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Lesiones Mas Frecuentes En La Actividad Física
 

Lesiones Mas Frecuentes En La Actividad Física

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Lesiones más frecuentes en la actividad física.

Lesiones más frecuentes en la actividad física.

Autor: Vicente Bidegain.

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    Lesiones Mas Frecuentes En La Actividad Física Lesiones Mas Frecuentes En La Actividad Física Presentation Transcript

    • Objetivos de la charla 1-Describir las lesiones y sus mecanismos de producción mas frecuentes del corredor recreativo y de nivel intermedio. 2- Establecer criterios de prevención. 3- Exponer los parámetros funcionales para una reincorporación segura a la actividad atlética. 4- Describir sencillamente la biomecánica del trote y la carrera
    • Lesiones mas frecuentes en el corredor
      • El running presenta muchos beneficios a nivel fisiológico (aumento del VO2 máx., aumento de la capacidad cardiovascular, aumento enzimas oxidativas y del numero y tamaño de las mitocondrias), pero también provoca el riesgo de lesiones MICROTRAUMATICAS por sobreuso del sistema músculo esquelético
    • LESIONES MAS FRECUENTES
      • RODILLA: área mas lesionada, representa el 48% de todas las lesiones.
      • Pierna: 20,4%
      • Pie: 17,2%
      • Cadera: 6 %
      • Muslo: 4,2%
      • Columna lumbar:4,2%
    • RODILLA Patologías mas frecuentes
      • Sind. Meniscales
      • Artrosis tricompartimental
      • Sind. Femoro-patelar o de Hiper presión lateral o condromalacia rotuliana (mal llamado)
      • Sinovitis
      • Tendinitis (cuadricipital – rotuliana)
      • Contractura de la banda iliotibial
      • Hofitis
      • Osteocondritis
    • PIERNA
      • Tendinitis de Aquiles
      • Sind. Compartimental
      • Periostitis
      • Distensión, desgarros,
      • contracturas
      • (màs frecuente músculo
      • soleo)
    • PIE
      • Fascitis plantar
      • Espolón del calcáneo
      • Fractura de la base del quinto MT
      • Tendinitis del tibial anterior / posterior
    • CADERA
      • Sinovitis de cadera
      • Artrosis
      • Pinzamiento acetàbulo femoral
    • MUSLO
      • Contracturas, desgarros, distensiones (músculo mas común: isquiotibial)
    • COLUMNA LUMBAR
      • Artrosis
      • Hernia de disco
      • Sacroileitis
    • Origen de las lesiones
      • Ocurren generalmente por el stress repetitivo sobre el sistema músculo-esquelético.
      • Durante la carrera la fuerza de reacción vertical aumenta entre 1,5 y 5 veces el peso del cuerpo y las fuerzas de impacto aumentan 50 veces comparadas con la marcha.
      • Estos movimientos son intensos y se realizan sobre tiempos prolongados lo que explica el stress que sufre el organismo
    • Como ocurren las lesiones?
      • EL 70% de las lesiones de los corredores se producen por uso excesivo. Como todos los síndromes por sobreuso existen factores intrínsecos que predisponen a una lesión y fact. extrínsecos que las desencadenan.
      • Las lesiones por sobreuso son en un 70% resultado de FACTORES EXTRINSECOS como falta de adaptación al entrenamiento, una mala elección del terreno, superficie y calzado.
      • El 30% restante corresponde a factores intrínsecos (genéticos) como malos alineamientos de los segmentos corporales ej: pie plano, rodilla valga, coxa vara
    • SITUACIONES QUE DESENCADENAN UNA LESION
      • 1- TRABAJO PERSISTENTE DE ALTA INTENSIDAD
      • 2- AUMENTO BRUSCO DE LA CANTIDAD E INTENSIDAD SIN ADECUADO REPOSO.
      • 3- UNICO ENTRENAMIENTO AGRESIVO O COMPETITIVO.
      • 4- TRABAJOS REPETITIVOS EN PENDIENTES
    • Como prevenir las lesiones?
      • CALZADO:
      • Influye en el tipo y frecuencia de una lesión. Tras 500 km de uso la absorción del impacto disminuye.
    • Como prevenir las lesiones?
      • CUIDADOS DEL PIE:
      • Evitar ampollas, correcto cuidado de uñas y adecuado uso de ortesis plantar.
    • Como prevenir las lesiones?
      • TERRENO:
