Form dupak

3,277 views
3,028 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
3,277
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
8
Actions
Shares
0
Downloads
145
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Form dupak

  1. 1. Lampiran : Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor : 025/O/1995 Tanggal : 08 Maret 1995 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN GURU MASA PENILAIAN : TANGGAL KETERANGAN PEORANGAN 1 NAMA 2 NIP/NOMOR SERI KARPEG 3 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR 4 JENIS KELAMIN 5 PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA 6 PANGKAT/GOLONGAN RUANG/ TMT 7 JABATAN GURU/TMT 8 MASA KERJA GOLONGAN LAMA BARU 9 JENIS GURU 10 TUGAS 11 ALAMAT SEKOLAH RUMAH UNSUR YANG DINILAI NO UNSUR UTAMA DAN SUB UNSUR ANGKA KREDIT MENURUT SEKOLAH PENGUSUL TIM PENILAI LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 I PENDIDIKAN 1. Pendidikan Sekolah dan Memperoleh Gelar/Ijazah/Akta IV a. Sarjana b. Akta IV 2. Pendidikan dan Pelatihan Kedinasan serta Memperoleh STTPL a. Diklat Prajabatan CPNSD JUMLAH UNSUR PENDIDIKAN II PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN ATAU BIMBINGAN 1. Melaksanakan Penyusunan Program Pengajaran Selama 4 Semester ( 4 x 1,390 ) 2. Melaksanakan Program Penyajian Program Pengajaran Selama 4 Semester ( 4 x 2,080 ) 3. Melaksanakan Evaluasi Belajar Selama 4 Semester ( 4 x 0,695 ) 4. Melaksanakan Analisis Hasil Evaluasi Selama 4 Semester ( 4 x 0,460 ) 5. Melaksanakan Penyusunan Program- Program Perbaikan dan Pengayaan Selama 4 Semester ( 4 x 0,460 ) 6. Melaksanakan Tugas di Wilayah Terpencil Selama 2 Tahun ( 2 x 5 ) 7. Melaksanakan Bimbingan Kegiatan
  2. 2. Ekstrakurikuler Musik Selama 4 Semester ( 4 x 0,380 ) JUMLAH PROSES BELAJAR MENGAJAR JUMLAH UNSUR UTAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 III PENUNJANG PROSER BELAJAR 1. PENDUKUNG PENDIDIKAN 1. MENJADI PANITIA DI SEKOLAH a. Panitia Ujian Semester Genap 2008/2009 b. Panitia Ujian Semester Ganjil 2009/2010 c. Panitia Ujian Semester Genap 2009/2010 d. Panitia Ujian Semester Ganjil 2010/2011 e. Panitia PSB Tahun 2010/2011 sebagai Ketua f. Panitia MOS Tahun 2010/2001 Sebagai Ketua 2. Mengikuti Seminar Pendidikan a. Seminar LPM UNJA Tentang Profesionalisme Guru SMP b. Seminar Information and Communication Technology For Learning and School Management 3. Mendapatkan Tugas Tertentu di Sekolah a. Guru Pamong PPL PIPS Selama 2 Tahun ( 2 x 0,5 ) b. Guru Piket Selama 2 Tahun ( 2 x 0,5 ) c. Wali Kelas IX (Sembilan) SMP Selama 2 Tahun ( 2 x 0,5 ) d. Kepala Instalasi Komputer Selama 2 Tahun ( 2 x 0,5 ) e. Pembina OSIS Selama 1 Tahun ( 1 x 0,5 ) 4. Mendapat Penghargaan Prestasi Kerja a. Pembina Pendamping Pada Kegiatan Perjusami di Buper Saka Bhayangkara Kec. VII Koto Ilir Kab. Tebo , 30 Juli s/d 01 Agustus 2010 b. Pembina Pendamping Pada Kegiatan Jambore Cabang Tebo Tanggal 02 s/d 06 Oktober 2010 JUMLAH UNSUR PENUNJANG JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG Sungai Karang 2012
  3. 3. Kepala Sekolah SMPN SATAP Sungai Karang, --------------------------------- NIP. BAHAN YANG DINILAI : Surat-surat keputusan, STTPL, surat-surat keterangan dan bukti-bukti perolehan angka kredit. Sungai Karang, 02 Mei 2011 Kepala Sekolah SMPN SATAP Sungai Karang Kabupaten Tebo, MUHAMMAD ZUHRI NIP. 19730501 199603 1 002
  4. 4. PENDAPAT TIM PENILAI : .......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .................................., Tanggal .................................... Ketua Tim Penilai ......................................................... ...................................................................................... NIP. PERSETUJUAN : ......................................................................................................................................... ......................................................................................................................................... .. ....................................................................................................................................... .................................., Tanggal .................................... ...................................................................................... ...................................................................................... NIP. LAMPIRAN : KEPUTUSAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN NOMOR : 025/0/2009 TANGGAL : 08 MARET 1995 SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PROSES BELAJAR MENGAJAR Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : MUHAMMAD ZUHRI N.IP : 19730501 199603 1 002
  5. 5. Pangkat / Golongan Ruang : Penata Muda Tk. I / IIIb Jabatan : Kepala Sekolah Nama Sekolah : SMPN Satu Atap Sungai Karang Kabupaten Tebo Alamat Sekolah : Jln. Poros Ds. Sungai Karang Kec. VII Koto Ilir Kab. Tebo Dengan ini menyatakan bahwa : Nama : DADANG JUARA SETYO NUGROHO, S.Pd. N.IP : 19821117 200902 1 007 Pangkat / Golongan : Penata Muda / IIIa Jabatan Guru : Guru Madya Jenis Guru : Guru Bidang Studi Tugas : Mengajar Bidang Studi Pendidikan Kewarganegaraan / PKn Nama Sekolah : SMPN Satu Atap Sungai Karang Kabupaten Tebo Alamat Sekolah : Jln. Poros Ds. Sungai Karang Kec. VII Koto Ilir Kab. Tebo Dengan ini menerangkan bahwa nama tersebut di atas telah melaksanakan kegiatan pembelajaran selama 4 (empat) semester dengan rincian : NO KEGIATAN TP. 2008/2009 TP. 2009/2010 TP. 2010/2011 KET SMT. 1 SMT. 2 SMT. 1 SMT. 2 SMT. 1 SMT. 2 1 2 3 4 5 Melaksanakan Penyusunan Program Pengajaran Melaksanakan Penyajian Program Pengajaran Melaksanakan Evaluasi Belajar Melaksanakan Analisis Hasil Evaluasi Belajar Melaksanakan Penyusunan Program Perbaikan dan Pengayaan - - - - - 4 JP 6 JP 4 JP 2 JP 2 JP 8 JP 18 JP 6 JP 6 JP 4 JP 8 JP 18 JP 6 JP 6 JP 4 JP 8 JP 14 JP 6 JP 6 JP 4 JP - - - - - - - - - - Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Sungai Karang, 02 Mei 2011 Kepala Sekolah SMPN SATAP Sungai Karang,
  6. 6. MUHAMMAD ZUHRI NIP. 19730501 199603 1 002
  7. 7. MUHAMMAD ZUHRI NIP. 19730501 199603 1 002

×