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Leucemias clasificacion
 

Leucemias clasificacion

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  • NEOPLASIA: Nuevo crecimiento. Es el proceso de proliferación anormal (multiplicarse abundantemente)

Leucemias clasificacion Leucemias clasificacion Presentation Transcript

  • L E U C E M I A S
    • ETIMOLOGICAMENTE SIGNIFICA: LEUC = BLANCO EMIA= SANGRE
    • SANGRE BLANCA
    - PROLIFERACIÓN NEOPLÁSICA DE CÉLULAS HEMATOLÓGICAS - COMÚNMENTE AFECTA UNA LÍNEA CELULAR ÚNICA - NATURALEZA CLONAL - PUEDE INVOLUCRAR CÉLULAS MADURAS Ó INMADURAS Médula Ósea Fabrica Glóbulos Blancos Maduración Espacio Reproducción SI No hay Producción. NO
  • Médula Ósea Fabrica Glóbulos Blancos Maduración Espacio Reproducción SI REPRODUCCION NO Incorrecta BLASTOS
    • Neoplasia:
    • - Nuevo crecimiento.
    • - Proceso de proliferación anormal
    • Crecimiento o multiplicación incontrolada
    • Multiplicación Abundante
  • Es el crecimiento descontrolado de células hematopoyéticas o células madre (formadoras de sangre), anormalmente incapaces de madurar adecuadamente, que llegan a invadir la mayor parte ola totalidad de la médula ósea, tras lo cual alcanzan la sangre periférica.
  • Clasificación de Leucemias Agudo Crónico Orígen Mieloide Orígen Linfoide Leucemia Mielode Aguda (LMA) Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) Leucemia Mielode Crónica (LMC) Leucemia Linfocítica Crónica (LLC)
  • Aguda : Proliferación de células inmaduras Crónicas: Proliferación de células maduras
  •  
  •  
  • ETIOLOGIA
    • Factores genéticos,
    • Las inmunodeficiencias,
    • Ciertos factores ambientales: radiaciones, medicamentos, pesticidas.
    • y los virus.
  • PATOGENIA Alteración de los protooncogenes
    • Cuando existe una lesión de estos genes, se alteran el crecimiento y la diferenciación celulares, lo que constituye la transformación neoplásica de una clona celular.
    alteración de los genes supresores o antioncogenes .
  • LEUCEMIAS AGUDAS
  • Clasificación de Leucemias Agudas
    • LLA
    • Mayormente en niños
    • M > F
    • Curable en 70% de niños
    • Curable en pocos adultos
    • Elemento maligno: linfoblasto muy inmaduro
    • LMA
    • Mayormente en adultos
    • M > F
    • Curable en pocos adultos
    • Elemento maligno: célula mieloblástica muy inmadura
  • Causas de Leucemias Agudas
    • Idiopatica (mayoria)
    • Desordenes hematológicos subyacentes
    • Químicos, drogas
    • Radiación ionizante
    • Virus
    • Condiciones geneticas/hereditarias
  • Manifestaciones Clínicas
    • Síntomas debido a:
      • Falla medular
      • Infiltración tisular
      • leucostasis
      • Sintomas constitucionales
      • Otras (CID)
    Manifestaciones Clínicas
    • Síntomas debido a:
      • Falla medular
      • Infiltración tisular
      • leucostasis
      • Sintomas constitucionales
      • Otras (CID)
  • Falla Medular
    • Neutropenia: Infecciones, sepsis
    • Anemia: Fatiga, palidez
    • Trombocitopenia: Hemorragias
  • Infiltración de tejidos/órganos
    • Crecimiento de hígado, bazo, ganglios
    • Hipertrofia gingival
    • Dolor óseo
    • Otros órganos: SNC, piel, testículos, otros
  •  
  • Leucostasis
    • Acumulación de blastos en la microcirculación con deterioro de la perfusión.
    • Pulmones: hipoxemia, infiltrados pulmonares
    • SNC
  • Leucemias Linfáticas Agudas: clasificación morfológica (FAB)
  • LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
  •  
  • LEUCEMIAS CRÓNICAS
  • LEUCEMIA MIELÓGENA CRÓNICA
    • Alrededor del 20% de todas las leucemias
    • Edad de comienzo mas habitual entre 50 y 60 años
    • M >F
    • Aberración cromosómica
    • Causa desconocida
    • Relación con radiaciones ionizantes
  • Fases
    • Primera fase: “crónica”
    • Células leucémicas mielocíticas con maduración y función normal
    • 3 – 5 años
    • Segunda fase: “aceleración” forma mas agresiva, aumenta la producción de celulas inmaduras
    • Tercera fase: “Crisis blástica” rápido aumento de células blásticas e insuficiencia medular.
    • trombocitopenia, anemia.
  • Manifestaciones clínicas
    • Asintomática (fase crónica) en algunos pacientes.
    • Fatiga, malestar general, esplenomegalia, pérdida de peso, sudoración y dolor óseo.
    • En fase acelerada: síntomas se agudizan
    • Fiebre, infecciones, hematomas y hemorragias.
  • SINTOMAS - Fatiga, disminución de peso, plenitud abdominal, anorexia, facilidad para sangrar, dolor abdominal, fiebre signos: esplenomegalia (95%, en relación a la leucocitosis, gigante, dura, no sensible, ocasional infarto) , dolor esternal, linfoadenopatías, hepatomegalia, púrpura, hemorragias 10 a 30% asintomáticos (hallazgo al examen) 10% en fase acelerada 10% en fase blástica
  • Leucemia linfocítica crónica
    • Proliferación de células más maduras pertenecientes a línea linfocítica.
    • Acúmulo de linfocitos disfuncionales en torrente sanguíneo y otros tejidos.
    • Relación con trastornos de inmunodeficiencia.
    • > adultos
    • Mejor pronóstico
    • M>F
    • > 50 años
    • Linfocitos tiene aspecto normal pero no son completamente maduros.
    • Incapaces para formar inmunoglobulinas.
  • Manifestaciones clínicas
    • Asintomáticas
    • Molestias vagas: fatiga, malestar general.
    • Adenopatía, esplenomegalia
    • Infiltrados cutáneos
  • TRATAMIENTO
    • Soporte transfusional
    • Tratamiento de la coagulación intravascular diseminada.
    • Profilaxis de las infecciones
    • Tratamiento de las infecciones
    • Prevención y tratamiento de la nefropatía urática
    • Tratamiento de la leucocitosis (hiperhidrataión y citorreducción rápida)
    • Implantación de cateter venoso central
    • Soporte psicológico
    • Otros
  • TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA
  •  
  • ASPIRACIÓN DE LA MÉDULA ÓSEA
  •  
    • INVESTIGACION:
    • Definición
    • Causas
    • Incidencias
    • Factores de riesgo
    • Síntomas
    • Células y valores afectados.
    • Diagnostico
    • Tratamiento
    LEUCEMIAS 1.- Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) 2.- Leucemia Mieloide Aguda (LMA) (M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6, M7) 3.-
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