Ipertensionearteriosa 100507011625-phpapp02

IPERTENSIONEARTERIO SA

Cos’è ?E’ un costante rialzo della pressione con cuiil sangue circola nelle arterie.Tale aumento può essere riferito: alla pressione MASSI MA oSISTOLICA(che si sviluppa cioè durante lacontrazione del cuore)e/o alla pressione MINIMA oDIASTOLICA(che si sviluppa invecedurante la fase di rilasciamento cardiaco),

Come scopro di essereiperteso? La pressione arteriosa è caratterizzata daampie variazioni sia nell’arco di un singologiorno sia nell’arco di giorni, mesi ostagioni diverse, pertanto la diagnosi diipertensione arteriosa dovrebbe basarsi sumisurazioni ripetute eseguite in occasionidiverse nell’ambito di un prolungato periodo

Come si misura la pressione?- E’ importante che la misurazione avvenga in ambiente tranquillo,con il soggetto in posizione seduta da alcuni minuti. - Posizionare il bracciale a livello del cuore qualunque sia la posizione del soggetto e il fonendoscopio all’altezza della faccia superiore della piega del gomito. - Gonfiare il bracciale fino a valori di circa 200 mmHg. La comparsa della pulsazione corrisponde alla pressione SISTOLICA, la scomparsa, di quella DIASTOLICA.

Con quale strumento?Possono essere usati strumenti non invasivi di misurazione pressoria(SFIGMOMANOMETRI)a mercurio e semiautomatici (la diffusione diquestiultimi è destinata a crescere in ragione delle progressive restrizioniall’impiego del mercurio).Tuttavia tali strumenti dovrebbero essere validati secondo protocollistandardizzati(sito web: www.dableducational.org) e la loro accuratezza dovrebbeessere controllataperiodicamente nei confronti dei dati derivanti da rilevazionisfigmomanometrichea mercurio.Nessuno degli strumenti di rilevazione pressoria da polso attualmentedisponibili èstato validato in modo soddisfacente.

Quando si è ipertesi?Secondo l’OMS esistono differenti livelli dipressione arteriosa:

Cosa comporta l’ipertensione?L’ipertensione causa un significativo incremento delrischio di accidenti cardiovascolari mediante unaserie di eventi che comportano danno ai seguentiorgani:CUORE: Ipertrofia miocardica , aumenta il rischio didisfunzione del muscolo( insufficienza).ARTERIE: Ipertrofia della parete e aterosclerosi,intutti i distretti corporei, con aumentato rischio didanno a organi come cervello e cuore.RENE: ridotta funzionalità renale associataanch’essa ad aumento del rischio di eventicardiovascolari.OCCHIO: alterazioni della retina che comportanodanno visivo irreversibile.

Quando iniziare la terapia? antipertensiva siLa decisione di iniziare la terapiabasa su 2 criteri:- Il livello di PRESSIONE ARTERIOSA-La presenza di FATTORI DI RISCHIO aggiunti 1) P.A < 140/90 in assenza di Diabete e/0patologia cardiovascolari in corso : E’sufficiente apportare Modifiche allo stile di vita. 2) P.A. > 140/90 (più o meno fattori di rischio emalattie cardiovascolari): modifiche allo stile divita e TERAPIA FARMACOLOGICA antipertensiva.

Quali sono i fattori di• ETA’: rischio? F > 65 anni M > 55• Abitudine al FUMO• DISLIPIDEMIA - Colesterolo LDL > 115 mg/dL - Colesterolo HDL < 40 mg/dL - TRIGLICERIDI > 150 mg/dL● GLICEMIA - A DIGIUNO TRA 102 – 125 mm/dl - DOPO CARICO : ALTERATA● OBESITA’ ADDOMINALE CIRCONFERENZA VITA > 102 cm M > 88 cm F● FAMILIARITA’ MALATTIE CARDIOVASCOLARI PRECOCI: M < 55 anni

Quali modifiche allo stile di• vita?di poche sigarette Abolizione del fumo ( anche al giorno!!)• Calo ponderale e stabilizzazione del peso• Riduzione dell’ eccessivo consumo alcolico• Incremento dell’ esercizio fisico• Riduzione del sodio nella dieta• Incremento del consumo di frutta e verdura e riduzione di quello di grassi saturi (burro ecc..)

Se cambiare stile di vita nonbasta? Bisogna comunque mantenere un comportamento che riduca i fattori di rischio, ma se nonostante ciò, i valori pressori rimangono elevati è il momento di rivolgersi al proprio medico curante al fine di eseguire le PROCEDURE DIAGNOSTICHE del caso e le eventuali TERAPIE FARMACOLOGICHE!!

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by dicrocemarianna on Jun 06, 2012

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