MECANISMO DEL PARTO DR. HECTOR MERCEDES
PARTO <ul><li>COMBINACION DE FENOMENOS ACTIVOS Y PASIVOS QUE SE PRODUCE  AL FINAL DE LA GESTACION PARA PERMITIR EL NACIMIE...
FENOMENOS ACTIVOS <ul><li>CONTRACCION UTERINA </li></ul><ul><li>ACCION DE LOS MUSCULOS ABDOMINALES </li></ul>
FENOMENOS PASIVOS <ul><li>BORRAMIENTO Y DILATACION CERVICAL </li></ul><ul><li>SEGMENTO INFERIOR </li></ul><ul><li>TAPON MU...
PERFIL DE LAS CONTRACCIONES UTERINA <ul><li>INICIAN ARRIBA Y DIFUNDEN HACIA ABAJO </li></ul><ul><li>DURACION MAYOR EN EL F...
PELVIS MATERNA <ul><li>ESTRECHO SUPERIOR </li></ul><ul><li>ESTRECHO MEDIO </li></ul><ul><li>ESTRECHO INFERIOR </li></ul>
Límite superior de la Pelvis verdadera Alas del sacro Promontorio Línea Terminal Borde Sup. del Pubis
ESTRECHO SUPERIOR <ul><li>DIAMETRO  ANTEROPOSTER  </li></ul><ul><li>11.5 cm </li></ul><ul><li>DIAMETRO TRANSVERSO  </li></...
Diámetros de la entrada de la pelvis
ESTRECHO MEDIO <ul><li>DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR  11.5  cm </li></ul><ul><li>DIAMETRO TRANSVERSO  11  cm </li></ul>
<ul><li>DIAMETRO  </li></ul><ul><li>ANTEROPOSTERIOR  9.5  </li></ul><ul><li>DIAMETRO </li></ul><ul><li>TRANSVERSO  11  cm ...
PERIODOS CLINICOS DE LA DINAMICA DEL PARTO <ul><li>PRIMER PERIODO  0  HASTA I0 cm </li></ul><ul><li>SEGUNDO PERIODO  10 HA...
REFERENCIAS Y DIAMETROS DE LA CABEZA FETAL <ul><li>SINCIPUCIO </li></ul><ul><li>VERTICE </li></ul><ul><li>OCCIPUCIO </li><...
REFERENCIAS Y DIAMETROS DE LA CABEZA FETAL <ul><li>MENTO OCCIPITAL  13  cm </li></ul><ul><li>SUBOCCIPITO FRONTAL  11  cm <...
Tamaño de la pelvis y su calculo <ul><li>Encajamiento. </li></ul>Con el encajamiento, la cabeza fetal sirve a modo de  pel...
REGISTRO CLINICO DE EVALUACION EN LA DINAMICA DEL PARTO <ul><li>PARTOGRAMA CONVENCIONAL =curva de Friedman </li></ul><ul><...
REFERENCIAS TERMINOLOGICAS <ul><li>PUNTO TOCONOMICO   =PUNTO DE REFERENCIA DE LA  </li></ul><ul><li>PRESENTACION  </li></u...
REFERENCIAS TERMINOLOGICAS <ul><li>SINCLITISMO  =EQUIDISTANCIA DE LA SUTURA  </li></ul><ul><li>SAGITAL CON EL PUBIS Y EL  ...
MOVIMIENTOS CARDINALES DEL PARTO <ul><li>ENCAJAMIENTO </li></ul><ul><li>DESCENSO </li></ul><ul><li>FLEXION  </li></ul><ul>...
INTERPRETACION DE LOS MOVIMIENTOS <ul><li>ENCAJAMIENTO  =  DIAMETRO BIPARIETAL  </li></ul><ul><li>ATRAVIEZA EL ESTRECHO  <...
INTERPRETACION DE LOS MOVIMIENTOS <ul><li>ROTACION INTERNA  = GIRO EN GRADOS DEL PUNTO  </li></ul><ul><li>TOCONOMICO DESDE...
Factores que determinan un desenlace feliz durante el parto   <ul><li>Tamaño y la forma de la pelvis ósea </li></ul><ul><l...
