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REPUBLICA DOMINICANA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO
UASD
MAESTRIA EN PSICOLOGIA ESCOLAR
2013-2015
ASIGNATURA
DESARROLLO PSICOLÓGICO DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE
TEMA
“ MODIFICACIONES GENÉTICAS EN LA REPRODUCCIÓN”
SUSTENTANTES
DIANA MARIA COVA GODOY
JOSUÉ CRUZ DOMINGUEZ
Agosto, 2013
REPRODUCCION ASISTIDA
Las personas que tienen problemas de fertilidad y no pueden concebir un
hijo de forma natural son las que deben acudir a la reproducción asistida.
Existen varias alteraciones en la fertilidad que impiden o dificultan la
reproducción normal básicamente son:
 La esterilidad, que se define como la imposibilidad de conseguir un
embarazo tras un año manteniendo relaciones sexuales frecuentes sin
protección.
 La infertilidad hace referencia a la situación en la que a pesar de poder
conseguir el embarazo, éste no llega a término y no se consigue el
nacimiento de un hijo vivo.
LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA
Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales
Inseminación
Artificial (IA):
Es una técnica de
reproducción
asistida que
consiste en el
depósito en el
interior del tracto
reproductor
femenino de los
espermatozoides,
para acortar la
distancia que
deben recorrer
éstos hasta llegar
al ovocito.
• I A Conyugal (IAC)
• I A Donante (IAD)
IAC: es un
tratamiento de
reproducción
asistida que se lleva
a cabo cuando se
puede utilizar
espermatozoides del
cónyuge.
IAD: es un
tratamiento de
reproducción
asistida que se lleva
a cabo cuando no se
pueden utilizar
espermatozoides de
la pareja para
conseguir el
embarazo. Se
requiere un Donante
• Incapacidad de
depositar
correctamente el
semen en la vagina
• Alteraciones en los
parámetros seminales
• Disfunción ovulatoria
• Factor cervical
• Endometriosis leve
• Factor inmunológico
• Esterilidad de origen
desconocido
• Inseminación con
semen de donante
Leyes específicas
en cada país
LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA
Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales
Fecundación In-
vitro (FIV)
--------- La fecundación in-
vitro o FIV, consiste
sencillamente en
juntar óvulos y
espermatozoides en
un medio de cultivo
para que fecunden,
cuando de forma
natural no pueden
hacerlo por una
disfunción en el
varón o en la mujer.
• Esterilidad
femenina por
patología tubárica
bilateral
• Esterilidad por
factor masculino
• Disfunción ovárica
• Endometriosis
• Fallo de
Inseminación
Leyes específicas
en cada país
LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA
Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectps Legales
Microinyección
Espermática (ICSI)
----- La técnica consiste en la
inyección de un solo
espermatozoide dentro
del ovocito. El
porcentaje de
fecundación de los
ovocitos que son
maduros es de
aproximadamente un
70%, lo que lo equipara
a los porcentajes
obtenidos en F.I.V. (60-
70%). La elección de una
técnica u otra (FIV ó
ICSI) en el laboratorio,
debe realizarse en
función de la historia
médica de la pareja
tratada.
Aunque el desarrollo de
esta técnica estuvo
encaminado a poder tratar
específicamente la
infertilidad masculina,
actualmente también puede
aplicarse en todos aquellos
casos en los que pueda
haber un fallo de
fecundación tras realizar
una FIV convencional y de
acuerdo a cualquiera de las
causas que puedan anular
la fecundación
Leyes específicas
en cada país
LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA
Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales
Cultivo de
Embriones
_____ El cultivo de los embriones se
lleva a cabo en el laboratorio de
FIV, donde se controlan y
optimizan los parámetros
necesarios (temperatura, pH,
humedad, esterilidad) para
conseguir el desarrollo normal
de los mismos.
