1. Escola Secundária/3 de Carregal do Sal
Área de Projecto
A Mulher e o Cancro da Mama
Trabalho elaborado por: Ana Sophia Borges 12º A
Imke Buekenhout 12º A
2. Temas a Tratar
I- Fundamentação Teórica
Cancro:
Definição e Etiologia
Diferença entre benigno e maligno
Aspectos das células malignas
Desenvolvimento de um cancro
Cancro da mama
Afecções da mama
Fisiologia e anatomia da mama
Factores de risco
Sintomas
Métodos de rastreio
Tratamento (Cirurgia, Radioterapia, Quimioterapia e Fármacos)
Reconstrução mamária
3. Implicações do cancro da mama
Imagem corporal modificada
Doenças mamárias no Homem
Ginecomastia
Cancro da mama
II- Fundamentação Empírica
Dados e gráficos relativos às realizações, no Concelho Carregal
do Sal, de:
Mamografias
Citologias
Demonstração do auto-exame da mama
4. Cancro ou Neoplasia maligna
É uma doença provocada pela divisão descontrolada das células
Estas células invadem outros tecidos (metástases)
Provocada pelas mutações no DNA
5. Etiologia do cancro
Certos agentes ou factores têm sido responsabilizados pelo
desenvolvimento do cancro como:
-Vírus
-Agentes físicos
-Agentes químicos
-Factores genéticos ou familiares
-Factores alimentares
-Agentes hormonais
6. Diferença entre Benigno e Maligno
Durante um ciclo de vida de uma pessoa, os tecidos do corpo passam
por períodos de crescimento rápido ou proliferativo, que devem ser diferenciados
da actividade maligna de crescimento.
Existem vários padrões de crescimento celular, entre os quais está a
neoplasia. A neoplasia, descrita como crescimento celular descontrolado e
desligado de qualquer demanda fisiológica, pode ser benigna ou maligna.
Célula Maligna
Célula Benigna
Põe a vida em risco
Geralmente não põe a vida
em risco
São invasivos
Não se costumam
Possuem proteínas
transformar em malignas
designadas antígenos
tumorespecíficos
7. Células Malignas
Alteração da membrana celular
dificulta a movimentação hídrica para dentro e fora da célula
Os núcleos das células cancerosas muitas vezes são grandes e
de formato irregular
Os nucléolos são maiores e mais numerosos
Anormalidades cromossómicas (translocações, delecções e
adições)
A mitose ocorre com maior frequência
8. Desenvolvimento de um cancro
As células do cancro desenvolvem-se a partir de células normais
num complexo processo denominado transformação.
Processo de Transformação: -Iniciação
-Promoção
Iniciação:
Mudança no material genético da célula prepara-a para se
transformar em cancerosa
Modificação é causada por um agente designado carcinogénio
Promoção:
A célula que iniciou a sua mudança transforma-se em cancerosa
Não tem efeito sobre as células que não foram submetidas ao
processo de iniciação
10. Cancro da Mama
Afecções da mama
Não cancerosas Cancerosas
(benignas) (malignas)
Dor Cancro da mama
Quistos Doença de Piaget do
Mamilo
Doença fibroquística
Fibroadenomas
Secreção pelo mamilo
Infecção
11. Fisiologia e Anatomia da mama
A mama é composta por:
Glândulas (produção de
leite)
Tecido adiposo
Tecido conjuntivo
Canal mamário
Auréola (pele à volta da
mamilo)
Mamilo
Clavícula
Costela
Músculo peitoral
12. Factores de risco
Factores Preponderantes
Factor genético: A história familiar (mãe ou irmã) de cancro da
mama é um factor muito importante. A história de cancro numa
avó ou tia representa um risco muito baixo.
A nulipluridade ou a primeira gravidez após os 35 anos ou um
grande intervalo entre a menarca e a primeira gravidez
representa um factor de risco relevante.
Na mulher que teve um cancro num seio, existe um risco de 5 a
10% de ter outro no seio colateral, num período de 20 anos.
As doenças benignas do seio epidemiologicamente estão
relacionadas com risco acrescido de cancro.
13. Factores de risco
Factores Secundários
Idade
Possível relacionamento com o uso prolongado de
contraceptivos orais ou terapia de reposição estrogénica
Puberdade Precoce (antes dos 12 anos)
Menopausa tardia (após os 55 anos)
Doença pulmonar que necessite de numerosos exames
radiológicos
Elevado nível socio-económico (meio urbano)
Obesidade depois da menopausa
Regime rico em gorduras
Outras neoplasias, associação positiva com cancro de cólon,
ovário e endométrio
14. Sintomas que podem indicar Cancro da Mama
Uma massa que, ao tacto, se diferencie claramente do resto do
tecido mamário ou que não desaparece
Inchaço que não desaparece
Pele rugosa ou com covas
Pele escamosa à volta do mamilo
Alterações na forma da mama
Alterações no mamilo
Dor
Inflamação
Prurido (sintoma pouco comum), podendo ser associado a
descamação do mamilo e auréola
Corrimentos mamilares (avermelhado/acastanhado)
15. Método de Rastreio
Exame Clínico Mamografia
Permite descobrir cancros
Procura-se toda a alteração infraclínicos ou lesões pré
de volume e da forma do
cancerosas infraclínicas
mamilo e da pele.
Exame de raios x de baixa
potência
Faz-se a palpação dos seios.
Ecografia
Exame com ultra-sons
Distingue se um tumor cheio
de líquido (quisto) de uma
massa sólida.
17. Tratamentos
A selecção do tratamento adequado a cada situação individual
varia de acordo com o:
-Status menopáusico da mulher
-Status receptor do tumor
-A posição do tumor na mama
-A extensão da doença
-Estádio sistémico da doença
Determinam o tipo de tratamento ou
combinações destes mais adequados:
-Cirurgia
-Radioterapia
-Quimioterapia
-Fármacos
18. Tratamento: Cirurgia
Mastectomia radical: extirpam-se
Técnicas Cirúrgicas
os músculos peitorais
subjacentes e outros tecidos.
-Clássica
-Modificada Mastectomia Simples: extrai-se a
Radicais
totalidade do tecido mamário,
-Simples
deixando o músculo subjacente
-Lumpectomia intacto e pele suficiente para
-Excisão Ampla cobrir a ferida (Tumorectomia e
Conservadoras
-Quadrantectomia Quadrantectomia)
19. Tratamento: Radioterapia e Quimioterapia
Radioterapia Quimioterapia
Destrói as células
Permite a destruição do
tumor com preservação da cancerosas
estrutura, função e estética.
Administração de fármacos
Existem quatro tipos: que bloqueiam a acção das
hormonas
-Curativa
Hormonas Estimulam o
crescimento das células
-Pós-operatória cancerosas
-Pré-operatória
-Radical
20. Tratamento: Fármacos
Tamoxifeno- Bloqueia a
acção das hormonas que
estimulam o crescimento
das células cancerosas.
É administrado como um
tratamento de manutenção
depois da cirurgia da mama.
Está quimicamente
relacionado com
estrogénios.
21. Reconstrução mamária
Para reconstruir a mama pode-se:
Fazer um implante de silicone ou de soro fisiológico
Retirar tecido de outras partes no corpo da mulher (exemplo:
abdómen)
23. Doenças Mamárias no Homem
Cancro da Mama
Raramente surgem
problemas mamárias
Principais doenças
mamárias: Afecta a população
masculina apenas 1% em
-Ginecomastia
relação às mulheres
-Cancro da Mama
Ginecomastia:
Pouco comum
-aumento do tamanho dos seios
(puberdade)
Raramente suspeita cancro
-crescimento pode ser causado
costuma chegar a um estado
por:
avançado antes de ser
-certas doenças
diagnosticado
(hepáticas)
-determinados
tratamentos farmacológicos
-Consumo de marijuana
Crescimento desaparece por
si só
24. II- Fundamentação Empírica
Gráfico
No Centro de Saúde de
Carregal do Sal:
- Realização das Mamografias
aumentou ao longo dos
anos
- Realização de Citologias
aumentou até 2002 e diminui
entre 2002 e 2003. No ano
2006 a percentagem de
Citologias realizadas atinge
18.2.
26. Características do auto-exame da mama
O que é o Auto-Exame da Mama?
É um exame cuidado, que consiste numa simples observação e
palpação dos seios.
Com que regularidade o deve fazer?
Uma vez por mês, após o período menstrual.
Precisa-se de algum material próprio para o fazer?
Não. Apenas um espelho e de uma almofada.
Será mesmo necessário fazê-lo todos os meses?
Sim, para confirmar com a regularidade necessária que está
tudo bem com os seios.
27. Orientações
Coloque-se em frente de um espelho
Levante os braços e observe os seios
Verifique:
-a forma dos seios
-se há alterações de tamanho, da cor e dos contornos da mama
-se há retracção do mamilo, descamação ou secreções
28. Deite-se e coloque uma almofada debaixo do ombro direito
Coloque a sua mão direita debaixo da cabeça
Utilize os três dedos centrais espalmados
Palpe a axila firmemente para se certificar que não há qualquer nódulo
ou inchaço
O movimento de Palpação é circular, partindo da parte externa
para a parte interna da mama.
29. Faça todos os meses o Auto-
Exame da Mama
Agradecimentos:
Professora Carla Marques
Professora Aldina Sobral
Dra. Carolina
Trabalho elaborado por: Ana Sophia Borges e
Imke Buekenhout