2. GRUPO DE INVESTIGACION AVANCES EN ANESTESIA DENTAL ESCUELA DE ODONTOLOGIA UNIVERSIDAD DEL SINU 2007
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9. TECNICAS INFILTRATIVAS INTRAOSEA Se usa cuando hay Inflamación o infección activa del ligamento periodontal y no se puede realizar la técnica intraligamentaria. Es una técnica secundaria muy útil en los casos de Endodoncias con diagnósticos de Pulpitis. Esta tiene dos variantes al momento de aplicarla, la Intradiploica y la Intraseptal .
10. TECNICAS INFILTRATIVAS INTRAOSEA - INTRADIPLOICA Consiste en aplicar a través del hueso medular en el espacio interradicular por distal del diente a tratar, entre tercio medio y apical , 0.2 a 0.4 ml de solución anestésica. Se debe tener una radiografía periapical para determinar la posición de las raíces y ubicar el sitio donde realizar la perforación previa a la colocación de la anestesia, para así evitar perforar la raíz del diente.
11. TECNICAS INFILTRATIVAS INTRAOSEA - INTRADIPLOICA Para lograr este objetivo es necesario realizar una perforación en la cortical ósea con el dril o trepanador con el que cuenta el sistema, el cual se monta en una pieza de baja velocidad con contrangulo. Luego con una aguja 30 extra corta (0.30 * 12 mm), se penetra hasta la medular ósea a través del catéter guía que se deja luego de retirar el dril o trepanador.
12. TRABECULAS QUE PERMITEN MEJOR ABSORCION DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA. Tomado de: Atlas de Anatomia –Mc Minn. Idealmente la perforación se debe hacer distal a la raíz del diente a anestesiar, entre el tercio medio y apical. Fondo de Surco
13. El tercio posterior mandibular es compacto por lo que la infiltración de soluciones anestésicas en la zona no produce un bloqueo eficaz. En el sector anterior el trabeculado es mayor por lo que es posible utilizar infiltraciones como es el caso de la técnica de Seldin. Tomado de: Atlas de Anatomia –Mc Minn.
33. TECNICAS INFILTRATIVAS INTRAOSEA - INTRASEPTAL La inyección se realiza en el hueso de la cresta alveolar o septum interdental, penetrando a través de la papila por vestíbular, inclinando la aguja en 45º con respecto al eje longitudinal del diente. Se inyecta de 0.2 a 0.5 ml de solución anestésica, empujando el embolo vigorosamente hasta notar una zona isquémica característica. Puede causar necrosis de tejidos blandos especialmente de la papila, cuando la solución anestésica utilizada contiene vasoconstrictor, además necrosis del septum sin contar que para el paciente puede ser dolorosa. Su uso es limitado a una técnica suplementaria, que por lo regular es remplazada por la Intraligamentaria.
