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Hipo e hipertiroidismo
 

Hipo e hipertiroidismo

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    Hipo e hipertiroidismo Hipo e hipertiroidismo Presentation Transcript

    • HIPOTIROIDISM O
    • DEFINICIÓN Estado clínico determinado por un déficit en producción y/o acción de las Hormonas Tiroideas (T3, T4) Disminución de efecto a nivel tisular Enlentecimiento de procesos metabólicos
    • SÍNTOMAS  Astenia, adinamia, fatigabilidad, debilidad  Intolerancia al frío.  Torpor mental, bradipsiquia, pérdida de la memoria  Cambios de la personalidad: depresión.  Ronquera, estitiquez.  Cefalea, dolores osteo-musculares, calambres  Alza de peso, edema sin fóvea (mixedema)  Disnea de esfuerzosMIXEDEMA: Edema mucinoso que infiltra los tejidos. Se debe a la acumulación deácido hialurónico y otros glicosamino-glicanos con propiedades hidrofílicas que seproducen en el hipotiroidismo.
    • SIGNOS Uñas quebradizasAtrofia de mucosagástrica
    • ADEMÁS…o FASCIE: pálida, vultuosa, con edema palpebralo Sist. CARDIOVASCULAR: Disminución del débito cardíaco (volumen sistólico). Cardiomegalia: -infiltración miocardio -derrame pericardio -dilatación del miocardio -hipertensión arterialo Sist. RESPIRATORIO: Hipoventilación, hipoxia, derrame pleuralo Sist. HEMATOLÓGICO: Anemia por hipoplasia medular. También se puede asociar a falta de Fierro y/o deficiencia de Vit. B12.
    • CLASIFICACIÓN SEGÚN EL NIVEL DONDE SE PRODUCE LA FALLA:1. HIPOTIROIDISMO PRIMARIO (FALLA TIROIDES). CON BOCIO SIN BOCIO2. HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO (FALLA HIPÓFISIS).3. HIPOTIROIDISMO TERCIARIO (FALLA HIPOTÁLAMO).4. HIPOTIROIDISMO POR RESISTENCIA PERIFÉRICA.PARA HACER DIFERENCIAL ENTRE SECUNDARIOS Y TERCIARIOS, SERECURRE A PRUEBA DE ESTIMULACIÓN CON TRH (SI RESPONDE, ESHIPOTALÁMICO).
    • HIPERTIROIDIS MO
    • DEFINICIÓNEs un trastorno funcional de la tiroides caracterizado porel aumento de su secreción hormonal y, enconsecuencia, por la presencia elevada en la sangre delas hormonas tiroideas.TIROTOXICOSIS Manifestaciones bioquímicas y fisiológicas derivadas de un exceso de hormonas tiroideas
    • SÍNTOMAS Nerviosismo, inestabilidad emocional, temblor fino de las manos. Palpitaciones, taquicardia, Fatiga, Aumento diferencia PAS y PAD. Hiperdefecacion, hipermotilidad intestinal, diarrea. Debilidad musc. proximal, atrofia muscular, hiperreflexia. Intolerancia al calor, excesiva transpiración, perdida de peso, polifagia.
    • Niños Ancianos Aceleración del  Disnea de esfuerzo crecimiento  Fibrilación auricular  Marcada miopatía Mayor edad ósea  Baja de peso
    • SIGNOS
    • CLASIFICACIÓN1. Hipertiroidismo primario Enfermedad de Graves-Basedow. Adenoma tiroideo tóxico. Bocio multinodular tóxico o enfermedad de Plummer. Tiroiditis. Hipertiroidismo inducido por yodo o enfermedad de Jod-Basedow.2. Hipertiroidismo secundario Adenomas hipofisiarios productores de TSH (muy infrecuente). Hipertiroidismo por gonadotropina coriónica (tumores trofoblásticos) Tirotoxicosis por secreción ectópica de hormonas tiroideas. Tirotoxicosis por ingestión de hormonas tiroideas en exceso.