Your SlideShare is downloading. ×
Clase 1 .discapacidad en el adulto mayor
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Clase 1 .discapacidad en el adulto mayor

10,453
views

Published on


0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
10,453
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
166
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1.  
  • 2. Decide seguir creciendo…
  • 3. DISCAPACIDAD EN EL ADULTO MAYOR DRA. LAURA ANGELICA BONILLA CONTRERAS ESPECIALISTA EN MEDICINA DE REHABILITACIÓN ALTA ESPECIALIDAD EN REHABILITACIÓN GERIÁTRICA Modulo I. Introducción al concepto de personas mayores
  • 4. . Modulo I. Introducción al concepto de personas mayores  
    • Mitos y prejuicios
    • Características del envejecimiento
    • Envejecimiento normal y patológico
    • Cambios en el adulto mayor y su repercu- ción en la vida
    • Factores de riesgo
    • DISCAPACIDAD
  • 5. Objetivos
    • Definir conceptos básicos
    • Reconocer el origen de la discapacidad
    • Reconocer los diferentes tipos de discapacidad
    • Reconocer la discapacidad como parte del estado de salud-enfermedad
    • Reconocer a los profesionales de la salud que atienden la discapacidad
  • 6. TEMARIO
    • Definiciones y conceptos en discapacidad
    • Etiología de la discapacidad
    • Tipos de discapacidad
    • Diagnóstico de Discapacidad
    • Equipo de atención para la discapacidad
  • 7. DISCAPACIDAD
    • Cualquier restricción o pérdida, producto de una deficiencia , de una
    • habilidad para desarrollar una actividad de manera o dentro del
    • margen considerado como normal para el ser humano (OMS).
    • Ejemplo:
    • La amputación MPI condiciona DISCAPACIDAD
    • para la marcha.
    • El déficit de atención condiciona DISCPACIDAD para
    • el aprendizaje
    • El déficit de producción de Hormona tiroidea condiciona
    • DISCAPACIDAD para el desarrollo del SNC
    DISCAPACIDAD
  • 8.  
  • 9. DISCAPACIDAD (CIF)
    • Discapacidad:
    • Término genérico que incluye déficits limitaciones en la actividad y restricciones de la participación.
    • Indica los aspectos negativos de la interacción de un individuo( con “una condición de salud”) y sus factores contextuales(ambientales y personales) * Desapareció el término Minusvalía”
    DISCAPACIDAD (CIF)
  • 10. ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA
      • Vestido
      • Baño
      • Arreglo personal
      • Continencia
      • Alimentación
      • Transferencias
    ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA
  • 11. ACTIVIDADES INSTRUMENTALES
      • Teléfono
      • Compras
      • Cocina
      • Aseo del Hogar
      • Lavandería
      • Transporte
      • Medicación
      • Finanzas
    ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA
  • 12. BARRERAS FÍSICAS
    • Construcciones arquitectónicas u objetos que se encuentren en el área en la cual se desplaza un individuo discapacitado.
    • Dependen del tipo de las necesidades de cada individuo.
    • Ej. Un apersona ciega necesita un piso rugoso para orientarse, un adulto mayor un piso liso para no tropezar , o desplazar sillas de ruedas
    BARRERAS FÍSICAS
  • 13. ACCESO LIBRE
    • Permite el desplazamiento independiente en un ambiente, con el menor riesgo de chocar con objetos o tropezar con ellos y causar una lesión.
    • Facilita el paso de aditamentos como sillas de ruedas al no tener construcciones que impidan su paso ( escaleras, puertas estrechas).
    • Ayudan a que el desplazamiento se realice en condiciones óptimas.
    ACCESO LIBRE
  • 14. ACCESO LIBRE
    • Un piso de superficie dura sobre el cual las sillas de ruedas tiene mejor tracción, a los pacientes ciegos les permiten mejor orientación por una reflexión acústica sobre su superficie.
    ACCESO LIBRE
  • 15. PLEJIA
    • Paraplejia: AUSENCIA de fuerza de las extremidades INFERIORES
  • 16. PLEJIA
    • Tetraplejia o cuadriplejia: AUSENCIA de fuerza muscular de las 4 extremidades
  • 17. PARESIA
    • Cuadriparesia y paraparesia se refieren a la DISMINUCIÓN de fuerza de las extremidades
  • 18. ETIOLOGÍA DE LA DISCAPACIDAD
    • SISTEMA MÚSCULO
    • ESQUELÉTICO
      • Defectos posturales: pie plano , genuvaro, genuvalgo, tobillo valgo o varo, hallux valgus
      • Cervicalgia, dorsalgia lumbalgia
      • Tendintis
      • Sx doloroso patelofemoral
      • Síndromes dolorosos miofasciales
      • Síndromes de hombro doloroso
      • Espondilo artrosis, coxartrosis gonartrosis
      • Osteoartrosis :
      • Amputados
  • 19.
      • NEUROMUSCULARES
      • Secuelas de Eventos vasculares cerebrales: isquémicos hemorrágicos
      • Parálisis Facial
      • Lesión Medular
      • Secuelas Traumatismo Cráneo Encefálico
      • Cardiopatías
      • Enfermedades Pulmonares
