Tomkins: “ los afectos son estructuras motivacionales y de comunicación que tienden a asegurar la continuidad de la especie, implican complejos sistemas de comunicación, presentes en mamíferos”.
Los afectos siempre comprenden emociones subjetivas, sentimientos en relación a estados del self y una serie de relaciones de objeto en forma de representaciones.
Humor (mood): sentimientos internos complejos, estables, duraderos y sostenidos por la permanente acción de fantasías Inc.
DESORDENES DEL ESPECTRO BIPOLAR
Bipolar I – enfermedad maníaco-depresiva clásica
Bipolar II – depresiones recurrentes con períodos de hipomanía y/o desorden ciclotímico
Bipolar III – hipomanía inducida por antidepresivos.
Diferenciación de duelo respecto de melancolía. El duelo representa
una perdida actual objetal en la realidad externa, sin alteración
profunda de la autoestima.
Melancolía : perdida real o fantaseada, representa una perdida más
Inconsciente, más emocional que real, alteración profunda de la
autoestima.
Mecanismos básicos : introyección (internalización del objeto perdido). Identificación. Vuelta de la agresión contra si mismo. La internalización es la única manera por el cual el YO puede renunciar a un objeto valorizado.
Teorías Psicodinámicas de la Depresión (II)
Freud: premisas fundamentales para la melancolía:
1- Ambivalencia
2- Pérdida de objeto
3- Regresión de la libido al YO
4- Relación narcisista de objeto
5- Patología del Superyo
Teorías Psicodinámicas (III). Aportes de Klein
La depresión clínica significa una inhabilidad para elaborar la posición depresiva infantil. Los objetos amados (buenos/ideales) se han destruido por la agresión dirigida hacia ellos.
La depresión sería una patología relacionada con la ausencia de objetos buenos, por lo tanto el sujeto se siente perseguido por objetos malos. Anhela objetos buenos pero se siente a merced de esos objetos malos.
A diferencia de Freud, la teorización implica que los autoreproches se dirigen al self antes que al objeto.
El conflicto depresivo representa una lucha constante entre la destructividad del bebe y sus impulsos amorosos/reparatorios.
Teorías Psicodinámicas de la Depresión (IV). Otros aportes
Bibring: el YO tiene tres aspiraciones básicas: 1) ser bueno y con capacidad de amar, 2) ser superior o fuerte y 3) ser amado y valorado. Estos ideales se transforma en standard de conducta.
La depresión comienza cuando el individuo cree no vivr de acuerdo a esos standard.
El rol de la agresión es menor en esta teoría. EL CONFLICTO ES INTRASISTEMICO (aunque intervienen los ideales).
Arietti : el individuo depresivo vive para “un otro dominante”, en lugar de para uno mismo. Este otro puede ser una persona, idelogía, empresa, organización, etc. Que da razón a la propia existencia, la pérdida del otro dominante origina la depresión.
Aportes de la Psicología del Self: Kohut
Util para explicar las depresiones en las personalidades narcisístas. El self tiene tres necesidades básicas:
1- Mirroring: rta. de validación, afirmación y admiración
2- Gemelaridad: necesidad del niño de ser como los otros
3- Idealización: necesidad de ver a los objetos amados como poderosos.
La depresión se explica como una falla de los objetos para
proveer al self del depresivo de estas tres necesidades.
Alteración permanente de la autoestima.
Psicología del YO: Brenner
La depresión es siempre un sentimiento referido al pasado a diferencia de la ansiedad que se refiere al futuro. Es un sentimiento universal y factor esencial en todo conflicto psíquico.
Depresiones anaclíticas en introyectivas (Blatt, S. 1974)
Anaclíticas: sentimiento de desesperanza, depleción y debilidad. Intensas ansiedades de abandono junto con deseos desesperados de mantener el contacto físico con los objetos.
Intoryectivas: sentimientos de culpa e inutilidad. Sensación de no haber vivido acorde a los ideales y expectativas. Intenso miedo a perder la aprobación y reconocimiento del objeto amado.
“ La depresión, es en parte una alteración en el desarrollo de la representación de objeto”.
Teoría Psicoanalítica de la Manía (I): Freud
Fallas en las barreras represivas, emergencia del proceso primario sin restricción.
Déficit de la función inhibitoria del YO (descarga en procesos motores).
Predomino de la “representación cosa”, pensamiento en imágenes,
asociaciones por consonancia hasta llegar a la fuga de ideas (primarización del Prec).
Alteración de la prueba de realidad.
Fusión de estructuras psíquicas.
Teorías Psicoanalíticas de la Manía (II)
Abraham: la manía representa una defensa contra la depresión subyacente, relacionada esta con pérdidas objetales tempranas. Se “disuelve” el SYO.
Freud: “el maníaco triunfa sobre su propio SYO”, pero el YO ignora que tipo de triunfo obtiene y sobre que ha triunfado. El YO ha dominado artificialmente la pérdida del objeto. Hay ausencia de duelo y por lo tanto NEGACION de la pérdida.
Teorías Psicoanalíticas de la Manía (III)
Klein: también Manía como DEFENSA frente a la depresión. Las defensas maníacas serían necesarias para controla a los objetos malos y restaurar a los objetos buenos. Luego serían disfuncionales, si no dan lugar a mecanismos reparatorios.
Defensas Maníacas: derivadas de la escisión
1- Negación
2- Omnipotencia
3- Triunfo
4- Idealización/devaluación
Las defensas intentan negar sentimientos de dependencia respecto del objeto.
Teorías Psicoanalíticas de la Manía (IV)
Klein: la relación maníaca con los objetos se caracteriza por una tríada de sentimientos:
1- Control
2- Triunfo
3- Desprecio
Niegan la dependencia respecto del objeto, evitación de sentimientos depresivos, de pérdida y culpa.
Los afectos son estructuras motivacionales y de com more
Los afectos son estructuras motivacionales y de comunicación que tienden a asegurar la continuidad de la especie, implican complejos sistemas de comunicación, presentes en mamíferos. less
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