1) Los anaerobios son bacterias que crecen en ausencia de oxígeno y se encuentran en cualquier parte del cuerpo humano. 2) Se clasifican dependiendo de si forman o no esporas, lo que determina si causan infecciones endógenas o exógenas. 3) Los principales cuadros clínicos causados por anaerobios son abscesos, infecciones intraabdominales e infecciones de piel y tejidos blandos.
1. UNIVERSIDAD CATÓLICA
TECNOLÓGICA DEL CIBAO
(UCATECI)
Patología infecciosa
Anaerobios
Oliver Castillo 2009-1463
Dariluz Collado 2010-1040
Ramercy Placencia 2010- 1149
Carileidy López 2010-1154
Elizabeth Andújar 2010-1610
Dr. José Luis Pichardo
2. Crecen en ausencia de oxígeno.
Se encuentran en cualquier parte del cuerpo.
Pueden formar o no esporas.
Los que no forman esporas producen
infecciones endógenas.
Los que forman esporas producen infecciones
tanto endógenas como exógenas
Generalidades
5. • Infectados con VIH
• Trasplantados
• Diabéticos
• Hospitalización prolongada
• Niños y ancianos
• Trauma o cirugía
• Cuerpo extraño
• Hipoxia o anoxia tisular
• Mordeduras o quemados
•Necrosis tisular
Factores
6. • Abscesos cerebrales
• Infecciones intrabdominales
(dispersión de la materia fecal)
• Infecciones dentales y
maxilofaciales
• Infecciones pulmonares de origen
aspirativo
• Bacteriemia y endocarditis
• Infecciones de piel y tejidos blandos
• Infecciones ginecológicas
Cuadros clínicos
7. Anaerobios gramnegativos
1.Bacteroides
-Bacilos gramnegativos
resistentes a la bilis
-No formadores de
esporas y delgados con
aspecto de cocobacilos
-residentes normales del
intestino y otros lugares
1.Bacteroides
B.Fragilis, B.ovatus,
B.distasonis, B. vulgatus, B
thetaiotaomicron
1.Bacteroides
-Intervienen en infecciones
intraabdominales en
circunstancias de lesiones
de la pared
intraabdominal
(intervenciones
quirúrgicas)
8. 2.Provotella
-bacilos delgados o
cocobacilos
P. melaninogenica, P.
bivia y P. disiens se
encuentran en el
aparato genital
femenino
-Se aíslan en abscesos
cerebrales, pulmonares
3.Porphyromonas
-forman parte de la
microflora normal de la
cavidad bucal
-Puede cultivarse en
infecciones dentales
periapicales y
gingivales ,mama, axila,
perianales, genitales
masculinos
4.Fusobacterias
Dos especies de
importancia:
-F. necrophorum: bacilo
polimorfo, no es un
componente normal de
la cavidad bucal
- se observa en
infecciones
intraabdominales
P. nucleatum: microflora
gingival, genital,
digestivo y respiratorio
alto
9. A. BACILOS GRAMNEGATIVOS:
-coco pequeños, anaerobios, gramnegativos
-microflora normal de la boca, nasofaringe y posiblemente
intestino
.presentes en infecciones polimicrobianas
10. 1. Actinomyces
Actinomyces israelii,
A. Gerencseriae
-Causan la actinomicosis
-aerotolerantes
-A la tinción Gram,
pueden ser filamentos
cortos con forma de
baston
-ramificados o no
ramificados
-Cultivos en Agar cuyas
colonias parecen dientes
molares
ACTINOMICOSIS
-infección purulenta y
granulomatosa crónica
-produce lesiones
piógenas con fístulas
interconectadas
-gránulos con
microcolonias
-Infección iniciada por
traumatismos
11. -Provocan una respuesta inflamatoria, edema
-A. cervicofacial, torácica, abdominal
Síntomas: fiebre, tos, esputo purulento
Diagnóstico y tratamiento: Análisis del pus de las
fístulas purulentas, esputo para detectar presencia
de gránulos de sulfuro
-Cultivo anaerobio
-Administración de penicilina, eritromicina, escisión
quirúrgica y drenaje
12. 2.Lactobacillus
• Parte de la microflora normal de la vagina
• Produce ácido láctico de su metabolismo, mantiene el pH bajo del sistema
genital de la mujer
3.Propionibacterium
• Parte de la microflora normal de la piel, cavidad bucal, colon,
conjuntiva y conducto auditivo externo
• En la tinción gram son polimorfos, , extremos curvos
• Propionibacterium acnes, oportunista, produce el acné
vulgar(produce lipasas desdoblan ácidos libres de lípidos y estos
producen inflamación.
16. Clostridium tetani
• Bacilos anaeróbicos
• Gram +
• Formadores de esporas
Características
• Tétanos
Enfermedad
• Esporas que germinan en ausencia de O2 .produce exotoxinas que
bloquean la liberación de neurotransmisores (glicina y GABA) espasmos
musculares extremosPatogenia
• Su hábitat es el suelo pero entra al cuerpo atreves de traumatismos en la
pielHabitad y transmisión
• Inmunoglobulina humana.
• Penicilina G
• Agentes espasmolíticos
Tratamiento
• El diagnostico es clínico. Las pruebas serológicas no funcionan. El
microorganismo no se aísla fácilmente.Diagnostico de lab.
• Vacuna con el toxoide.
• En general se administra a combinada con el toxoide diftérico y la vacuna
antipertusis en edad de lactancia en general.
Prevención
17. Clostridium botullinum
• Bacilo Anaeróbicos
• Gram. +
• Formador de esporas
Características
• -Botulismo clásico
• -Botulismo infantilEnfermedad
• Exotoxinas, inhibe la secreción de acetil colina en
la unión mioneural causando parálisis facial.Patogenia
• El hábitat es el suelo y alimentos mal preservados.Habitad y
transmisión
• Antitoxinas(A, B, E) preparadas en equinos.
Penicilina para lactantes y heridas.Tratamiento
• Presencia de toxinas en suero y heces. Las pruebas
serológicas para sueros no funcionanDiagnostico de lab.
18. • -Bacilo anaeróbico
• -Gram. +Características
• Gangrena gaseosa. Enteritis necrosarte. Endometritis.
Celulitis. Intoxicación alimentariaEnfermedad
• Toxina alfa que destruye la membrana celular.Patogenia
• Hábitat es el suelo y las heces fecales. Se transmite atreves
de alimentos mal cocidosHabitad y transmisión
• Penicilina GTratamiento
• Frotis teñido con Gram.
• Cultivo anaerobio en agar sangreDiagnostico de lab.
• No hay vacunas. Lavar las heridas y dejar las heridas
abiertas.Prevención
Clostridium perfringens
19. -Causante de colitis seudomembranosa
-Parte de la microflora digestiva normal en 2 a 10 %
DIAGNÓSTICO: Demostrar la citotoxina
neutralizable en las heces.
-cultivo celular
-Detección de enterotoxina en inmunoanálisis
Resistente a la mayor
parte de antibióticos
La microflora digestiva
se suprime y el C.
difficile produce toxina
citopática y
enterotoxina
SÍNTOMAS: Diarrea,
necrosis de la mucosa
con células
inflamatorias
Clostridium difficile:
20. Cocos grampositivos
-Son miembros de la
microflora normal de
la piel, cavidad oral ,
vías respiratorias
altas, tubo digestivo
y aparato
genitourinario de la
mujer
Son patógenos
oportunistas y se
detectan en
infecciones mixtas
-Se relacionan con
infecciones graves
como abscesos
cerebrales,
infecciones
pleuropulmonares, de
la piel y tejidos
blandos