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Nematodos histicos
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Nematodos histicos

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  • 1. 2 “E”Nematodos Histicos
  • 2. Producen enfermedades a través de su presencia en tejidos y sistema linfohematogeneo Trichinella Toxocara Ancylostoma spiralis Canis braziliensePueden Infectarhumanos pero noterminan su ciclo vital Parásitos naturales de carnívorosSe convierte en domésticos yObservador Lesionado silvestres
  • 3. Wucheria bancrofti Nematodos BrugiaLoa Loa Importantes Malayi Onchocerca Volvulus
  • 4. Parasito Enfermedad Fuente HabitualToxocara Canis Toxocariosis (Larva Ingestión de huevecillos migratoria visceral) a partir de heces caninasBaylisascaris Procyonis Nematodo del Mapache Ingestión de huevecillos a partir de heces de mapacheTrichinella spiralis Triquinosis Ingestión de Carne de Cerdo Mal cocidaAncylostoma Braziliense Larva Migratoria Cutánea Tierra contaminada con heces de perro o gatoWucheria bancrifti Filariasis Linfática MosquitoBrugia Malayi (Elefantiasis)Onchocerca Volvulus Oncocercosis (Ceguera Mosquitos del genero del Rio) SimuliumLoa Loa Loiasis (Hinchazón de Tábanos calabar)
  • 5. Ascarido intestinal grande de los canidos, Perros, zorros,lobos y gatos (T. Caty)Cada Gusana elimina aproximadamente 200,000 huevecillos pordía en la materia fecal. Gusano en la tierra Ingestión por Embrión en 2 a perro joven 3 semanas Permanecen por Huevecillos Meses O años Patológicos
  • 6. Ingestión por un perro jovenCavidades derechas Penetración a ladel corazon y hacia pulmón mucosa intestinal Migración através del hígado a:
  • 7. Toxocara canis miden desde 9 a 18 cm, son de coloración blanca a helminto de distribución amarillenta. Los ejemplares adultos de T.mundial que parasita perros y se encuentran en el canis son unisexuales y otros cánidos. intestino de sus hospedadores definitivos.
  • 8. Los humanos, como otros posibles hospedadores, pueden ser infectados por ingestión de huevos de T. canisLa enfermedad, es causada por la migración de las larvas a diversos órganos del cuerpo, causando dos posibles síndromes, conocidos como larva migrans ocular y larva migrans visceral, según los órganos invadidos sean los ojos, o el corazón o el hígado, respectivamente.
  • 9. • y se encuentran • son expulsados con en elintestino de las heces del• 6.5-10cm.de animal, en un longitud sus hospedadores principio no son definitivos. infectivos para el hombre o los animales.HEMBRA MACHO *
  • 10. * Una hembra adulta puedeeliminar hasta 200,000 huevosdiarios, pudiendo un solo perroo gato contaminar los sueloscon millones de huevos
  • 11. *En base a datos epidemiológicos (geofagia, tenencia y contacto con perros, gatos), cuadro clínico, serología (ELISA) específica positiva a títulos elevados, hipergamaglobulinemia, eosinofilia marcada en fase invasiva. Además Rx pulmonar con lesiones uni o bilaterales y biopsia hepática. Diagnóstico diferencial con procesos infecciosos generales (PIG), TBC, hepatitis, etc.
