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Denisse Ornelas Balcazar
Una de las principales causas que ha contribuido a 
la caída de las tasas de la lactancia materna son las 
PRACTICAS INADECUADAS . 
“ Diez pasos 
hacia una Feliz 
lactancia 
natural” 
En 1989 “ Diez pasos 
“Protección, Promoción y 
Apoyo de la Lactancia 
Natural. La función especial 
de los servicio de 
maternidad” 
“Protección, Promoción y 
Apoyo de la Lactancia 
Natural. La función especial 
de los servicio de 
maternidad” 
hacia una Feliz 
lactancia 
natural” 
IIHHAANN 
En 1998 
“ Pruebas Cientificas de los diez 
pasos haci auna feliz lactancia” 
“ Pruebas Cientificas de los diez 
pasos haci auna feliz lactancia”
Disponer de una 
política por escrito 
relativa a la lactancia 
natural que 
sistemáticamente se 
ponga en 
conocimiento de todo 
el personal de 
atención a la salud. 
1
Debe estar disponible de modo que todo el 
personal que atienda a las madres y a los RN 
pueda consultarla. 
Visible en todas las zonas 
del hospital.
LACTANCIA MATERNA 
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 47 
Comité de lactancia Materna. 
POLITICA: La Leche Materna: Un privilegio de salud y 
Bienestar para ti y tu bebé… 
Se deben medir o auditar los 
resultados para obtener una 
retroalimentación que 
permita mejorar dicha 
política. 
APOYO PARA TI: Línea de Lactancia: 56 92 60 
66 Ext. 21351 y 21370 
Pagina de Facebook: apoyo lactancia imss y 
apoyo lactancia imss 47 
Correo electrónico: 
lactanciahgz47@hotmail.com 
En el Hospital General de Zona 47 IMSS, se llevan a cabo las 
siguientes acciones para la lactancia exitosa: 
CAPACITAR AL PERSONAL EN LOS TEMAS PRIORITARIOS 
SOBRE LACTANCIA MATERNA. 
DIFUNDIR A LAS MADRES LOS BENEFICIOS DE LA LACTANCIA 
MATERNA. 
el personal debe 
cumplirlas 
FAVORECER EL CONTACTO PIEL A PIEL ENTRE LA MADRE Y 
EL BEBE DENTRO DE LA PRIMERA MEDIA HORA DESPUES 
DEL PARTO. 
ENSEÑARLE A LA MADRE COMO EXTRAERSE LA LECHE 
CUANDO SE SEPARA DE SU BEBE POR ALGUNA RAZON 
MEDICA. 
FAVORECER EL ALOJAMIENTO CONJUNTO, LA 
ALIMENTACION EXCLUSIVA CON LECHE MATERNA Y LA 
ALIMENTACION A LIBRE DEMANDA. 
NO A LOS BIBERONES Y CHUPONES 
FAVORECEMOS GRUPOS DE APOYO, LINEA DE LACTANCIA, 
CORREO ELECTRONICO Y TE INVITAMOS A SEGUIRNOS EN 
FACEBOOK-Todo
Capacitar a 
todo el 
personal de 
salud de forma 
que esté en 
condiciones de 
poner en 
práctica esa 
política. 
2 
El objetivo es asegurar que todo 
el personal de salud en contacto 
con las mujeres lactantes tenga 
el conocimiento y las habilidades 
necesarias para poner en 
practica la política establecida. 
El curso debe durar 40 horas o 
un mínimo de 20 horas. 
Obligatoria 
El curso debe tener un fuerte 
contenido practico
En el periodo prenatal debe haber preparación no solo para parto sino también 
Informar a todas 
las embarazadas 
sobre los 
beneficios que 
ofrece la 
lactancia natural 
y la forma de 
ponerla en 
práctica 33 
para la lactancia. 
La educación prenatal s útil sobre todo La educación prenatal s útil sobre todo eenn l alass p prrimimípípaarraass
TRIPTICOS
Ayudar a las 
madres a iniciar 
la lactancia 
durante la media 
hora siguiente al 
parto. 
4
Las madres y sus hijos no han de 
separarse después del parto, 
salvo que exista un motivo 
medico que lo justifique. 
