1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria
UNEFA
AUTORES
Diana Caicedo
María Cortez
Oscar Carvajal
Juliannys Figuera
María Vargas
Karina Córdova
Demba Keita
2. Representa menos del 1% de todos los tumores malignos
de la mujer y entre 3 y 5% de los cánceres genitales.
3. Tipos de cáncer de vulva:
Carcinoma Epidermoide
Melanoma y sarcoma
Carcinoma secundario
Metástasis de hipernefromas
Corioepiteliomas
Cáncer de cuerpo y cuello uterino
Entre otros…
4. Cuadro clínico
Se observa como un nódulo
elevado, rojizo o
blanquecino con una
superficie carnosa, Verrugosa
o elevada.
El 50% de las pacientes
experimentan prurito
crónico, dolor
vulvar, sensación de
quemadura
hemorragia, secreción y
disuria
5. Diagnóstico
Se realiza a través de biopsia en sacabocados
en la zona de la lesión.
Si se sospecha de metástasis a los ganglios
inguinales se realizara
biopsia o examen por punción - aspiración
La positividad en los ganglios es un factor de predicción de la
profundidad de la infiltración del cáncer.
6. Carcinoma Epidermoide
Puede aparecer sobre una distrofia vulvar , en pequeñas y múltiples
zonas de la vulva, en una tumoración verrugosa o granulomatosa o
en lesiones de aspecto ulcerativo, puede localizarse en cualquier
zona, pero con frecuencia afecta al clítoris.
7. Clínica
El síntoma básico es el prurito intenso presencia de sangramiento,
dolor y a veces también una tumoración.
Diagnóstico
Se realiza a través de la coloración con azul
de toluidina al 1% y
permite la biopsia en las áreas que
permanezcan coloreadas.
La colposcopia puede ayudar, pero es
menos eficaz cuando este se
presenta en el cuello uterino.
8. Tratamiento
El carcinoma Epidermoide puede
tratarse con resección total o
vulvectomia simple. Cuando hay señales
de extensión se indica vulvectomia con
linfadenectomia o sin esta según el
caso.
Otros procederes
terapéuticos, radiaciones, citostaricos, e
tc.,
no han demostrado mayor eficacia.
La sobrevida postratamiento es en general muy buena en los
estadios tempranos
9. Melanoma
Constituye alrededor del 10% de los cánceres de vulva.
Es una masa tumoral oscura, que ocasiona prurito y sangramiento
en el introito o región del clítoris.
10. Cuadro clínico
Afecta mujeres mayores de 60 años. Consultan por prurito o
por notar una tumoración. El 25% de los casos es asintomático
pudiendo ser diagnosticado solo ante el examen de rutina
ginecológico.
El melanoma superficial: se presenta como una placa
circunscripta, pigmentada de color variable. Se localiza
frecuentemente en clítoris , labios menores y mayores.
El melanoma nodular : es bien pigmentado, marrón oscuro o
negro, sobrelevado, puede estar ulcerado y sangrar
11. Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico se realiza mediante biopsia y el tratamiento
consiste en la resección local con linfadenectomia en caso
de metástasis.
Generalmente la sobrevida se limita a los 5 años
