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Diapositivas Tema 10. Epidemiologia General De Las Enfermedades Infecciosas
 

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    Diapositivas Tema 10. Epidemiologia General De Las Enfermedades Infecciosas Diapositivas Tema 10. Epidemiologia General De Las Enfermedades Infecciosas Presentation Transcript

      • EPIDEMIOLOGÍA DE LAS
      • ENFERMEDADES
      • INFECCIOSAS
    • EPIDEMIOLOGÍA
      • Estudio de las enfermedades en la comunidad.
      • Factores que determinan su frecuencia y distribución
    • EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • Agente causal: Hábitat, modo de transmisión.
      • Susceptibilidad de los individuos a enfermar.
      • Características de la enfermedad (en el tiempo y espacio).
      • Determinantes de su presencia en la comunidad.
    • CADENA EPIDEMIOLÓGICA RESERVORIO FUENTE MECANISMOS DE TRANSMISIÓN POBLACIÓN SUSCEPTIBLE
    • RESERVORIO / FUENTE Agente causal: características
      • Contagiosidad:
      • Capacidad de propagación.
      • Patogenicidad:
      • Capacidad de generar enfermedad.
      • Virulencia:
      • Capacidad de producir casos graves.
    • RESERVORIO HUMANO
      • HOMBRE ENFERMO:
        • Manifestaciones típicas.
        • Manifestaciones ATÍPICAS.
      • INAPARENTES/ PORTADOR convaleciente.
      • PORTADOR sano.
    • RESERVORIO / FUENTE
      • ANIMAL (Zoonosis).
      • Vectores activos.
    • RESERVORIO / FUENTE
      • AMBIENTAL (suelo, agua y fómites):
        • Formas especiales de resistencia.
        • Condiciones ambientales.
        • Seres de vida libre durante parte de su ciclo evolutivo.
        • Patógenos oportunistas de vida libre.
    • ORIGEN DE LAS INFECCIONES EN LA ACTUALIDAD
      • ORIGEN HUMANO (90 %):
        • Propia flora –AUTOINFECCION 70%
        • Otras personas 30%.
      • ORIGEN ANIMAL 8%
      • Salmonella-huevos
      • AMBIENTAL 2%.
      • Legionella- aire acondicionado
    • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
      • Vías de eliminación.
      • Capacidad de supervivencia.
      • Puerta de entrada en el huésped.
      • Dosis infectiva.
    • MECANISMOS DIRECTOS DE TRANSMISIÓN
      • Corto periodo de tiempo.
      • Los microorganismos no sufren modificación.
      • Microorganismos no resistentes al medio externo.
    • MECANISMOS DIRECTOS DE TRANSMISIÓN
      • Contacto físico. E. T. S.
      • Transmisión vertical. Infecciones congénitas.
      • Inoculación directa. Jeringuillas.
    • MECANISMOS INDIRECTOS DE TRANSMISIÓN
      • Periodo prolongado de tiempo.
      • Los microorganismos pueden sufrir modificaciones.
      • Microorganismos resistentes al medio externo.
    • MECANISMOS INDIRECTOS DE TRANSMISIÓN
      • Objetos contaminados.
      • MANOS.
    • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN: AIRE
      • Gotitas Pflügge:
        • 150 micras.
      • Núcleos Well:
        • 1-20 micras
      • Estrecha proximidad ó
      • Mediante el polvo:
      • (microorganismos resistentes a condiciones externas)
    • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
      • Vehículo común:
        • Agua, alimentos.
        • Transmisión a múltiples huéspedes.
    • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN
      • VECTORES (artrópodos).
        • Pasivo (mecánico).
        • Activo (biológico).
    • POBLACIÓN SUSCEPTIBLE
      • FACTORES EXTRÍNSECOS:
        • Estilos de vida.
        • Nivel socioeconómico.
        • Nivel sociosanitario.
      • FACTORES INTRÍNSECOS:
        • Enfermedades previas/crónicas.
        • Infecciones asociadas.
        • Estado inmunitario edad.