El objetivo, a lo largo de todo el
proceso, es supervisar, evaluar y
seleccionar aquellos embriones
que por sus características
morfológicas ofrezcan una
mayor garantía de implantación
en el útero materno.
Para ello los embriones son
cultivados en diferentes medios
secuénciales que aportan de
forma continua los nutrientes
necesarios en cada estadio del
desarrollo embrionario.
La transferencia de
embriones es la
culminación de un
proceso que empezó
varias semanas antes
con el inicio de la
estimulación ovárica
de la mujer. Los
embriones
fecundados,
cultivados y
seleccionados en el
laboratorio, se
transfieren al útero
materno para que
implanten y prosigan
su desarrollo.
Leyes específicas en
cada país
NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA MODIFICACION GENETICA
HUMANA
Tecnología Tipos Definición Situación Polítco-Legal
Clonación Humana • Clonación para
Investigación
• Clonación
Reproductiva
La clonación humana
comienza por crear un
embrión humano que lleva
los mismos juegos de
genes que la persona
existente. Si este embrión
es utilizado para
investigación, - digamos,
para generar algún tipo de
células madres - el proceso
es llamado clonación de
investigación. En cambio,
si el embrión es implantado
en el útero de una mujer y
es llevado a termino para
producir un niño, el
proceso es llamado
entonces clonación
reproductiva
• UNESCO
• El Consejo Europeo
• Parlamento Europeo
• Grupo de los 8
• Asamblea Mundial de la
Salud
• Leyes para la regulación
de la modificación
genética hereditaria
NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA MODIFICACION GENETICA
HUMANA
Tecnología Tipos Definición Situación Político-
Legal
Modificaciones
Genéticas
• Modificación
Genética no
Hereditaria
• Modificación
Genética Hereditaria
La modificación genética significa cambiar
los genes en una célula viva.
La modificación genética no hereditaria
cambia los genes en las células que no son
el ovulo ni las células del esperma. Si una
enfermedad del pulmón es causada por
células genéticas del pulmón que estuvieran
defectuosas, podría ser posible tratar esta
enfermedad modificando los genes en esas
células pulmonares. Dichos cambios no son
transmitidos a los niños futuros. Las
aplicaciones de esta clase se encuentran en
proceso clínico y, generalmente son
consideradas socialmente aceptables. Las
modificaciones hereditarias, cambian los
genes en los óvulos, el esperma o en los
embriones muy temprano. Estos cambios no
solo afectan al niño que nacerá
inmediatamente sino que son transmitidos a
los descendientes del niño también, de
manera perpetua. Esta aplicación es de lejos
la que más consecuencias trae, ya que abre
la puerta a la reconfiguración de la especie
humana
• UNESCO
• El Consejo Europeo
• Parlamento Europeo
• Grupo de los 8
• Asamblea Mundial
de la Salud
• Leyes para la
regulación de la
modificación
genética hereditaria
LA PSICOLOGIA DE LA REPRODUCCION
 La Psicología de la Reproducción representa una nueva disciplina de
la Psicología de la Salud, y por tanto, un nuevo campo interdisciplinar
de actuación para el psicólogo (Moreno, 2000, 2002, 2004, 2008).
 La Psicología de la Reproducción puede prevenir y/o tratar cualquier
alteración psicológica que se relacione con el ciclo reproductivo desde
la pubertad hasta la fase adulta. En consecuencia, la actuación del
psicólogo puede requerirse en cualquiera de las fases evolutivas del
ser humano, sin embargo, la Medicina de la Reproducción se centra,
principalmente, en los problemas derivados de las dificultades para
reproducirse: la infertilidad (1) y la esterilidad (2), por lo que debieran
ser el núcleo central, asimismo, en Psicología de la Reproducción.
LA PSICOLOGIA DE LA REPRODUCCION
 La labor del psicólogo en las Unidades de Reproducción Humana
(URH), debe centrarse, principalmente, en ofrecer información en dos
direcciones:
 Hacia los médicos, para que ofrezcan una información clara y con los
mínimos tecnicismos, así como que se aseguren de que los pacientes han
comprendido sus explicaciones.