Lo mejor es que se le permita al recién 
nacido mamar espontáneamente en 
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La succión precoz estimula la 
liberación de prolactina y 
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Se asocia a temperaturas 
corporales y cutáneas mas 
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Enseñar a las 
madres cómo se 
debe dar de 
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55 
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No es una No es una h haabbiliildidaadd i ninnnaattaa.. 
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Puede favorecer la ingurgitación mamaria y hacer más difícil la colocación 
correcta. 
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correcta. 
SiS si es ea damdminiinsitsrtarna nc ocno nb ibbiebreórnó,n p, upeudeed ein itnetrefrefreirri rc ocno ne le ml meceacnainsimsmo od ed es uscuccicóinó.n. 
ReRdeudcuec ela l afr ferceuceunecnicai ad ed ela lsa st otmomasa,s c, ocno nlo l oq uqeu ed idsimsminiunyuey ela l ap rpordoudcuccicóinó nd ed ele lcehceh.e. 
No dar a los recién nacidos más que 
leche materna, sin ningún otro 
alimento o bebida, a no ser que esté 
médicamente indicado.
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hijos durante las 24 
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77
El Colecho favorece la 
lactancia materna. 
El Colecho favorece la 
lactancia materna. 
El alojamiento conjunto ayuda a las madres a 
conocer más pronto a su hijo y a reconocer su 
llanto, lo que les permite responder siempre 
a la señal del bebé indi- cando que desea ser 
amamantado lo que facilita, además, la 
lactancia a demanda 
El alojamiento conjunto ayuda a las madres a 
conocer más pronto a su hijo y a reconocer su 
llanto, lo que les permite responder siempre 
a la señal del bebé indi- cando que desea ser 
amamantado lo que facilita, además, la 
lactancia a demanda 
Contraindicaciones: 
-Fumadores 
-Lso que duermen muyprofundamente 
-Alcholismo 
-Drogas 
-obesos
88 Se les debe recomendar que amamanten a 
Se les debe recomendar que amamanten a 
sus hijos cada vez que tengan hambre o 
cuando el niño quiera. 
sus hijos cada vez que tengan hambre o 
cuando el niño quiera. 
sólo es posible con el alojamiento sólo es posible con el alojamiento c coonnjujunnttoo l alass 2 244 h hoorraass 
CCaaddaa 2 2 o o 3 3 h hoorarass 
NNoo L Limimititaarr l ala d duurraaccióiónn d dee l ala t teettaaddaa a a 1 100 m mininuuttooss 
Fomentar la lactancia a demanda
No dar a los niños alimentados al 
9 
pecho tetinas o chupetes artificiales.
Las tetinas 
pueden interferir 
con el 
aprendizaje de 
succión ya que la 
acción de mamar 
es 
mecánicamente 
“caries del biberón” 
Mala oclusión dentaria” 
los suplementos, existen diversas 
alternativas a las tetinas: vasos, 
cucharas, jeringas y cuenta gotas que 
pueden utili- zarse en función de la 
edad de gestación y de los motivos por 
los que se necesitan suplementosLas Si, Si, por por razones razones médicas, médicas, son son necesarios 
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los que se necesitan suplementostetinas 
pueden interferir 
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succión ya que la 
acción de mamar 
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Mala oclusión dentaria”
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apoyo a la lactancia natural y procurar que 
las madres se pongan en contacto con ellos 
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1100
Los motivos más frecuentes aducidos por las madres para introducir 
suplementos o abandonar precozmente suelen ser “dificultades para la 
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Ofrecer a la madre toda la información y 
apoyo que necesite para que tenga confianza 
en su capacidad de amamantar. Los primeros 
días son críticos. 
Los grupos de 
madres puede que 
sean más capaces 
que los servicios de 
salud.
APOYO A 
MADRES CON 
VIH
Durante el embarazo detección temprana de VIH. 
Manejo con retrovirales durante el embarazo. 
Información a la madre de los riesgos que corre el 
niño si lo amamanta. 
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amamantar 
Asegurarse cuando no pueda amamantar de que 
se sustituya en forma adecuada y segura la leche 
materna. 