  • 12. Los medicamentos del grupo de losbenzimidazoles (thiabendazol, albendazol)a dosis x 1-3 sem. La Ivermectina puede serutilizada x 1-3 días.En toxocariosis ocular (OLM), corticoides(prednisona 30-40 mg/día, x 3 semanas); ygotas de corticoides de uso tópico. *
  • 13. PARACITO MAS CUMUN QUE ENFERMEDADCOSMOPOLITA PERROS INFECCION INFECCION OACULAR RIESGO DE INFECCION CONTAMINACION NIÑOS MAS CACHORROS MAYOR TIERRA INFECTADOS *
  • 14. PUEDE INVADIR AFECTA FIEBRE YCUALQUIER TEJIDO • HIGADO, PULMONES, HEPATOMEGALIACORPORAL CORAZON • EXANTEMA CUTANEO,• NECROSIS • MUSCULO ESTRIADO, ESPLENOMEGALIA,ASMA, ENCEFALO Y OJOS IFILTRADOS• HEMORRAGIA PULMONARES. • INVACION OCULA PRODUCE ENDOFTALMITTIS. *
  • 15. CUANDO SE EMPLEA EIA DIAGNOSTICO SEROLOGICO FIABLEBIOPSIA DE TEJIDOS PARADETECCION DIAGNOSTICO
  • 16. VIVEN EN LA MUCOSA DUODENAL Y YEYUNALLA ENFERMEDAD SEDISEMINA A TRAVES CERDOS, ROEDORES, DEL CONSUMO DE OSOS, CANINOSCARNE INFECTADA LAS LARVAS SE ENCAPSULAN PERO ALCANZAN EL SON VIABLES MUSCULO ESTRIADO *
  • 17. DISMINUYE LA PREVALENCIA COMO INFECCIONES EN CONSECUENCIA DEHUMANOS SUBCLINICAS COCCION Y CONGELACION DE CARNE DE CERDO INFECCION EN SERESHUMANOS POR CONSUMO CERDOS SE INFECTAN ALDE CARNE DE CERDO MAL COMER RATAS O BASURA COCIDA EPIDEMIOLOGIA
  • 18. * DIARREA * DOLOR ABDOMINALLOS SINTOMAS DEPENDENDEL NUMERO Y ESTENCION *DE INVACION DELMUSCULO POR LASLARVAS.
  • 19. EOSINOFILIA DE HASTA 50%APARICION DE EN 2 SEMANAANTICUERPOS DESPUES DE SEMANAS BIOPSIA MUSCULA REVELA PRESENCIA DE LARVASDIAGNOSTICO
  • 20. • SE UTILIZAN CORTICOESTEROIDESTRATAMIENTO • COCCION METICULOSA • EVITAR CONTACTO DE CERDOSDOMESTICOS CONPREVENCION ANIMALES SALVAJES.
  • 21. Grupo de enfermedades producidas por miembrosde la familia Filarioidea, estas se instalan en elsistema linfático de seres humanos. Reacción Inflamatoria Aguda Obstrucción Linfática Crónica Elefantiasis
  • 22. *Agentes causales mas comunes de las filarias.*Son gusanos Filariformes, que se desarrollan en el interior del vaso linfático, su duración suele ser de 10 años aproximadamente.*Las hembras Wuchereria Bancrofi miden 100 mm de longitud y los machos 40 mm*La forma adulta de Brugia Malayi miden casi la mitad de estas medidas.
  • 23. Las hembras producen grandes cantidades de huevecillos en etapa de embrión El vector es un Los embriones se mosquito y hospedador convierten en intermedio MicrofilariasDebido a la oxigenación,en la noche regresan a la circulación periférica Alcanzan el entre las 9pm y 2 am torrente sanguíneo Mayormente se acumulan en los vasos pulmonares durante el día
  • 24. EPIDEMIOLOGIAAfecta casi a 120 millones de personas en África,Latinoamérica, islas del pacifico y Asia, quien cuenta con el75% aproximadamente de todos los casos.W. Bancrofi se transmite principalmente por el Mosquito delgenero Anopheles o Culex, que se encuentranprincipalmente en zonas con malas medidas sanitarias yáreas sobrepobladas.
  • 25. B. Malayi se transmite por mosquitos del genero Mansoniay esta confinada a áreas rurales de la costa de Asia yPacifico del SurLos humanos son los únicos hospedadores conocidos paralas dos filarias.
  • 26. *Se registran en principalmente en el sistema linfático con lesiones agudas y crónicas. Larvas adolecentes y adultos apunto de morir La piel y tejido subcutáneo se tornan Dilatación de los edematosos, vasos linfáticos y engruesan y presentan cambios hiperplasicos fibrosis en el endotelio Formación de Infiltración de Granulomas, fibrosis linfocitos, células y obstrucción plasmáticas y linfática permanente eosinofilos y se forman trombos
  • 27. **Se puede presentar Linfadenitis aguda, Urticaria, Eosinofilia e incremento de las concentraciones de IgE.,*Una porción significativa presentara Microfilaremia asintomática, por lo general hay febrícula y en casos graves, elevarse hasta 40ºC con escalofríos, mialgias y otras manifestaciones sistémicas..*Por lo común se muestran por primera vez en la región femoral, que aumenta de tamaño con la aparición de una tumoración. Eritematosa y dolorosa que se disemina con patrón centrifugo siguiendo la trayectoria de los vasos linfáticos a lo largo de la pierna, que aumentan de tamaño y se tornan dolorosos.
