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ABCDE del melanoma Tipos clinicos

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Dra. Ana María Sáenz de Cantele …

Dra. Ana María Sáenz de Cantele
Dr. José R. Sardi B.
Cátedra de Dermatología
Hospital Universitario de Caracas
Boletin 133 de dermatologiapediatrica.net


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Transcript

  • 1. ABCDE DEL MELANOMA TIPOS CLINICOS
    Dra. Ana María Sáenz de Cantele
    Dr. José R. Sardi B.
    Cátedra de Dermatología
    Hospital Universitario de Caracas
  • 2. Incidencia
    Reconocimiento temprano
    Diagnóstico Precoz
    Campañas de Sensibilización Pública
    énfasis: personal de salud
    Melanoma
  • 3. A B C D
    Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf.
    Ca CancerClin 1985;35:130-151.
    Earlydetection of Malignant Melanoma:
    The role of physicianexaminator and
    self-examination of theskin.
    El melanoma escribe su mensaje en la piel con su propia tinta y está ahí para que lo veamos todos. Algunos lo ven, aunque no lo entienden”.
    robert j. friedman
  • 4. A B C D
    AASIMETRIA
    BBORDES
    C COLOR
    D DIAMETRO
    Una mitad diferente a la otra
    Poco delimitados o festoneados
    Policromía o cambios cromáticos de una a otra área
    Superior a 6mm
    Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf.
    Ca CancerClin 1985;35:130-151
  • 5. ASIMETRIA
  • 6. BORDES
  • 7. COLOR
  • 8. DIAMETRO
    > 6 MM
  • 9.
  • 10. AUTOEXAMEN DE LA PIEL
  • 11.
  • 12. A B C D …E
    Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al.
    JAMA 2004;292: 2691-2696
    Early diagnosis of cutaneous Melanoma:
    Revisitingthe ABCD criteria.
    Estudio sistemático
    Cohrane-Pubmed 1980-2004
  • 13. Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269
  • 14. CRITERIO D
    CONCLUSION
    No hay evidencia suficiente
    Disminuir el ɸ no aumentará la sensibilidad
    M <6mm invasivos son infrecuentes
    Evidencia de melanomas pequeños(<6mm) INVASIVOS
    1%-38%
    (estudios retrospectivos histopatología)
    Bono et al: 33(14% )de 231 melanomas invasivos
    Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269
  • 15. CRITERIO E….
    EVOLUCION
    Forma, Tamaño, Superficie(costra, sangramiento, elevación),
    Síntomas (ardor, prurito)
  • 16. Aumenta el Dx TEMPRANO
    Aumenta el conocimiento del paciente
    Escocia: Diagnóstico de MM >3.5mm solo 15% y 62% en <1.5mm
    Importancia de la educación del personal médico, pacientes y familiares
    EVOLUCION…
    Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269
  • 17. Léntigo maligno.
    Melanoma maligno de extensión superficial.
    Melanoma acrallentiginoso.
    Melanoma nodular.
    Melanoma amelánico.
    Melanoma maligno de las mucosas.
    Otros melanomas.
    MELANOMA :Tipos Clínicos
  • 18. LENTIGO MALIGNO
  • 19. LENTIGO MALIGNO
    Exposición solar
    Edad avanzada
    4%-15%
    Elastosis solar
  • 20. Melanoma Extensión Superficial
    Más frecuente 70%
  • 21. Melanoma Extensión Superficial
  • 22. Melanoma Lentiginosoacral
  • 23. Melanoma Lentiginosoacral
  • 24. MELANOMA NODULAR
  • 25.
  • 26. Melanoma amelánico y ungueal
  • 27. MELANOMA MALIGNO
  • 28.
  • 29. MELANOMA MALIGNO
    edades
  • 30. ABCDE
    EDUCACION POBLACION Y PERSONAL DE SALUD
    CONCLUSIONES

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