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Sistema de servicios de salud
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Sistema de servicios de salud

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  • 1. SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD Organización general del sector salud
  • 2. Cada institución del sector salud mantiene un esquema de organización, gestión y financiamiento particular, sin que existan mecanismos de articulación y de coordinación interinstitucional. Lo anterior no ha permitido aunar esfuerzos y recursos para desarrollar una propuesta nacional de cobertura y calidad de los servicios de salud.
  • 3. Subsector Público <ul><li>Está conformado por los servicios del Ministerio de Salud Pública (MSP) </li></ul><ul><li>Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS-SSC) </li></ul><ul><li>Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía (dependientes de los Ministerios de Defensa y Gobierno respectivamente) </li></ul><ul><li>Servicios de salud de algunos Municipios y los de las Junta de Beneficencia de Guayaquil (JBG) </li></ul><ul><li>La Sociedad Protectora de la Infancia de Guayaquil y la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) </li></ul><ul><li>La Cruz Roja Ecuatoriana. Estos últimos, aunque son entes privados actúan dentro del sector público, y disponen del 85.4% de los establecimientos. </li></ul>
  • 4. Ministerio de Salud Pública (MSP) <ul><li>Le corresponde la regulación, dirección y control del sector contando con una Dirección de Salud en cada Provincia y en su interior por Áreas de Salud que son circunscripciones geográfico - poblacionales coincidentes en su mayoría con el ámbito político y administrativo del cantón. Estas funcionan como una unidad de desconcentración programática, administrativa y presupuestaria de la cual dependen los servicios básicos de salud (Puestos, Subcentros, Centros y Hospitales Cantonales). </li></ul>
  • 5. El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) <ul><li>El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) mantiene un régimen de afiliación personal orientado básicamente a proteger a los trabajadores dependientes tanto del sector público como de las empresas privadas en un esquema de seguro social que incluye prestaciones económicas y de atención médica, con las cuales cubre a 10 % de la población del país, básicamente de trabajadores del sector formal urbano (aproximadamente el 28 % de la PEA). </li></ul>
  • 6. La Sanidad de Fuerzas Armadas y Policía <ul><li>Dispone de 96 servicios ambulatorios y 20 de hospitalización para sus miembros y familiares. Desde hace cinco años funciona con la modalidad de seguro de salud, a través del Instituto del Seguro de Salud de Fuerzas Armadas (ISSFA). De igual modo funcionan los servicios de salud para los policías y sus familiares, protegidos en parte también por un régimen de aseguramiento (ISSPOL). Cuentan con 4.254 funcionarios profesionales y empleados que prestan sus servicios en 116 unidades operativas (20 hospitalarias) pertenecientes a estas instituciones, cuya cobertura estimada es de un 3.0 % de la población nacional. </li></ul>
  • 7. La Junta de Beneficencia de Guayaquil (JBG) <ul><li>Es una entidad autónoma de servicio social con más de 100 años de vida que se rige por sus propios estatutos jurídicos bajo un cuerpo directivo conformado por personalidades notables de la ciudad de Guayaquil. </li></ul><ul><li>Cuenta con 3.535 profesionales, funcionarios y empleados que trabajan en 4 hospitales, 2 de medicina general y 2 especializados, asentados en la ciudad de Guayaquil. El financiamiento proviene principalmente de la Lotería Nacional equivalente a 4.5 % del aporte total al sector salud con rendimientos financieros de sus inversiones, y de la recuperación parcial de costos de los servicios de salud y de otros servicios como el alquiler de salas de velación. </li></ul><ul><li>También se mantiene un pequeño aporte del Presupuesto General del Estado que no supera el 5 % de su presupuesto. </li></ul>
  • 8. La Sociedad de Lucha contra el Cáncer (SOLCA) <ul><li>Es una entidad privada de finalidad social que cubre buena parte de la demanda nacional de diagnóstico y tratamiento del cáncer. Su organización se basa en instituciones regionales con autonomía administrativa y financiera ubicadas en las principales ciudades del país y regidas por un cuerpo directivo. Cuenta con 1.095 trabajadores que laboran en 5 hospitales especializados. Recibe asignaciones fiscales y parte de los impuestos directos a transacciones en el sistema financiero, lo que genera un ingreso anual superior a 23 millones de dólares </li></ul>
  • 9. Los Servicios de Salud Municipal <ul><li>Los Servicios de Salud Municipal tienen a cargo las Direcciones de Higiene para atender problema de salud ambiental y de control sanitario. En los últimos años varios Municipios han avanzando la organización de servicios de salud preventivos y curativos. No obstante, aún son pocos los Municipios que disponen de servicios de salud de tipo ambulatorio 32 unidades y sólo dos son de carácter hospitalario </li></ul>
  • 10. Otras Entidades Públicas <ul><li>Se incluyen los servicios de otros Ministerios como el de Bienestar Social, Educación, Ministerio de Recursos Naturales, Relaciones Exteriores, Universidades y otras instituciones de carácter fisco - misional que mantienen algunos servicios como parte de sus programas de acción social, en su mayoría de carácter ambulatorio (menos del 1% del total). </li></ul>
  • 11. Fuente: <ul><li>OPS (organización Panamericana de la salud) </li></ul>

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