  • 28. En Filariasis por W. Bancrofti los V. linfáticos de testículos, cordón espermático y epidídimo se afectan frecuentemente dando origen a Orquitis dolorosa, epididimitis y funiculitis; la inflamación de vasos retroperitoneales pueden simular Abdomen Agudo.Otros vasos linfáticos afectados también son los de las regiones epitroclear y axilarLas manifestaciones duran días y se resuelven espontáneamente para recurrir de manera periódica en semanas o meses
  • 29. *La Eosinofilia se presenta durante episodios inflamatoriosagudos y el diagnostico definitivo requiere la presencia deMicrofilarias en sangre o en liquido linfático, pleural o deascitis.Las filarias se buscan en frotis delgados y gruesos continciones de Wright o Giemsa.La aparición de Microfilarias suele ser periódica, y laobtención de la muestra debe ser en el momento indicado.
  • 30. *Se administrara Dietilcarbamazina, que estimula la migración de Microfilarias de la Circ. Pulmonar hasta la sistémica e incrementa la posibilidad de recuperación del parasito.*La muestra debe ser concentrada antes de examinarse.*Diferenciación para especificar el tipo de Filaria.*Pruebas serológicas para el Dx de Microfilaremia.*Pueden encontrarse antígenos circulantes de filarias en la mayor parte de los pacientes con Microfilaremia y también en algunos individuos seropositivos sin Microfilaremia*La detección de antígenos debe ser un indicador especifico de enfermedad activa
  • 31. * La Dietilcarbamazina elimina Microfilarias en sangre y destruye o lesiona a gusanos adultos, dando origen a la supresión a largo plazo de la infección o la cura parasitológica.* Con frecuencia la eliminación de Microfilarias estimula reacción alérgica en el hospedador.* En ocasiones la respuesta es grave y requiere la administración de Antihistamínicos y Cortocosteroides.* Normalmente es una sola dosis.* Los cambios Histicos de Elefantiasis son irreversibles, pero el aumento del tamaño de las extremidades puede aminorarse con vendajes de presion o cirugía plástica
  • 32. La Onchocerca o ceguera del rio es producida por una filariacutánea, Onchocerca Volvulus y se caracteriza por nódulossubcutáneos, engrosamiento cutáneo pruriginosa y ceguera.
  • 33. * Los gusanos adultos hembra Filariformes de 40 a 60 cm. De longitud se encuentran junto al macho disminuido en tumoraciones enrolladas en nódulos subcutáneos y fibrosos profundos.* Las hembras producen cerca de 2 000 Microfilarias por día a lo largo de casi 15 años de vida.
  • 34. La progenie pierde sus vainas después de salir del útero Sufren varias mudas durante 6 a 12 meses antes de alcanzar la forma adulta y encapsularse Sale de su capsula fibrosaDespués de su transformación en larvas filiformes se Migra por 2 años aprox.transmiten a otro hospedador En tejidos subcutáneos, piel y ojos. Se reproducen en los Muere o es ingerida bancos de aguas por jejenes del turbulentas de rápidos genero Simulium movimientos
  • 35. * La Oncocercosis afecta aproximadamente de 13 a 20 millones de personas, de las cuales casi 1 y 5% sufre ceguera.* La mayor parte de los individuos afectados viven en la región tropical de África y mas de la mitad de estos habitan en Nigeria y en el Congo; el foco de infección también se encuentra en Yemen, Arabia Saudita y Latinoamérica desde el sur de mexica hasta la mitad del norte de Sudamérica, debido a los esclavos provenientes de África. La Oncocercosis persiste la sierra, donde las plantaciones de Café actúan como sitios para la reproducción del mosquito del genero Simulium.
