Diagnosis1

226 views
136 views

Published on

0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
226
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Diagnosis1

  1. 1. ‫د. ﻣﺤﻤﺪ ﻧﺎﺻﺮ ﺻﻮان‬
  2. 2. ‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ واﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﯿﺔ‬
  3. 3. ‫اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‬ ‫ﯾﺴﺎﻋﺪﻧﺎ ﻓﻲ ﻣﻌﺮﻓﺔ أﺳﺒﺎب ﺣﺎﻻت ﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق وﺗﻔﮭﻤﮭﺎ‬ ‫ﻟﻜﻲ ﻧﺤﺼﻞ ﻋﻠﻰ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺳﻠﯿﻢ ﯾﺠﺐ ﻋﻠﯿﻨﺎ أن ﻧﺴﺘﻐﻞ ﺟﻤﯿﻊ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت اﻟﻤﺘﻮﻓﺮة‬ ‫ﻟﺪﯾﻨﺎ ﻋﻦ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﯿﺔ‬‫ان ﺗﻔﮭﻢ وﺗﺮﺟﻤﺔ اﻻﺟﺮاءات اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﯿﺔ ھﻲ اﻻﺳﺎس ﻓﻲ ﺗﺨﻄﯿﻂ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﯿﺔ‬
  4. 4. ‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬ ‫ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت‬
  5. 5. ‫اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﻮﺻﻠﻨﺎ اﻟﻰ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺛﺎﺑﺖ ودﻗﯿﻖ‬ ‫وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻟﻰ ﺗﺨﻄﯿﻂ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ دﻗﯿﻖ وﺻﺤﯿﺢ‬
  6. 6. ‫اﻟﻘﻮاﻋﺪ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﯿﺔ اﻻﺳﺎﺳﯿﺔ‬ ‫-1ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﺤﺎﻟﺔ‬ ‫-2اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺴﺮﯾﺮي‬ ‫-3دراﺳﺔ اﻻﻣﺜﻠﺔ اﻟﺠﺒﺴﯿﺔ‬ ‫-4دراﺳﺔ اﻟﺼﻮر اﻟﺸﻤﺴﯿﺔ‬ ‫-5اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺸﻌﺎﻋﻲ : داﺧﻞ اﻟﻔﻤﻮي‬ ‫وﺧﺎرج اﻟﻔﻤﻮي‬‫-6ﻓﺤﻮﺻﺎت ﻣﺨﺒﺮﯾﺔ :ﺗﺨﻄﯿﻂ اﻟﻌﻀﻼت وﺳﺠﻼت وﻇﯿﻔﯿﺔ أﺧﺮى‬
  7. 7. ‫_ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﺤﺎﻟﺔ‬ ‫-1ﺳﯿﺮة اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻄﺒﯿﺔ واﻟﺴﻨﯿﺔ‬ ‫أﻣﺮاض اﻟﻄﻔﻮﻟﺔ اﻟﺤﺴﺎﺳﯿﺔ اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺠﺮاﺣﯿﺔ‬ ‫اﻟﺘﺸﻮھﺎت اﻟﺨﻠﻘﯿﺔ اﻻﻣﺮاض اﻟﻌﺎﺋﻠﯿﺔ‬ ‫ﺗﺴﺠﯿﻞ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﻤﺴﺘﻤﺮة ﺑﺄدوﯾﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ )اﻟﮭﺮﻣﻮﻧﺎت ﻣﺜﻼ)‬ ‫-2اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺴﻨﻲ ﻟﻠﻮاﻟﺪﯾﻦ )ﻟﻜﺸﻒ دور اﻟﻮراﺛﺔ)‬ ‫-3ﻧﻤﻮذج اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ :‬ ‫أو اﺻﻄﻨﺎﻋﯿﺔ‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ‬ ‫-4اﻟﻌﺎدات اﻟﺴﯿﺌﺔ :‬‫دﻓﻊ اﻟﺴﺎن اﻟﺦ‬ ‫ﻗﻀﻢ اﻻﻇﺎﻓﺮ‬ ‫ﻣﺺ اﻻﺻﺒﻊ‬
