Artrosis

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Artrosis

  1. 1. ARTROSIS Osteoartritis – artritis hipertrófica <ul><li>Enfermedad articular degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular y neoformación ósea con alteración funcional. </li></ul><ul><li>No hay componente inflamatorio </li></ul><ul><li>Asociada a envejecimiento u otras artropatías </li></ul><ul><li>Articulaciones que soportan mas peso </li></ul>
  2. 2. PATOGENIA <ul><li>Agresión inicial </li></ul><ul><li>Aumento de la liberación </li></ul><ul><li>de enzimas condrocitarias </li></ul><ul><li>Degradadción de matríz </li></ul><ul><li>circundante </li></ul>Intento reparador Hueso subcondral responde Formación de neocartílago en zonas de abrasión
  3. 3. ETIOLOGÍA <ul><li>IDIOPÁTICA: </li></ul><ul><li>Edad, factores genéticos, sexo, obesidad, traumatsmos </li></ul><ul><li>LOCALIZADA: Manos, pies, rodilla, cadera, raquis. Otras: hombros, acromioclavicular, etc </li></ul><ul><li>GENERALIZADA: 3 ó mas de las siguientes: </li></ul><ul><li>Pequeñas articulaciones periféricas y del raquis </li></ul><ul><li>Grandes articulaciones centrales y raquis </li></ul>
  4. 4. <ul><li>SECUNDARIA: </li></ul><ul><li>Postraumática </li></ul><ul><li>Congénita </li></ul>
  5. 5. MANIFESTACIONES CLINICAS <ul><li>Dolor articular </li></ul><ul><li>Leve más intenso </li></ul><ul><li>Reposo movimiento </li></ul><ul><li>Movimiento reposo </li></ul><ul><li>Rigidez articular </li></ul><ul><li>Limitación de movimientos (les. muy avanzadas) </li></ul><ul><li>Crujidos </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Deformidad articular </li></ul><ul><li>Nódulos en las manos: </li></ul><ul><li>Nódulos de Heberden (art. interfalángicas distales) </li></ul><ul><li>Nódulos de Bouchard (art. Interfalangicas proximales) </li></ul><ul><li>Una o más. </li></ul><ul><li>Art. distales de los dedos, caderas, rodillas y columna vertebral) </li></ul>
  7. 7. DIAGNÓSTICO <ul><li>Radiografía: </li></ul><ul><li>Estrechamiento - destrucción articular - osteofitos </li></ul>
  8. 9. TRATAMIENTO <ul><li>Reposo de las articulaciones afectadas </li></ul><ul><li>(muletas, tracción, férulas, bastón) </li></ul><ul><li>Reducción del peso </li></ul><ul><li>Calor húmedo </li></ul><ul><li>AINE </li></ul><ul><li>Analgésicos suaves </li></ul><ul><li>Cortocosteroides intraraticulares (episodios inflamatorios agudos) acetato de triamcinolona o metilprednisolona </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Cirugía </li></ul><ul><li>Osteotomía o fusión articular </li></ul>
  10. 11. CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA <ul><li>Favorecer la actividad y a fisioterapia articular </li></ul><ul><li>Recomendar evitar los esfuerzos </li></ul><ul><li>Apoyo emocional </li></ul><ul><li>Cumplir con el tratamiento prescrito. </li></ul>
  11. 12. Fisioterapia articular <ul><li>Mantener o restablecer el movimiento de la articulaciones </li></ul><ul><li>Movimientos activos, pasivos </li></ul><ul><li>Nunca debe forzarse una articulación hasta producir dolor </li></ul><ul><li>Movimientos lentos y rítmicos a lo largo del recorrido de la articulación en serie de 5 veces </li></ul>
  12. 13. <ul><li>FISOTERPAIA ARTICULAR COMPLETA: </li></ul><ul><li>Cabeza, cuello, hombros, codos, muñecas y dedos. </li></ul><ul><li>Caderas, rodillas y dedos del pie </li></ul><ul><li>3 veces al día </li></ul><ul><li>Tan pronto como sea posible procurar que los movimientos sean activos. </li></ul>

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