  • 36. Los nódulos se pueden presentar en cualquier parte del cuerpo, generalmente sobre prominencias Oseas.La mayor parte de las personas presentan aproximadamente menos de 10 nódulos; Estos son firmes y no están unidos a planos profundos y miden de 1 a 3 cm de diámetro.Es poco común el dolor a la palpación o espontaneo, a menos que el nódulo se presente en una articulación *
  • 37. En la muerte de los parásitos, va a ser similar a las demás filarias. Esta reacción provoca la aparición de lesiones cutáneas papulares o con aspecto similar al de erisipela con prurito intensoEn ocasiones la piel se engruesa y sufre liquenificacion.Se pierde el tejido subepidermico elástico y se forman arrugas y pliegues cutáneos grandes en regiones inguinales.La invasión al ojo puede causar lesiones graves; Queratitis Puntiforme, iritis y coriorretinitis, que pueden causar agudeza visual hasta perder la vista totalmente.
  • 38. *El diagnostico se establece al demostrar la presencia de Microfilarias en muestras de piel tomadas con tijeras del área afectada.*Cuando hay infección en el ojo, el organismo en ocasiones se observa en la cámara anterior del ojo con la ayuda de una lámpara con hendidura.
  • 39. La dietilcabamizina elimina las microfilarias de la sangre y destruye o lesiona a los gusanos adultos, dando origen a la supresion a largo plazo de la infeccion o la cura parasitologica.Con frecuencia la muerte de las microfilarias estimula una reaccion alergica en el hospedador.Esta respuesta en oacaciones es grave y requiere la administracion de antihistaminicos y corticoesteroides.Los cambios histico sde la elefantiasis a menudo son irreversibles, pero puede aminorarse con el uso de vendajes de presion o cirugia plastica. *
  • 40. *
  • 41. GUSANOS ADULTOS HEMBRA *FILARIFORME *PRODUCEN LA PROGENIE *40 A 60 cm MAS DE 2000 PIERDE VAINAS LONGITUD MICRIFILARIAS DESPUES DE*CON L MACHO *15 AÑOAS DE SALIR DEL DIMINUTO EN VIDA ÚTERO. TUMORACIOS *
  • 42. SALE DE LA MIGRA POR 2 CAPSULA FIBROSA AÑOS EN LOS TEJIDOS SUBCUTANEOS, PIEL Y OJOS. DESPUES D SU TRANSFORMACION SE TRANSMITE A OTRO HOSPEDADOR6 A 8 MESES ANTES DE ALCANZAR SU FORMA ADULTA Y ENCAPSULARSE. *
  • 43. ONCOCERCOSIS 1A5% INFECTA CASI 13 A 20 SUFRE MILLONES DE PERSONAS. CEGUERA MAYOR PARTE DESDE EL SUR DE PERSISTE ENVIVE EN REGION MEXICO HASTA LA PLANTACIONES TROPICAL DE MITAD DEL NORTE DE CAFÉ AFRICA DE SUDAMERICA. *
  • 44. POR LO GENERAL SOBRE SE CONCENTRAN EN LA PROMINENCIAS OSEAS CABEZA POR LA PICADURA NODULOS SE PUEDEN CONTAR POR FIRMES A PLANOS CIENTOS LS MAYOR PARTEPROFUNDOS MIDEN DE 1 A DE PÉRSONAS INFECTADAS 3 cm. TIENEN MENOS DE 10. *
  • 45. DOLOR ESPONTANEO POCO COMUN(NODULO EN AARTICULACION) HIPERSENCIBILIDAD IMEDIATA EN REACCIONES INFLAMATORIAS AGUDAS Y CRONICAS.LESIONES CUTANEAS PERDIDA DE TEJIDO PAPULARES O SUBDERMICO ASPECTO SIMILAR E ELASTICO Y ERISIPELACON FORMACION DE PLURITO. ARRUGAS *
  • 46. NODULOS SUBCUTANEOS MULTIPLES CON REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD A LAS MICROFILARIAS. QUERATINITIS,IRITIS Y CORRETINITIS OCACIONADISMINUCION EN AGUDEZA VISUAL.
  • 47. Se establece al demostrar la presencia de microfilarias en muestra de piel tomadas con tijera de las areas afectadasEn el ojo en ocaciones se observa la camara anterior del ojo con la lampara de hendidura. *
  • 48. DIETILCARBAMAZINA IVERMECTINA NO INDUCE DA PRINCIPIO CON MANIFESTACIONES DOSIS PEQUEÑAS ALERGICAS PARA EVITAR NO DESTRUYR CONSECUECIAS GUSANOS ALERGICAS ADULTOS *

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