Promover el establecimiento de bancos de leche 
humana
INSTITUTO MEXICANO DDEELL SSEEGGUURROO SSOOCCIIAALL 
DDEELLEEGGAACCIIÓÓNN SSUURR DDEELL DDIISSTTRRIITTOO FFEEDDEERRAALL 
JJEEFFAATTUURRAA DDEE PPRREESSTTAACCIIOONNEESS MMÉÉDDIICCAASS 
HHOOSSPPIITTAALL GGEENNEERRAALL DDEE ZZOONNAA NNOO.. 4477 
““VVIICCEENNTTEE GGUUEERRRREERROO““ 
¡¡PPoorrqquuee eell aammoorr aa ttuu bbeebbéé ttee 
mmuueevvee!! 
SSoolliicciittaa hhaacceerrttee llaa pprruueebbaa 
NNoo ppeerrmmiittaass qquuee ttuu bbeebbéé nnaazzccaa ccoonn VVIIHH.. 
AACCUUDDEE AA TTUU UUMMFF AA RREEAALLIIZZAARRTTEE LLAA 
PPRRUUEEBBAA RRAAPPIIDDAA.. 
SSEE TTEE SSOOLLIICCIITTAA FFIIRRMMAARR UUNN 
CCOONNSSEENNTTIIMMIIEENNTTOO IINNFFOORRMMAADDOO.. 
RREESSUULLTTAADDOO CCOONNFFIIDDEENNCCIIAALL.. 
EEss sseenncciillllaa 
EEss ggrraattuuiittaa 
EEss rrááppiiddaa 
EEss sseegguurraa
Código de 
comercialización 
de Sucedáneos 
de la leche 
materna
1.Ninguna propaganda o promoción al público 
en general de sucedáneos de la leche 
materna . 
2. No muestras gratuitas. 
3.La información y las etiquetas deben 
promover la lactancia materna y alertar contra 
la alimentación con biberón y no debe 
contener ilustraciones o textos que idealicen el 
uso de los sucedáneos de la leche materna. 
4.El sistema de salud no debe ser utilizado 
para promocionarlos. 
5.Los fabricantes sólo podrán hacer donativos 
de equipo, de materiales informativos o 
educativos a petición y con la autorización 
escrita de la autoridad gubernamental 
competente o ateniéndose a las orientaciones 
que los gobiernos hayan dado con esa 
finalidad. Ese equipo o esos materiales pueden 
llevar el nombre o el símbolo de la empresa 
donante, pero no deben referirse a ninguno de 
los productos.
6.Ninguna donación o entrega de sucedáneos 
de la leche materna a bajo costo. 
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7.Los profesionales de salud pueden recibir 
muestras únicamente para propósitos de 
investigación. 
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8.La información dirigida a los trabajadores de 
salud debe ser científica y basada en hechos 
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9.Ningún contacto entre personal de 
mercadeo y las madres. 
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10. Toda la información sobre alimentación 
artificial, incluidas las 
etiquetas, deben explicar los beneficios de la 
lactancia materna, los costos y riesgos 
asociados con la alimentación artificial y el uso 
correcto de los sucedáneos de la leche 
materna. 
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Trato Amigable 
a la madre
Que las madres asuman 
la posicion de su eleccion 
para dar a luz a no ser 
que alguna complicacion 
lo impida, se le explique 
la razona la madre. 
Alentar Alentar a a las las mujeres mujeres a a considerar considerar el el uso uso de 
de 
metodos metodos alternativos alternativos para para el el dolor 
dolor 
Permitir Permitir a a la la mujer mujer tomar tomar liquidos liquidos o o ingerir 
ingerir 
alimentos alimentos livianos livianos durante durante el el trabajo trabajo de de parto parto si si lo 
lo 
desea 
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Evitar procedimientos invasivos 
como la ruptura de membranas, 
episiotomias, aceleracion o 
induccion del trabajo de parto, 
parto instrumentado, cesarea. 
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El personal debe 
recibir orientacion 
o entrenamiento 
sobre atencion 
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10 pasos para una lactancia exitosa

  • 2. Una de las principales causas que ha contribuido a la caída de las tasas de la lactancia materna son las PRACTICAS INADECUADAS . “ Diez pasos hacia una Feliz lactancia natural” En 1989 “ Diez pasos “Protección, Promoción y Apoyo de la Lactancia Natural. La función especial de los servicio de maternidad” “Protección, Promoción y Apoyo de la Lactancia Natural. La función especial de los servicio de maternidad” hacia una Feliz lactancia natural” IIHHAANN En 1998 “ Pruebas Cientificas de los diez pasos haci auna feliz lactancia” “ Pruebas Cientificas de los diez pasos haci auna feliz lactancia”
  • 3. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención a la salud. 1
  • 4. Debe estar disponible de modo que todo el personal que atienda a las madres y a los RN pueda consultarla. Visible en todas las zonas del hospital.
