ABCDE del melanoma Tipos clinicos

ABCDE DEL MELANOMA TIPOS CLINICOS
Dra. Ana María Sáenz de Cantele
Dr. José R. Sardi B.
Cátedra de Dermatología
Hospital Universitario de Caracas

Incidencia
Reconocimiento temprano
Diagnóstico Precoz
Campañas de Sensibilización Pública
énfasis: personal de salud
Melanoma

A B C D
Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf.
Ca CancerClin 1985;35:130-151.
Earlydetection of Malignant Melanoma:
The role of physicianexaminator and
self-examination of theskin.
El melanoma escribe su mensaje en la piel con su propia tinta y está ahí para que lo veamos todos. Algunos lo ven, aunque no lo entienden”.
robert j. friedman

A B C D
AASIMETRIA
BBORDES
C COLOR
D DIAMETRO
Una mitad diferente a la otra
Poco delimitados o festoneados
Policromía o cambios cromáticos de una a otra área
Superior a 6mm
Friedman Robert, Darell Rigel y Alfred Kopf.
Ca CancerClin 1985;35:130-151

ASIMETRIA

BORDES

DIAMETRO
> 6 MM

AUTOEXAMEN DE LA PIEL

A B C D …E
Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al.
JAMA 2004;292: 2691-2696
Early diagnosis of cutaneous Melanoma:
Revisitingthe ABCD criteria.
Estudio sistemático
Cohrane-Pubmed 1980-2004

Naheed R. Abassi, Helen M. Shaw, Darrell S. Rigel, Robert J. Fieman et al. JAMA 2004;292: 2691-269

CRITERIO D
CONCLUSION
No hay evidencia suficiente
Disminuir el ɸ no aumentará la sensibilidad
M <6mm invasivos son infrecuentes
Evidencia de melanomas pequeños(<6mm) INVASIVOS
1%-38%
(estudios retrospectivos histopatología)
Bono et al: 33(14% )de 231 melanomas invasivos

CRITERIO E….
EVOLUCION
Forma, Tamaño, Superficie(costra, sangramiento, elevación),
Síntomas (ardor, prurito)

Aumenta el Dx TEMPRANO
Aumenta el conocimiento del paciente
Escocia: Diagnóstico de MM >3.5mm solo 15% y 62% en <1.5mm
Importancia de la educación del personal médico, pacientes y familiares
EVOLUCION…

Léntigo maligno.
Melanoma maligno de extensión superficial.
Melanoma acrallentiginoso.
Melanoma nodular.
Melanoma amelánico.
Melanoma maligno de las mucosas.
Otros melanomas.
MELANOMA :Tipos Clínicos

LENTIGO MALIGNO

LENTIGO MALIGNO
Exposición solar
Edad avanzada
4%-15%
Elastosis solar

Melanoma Extensión Superficial
Más frecuente 70%

Melanoma Extensión Superficial

Melanoma Lentiginosoacral

MELANOMA NODULAR

Melanoma amelánico y ungueal

MELANOMA MALIGNO

MELANOMA MALIGNO
edades

ABCDE
EDUCACION POBLACION Y PERSONAL DE SALUD
CONCLUSIONES

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by dermapediatrica on Jun 08, 2010

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