Respuesta fetal a hipoxemia transitoria

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  • LA HIPOXEMIA TRANSITORIA SE TRADUCE COMO TODOS CONOCEMOS EN LA CARDIOTOCOGRAFIA EN DESACELERACIONES TARDIAS
  • EL DECENSO DE LA PO2 QUE OCURRE DURANTE LA CONTRACCION UTERINA ES PRIMERAMENTE DETECTADA POR QUIMIORRECEPTORES
  • LOS QUIMIORRECEPTORES DAN LA SEÑAL A LOS CENTROS REGULADORES EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
  • EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL POR MEDIO DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO PRODUCE VASOCONSTRICCION PERIFERICA DISMINUYENDO EL FLUJO DE SANGRE OXIGENADA A ORGANO NO VITALES COMO RIÑONES, EXTREMIDADES E INTESTINO
  • AL MISMO TIEMPO EL FLUJO DE SANGRE OXIGENADA HACIA EL CEREBRO, CORAZON, GLANDULAS SUPRARRENALES Y PLACENTA SE ENCUENTRA PRESERVADA O INCREMENTADA
  • LA VASOCONSTRICCION PERIFERICA CAUSA UN INCREMENTO DE LA PRESION ARTERIAL QUE ES DETECTADA POR LOS BARORRECEPTORES
  • BARORRECEPTORES ENVIAN LA SEÑAL AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
  • EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL POR ESTIMULO PARASIMPATICO DISMINUYE EL GASTO CARDIACO POR ENDE CAUSA UN DESCENSO DE LA FRECUENCIA CARDIACA DEL FETO CON EL OBJETO DE DISMINUIR LA PRESION ARTERIAL
  • LA RESPUESTA A CAUSA DE LA HIPOXIA TRANSITORIA ES MEDIADA POR QUIMIO Y BARORRECEPTORES QUE SE TRADUCE EN EL TRAZADO CARDIOTOCOGRAFICO COMO UNA DESACELERACION TARDIA. CLICKA MEDIDA QUE LA CONTRACCION VA TERMINANDO EL FLUJO EN EL ESPACIO INTERVELLOSO SE REESTABLECE, LA SANGRE OXIGENADA MATERNA LLEGA AL FETO, LOS REFLEJOS AUTONOMICOS TERMINAN Y LA FRECUENCIA CARDIACA LLEGA A SUS NIVELES NORMALES
  • Respuesta fetal a hipoxemia transitoria

    1. 1. RESPUESTA FETAL A HIPOXEMIA TRANSITORIA<br />Dr. Kevin Dickens G<br />Gineco-Obstetra<br />Hospital IESS Milagro<br />Departamento Materno-Infantil<br />
    2. 2. DURANTE LA CONTRACCION UTERINA, DISMINUYE LA PERFUSION DEL ESPACIO INTERVELLOSO CON ↓PO2 POR DEBAJO DE NIVELES CRITICOS<br />
    3. 3.
    4. 4.
    5. 5.
    6. 6.
    7. 7.
    8. 8.
    9. 9.
    10. 10. RESPUESTA MEDIADA POR QUIMIO Y BARORRECEPTOR DEBIDA A HIPOXIA TRANSITORIA<br />A MEDIDA QUE LA CONTRACCION CEDE EL FLUJO EN EL ESPACIO INTERVELLOSO SE REESTABLECE<br />
    11. 11. DESACELERACIONES TARDIASPUNTO CLAVES<br />La desaceleración tardía representa una respuesta fetal a la hipoxemia transitoria producida por una contracción uterina<br />Episodios recurrentes de hipoxia fetal pueden llevar a hipoxia de tejidos, acidosis de tejidos y por último acidosis metabólica<br />

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