  8. 8. ‫‪Case History‬‬ ‫اﻻﺳﺘﺠﻮاب واﻟﺴﯿﺮة اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ‬ ‫اﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﺪﻗﯿﻘﺔ واﻟﺸﺎﻣﻠﺔ ﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﯾﺴﺎﻋﺪﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﻓﮭﻢ ﺗﻄﻮر ﺣﺎﻟﺔ ﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق‬ ‫وﻻﺳﺒﺎب اﻟﻜﺎﻣﻨﺔ وراؤھﺎ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻟﺸﺮوع ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ ﺻﺤﯿﺤﺔﺗﺘﻀﻤﻦ اﻟﻘﻀﺎء اﻟﻤﺒﻜﺮ‬‫ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺴﺒﺒﺔ أو ﺗﺨﻔﯿﻔﮭﺎ ﻗﺪر اﻻﻣﻜﺎن ﻻن ذﻟﻚ ﯾﺤﻘﻖ ﺛﺒﺎت ﻟﻠﻨﺘﺎﺋﺞ وﺑﺬﻟﻚ اﻧﺬار ﺟﯿﺪ‬‫ﯾﻘﺪم اﻻﺳﺘﺠﻮاب ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺗﺴﺎﻋﺪﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻘﺪﯾﺮ اﻣﻜﺎﻧﯿﺔ ﻧﺠﺎح اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ وﺗﺄﺛﯿﺮ‬ ‫اﻻﻣﺮاض اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻠﯿﮭﺎ‬ ‫ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﯿﻢ اﻻﺳﺌﻠﺔ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻘﺼﺔ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ اﻟﻰ:‬ ‫اﻟﻘﺼﺔ اﻟﻌﺎﺋﻠﯿﺔ‬ ‫ﻗﺼﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ‬
  9. 9. ‫اﻟﻘﺼﺔ اﻟﻌﺎﺋﻠﯿﺔ‬ ‫ﻧﺴﺘﺒﯿﻦ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮭﺎ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﻋﻦ ﺣﺎﻻت ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻣﻦ ﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق أو ﻏﯿﺮه ﻣﻦ اﻟﺸﺬوذات‬ ‫اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﻋﻨﺪ أﻓﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ‬ ‫أﻣﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ : اﻟﻜﺰم )ﺑﺮوز اﻟﻔﻚ اﻟﺴﻔﻠﻰ‬ ‫اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻻﻧﻔﻲ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ أن ﻧﺼﺎدف ﺑﻌﺾ اﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﻨﺸﺄ ﻋﻦ ﺗﻘﻠﯿﺪ ﺳﻮء فﯿﻔﺔ اﻟﻤﻮﺟﻮد‬ ‫اﻟﻮ‬ ‫ﻟﺪى أﻓﺮاد ﻣﻦ ﻧﻔﺲ اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ‬ ‫ھﺬا ﻣﺎ ﯾﻄﻠﻖ ﻋﻠﯿﮫ اﻟﻌﺎدات اﻟﺴﯿﺌﺔ ذات اﻟﻄﺎﺑﻊ اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬ ‫ﻣﺜﺎل ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ : ﺗﻘﻠﯿﺪ اﻟﻄﻔﻞ ﻟﺘﺼﺮﻓﺎت واﻟﺪﯾﮫ‬‫ﺧﻼف ﻣﺎزال ﻗﺎﺋﻤﺂ ﺣﻮل أھﻤﯿﺔ اﻟﻮراﺛﺔ واﻟﺒﯿﺌﺔ وأﯾﮭﻤﺎ ﯾﺆدي اﻟﺪور اﻻﻛﺒﺮ ﻓﻲ اﺣﺪاث ﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق‬
  10. 10. ‫ﻗﺼﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ‬ ‫-1ﻓﺘﺮة ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻮﻻدة:‬‫-اﻻﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮﺿﺖ ﻟﮭﺎ اﻻم أﺛﻨﺎء ﻓﺘﺮة اﻟﺤﻤﻞ‬ ‫-اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ أو اﻟﻌﺎﻃﻔﯿﺔ‬ ‫-اﻟﺤﻮادث أو اﻟﺮﺿﻮض اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ‬ ‫-اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﺪواﺋﯿﺔ‬ ‫-ﺻﺤﺔ اﻻم وﻧﻈﺎم ﺗﻐﺬﯾﺘﮭﺎ‬
  11. 11. ‫-2اﻻﺳﺌﻠﺔ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻮﻻدة:‬ ‫-ﺗﻮﻗﯿﺖ اﻟﻮﻻدة:‬‫ﻣﺘﺄﺧﺮة‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ‬ ‫ﻣﺒﻜﺮة‬ ‫-وﺿﻊ اﻟﺠﻨﯿﻦ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬ ‫ﺳﯿﺮ اﻟﻤﺨﺎض واﻻﺧﺘﻼﻃﺎت:‬ ‫،ﻗﯿﺼﺮﯾﺔ‬ ‫، اﺳﺘﺨﺪام ﻣﻼﻗﻂ اﻟﺠﻨﯿﻦ‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ‬ ‫رﺿﻮض أو ﺗﺸﻮھﺎت ﻣﺆﻗﺘﺔ أو داﺋﻤﺔ‬ ‫وزن اﻟﻄﻔﻞ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬
  12. 12. ‫ﻓﺘﺮة ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة‬ ‫اﻟﻌﻤﺮ اﻟﺰﻣﻨﻲ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ وﺟﻨﺴﮫ:‬‫ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻔﺘﺮات اﻟﺬھﺒﯿﺔ ﻟﻠﻨﻤﻮ ،ﺗﻌﻈﻢ اﻟﻐﻀﺎرﯾﻒ ،اﻟﺪروز اﻟﻮﺟﮭﯿﺔ‬ ‫وﻣﺎ ﻟﺬﻟﻚ ﻣﻦ اﺛﺮ ﻓﻲ اﻧﺠﺎح اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﯿﺔ وﺗﺨﺘﻠﻒ ھﺬه اﻟﻔﺘﺮات ﺑﯿﻦ‬ ‫اﻟﺬﻛﻮر واﻻﻧﺎث‬ ‫ﺗﻄﻮر اﻟﻄﻔﻞ ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة‬ ‫ﺗﻐﺬﯾﺔ اﻟﺮﺿﯿﻊ : ﻧﻤﻮذج اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ : ﻃﺒﯿﻌﯿﺔ أو اﺻﻄﻨﺎﻋﯿﺔ وﻣﺪﺗﮭﺎ‬