  • 5. LACTANCIA MATERNA INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 47 Comité de lactancia Materna. POLITICA: La Leche Materna: Un privilegio de salud y Bienestar para ti y tu bebé… Se deben medir o auditar los resultados para obtener una retroalimentación que permita mejorar dicha política. APOYO PARA TI: Línea de Lactancia: 56 92 60 66 Ext. 21351 y 21370 Pagina de Facebook: apoyo lactancia imss y apoyo lactancia imss 47 Correo electrónico: lactanciahgz47@hotmail.com En el Hospital General de Zona 47 IMSS, se llevan a cabo las siguientes acciones para la lactancia exitosa: CAPACITAR AL PERSONAL EN LOS TEMAS PRIORITARIOS SOBRE LACTANCIA MATERNA. DIFUNDIR A LAS MADRES LOS BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA. el personal debe cumplirlas FAVORECER EL CONTACTO PIEL A PIEL ENTRE LA MADRE Y EL BEBE DENTRO DE LA PRIMERA MEDIA HORA DESPUES DEL PARTO. ENSEÑARLE A LA MADRE COMO EXTRAERSE LA LECHE CUANDO SE SEPARA DE SU BEBE POR ALGUNA RAZON MEDICA. FAVORECER EL ALOJAMIENTO CONJUNTO, LA ALIMENTACION EXCLUSIVA CON LECHE MATERNA Y LA ALIMENTACION A LIBRE DEMANDA. NO A LOS BIBERONES Y CHUPONES FAVORECEMOS GRUPOS DE APOYO, LINEA DE LACTANCIA, CORREO ELECTRONICO Y TE INVITAMOS A SEGUIRNOS EN FACEBOOK-Todo
  • 6. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de poner en práctica esa política. 2 El objetivo es asegurar que todo el personal de salud en contacto con las mujeres lactantes tenga el conocimiento y las habilidades necesarias para poner en practica la política establecida. El curso debe durar 40 horas o un mínimo de 20 horas. Obligatoria El curso debe tener un fuerte contenido practico
  • 7. En el periodo prenatal debe haber preparación no solo para parto sino también Informar a todas las embarazadas sobre los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica 33 para la lactancia. La educación prenatal s útil sobre todo La educación prenatal s útil sobre todo eenn l alass p prrimimípípaarraass
  • 9.
  • 10. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto. 4
  • 11. Las madres y sus hijos no han de separarse después del parto, salvo que exista un motivo medico que lo justifique. Lo mejor es que se le permita al recién nacido mamar espontáneamente en cuanto de señales de estar preparado para ello.
  • 12. La succión precoz estimula la liberación de prolactina y oxitócica. Se asocia a temperaturas corporales y cutáneas mas altas y una adaptación metabólica mas rápida. Lloran menos
  • 13. Enseñar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia incluso si han de separarse de su hijo. 55 Actualmente Actualmente las las madres madres provienen provienen de de la la cultura cultura del del biberón biberón Particularmente No es una No es una h haabbiliildidaadd i ninnnaattaa.. Particularmente Primíparas. Primíparas.
  • 14. Extraer la leche 8 – 12 veces al día, durante la primera semana. Ayudar a las madres que deben separarse de sus hijos Enseñar a la madre a extraerse la leche
  • 15. AAyyuuddaa p prraacctticicaa Apoyo Psicológico La colocación correcta de succión se asocia con una lactancia mas prolongada La colocación correcta de succión se asocia con una lactancia mas prolongada
  • 16. La madre puede tener la impresión de que no tiene suficiente leche o de que su 66 La madre puede tener la impresión de que no tiene suficiente leche o de que su leche no es adecuada para alimentar a su hijo. leche no es adecuada para alimentar a su hijo. Puede favorecer la ingurgitación mamaria y hacer más difícil la colocación correcta. Puede favorecer la ingurgitación mamaria y hacer más difícil la colocación correcta. SiS si es ea damdminiinsitsrtarna nc ocno nb ibbiebreórnó,n p, upeudeed ein itnetrefrefreirri rc ocno ne le ml meceacnainsimsmo od ed es uscuccicóinó.n. ReRdeudcuec ela l afr ferceuceunecnicai ad ed ela lsa st otmomasa,s c, ocno nlo l oq uqeu ed idsimsminiunyuey ela l ap rpordoudcuccicóinó nd ed ele lcehceh.e. No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que esté médicamente indicado.
