DENNIS SHAIRL PEÑA BRICEÑOS

1. Dr. Dennis Shairl Peña

2. Es la inflamación de la membrana q
rodean el cerebro y la medula espinal.
Meningitis neonatal
0 a 28 días de vida, puede ser precoz si
es dentro de la primera semana, o
tardía luego de los 7días de vida.

3. ES MAS FRECUENTE EN RN Y LACTANTES Y AFECTA
APROXIMADAMENTE A UNOS 4-10 CASOS POR CADA 100.000
HAB.
EL 70 % SON MENORES DE 4 AÑOS.
LA MORTALIDAD VARIA ENTRE EL 5 Y 20% DE ACUERDO A
AGENTE CAUSAL.
LAS SECUELAS SON VISTAS EN UN 5 A 30 % SEGÚN EL TIPO DE
MENINGITIS.
LOS CASOS QUE AUMENTAN LA TASA DE MORTALIDAD SON
LOS DE MENINGITIS BACTERIANA.

4.  Verticales:
• La clínica aparece a los 3 primeros días de vida, se
descarta infección nosocomial precoz.
 Nosocomiales o comunitarias:
• Se inicia después de las 72 horas de vida y deben
existir factores de riesgo de transmisión vertical .

5. VIRUS, BACTERIAS Y EN MENOS
CASOS HONGOS Y PARASITOS
MEDICAMENTOS Y ENFERMEDADES

6.  ESTREPTOCOCO HEMOLITICO DE GRUPO B
 ESCHERICHIA COLI
 LISTERIA MONOCITOGENES
Esto gérmenes se encuentra en el canal genital materno,
contaminan la piel mucosa respiratoria o digestiva, invaden
el torrente circulatorio.

7.  ESTAFILOCOCOS EPIDERMIS GRAN POSITIVOS
 ESCHERICHIA COLI GRAN NEGATIVOS
Estos gérmenes se encuentra en el entorno hospitalario,
contamina piel, mucosa respiratoria ,digestiva y
contaminan la sangre

9.  RPM
 FIEBRE INTRAPARTO
 PARTO PRETERMINOS
 CORIOANMIONITIS
 HIPOXIA

10. Factores de Riesgo nosocomial

11. FONTANELAS EDEMATIZADAS
Meningitis viral
CATARRO Y FIEBRE
DOLOR DE CABEZA
INTENZO
RIGIDEZ DE CUELLO
SUEÑO Y
LLANTO DEBIL
NAUSEAS Y VOMITOS

12. MENINGITIS BACTERIANA
DOLOR DE CABEZA
INTENZO
FIEBRE, NAUSEAS Y VOMITOS
FOTOFOBIA RIGIDEZ DE CUELLO Y ESPALDA
IRRITABILIDAD

13. MALESTAR GENERAL
CONVULSIONES
FALTA DE APETITO

14. Exámenes complementarios
• PUNCION LUMBAR
VALORES NORMALES

15.  Gram del LCR: permite orientar el
tratamiento antibiótico
 La ecografía transfontanelar: para
evitar complicaciones como
ventriculitis, abscesos, infartos,
hemorragias secundarias y
empiemas.

16. COMPLICACIONES
INMEDIATA MEDIATA TARDIA
 CHOQUE VENTRICULITIS HIDROCEFALIA
 CONVULSIONES HIDROCEFALIA ABSCESO CEREBRAL
 EDEMA CEREBRAL INFARTO CEREBRAL EMPIEMA CEREBRAL
 ELECTROLITICAS OCLUSION SENO VENOSO NEUMONIA
 ACIDO / BASE DIABETES INSIPIDA EPILEPSIA
SORDERA

17. MEDIDAS GENERALES:
 Aislamiento del paciente
 Adecuado control térmico
 Manejo de hidratación
 Anticonvulsivantes
 Diuréticos
 Esteroides
 No uso de aspirina

18. Vancomicina 20-30mg/kg c/8-12h 30-45mg/kg c/6-8h
Ceftriaxona 80-100mg/kg/día
Neonatos
0-7 días 8-28 días
Ampicilina 150mg/kg c/8h 200mg/kg c/6-8h
Cefotaxima 100-1500mg/kg c/8-12h 150-200mg/kg c/6-8h
Neonatos
0-7 días

19.  Estafilococo hemoliticos grupo b
Ampicilina+Cefotaxima
 Leisceria monocitogenes
Ampicilina+Gentamicina