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Mecanismo Del Parto

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Mecanismo Del Parto

  1. 1. MECANISMO DEL PARTO DR. HECTOR MERCEDES
  2. 2. PARTO <ul><li>COMBINACION DE FENOMENOS ACTIVOS Y PASIVOS QUE SE PRODUCE AL FINAL DE LA GESTACION PARA PERMITIR EL NACIMIENTO DEL FETO, LA PLACENTA Y SUS ANEXOS A TRAVES DE LA VIA VAGINAL. </li></ul><ul><li>EL DETERMINISMO DEL PARTO SIGUE SIENDO UN DILEMA PARA LA CIENCIA MEDICA </li></ul>
  3. 3. FENOMENOS ACTIVOS <ul><li>CONTRACCION UTERINA </li></ul><ul><li>ACCION DE LOS MUSCULOS ABDOMINALES </li></ul>
  4. 4. FENOMENOS PASIVOS <ul><li>BORRAMIENTO Y DILATACION CERVICAL </li></ul><ul><li>SEGMENTO INFERIOR </li></ul><ul><li>TAPON MUCOSO </li></ul><ul><li>MECANISMO DEL PARTO </li></ul><ul><li>BOLSA AMNIOTICO </li></ul><ul><li>FENOMENOS PLASTICOS DE LA CABEZA FETAL </li></ul>
  5. 5. PERFIL DE LAS CONTRACCIONES UTERINA <ul><li>INICIAN ARRIBA Y DIFUNDEN HACIA ABAJO </li></ul><ul><li>DURACION MAYOR EN EL FONDO DISMINUYENDO PROGRESIVAMENTE </li></ul><ul><li>INTENSIDAD MAYOR ARRIBA PARA DISMINUIR PROGRESIVAMENTE </li></ul><ul><li>TRIPLE GRADIENTE DESCENDENTE </li></ul>
  6. 6. PELVIS MATERNA <ul><li>ESTRECHO SUPERIOR </li></ul><ul><li>ESTRECHO MEDIO </li></ul><ul><li>ESTRECHO INFERIOR </li></ul>
  7. 7. Límite superior de la Pelvis verdadera Alas del sacro Promontorio Línea Terminal Borde Sup. del Pubis
  8. 8. ESTRECHO SUPERIOR <ul><li>DIAMETRO ANTEROPOSTER </li></ul><ul><li>11.5 cm </li></ul><ul><li>DIAMETRO TRANSVERSO </li></ul><ul><li>13 cm </li></ul><ul><li>DIAMETROS OBLICUOS </li></ul><ul><li>12 cm </li></ul>
  9. 9. Diámetros de la entrada de la pelvis
  10. 10. ESTRECHO MEDIO <ul><li>DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR 11.5 cm </li></ul><ul><li>DIAMETRO TRANSVERSO 11 cm </li></ul>
  11. 11. <ul><li>DIAMETRO </li></ul><ul><li>ANTEROPOSTERIOR 9.5 </li></ul><ul><li>DIAMETRO </li></ul><ul><li>TRANSVERSO 11 cm </li></ul>ESTRECHO INFERIOR
  12. 12. PERIODOS CLINICOS DE LA DINAMICA DEL PARTO <ul><li>PRIMER PERIODO 0 HASTA I0 cm </li></ul><ul><li>SEGUNDO PERIODO 10 HASTA EL NACIMIENTO </li></ul><ul><li>TERCER PERIODO ALUMBRAMIENTO </li></ul>
  13. 13. REFERENCIAS Y DIAMETROS DE LA CABEZA FETAL <ul><li>SINCIPUCIO </li></ul><ul><li>VERTICE </li></ul><ul><li>OCCIPUCIO </li></ul><ul><li>OCCIPITO FRONTAL 11.75 cm </li></ul>
  14. 14. REFERENCIAS Y DIAMETROS DE LA CABEZA FETAL <ul><li>MENTO OCCIPITAL 13 cm </li></ul><ul><li>SUBOCCIPITO FRONTAL 11 cm </li></ul><ul><li>SUBOCCIPITOBREGMATICO 11.75 cm </li></ul><ul><li>BIPARIETAL 9.0 cm </li></ul>
  15. 15. Tamaño de la pelvis y su calculo <ul><li>Encajamiento. </li></ul>Con el encajamiento, la cabeza fetal sirve a modo de pelvímetro interno para demostrar que el estrecho superior es amplio para dicha cabeza.