 A las parejas a: 1) saber procesar la información recibida por parte del
equipo médico, sobre todo, en los casos que se precisan donantes de
gametos, cuyo proceso es más complejo y, muchas veces, de difícil
asimilación y decisión; 2) generar estrategias para que pregunten las dudas
o soliciten las aclaraciones pertinentes o, por el contrario, para que
manifiesten su decisión de no recibir información.
• El psicólogo de la URH puede ser un excelente mediador entre
paciente y médico que ayude a acomodar los roles entre ambos. El
ginecólogo de la URH posee el conocimiento científico sobre las TRA
y sabe las probabilidades de éxito de las mismas, en función del
diagnóstico y demás características del caso y por ello su actitud
frente al paciente es activa, es decir, de ofrecimiento de las
soluciones adecuadas al caso. El paciente es el receptor de la
atención sanitaria por lo que, a veces, adopta un papel más pasivo
que puede chocar con sus expectativas en torno a la relación con el
médico. El psicólogo, en estos casos, puede orientar la modificación
de esta postura pasiva por una actitud más activa que permita al
paciente una mayor participación en el proceso de toma de
decisiones, lo que aumentaría la sensación de control de la situación
de infertilidad.
• El apoyo social es, por tanto, otro de los aspectos que el psicólogo
debe abordar en las URH con el fin de incluir en las estrategias de
afrontamiento activas 1) la utilización de distintos tipos de apoyos sociales,
2) la diversificación para evitar el apoyo exclusivo en la pareja y 3) el uso de
técnicas asertivas para saber responder al entorno social.
• Realizar la evaluación psicológica de la pareja a la vez que se realizan
las pruebas médicas para el diagnóstico de la infertilidad. De esta forma,
se obtiene una evaluación inicial de su estado tanto físico y psíquico, y
permite detectar las parejas más vulnerables a desarrollar alteraciones
emocionales, siendo la ansiedad, depresión y los trastornos obsesivos
compulsivos los más frecuentes a lo largo del tiempo que conlleva el
proceso de diagnóstico y tratamiento médico de la reproducción asistida.

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  • 1. REPUBLICA DOMINICANA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO UASD MAESTRIA EN PSICOLOGIA ESCOLAR 2013-2015 ASIGNATURA DESARROLLO PSICOLÓGICO DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE TEMA “ MODIFICACIONES GENÉTICAS EN LA REPRODUCCIÓN” SUSTENTANTES DIANA MARIA COVA GODOY JOSUÉ CRUZ DOMINGUEZ Agosto, 2013
  • 2. REPRODUCCION ASISTIDA Las personas que tienen problemas de fertilidad y no pueden concebir un hijo de forma natural son las que deben acudir a la reproducción asistida. Existen varias alteraciones en la fertilidad que impiden o dificultan la reproducción normal básicamente son:  La esterilidad, que se define como la imposibilidad de conseguir un embarazo tras un año manteniendo relaciones sexuales frecuentes sin protección.  La infertilidad hace referencia a la situación en la que a pesar de poder conseguir el embarazo, éste no llega a término y no se consigue el nacimiento de un hijo vivo.
