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Farmacos retraso demencia
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Farmacos retraso demencia

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  • 1. Medicina XI trimestre 12/I
  • 2. Se debe considerar:No se cuenta con una terapia farmacológica sólida ni una cura definitiva.El objetivo principal es atenuar los problemasconductuales y neurológicos durante el mayor tiempo posible.
  • 3. Relación médico- paciente- familia Apego al Tx. Técnicas defarmacológico memoria Buenos resultados del Tratamiento Asociaciones Seguridad del para el paciente Alzheimer
  • 4. La FDA ha aprobado cinco drogas para eltratamiento de la enfermedad de Alzheimer -Tacrina - Donepezilo - Memantina - Rivastigmina - Galantamina
  • 5. Inhibidores de la colinesterasaParasimpaticomimeticos de acción indirectaque producen su efecto al inhibir lacolinesterasa, la cual hidroliza la acetilcolinaen colina y ácido acético
  • 6. esto aumenta la concentración de acetilcolinaendógena en la sinapsis y unionesneuroefectoras; a su vez el exceso deacetilcolina estimula a los colinorreceptorespara que desencadenen respuestas másintensas.
  • 7. • Retardan la degradación metabólica de la acetilcolina.• Las personas que padecen Alzheimer presentan niveles bajos de acetilcolina, los IC son una fuente adicional de Ach; esto puede ayudar a retardar el avance del deterioro cognitivo.• A medida que el Alzheimer avanza, se produce menos acetilcolina, y las drogas tienden a perder su eficacia.
  • 8. Los 4medicamentos han sidoaprobados para el tratamiento de los síntomas leves a moderados de Alzheimer. En sus primeros estadios y están diseñados para retardar la degeneración e, incluso, mejorar las funciones mentales
  • 9. Estabilizador del glutamatoLa nemantina es un antagonista de losreceptores N-Metil-D Aspartato que controlanlas acciones del glutamato el cual es liberadoen grandes cantidades por las célulascerebrales afectadas por el Alzheimer.
  • 10. Medicamento Dosis Efectos secundarios Memantina (Namenda®) Dosis inicial: una tableta de 5 mg Bloquea los efectos tóxicos una vez al día. Puede aumentar la Mareo, dolores de cabeza, asociados con el exceso de dosis a 10 mg/día (5 mg dos veces al estreñimiento, confusión.glutamato y regula la activación del día glutamato. Galantamina (Razadyne®) Dosis inicial de 8 mg/día (4 mg dos Previene la descomposición de la veces al día). Puede aumentar la Náusea, vómitos, diarrea, pérdida deacetilcolina y estimula la liberación dosis a 16 mg/día (8 mg dos veces al peso, pérdida de apetito.de niveles más altos de acetilcolina día) y 24 mg/día (12 mg dos veces al en el cerebro día) Rivastigmina (Exelon®) Dosis inicial de 3 mg/día (1.5 mg dos Previene la descomposición en el veces al día). Puede aumentar la Náusea, vómitos, diarrea, pérdida de cerebro de la acetilcolina y de la dosis a 6 mg/día (3 mg dos veces al peso, pérdida de apetito, debilidad butirilcolina día), 9 mg (4.5 mg dos veces al día) y muscular. 12 mg/día (6 mg dos veces al día Donepezilo (Aricept®) dosis inicial de 5 mg una vez al día. Previene la descomposición en el Puede aumentar la dosis a 10 Náusea, vómitos, diarrea. cerebro de la acetilcolina. mg/día
  • 11. Vacunación contra β-amiloide e inmunización pasiva conanticuerpos monoclonales.Inhibidores de la secretasa beta y gamma.AINES y estatinas (como agentes protectores).Antioxidantes como la selegilina, vitamina E y ácidos grasosomega-3.Ginkgo biloba
  • 12. Bibliografía• Farmacología básica y clínica, Katzung, 11ª edición, China 2010, Ed. Mc.GrawHill, pp. 95-109.• Principios de Medicina Interna, Harrison Vol. II 17ª edición, China 2009, ED. Mc-GrawHill, pp.2537-2543.• Cómo convivir con la Enfermedad de Alzheimer, Fundación americana de asistencia para la salud, 2011.• Tratamiento de las demencias, Revista colombiana de psiquiatría, año/vol XXXVI, Bogotá Colombia, pp. 157- 174.• http://www.nia.nih.gov/espanol/publicaciones/medica mentos-para-la-enfermedad-de-alzheimer

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