      • Correr en pendiente hacia arriba aumenta la incidencia de patologías en el tendón de Aquiles y la fascitis plantar, mientras que la pendiente hacia abajo favorece la aparición de lesiones femoropatelares y de la banda iliotibial.
    • Como prevenir las lesiones?
      • SUPERFICIES:
      • Pueden ser BLANDAS, DURAS O IRREGULARES
    • Como prevenir las lesiones?
      • FALTA DE ADAPTACION AL ENTRENAMIENTO
      • Disminuye la causa de lesión realizar un entrenamiento progresivo, adecuado y supervisado, que contenga:
      • Buena entrada en calor.
      • Trabajo de flexibilidad, ppalmente de la cadena posterior
      • Trabajo de fortalecimiento en músculo no utilizados en el trote que generan desequilibrio muscular (ej: V.M.O)
      • Respetar los tiempos de descanso y recuperación
      • Correcta nutrición e hidratación
      • (video)
    • OSTEOCONDRITIS
      • QUE ES?
      • Es una enfermedad
      • * aislada
      • * de difícil diag y tto
      • * evoluciona erráticamente
      • * afecta al cartílago articular (no se regenera)
      • Ocurre como consecuencia de inestabilidades de la articulación de la rodilla, secundaria a lesiones meniscales o a híperpresión rotuliana
    • Cuàl es el lugar mas frecuente de aparición?
      • En los lugares de mayor apoyo de la rodilla:
      • * CONDILOS FEMORALES
      • * PLATILLOS TIBIALES
      • * ROTULA
      • EN EL ADULTO ESTA RELACIONADA ESTA ENFERMEDAD CON UN HECHO BIOMECANICO:
      • Mala administración de las cargas físicas.
      • Desejes articulares
      • Inestabilidades articulares
      • Lesiones meniscales
      • REALIZAR DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON SINDROME MENISCAL SINTOMAS
      • * derrame articular * dolor * Bloqueo o pseudobloqueo
    • Como se diagnostica?
      • Dolor a la palpación (còndilo, rotula, platillo tibial)
      • Rx: sirve para diagnosticar osteocondritis Grado IV y V.
      • TAC: sirve para ver hueso.
      • RNM: sirve para ver partes blandas (ojo muchos falsos positivos!!!)
    • Clasificación artroscópicas de las osteocondritis
      • GRADO I: Edematosa (la tenemos todos los que hacemos deportes)
      • GRADO II: Fisuraria
      • GRADO III: Fibrilar
      • HASTA AQUÍ EL CARTILAGO INDEMNE
      • GRADO IV: Pérdida parcial del cartílago
      • GRADO V: Pérdida total del cartílago
      • TTO QUIRURGICO
    • SINDROME FEMOROTALAR
      • Síntomas
      • Dolor difuso en la cara anterior de la rodilla
      • Dolor que aumenta al subir y bajar escaleras (mas al bajar)
      • Dolor que aumenta al estar en cuclillas
      • Dolor que aumenta al estar mucho tiempo sentado con la rodilla doblada (signo del espectador)
    • EVAUACION
      • Considerar alineación:
      • A- estática
      • B- dinámica
      • C- orientación de la rotula
    • En la disfunción patelo-femoral vemos:
      • AUMENTO DEL ANGULO Q
      • ESTRUCTURAS LATERALES ACORTADAS
      • ACORTAMIENTO DE ISQUIOTIBIALES
      • PIE PRONADO O VALGO
      • ROTULA ALTA O BAJA
      • INSUFICIENCIA DEL VMO
    • ALGUNAS FUERZAS DEL APARATO EXTENSOR DE LA RODILLA
      • Subir y bajar escaleras: 3,3 el peso corporal
      • Puntapié del futbol: 3 el peso corporal
      • Posición de flexión de rodilla: 7,6 el peso corporal
      • Caminar, trotar: 1,5 a 3 el peso corporal según velocidad
    • En el Sind. de Compresión Patelar se puede presentar
      • 1- EXCESIVA PRESION LATERAL (retináculo rígido)
      • 2-PRESION GLOBAL (dolor medial inflamación)
      • 3-INESTABILIDAD DE ROTULA:
      • a- Subluxación crónica
      • b- Luxación aguda
      • c- Luxación recidivante
      • 4- Disfunción biomecánica de miembros inferiores.
      • a- desbalance del pie (valgo, varo o plano)
      • b- diferencia de longitud de MMI
      • c- perdida de flexibilidad general (mas isquio)
      • 5- TRAUMA DIRECTO SOBRE LA ROTULA
      • 6- LESION DE TEJIDOS BLANDOS:
      • a-Plica suprapatelar
      • b-Sind. Del paquete adiposo- Hofitis
      • c-Bursitis
      • d-Sobreuso (tendinitis)
      • 7-OSTEOCONDRITIS (Osgood-Schlater)
      • MUCHAS GRACIAS!!!!!!!!!