  • 3. LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales Inseminación Artificial (IA): Es una técnica de reproducción asistida que consiste en el depósito en el interior del tracto reproductor femenino de los espermatozoides, para acortar la distancia que deben recorrer éstos hasta llegar al ovocito. • I A Conyugal (IAC) • I A Donante (IAD) IAC: es un tratamiento de reproducción asistida que se lleva a cabo cuando se puede utilizar espermatozoides del cónyuge. IAD: es un tratamiento de reproducción asistida que se lleva a cabo cuando no se pueden utilizar espermatozoides de la pareja para conseguir el embarazo. Se requiere un Donante • Incapacidad de depositar correctamente el semen en la vagina • Alteraciones en los parámetros seminales • Disfunción ovulatoria • Factor cervical • Endometriosis leve • Factor inmunológico • Esterilidad de origen desconocido • Inseminación con semen de donante Leyes específicas en cada país
  • 4. LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales Fecundación In- vitro (FIV) --------- La fecundación in- vitro o FIV, consiste sencillamente en juntar óvulos y espermatozoides en un medio de cultivo para que fecunden, cuando de forma natural no pueden hacerlo por una disfunción en el varón o en la mujer. • Esterilidad femenina por patología tubárica bilateral • Esterilidad por factor masculino • Disfunción ovárica • Endometriosis • Fallo de Inseminación Leyes específicas en cada país
  • 5. LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectps Legales Microinyección Espermática (ICSI) ----- La técnica consiste en la inyección de un solo espermatozoide dentro del ovocito. El porcentaje de fecundación de los ovocitos que son maduros es de aproximadamente un 70%, lo que lo equipara a los porcentajes obtenidos en F.I.V. (60- 70%). La elección de una técnica u otra (FIV ó ICSI) en el laboratorio, debe realizarse en función de la historia médica de la pareja tratada. Aunque el desarrollo de esta técnica estuvo encaminado a poder tratar específicamente la infertilidad masculina, actualmente también puede aplicarse en todos aquellos casos en los que pueda haber un fallo de fecundación tras realizar una FIV convencional y de acuerdo a cualquiera de las causas que puedan anular la fecundación Leyes específicas en cada país
  • 6. LA REPRODUCCION HUMANA ASISTIDA Técnica Tipos Definición Cuándo hacer Aspectos Legales Cultivo de Embriones _____ El cultivo de los embriones se lleva a cabo en el laboratorio de FIV, donde se controlan y optimizan los parámetros necesarios (temperatura, pH, humedad, esterilidad) para conseguir el desarrollo normal de los mismos. El objetivo, a lo largo de todo el proceso, es supervisar, evaluar y seleccionar aquellos embriones que por sus características morfológicas ofrezcan una mayor garantía de implantación en el útero materno. Para ello los embriones son cultivados en diferentes medios secuénciales que aportan de forma continua los nutrientes necesarios en cada estadio del desarrollo embrionario. La transferencia de embriones es la culminación de un proceso que empezó varias semanas antes con el inicio de la estimulación ovárica de la mujer. Los embriones fecundados, cultivados y seleccionados en el laboratorio, se transfieren al útero materno para que implanten y prosigan su desarrollo. Leyes específicas en cada país
  • 7. NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA MODIFICACION GENETICA HUMANA Tecnología Tipos Definición Situación Polítco-Legal Clonación Humana • Clonación para Investigación • Clonación Reproductiva La clonación humana comienza por crear un embrión humano que lleva los mismos juegos de genes que la persona existente. Si este embrión es utilizado para investigación, - digamos, para generar algún tipo de células madres - el proceso es llamado clonación de investigación. En cambio, si el embrión es implantado en el útero de una mujer y es llevado a termino para producir un niño, el proceso es llamado entonces clonación reproductiva • UNESCO • El Consejo Europeo • Parlamento Europeo • Grupo de los 8 • Asamblea Mundial de la Salud • Leyes para la regulación de la modificación genética hereditaria