      • Enfermedades neuromusculares: poliomielitis, neuropatías y miopatías etc.
    ETIOLOGÍA DE LA DISCAPACIDAD
  • 20. TIPOS DE DISCAPACIDAD
    • Temporal/permanente
    • Física: motora, sensitiva, visual, auditiva, del lenguaje o cualquier función del organismo
    • Intelectual, cognitiva
    • Social: trabajo, integración familiar o social, rol social
  • 21. OBJETIVO DIAGNÓSTICO
    • Valoración del estado de salud y el estado Funcional del paciente y su discapacidad mediante el uso de escalas de medición de las actividades básicas de la vida diaria y las actividades instrumentales y otras escalas de medición clínica.
    • Determinar el impacto de la discapacidad en la vida del paciente
    DIAGNÓSTICO
  • 22. TRATAMIENTO DE LA DISCAPACIDAD
    • Establecer Objetivos Terapéuticos
    • Valorar Resultados
    • Determinar el momento en que se alcanza la estabilización evolutiva
  • 23. EQUIPO DE SALUD EN DISCAPACIDAD
    • Médicos especialistas en rehabilitación
    • Médicos especialistas en otras áreas
    • Terapeutas :
      • físicos
      • ocupacionales
      • de lenguaje
    • Técnicos ortesistas
    • Psicólogos
    • Trabajadores sociales
    • Otros
  • 24. EJERCICIOS Y PREGUNTAS MEDICO EPECILAISTA EN REHABILITACIÓN TERAPIA OCUPACIONAL OTROS ESPECIALISTAS TERPIA FÍSICA TERAPIA DE LENGUAJE PSICOLOGIA TRABAJO SOCIAL ORTESISTA EQUIPO DE SALUD EN DISCAPACIDAD
  • 25.
    • EJEMPLO
  • 26. UN EJEMPLO…
    • Mujer de 75 años de edad. DM2 larga evolución
    • Amputación de MPI. FX de muñeca derecha. Retinopatía Diabética.
    • Refiere
      • Parestesias de MPD.
      • Dolor fantasma en muñón y limitación de la marcha .
    CASO CLÍNICO
  • 27.  
  • 28. UN EJEMPLO…
    • EF:
    • En silla de ruedas. Equilibrio de tronco adecuado. En apoyo mono podálico muy deficiente
    • Postura: Ante proyección de cabeza cuello y tronco basculación pélvica a la derecha, semiflexión de cadera izquierda
    • MTD: con dolor en hombro codo y muñeca .
    • Limitación de movilidad de hombro en flexión abducción y rotación interna en útlimos grados. Flexión y extensión de los dedos conservada, fuerza de prensión 3.
    CASO CLÍNICO
  • 29.  
  • 30.
    • MPD: movilidad íntegra hipoestesia en calcetín, fuerza 3.
    • Muñón: cuadrangular , flácido de adecuada longitud, con cicatriz qx transversa dolorosa con tinel , colchón de tejidos blandos 2cm. Contractura de flexores de cadera. Fuerza de músculos de cadera 3.
    • Columna lumbar: dolorosa y con espasmo de para vertebrales lumbares con movilidad limitada por dolor . No datos de compresión radicular no datos de neurotensión.
    CASO CLÍNICO
  • 31. UN EJEMPLO…
    • IDX:
    • DM2 controlada
    • Retinopatía diabética
    • Amputación transfemoral de MPI
    • Sx doloroso hombro mano
    • PB Neuropatía diabética
    • Lumbalgia mecano postural
    DIAGNÓSTICO CLÍNICO
  • 32. UN EJEMPLO…
    • Discapacidad para las actividades manuales
    • Discapacidad para uso de asistentes de la Marcha: andadera
    • Discapacidad para las transferencias y traslados
    • Discapacidad para el vestido, baño, excusado
    • Discapacidad para salir a la calle sola, actividades domesticas
    • Discapacidad para mantenerse de pie
    • Discapacidad para la marcha
    • Discapacidad sensitiva(dolor neurogénico en muñón+hipoestesia mpd)
    • PB. Discapacidad para la propiocepción
    • Discapacidad para la integración familiar y social
    DX DISCAPACIDAD
  • 33. PLAN TX
    • Vigilancia estricta de apego a tx para DM
    • Limitar factores de riesgo para complicaciones de DM
    • Vigilancia de apego a tx oftalmológico
    • Vigilar apego a tx y control por Medicina Interna y Oftalmología
    • IC. Psicología
    • IC. Nutriología
    TRATAMIENTO: FACTORES DE RIESGO
  • 34. PREVENCIÓN DE DISCAPACIDAD
    • Prevenir caídas,
    • Prevenir sx de reposo prolongado
    • Prevenir capsulitis adhesiva de hombro
    • Prevenir amputaciones
    • Prevenir dolor lumbar
  • 35. OBJETIVOS TX
    • CONTROL DE DOLOR: mtd, lumbar, muñón, mpd
    • analgésicos + neuromoduladores
    • 2. Terapia Física y ocupacional:
      • Recuperar movilidad, fuerza de mts y mps
      • Recuperar alineación postural
      • Reeducar sensibilidad mps y cicatriz qx
      • Reeducar equilibrio y propiocepción de mpd
      • Mejorar tono muscular de muñón
      • Reeducar uso de andadera
      • Reeducar transferencias y traslados
    TRATAMIENTO
  • 36.
    • Ortesis y prótesis: férulas, plantillas, prótesis
    • Asistentes para la marcha: andadera de ruedas, de ruedas anteriores, bastón de 4 puntos, bastón de 1 punto .
    • Ayudas técnicas: pinzas, sujetadores, mangos, palancas, etc.
    TRATAMIENTO
  • 37. ANDADERAS
  • 38. BASTONES
  • 39. AYUDAS TECNICAS
  • 40. AYUDAS TECNICAS