  13. 13. ‫ان اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﺿﺮورﯾﺔ ﻟﺘﺤﻘﯿﻖ ﺗﻄﻮر ﻃﺒﯿﻌﻲ وﺳﻠﯿﻢ ﻟﻨﻤﻮ وﺗﻄﻮر‬ ‫اﻟﻤﺮﻛﺐ اﻟﻘﺤﻔﻲ اﻟﻮﺟﮭﻲ وﻛﺬﻟﻚ ﻟﺘﺤﻘﯿﻖ ﺗﻄﻮر ﻧﻔﺴﻲ وﻋﺎﻃﻔﻲ ﺳﻠﯿﻢ ﻟﻠﻄﻔﻞ‬ ‫ﯾﺆﻣﻦ ﻟﮫ اﻟﺘﻔﺮﯾﻎ واﻻﺳﺒﺎع اﻟﻐﺮﯾﺰي ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺲ اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ اﻻﺻﻄﻨﺎﻋﯿﺔ‬ ‫اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺪﻓﻌﮫ ﻟﺘﻔﺮﯾﻎ اﻟﺸﺤﻨﺎت اﻟﻐﺮﯾﺰﯾﺔ ﺑﻮاﺳﻄﺔ ﺑﻌﺾ اﻟﻌﺎدات اﻟﺴﯿﺌﺔ‬‫ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي اﻟﻰ ﻓﻌﺎﻟﯿﺎت ﻋﻀﻠﯿﺔ ﺷﺎذة ﺗﺴﺎھﻢ ﻓﻲ اﺣﺪاث ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻧﻤﻮ وﺗﻄﻮر اﻟﻤﺮﻛﺐ‬ ‫ﻛﺬﻟﻚ ﺿﺮورﯾﺔ ﻟﻨﻤﻮ اﻟﻔﻜﯿﻦ واﻟﺘﻐﻠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺮاﺟﻊ ﻓﻲ اﻟﻔﻚ اﻟﺴﻔﻠﻲ اﻟﻤﺸﺎھﺪ ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺣﺪﯾﺜﻲ اﻟﻮﻻدة‬
  14. 14. ‫-زﻣﻦ ﺑﺰوغ اول اﻻﺳﻨﺎن‬ ‫-زﻣﻦ ﺗﻌﻠﻢ اﻟﻤﺸﻲ واﻟﻜﻼم‬ ‫-ﺑﺪﯾﺔ ﺗﻨﺎول اﻟﻄﻌﺎم ﺑﺎﻟﻤﻠﻌﻘﺔ‬ ‫-ﺑﺪاﯾﺔ ﺗﻨﺎول اﻻﻏﺬﯾﺔ اﻟﺼﻠﺒﺔ‬ ‫-اﻟﻌﺎدات اﻟﺴﯿﺌﺔ واﻟﺸﺬوذات اﻟﻮﻇﯿﻔﯿﺔ‬‫ﻣﺺ اﻻﺻﺒﻊ - وﺿﻊ اﻟﻠﮭﺎﯾﺔ ﻟﻔﺘﺮة ﻃﻮﯾﻠﺔ -ﻗﻀﻢ اﻻﻇﺎﻓﺮ-‬ ‫-اﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻔﻤﻮي وﻣﻨﺸﺄه:‬ ‫اﻧﺴﺪادي -ﺗﺸﺮﯾﺤﻲ -اﻋﺘﯿﺎدي‬‫ﯾﻤﻜﻦ ﻃﻠﺐ اﺳﺘﺸﺎرة اﺧﺼﺎﺋﻲ اﻻﻧﻒ وﻻذن واﻟﺤﻨﺠﺮة‬
  15. 15. ‫اﻟﻌﺎدات اﻟﺴﯿﺌﺔ:‬ ‫ﻣﺺ اﻻﺻﺒﻊ‬ ‫ﻣﺺ اﻟﺸﻔﺔ‬ ‫اﻟﺒﻠﻊ اﻟﻄﻔﻠﻲ‬‫ﺳﺆ اﻟﻨﻄﻖ‬
  16. 16. ‫ﻋﺎدات اﻟﻨﻮم:‬ ‫،ﻋﻠﻰ اﻟﻈﮭﺮ أو اﻟﺠﻨﺐ‬ ‫ﻣﻊ اﻟﻮﺳﺎدة أو ﺑﺪوﻧﮭﺎ‬ ‫، وﺟﻮد أو ﻋﺪم وﺟﻮد ﺷﺨﯿﺮ‬ ‫اﻟﻔﻢ ﻣﻔﺘﻮح أو ﻣﻌﻠﻖ‬ ‫اﻟﻔﻘﺪان اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻟﻼﺳﻨﺎن اﻟﻤﺆﻗﺘﺔ‬ ‫اﻻﻣﺮاض اﻟﻌﺎﻣﺔ :ﺳﻮء اﻟﺘﻌﻈﻢ‬ ‫اﻟﺮﺷﺢ‬ ‫ذات اﻟﺮﺋﺔ‬ ‫اﻟﺘﮭﺎب اﻻذن‬ ‫اﻻﻣﺮاض اﻟﺘﺤﺴﺴﯿﺔ‬‫ان اﻻﻣﺮاض اﻻﻧﺘﺎ ﻧﯿﺔ اﻟﻤﺰﻣﻨﺔ واﻻﺳﮭﺎﻻت اﻟﻤﺘﻜﺮرة اﻟﺸﺪﯾﺪة ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺳﻮءا‬ ‫ﻓﻲ اﻻﻣﺘﺼﺎص أو اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﺳﺘﻘﻼﺑﯿﺔ ﺗﻨﻌﻜﺲ ﺳﻠﺒﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﻤﻮ واﻟﺘﻄﻮر‬
  17. 17. ‫ﯾﺠﺐ اﻟﺴﺆال اﻻﻣﺮاض اﻟﮭﺮﻣﻮﻧﯿﺔ ﻷﻧﮭﺎ ﺗﺆﺛﺮ ﻓﻲ اﻟﻨﻤﻮ واﻟﺘﻄﻮر وﺑﺰوغ‬ ‫اﻻﺳﻨﺎن‬‫ﯾﺠﺐ ﻃﺮح أﺳﺌﻠﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻻت اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺤﺪ اﻣﻜﺎﻧﯿﺔ اﻟﺘﺪاﺧﻼت‬ ‫اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﯿﺔ : داء اﻟﺴﻜﺮي‬ ‫اﻟﺼﺮع‬ ‫اﻻﻋﺘﻼﻻت اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ‬ ‫اﻟﺪاء اﻟﺮﺛﻮاﻧﻲ‬ ‫اﻟﺘﺤﺴﺲ ﻟﻠﻨﯿﻜﻞ واﻻﻛﺮﯾﻞ‬ ‫ﯾﺠﺐ اﻟﺴﺆال ﻋﻦ اﻻدوﯾﺔ اﻟﻤﻌﻄﺎة ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ:‬ ‫ﻋﻨﺪ اﻋﻄﺎء اﻟﻜﻮرﺗﯿﺰون أو اﻟﺪاﯾﻼﻧﺘﯿﻦ ﻣﻀﺎد اﺳﺘﻄﺒﺎب ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ‬ ‫اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﻲ‬