  • 8. NUEVAS TECNOLOGIAS DE LA MODIFICACION GENETICA HUMANA Tecnología Tipos Definición Situación Político- Legal Modificaciones Genéticas • Modificación Genética no Hereditaria • Modificación Genética Hereditaria La modificación genética significa cambiar los genes en una célula viva. La modificación genética no hereditaria cambia los genes en las células que no son el ovulo ni las células del esperma. Si una enfermedad del pulmón es causada por células genéticas del pulmón que estuvieran defectuosas, podría ser posible tratar esta enfermedad modificando los genes en esas células pulmonares. Dichos cambios no son transmitidos a los niños futuros. Las aplicaciones de esta clase se encuentran en proceso clínico y, generalmente son consideradas socialmente aceptables. Las modificaciones hereditarias, cambian los genes en los óvulos, el esperma o en los embriones muy temprano. Estos cambios no solo afectan al niño que nacerá inmediatamente sino que son transmitidos a los descendientes del niño también, de manera perpetua. Esta aplicación es de lejos la que más consecuencias trae, ya que abre la puerta a la reconfiguración de la especie humana • UNESCO • El Consejo Europeo • Parlamento Europeo • Grupo de los 8 • Asamblea Mundial de la Salud • Leyes para la regulación de la modificación genética hereditaria
  • 9. LA PSICOLOGIA DE LA REPRODUCCION  La Psicología de la Reproducción representa una nueva disciplina de la Psicología de la Salud, y por tanto, un nuevo campo interdisciplinar de actuación para el psicólogo (Moreno, 2000, 2002, 2004, 2008).  La Psicología de la Reproducción puede prevenir y/o tratar cualquier alteración psicológica que se relacione con el ciclo reproductivo desde la pubertad hasta la fase adulta. En consecuencia, la actuación del psicólogo puede requerirse en cualquiera de las fases evolutivas del ser humano, sin embargo, la Medicina de la Reproducción se centra, principalmente, en los problemas derivados de las dificultades para reproducirse: la infertilidad (1) y la esterilidad (2), por lo que debieran ser el núcleo central, asimismo, en Psicología de la Reproducción.
  • 10. LA PSICOLOGIA DE LA REPRODUCCION  La labor del psicólogo en las Unidades de Reproducción Humana (URH), debe centrarse, principalmente, en ofrecer información en dos direcciones:  Hacia los médicos, para que ofrezcan una información clara y con los mínimos tecnicismos, así como que se aseguren de que los pacientes han comprendido sus explicaciones.  A las parejas a: 1) saber procesar la información recibida por parte del equipo médico, sobre todo, en los casos que se precisan donantes de gametos, cuyo proceso es más complejo y, muchas veces, de difícil asimilación y decisión; 2) generar estrategias para que pregunten las dudas o soliciten las aclaraciones pertinentes o, por el contrario, para que manifiesten su decisión de no recibir información.
  • 11. • El psicólogo de la URH puede ser un excelente mediador entre paciente y médico que ayude a acomodar los roles entre ambos. El ginecólogo de la URH posee el conocimiento científico sobre las TRA y sabe las probabilidades de éxito de las mismas, en función del diagnóstico y demás características del caso y por ello su actitud frente al paciente es activa, es decir, de ofrecimiento de las soluciones adecuadas al caso. El paciente es el receptor de la atención sanitaria por lo que, a veces, adopta un papel más pasivo que puede chocar con sus expectativas en torno a la relación con el médico. El psicólogo, en estos casos, puede orientar la modificación de esta postura pasiva por una actitud más activa que permita al paciente una mayor participación en el proceso de toma de decisiones, lo que aumentaría la sensación de control de la situación de infertilidad.
  • 12. • El apoyo social es, por tanto, otro de los aspectos que el psicólogo debe abordar en las URH con el fin de incluir en las estrategias de afrontamiento activas 1) la utilización de distintos tipos de apoyos sociales, 2) la diversificación para evitar el apoyo exclusivo en la pareja y 3) el uso de técnicas asertivas para saber responder al entorno social. • Realizar la evaluación psicológica de la pareja a la vez que se realizan las pruebas médicas para el diagnóstico de la infertilidad. De esta forma, se obtiene una evaluación inicial de su estado tanto físico y psíquico, y permite detectar las parejas más vulnerables a desarrollar alteraciones emocionales, siendo la ansiedad, depresión y los trastornos obsesivos compulsivos los más frecuentes a lo largo del tiempo que conlleva el proceso de diagnóstico y tratamiento médico de la reproducción asistida.