        • Factores genéticos.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • FUENTE/ RESERVORIO:
        • HUMANO (enfermo portador):
          • Diagnóstico y Tto. precoz.
          • Encuesta epidemiológica.
          • Aislamiento-Cuarentena.
          • Vigilancia epidemiológica.
          • Búsqueda activa de portadores.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • FUENTE/ RESERVORIO:
        • ANIMALES:
          • Diagnóstico y Tto. precoz.
          • Aislamiento.
          • Sacrificio.
        • Reservorio AMBIENTAL:
          • Desinfección (esp. cerrados).
          • Control calidad medio ambiente
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • MECANISMOS DE TRANSMISIÓN:
        • Saneamiento integral.
        • Desinfección
        • Desratización.
        • Desinsectación.
        • Higiene alimentaria.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • CONTACTO DIRECTO:
        • Medidas dirigidas a reducir el riesgo de exposición:
          • Métodos de barrera.
          • Educación sexual.
          • Higiene personal.
      • CONTACTO INDIRECTO:
          • Higiene personal.
          • Lavado de manos.
          • Limpieza medioambiental
          • Esterilización de instrumental crítico.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • AIRE:
          • Ventilación.
          • Limpieza de locales y enseres.
          • Flujo laminar.
          • Mascarillas.
      • AGUAS:
          • Saneamiento integral: potabilización y control de aguas residuales.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • ALIMENTOS:
          • Control de los alimentos:
          • (veterinario, transporte).
          • Control de los manipuladores.
          • Educación de los consumidores.
      • VECTORES:
          • Control sobre los animales.
          • Desinsectación, desratización.
          • Control de residuos.
    • PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
      • POBLACIÓN SUSCEPTIBLE:
      • Profilaxis específica (de disposición):
        • Quimioprofilaxis.
        • Inmunoprofilaxis pasiva.
        • Inmunización activa: Vacunas.
    • VACUNAS
      • Microorganismos vivos/atenuados.
      • Microorganismos muertos/inactivados:
        • Microrganismos completos.
        • Fracciones:
          • Subunidades protéicas, polisacáridos...
          • Toxoides.
          • Recombinantes genéticas.
    • VACUNAS
      • ATENUADAS:
      • Mayor respuesta inmunológica.
      • De tipo humoral y celular.
      • Dosis única.
      • INACTIVADAS:
      • Menor respuesta inmunológica.
      • Sólo de tipo humoral.
      • Varias dosis.
    • Control de las Enfermedades Infecciosas
      • Condiciones de vida (Ingenieria Sanitaria)
          • Agua potable
          • Eliminación de excretas.
          • Mejora de vivienda.
          • Higiene de alimentos.
          • Condiciones de trabajo.
      • Vacunas.
      • Antimicrobianos.
    • Salmonellosis en España. Verano 2005
      • Persona – Lugar – Tiempo
      • Reservorio
      • Fuente.
      • Mecanismo de transmisión
    • EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA: INFECCIÓN NOSOCOMIAL
      • Importante problema de atención sanitaria :
          • Incidencia (5-10%) (UCI).
          • Morbimortalidad.
          • Repercusión económica.
      • Programas de
      • “ Vigilancia y Control de la Infección Hospitalaria”
    • INFECCIÓN NOSOCOMIAL
      • CAUSAS:
        • Patología de base.
        • Medio ambiente hospitalario.
        • Medidas terapéuticas.
        • Uso de técnicas invasivas.
    • INFECCIONES NOSOCOMIALES
        • Tracto urinario (sondas urinarias).
        • Neumonía nosocomial (intubación).
        • Heridas quirúrgicas.
        • Bacteriemias, infecciones asociadas a catéteres.
    • INFECCIONES NOSOCOMIALES
      • AGENTES ETIOLÓGICOS:
      • BGN:
        • Escherichia coli (otras enterobacterias)
        • Pseudomonas aeruginosa ( Acinetobacter baumannii).
      • Cocos G+:
        • Staphylococcus aureus, Estafilococos coagulasa negativos.
        • Enterococcus spp
      • Candida spp.