  18. 18. ‫اﻟﺤﻮادث اﻟﺮﺿﻮض واﻟﻜﺴﻮر:‬ ‫ﻣﺘﻰ ﺣﺪﺛﺖ ،ﻧﻮﻋﮭﺎ ،وھﻞ ﺷﻤﻠﺖ اﻻﺳﻨﺎن واﻟﻔﻜﯿﻦ أم ﻻ‬ ‫ﻧﻮع اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ،‬ ‫ان ﻛﺴﻮر اﻟﻠﻘﻤﺔ اﻟﻔﻜﯿﺔ اﻟﻰ ﻋﺪم ﺗﻨﺎﻇﺮ وﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻧﻤﻮ اﻟﻔﻚ اﻟﺴﻔﻠﻲ أو ﺣﺪوث‬‫اﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ﻣﻔﺼﻠﯿﺔ أﻣﺎ اﻟﺤﺮوق واﻟﻨﺪﺑﺎت ﺗﺴﺒﺐ ﻋﺪم ﺗﻮازن ﻋﻀﻠﻲ وﺧﻠﻞ ﻓﻲ‬ ‫ﺗﻮازن اﻟﻘﻮى اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻌﺮض ﻟﮭﺎ اﻻﻗﻮاس اﻟﺴﻨﯿﺔ‬ ‫ﻧﺴﺄل ﻋﻦ اﻟﻌﻤﻠﯿﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺮض ﻟﮭﺎ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ارأس واﻟﻌﻨﻖ‬ ‫اﺳﺘﺌﺼﺎل اﻟﻨﺎﻣﯿﺎت أو اﻟﻠﻮز وﻋﻼﻗﺔ ذﻟﻚ ﺑﺎﻟﺘﻨﻔﺲ اﻟﻔﻤﻮي‬ ‫اﻟﻮﺿﻊ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ﻟﻠﻄﻔﻞ :ﺧﺠﻮل - ﻣﺸﺎﻛﺲ -اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬ ‫درﺟﺔ ذﻛﺎﺋﮫ وﻋﻦ اﻟﮭﻮاﯾﺎت وﻧﻮﻋﮭﺎ واﻻﻟﻌﺎب اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻤﺎرﺳﮭﺎ‬
  19. 19. ‫اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﺪرﺳﻲ ﻟﻠﻄﻔﻞ‬ ‫اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ وھﻞ ھﻨﺎك ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﺘﺒﺎدل ﻣﺎﺑﯿﻨﮭﺎ وﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق‬‫ان اﻟﺘﻮﺗﺮ اﻟﺰاﺋﺪ واﻻﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ ﺗﺆدي اﻟﻰ ﻧﺸﻮء ﻋﺎدات ﺳﯿﺌﺔ وﺗﺸﻨﺠﺎت‬ ‫ﻋﻀﻠﯿﺔ ﺷﺎذة وﺻﺮﯾﺮ أﺳﻨﺎن‬ ‫ﯾﺠﺐ ﻣﻌﺮﻓﺔ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺎت اﻟﺘﻘﻮﯾﻤﯿﺔ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ان وﺟﺪت وﻣﺎھﻲ وﻣﺪﺗﮭﺎ‬ ‫ان ﻣﻌﻄﯿﺎت ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﻔﺎﺗﯿﺢ اﻛﺘﺸﺎف ﺳﻮء اﻻﻃﺒﺎق وﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ ﺗﺨﻄﯿﻂ‬ ‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ وﯾﺠﺐ أن ﻧﻌﻠﻢ أﻧﮫ ﺗﺸﺘﺮك ﻋﺎدة ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ داﺧﻠﯿﺔ وﺧﺎرﺟﯿﺔ‬ ‫اﻟﻤﻨﺸﺎءﻓﻘﺪ ﻧﺠﺪ ﻣﯿﻼ وراﺛﯿﺎ ﺑﺎﻻﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﺳﻮء اﻃﺒﺎق ﻣﻜﺘﺴﺐ‬

×