  • 17. Facilitar el alojamiento conjunto de las madres y sus hijos durante las 24 horas del día. 77
  • 18. El Colecho favorece la lactancia materna. El Colecho favorece la lactancia materna. El alojamiento conjunto ayuda a las madres a conocer más pronto a su hijo y a reconocer su llanto, lo que les permite responder siempre a la señal del bebé indi- cando que desea ser amamantado lo que facilita, además, la lactancia a demanda El alojamiento conjunto ayuda a las madres a conocer más pronto a su hijo y a reconocer su llanto, lo que les permite responder siempre a la señal del bebé indi- cando que desea ser amamantado lo que facilita, además, la lactancia a demanda Contraindicaciones: -Fumadores -Lso que duermen muyprofundamente -Alcholismo -Drogas -obesos
  • 19. 88 Se les debe recomendar que amamanten a Se les debe recomendar que amamanten a sus hijos cada vez que tengan hambre o cuando el niño quiera. sus hijos cada vez que tengan hambre o cuando el niño quiera. sólo es posible con el alojamiento sólo es posible con el alojamiento c coonnjujunnttoo l alass 2 244 h hoorraass CCaaddaa 2 2 o o 3 3 h hoorarass NNoo L Limimititaarr l ala d duurraaccióiónn d dee l ala t teettaaddaa a a 1 100 m mininuuttooss Fomentar la lactancia a demanda
  • 20. No dar a los niños alimentados al 9 pecho tetinas o chupetes artificiales.
  • 21. Las tetinas pueden interferir con el aprendizaje de succión ya que la acción de mamar es mecánicamente “caries del biberón” Mala oclusión dentaria” los suplementos, existen diversas alternativas a las tetinas: vasos, cucharas, jeringas y cuenta gotas que pueden utili- zarse en función de la edad de gestación y de los motivos por los que se necesitan suplementosLas Si, Si, por por razones razones médicas, médicas, son son necesarios necesarios los suplementos, existen diversas alternativas a las tetinas: vasos, cucharas, jeringas y cuenta gotas que pueden utili- zarse en función de la edad de gestación y de los motivos por los que se necesitan suplementostetinas pueden interferir con el aprendizaje de succión ya que la acción de mamar es mecánicamente “caries del biberón” Mala oclusión dentaria”
  • 22. Disminuye la estimulación del pecho y se dificulta la extracción de leche. Indicadores de que existe con problemas en la lactancia.
  • 23. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o clínica. 1100
  • 24. Los motivos más frecuentes aducidos por las madres para introducir suplementos o abandonar precozmente suelen ser “dificultades para la lactancia” en especial la percepción de “falta de leche”. Ofrecer a la madre toda la información y apoyo que necesite para que tenga confianza en su capacidad de amamantar. Los primeros días son críticos. Los grupos de madres puede que sean más capaces que los servicios de salud.