  16. 16. REGISTRO CLINICO DE EVALUACION EN LA DINAMICA DEL PARTO <ul><li>PARTOGRAMA CONVENCIONAL =curva de Friedman </li></ul><ul><li>FASE DE LATENCIA Y FASE ACTIVA </li></ul><ul><li>PARTOGRAMA DE LA OMS </li></ul><ul><li>ZONA DE ALERTA Y ZONA DE ACCION </li></ul>
  17. 17. REFERENCIAS TERMINOLOGICAS <ul><li>PUNTO TOCONOMICO =PUNTO DE REFERENCIA DE LA </li></ul><ul><li>PRESENTACION </li></ul><ul><li>POSICION =RELACION DEL PUNTO TOCONO </li></ul><ul><li>NOMICO CON EL LADO DERECHO O </li></ul><ul><li>IZQUIERDO DE LA PELVIS </li></ul><ul><li>VARIEDAD DE POSICION =RELACION DEL PUNTO </li></ul><ul><li>TOCONOMICO CON LOS EXTREMOS </li></ul><ul><li>DE LOS PRINCIPALES DIAMETROS </li></ul><ul><li>DE LA PELVIS MATERNA </li></ul>
  18. 18. REFERENCIAS TERMINOLOGICAS <ul><li>SINCLITISMO =EQUIDISTANCIA DE LA SUTURA </li></ul><ul><li>SAGITAL CON EL PUBIS Y EL </li></ul><ul><li>SACRO DE LA PELVIS </li></ul><ul><li>ASINCLITISMO ANTERIOR =SUTURA SAGITAL MAS </li></ul><ul><li>PROXIMA AL PROMONTORIO </li></ul><ul><li>ASINCLITISMO POSTERIOR =SUTURA SAGITAL MAS </li></ul><ul><li>PROXIMA AL PUBIS </li></ul>
  19. 19. MOVIMIENTOS CARDINALES DEL PARTO <ul><li>ENCAJAMIENTO </li></ul><ul><li>DESCENSO </li></ul><ul><li>FLEXION </li></ul><ul><li>ROTACION INTERNA </li></ul><ul><li>EXTENSION </li></ul><ul><li>RESTITUCION </li></ul><ul><li>EXPULSION </li></ul>MECANISMO DEL PARTO
  20. 20. INTERPRETACION DE LOS MOVIMIENTOS <ul><li>ENCAJAMIENTO = DIAMETRO BIPARIETAL </li></ul><ul><li>ATRAVIEZA EL ESTRECHO </li></ul><ul><li>SUPERIOR </li></ul><ul><li>DESCENSO = PROGRESION DE LA </li></ul><ul><li>CABEZA FETAL EN </li></ul><ul><li>DIRECCION HACIA EL PISO </li></ul><ul><li>DE LA PELVIS COMO RESULTADO DE </li></ul><ul><li>LAS CONTRACCIONES UTERINAS </li></ul><ul><li>FLEXION = SUSTITUCION DEL DIAMETRO </li></ul><ul><li>OCCIPITOFRONTAL POR EL </li></ul><ul><li>SUBOCCIPITOBREGMATICO </li></ul>
  21. 21. INTERPRETACION DE LOS MOVIMIENTOS <ul><li>ROTACION INTERNA = GIRO EN GRADOS DEL PUNTO </li></ul><ul><li>TOCONOMICO DESDE SU </li></ul><ul><li>POSICION ORIGINAL HACIA EL </li></ul><ul><li>PUBIS O EL SACRO MATERNO </li></ul><ul><li>EXTENSION = LA CABEZA FETAL ALCANZA </li></ul><ul><li>LA PARTE INFERIOR DEL CANAL DEL </li></ul><ul><li>PARTO Y EL OCCIPUCIO SE COLOCA </li></ul><ul><li>DEBAJO LA SINFISIS DEL PUBIS </li></ul><ul><li>RESTITUCION = REVERSION DE LA ROTACION INTERNA </li></ul><ul><li>ROTACION EXTERNA = CONTINUACION DE LA RESTITUCION </li></ul><ul><li>PARA FACILITAR EL NACIMIENTO DE LOS </li></ul><ul><li>HOMBROS </li></ul>
  22. 22. Factores que determinan un desenlace feliz durante el parto <ul><li>Tamaño y la forma de la pelvis ósea </li></ul><ul><li>Tamaño de la cabeza fetal </li></ul><ul><li>La fuerza de las contracciones uterinas </li></ul><ul><li>La moldeabilidad de la cabeza fetal </li></ul><ul><li>La presentación y posición </li></ul>
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