  • 25. APOYO A MADRES CON VIH
  • 26. Durante el embarazo detección temprana de VIH. Manejo con retrovirales durante el embarazo. Información a la madre de los riesgos que corre el niño si lo amamanta. Respetar la decisión de la madre si desea amamantar Asegurarse cuando no pueda amamantar de que se sustituya en forma adecuada y segura la leche materna. Promover el establecimiento de bancos de leche humana
  • 27. INSTITUTO MEXICANO DDEELL SSEEGGUURROO SSOOCCIIAALL DDEELLEEGGAACCIIÓÓNN SSUURR DDEELL DDIISSTTRRIITTOO FFEEDDEERRAALL JJEEFFAATTUURRAA DDEE PPRREESSTTAACCIIOONNEESS MMÉÉDDIICCAASS HHOOSSPPIITTAALL GGEENNEERRAALL DDEE ZZOONNAA NNOO.. 4477 ““VVIICCEENNTTEE GGUUEERRRREERROO““ ¡¡PPoorrqquuee eell aammoorr aa ttuu bbeebbéé ttee mmuueevvee!! SSoolliicciittaa hhaacceerrttee llaa pprruueebbaa NNoo ppeerrmmiittaass qquuee ttuu bbeebbéé nnaazzccaa ccoonn VVIIHH.. AACCUUDDEE AA TTUU UUMMFF AA RREEAALLIIZZAARRTTEE LLAA PPRRUUEEBBAA RRAAPPIIDDAA.. SSEE TTEE SSOOLLIICCIITTAA FFIIRRMMAARR UUNN CCOONNSSEENNTTIIMMIIEENNTTOO IINNFFOORRMMAADDOO.. RREESSUULLTTAADDOO CCOONNFFIIDDEENNCCIIAALL.. EEss sseenncciillllaa EEss ggrraattuuiittaa EEss rrááppiiddaa EEss sseegguurraa
  • 28. Código de comercialización de Sucedáneos de la leche materna
  • 29. 1.Ninguna propaganda o promoción al público en general de sucedáneos de la leche materna . 2. No muestras gratuitas. 3.La información y las etiquetas deben promover la lactancia materna y alertar contra la alimentación con biberón y no debe contener ilustraciones o textos que idealicen el uso de los sucedáneos de la leche materna. 4.El sistema de salud no debe ser utilizado para promocionarlos. 5.Los fabricantes sólo podrán hacer donativos de equipo, de materiales informativos o educativos a petición y con la autorización escrita de la autoridad gubernamental competente o ateniéndose a las orientaciones que los gobiernos hayan dado con esa finalidad. Ese equipo o esos materiales pueden llevar el nombre o el símbolo de la empresa donante, pero no deben referirse a ninguno de los productos.
  • 30. 6.Ninguna donación o entrega de sucedáneos de la leche materna a bajo costo. 6.Ninguna donación o entrega de sucedáneos de la leche materna a bajo costo. 7.Los profesionales de salud pueden recibir muestras únicamente para propósitos de investigación. 7.Los profesionales de salud pueden recibir muestras únicamente para propósitos de investigación. 8.La información dirigida a los trabajadores de salud debe ser científica y basada en hechos 8.La información dirigida a los trabajadores de salud debe ser científica y basada en hechos 9.Ningún contacto entre personal de mercadeo y las madres. 9.Ningún contacto entre personal de mercadeo y las madres. 10. Toda la información sobre alimentación artificial, incluidas las etiquetas, deben explicar los beneficios de la lactancia materna, los costos y riesgos asociados con la alimentación artificial y el uso correcto de los sucedáneos de la leche materna. 10. Toda la información sobre alimentación artificial, incluidas las etiquetas, deben explicar los beneficios de la lactancia materna, los costos y riesgos asociados con la alimentación artificial y el uso correcto de los sucedáneos de la leche materna.
  • 31. Trato Amigable a la madre
  • 32. Que las madres asuman la posicion de su eleccion para dar a luz a no ser que alguna complicacion lo impida, se le explique la razona la madre. Alentar Alentar a a las las mujeres mujeres a a considerar considerar el el uso uso de de metodos metodos alternativos alternativos para para el el dolor dolor Permitir Permitir a a la la mujer mujer tomar tomar liquidos liquidos o o ingerir ingerir alimentos alimentos livianos livianos durante durante el el trabajo trabajo de de parto parto si si lo lo desea desea Evitar procedimientos invasivos como la ruptura de membranas, episiotomias, aceleracion o induccion del trabajo de parto, parto instrumentado, cesarea. Evitar procedimientos invasivos como la ruptura de membranas, episiotomias, aceleracion o induccion del trabajo de parto, parto instrumentado, cesarea. Alentar a las mujeres a caminar y a movilizarse durante el trabajo de parto Alentar a las mujeres a caminar y a movilizarse durante el trabajo de parto Que las madres asuman la posicion de su eleccion para dar a luz a no ser que alguna complicacion lo impida, se le explique la razona la madre. El personal debe recibir orientacion o entrenamiento sobre atencion amigable a la madre. El personal debe recibir orientacion o entrenamiento sobre atencion amigable a la madre.