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Antibioticos Mas Usados
 

Antibioticos Mas Usados

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    Antibioticos Mas Usados Antibioticos Mas Usados Presentation Transcript

    • HOSPITAL DOCENTE UNIVERSITARIO DR DARIO CONTRERAS
      • ANTIBIOTICOS MAS UTILIZADOS
      DR. WILLIAM ALVAREZ RESIDENTE 2DO AÑO
    • ANTIBIOTICOS
      • Del griego ( anti) contra, ( bios) vida . Cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos.
    • HISTORIA
      • 1928 Alexander Fleming, descubre de manera fortuita un hongo que destruyó varios cultivos de Staphylococcus, iniciandóse así la era antibiótica en la medicina.
      • 1938 se logra desarrollar como agente terapéutico.
      • 1941 es posible acumular suficiente medicamento, para iniciar ensayos clínicos en pacientes afectados de sepsis por Streptococcus y Sthaphylococcus.
    • PUEDEN SER
      • Bactericida: destruyen las bacterias.
      • Bacteriostática: es aquel que aunque no produce la muerte a una bacteria, impide su reproducción.
    • CLASIFICACION
      • Aminoglucósidos.
      • Beta-lactámicos.
        • Carbapenems
        • Cefalosporinas y cefamicinas
        • Beta-lactámicos monocíclicos o monobactámicos
        • Penicilinas
      • Fenicoles.
      • Glicopéptidos o glucopéptidos.
        • Vancomicina
        • Teicoplanina
      • Lincosamidas.
      • Macrólidos.
      • Oxazolidinonas.
      • Polimixinas.
      • Quinolonas.
      • Sulfamidas.
      • Tetraciclinas.
    • AMINOGLUCOSIDOS
      • Bactericidas que actúan a nivel del ribosomas en la subunidad 30S bacteriana, y por ende, a nivel de síntesis de proteínas.
      • -Estreptomicina
      • -Neomicina
      • -Gentamicina
      • -Tobramicina
      • -Amikacina
      • -Netilmicina
      • -Paramomicina
    • Estreptomicina
      • Fármaco de primera línea para el tratamiento de la tuberculosis, la dosis estándar se sitúa en el rango de 0,5 a 1 g por día. Se administra por vía intramuscular o intravenosa.
    • Gentamicina
      • Gram negativo.
      • Infecciones en el ojo, septicemia bacteriana, peritonitis, neumonía estafilococica, neumonía klebsiella, otitis media aguda, meningitis, enfermedades óseas, sinusitis, prevención de infecciones en quemaduras.
      • Se concentran en oído y riñón, por lo tanto tienen efectos ototóxicos y nefrotóxicos.
      • 15mg por kg de peso al dia.
    • Amikacina
      • Bacteriemia, enfermedades del tracto respiratorio, huesos, articulaciones, del SNC, incluyendo meningitis; enfermedades de tejidos blandos y de la piel infecciones serias, complicadas y recurrentes del tracto urinario.
    • BETALACTAMICOS
      • Son bactericidas, y actúan inhibiendo la síntesis de la barrera de peptidoglicanos de la pared celular bacteriana.
    • Penicilinas
      • Naturales: Gram positivo
      • -Penicilina cristalina: Sodica y Potasica.
      • -Penicilina G Benzatinica.
      • Penicilina semisintetica: Gram positivo y Gram negativo
      • -Amoxicilina.
      • -Ampicilina.
    • Cefalosporinas
      • 1ra generación: Gram positivo
      • -Cefalotina
      • -Cefazolina
      • -Cefradina
      • -Cefadroxilo
      • -Cefminox
      • Cefalexina: utilizado para tratar infecciones bacterianas en el tracto respiratorio (neumonía, faringitis), la piel, los huesos, el oído (otitis media) y las vías urinarias.
      • 2da generación: Gram negativos
      • -Cefoxitina
      • -Cefprozilo
      • -Cefuroxima
      • -Cefonicida
      • Cefaclor Son antibióticos de amplio espectro que se han utilizado para el tratamiento de sepsis, neumonia, meningitis, vías biliares, peritonitis, y vías urinarias.
      • 3ra generación: Gram negativos y Gram positivos
      • -Cefpodoxima
      • -Cefditoren pivoxilo
      • -Cefixima
      • -Ceftibuteno
      • -Ceftazidima
      • -Cefotaxima: Infecciones que afectan al pulmón, piel, huesos, articulaciones, estómago, vías urinarias, ginecológicas y a la sangre.
      • -Ceftriaxona: Primera línea para la meningitis.
      • 4ta generación: Gram positivo
      • -cefetecol (Cefcatacol®)
      • -cefquinome (Cephaguard®) (*uso veterinario*)
      • -flomoxef (Flumarin®)
      • -Cefepima
      • Cefalosporinas antipseudomonal de 4ª generación
      • -cefoselis sulfato de (Wincef®)
      • -cefozopran (Firstcin®)
      • -cefpirome (Broact®, Cefrom®, Keiten®)
      • -cefepime (Maxipime®)
    • Carbapenems
      • Su espectro de actividad frente a bacterias es el más amplio de todos los antibióticos betalactámicos, los cuales incluyen bacterias Gram positivas y gram negativas.
      • No actúan sobre bacterias que se desarrollan intracelularmente como Chlamydia
      • -Meropenem
      • -Ertapenem
      • -Faropenem
      • -Doripenem
      • -Panipenem
      • -Panipenem/betamipron
      • -Imipenem: Es especialmente importante su potencia contra Pseudomonas aeruginosa y especies de Enterococcus. No es activo contra el Staphylococcus aureus.
    • FENICOL
      • Son antibióticos bacteriostáticos, de amplio espectro y tienen acción bactericida para Haemophilus influenzae, Neiseria meningitidis y algunas cepas de Streptococcus pneumoniae.
      • Deben considerarse como fármacos de reserva, dada su potencial toxicidad sobre la médula ósea.
      • -Tianfenicol.
      • -Florfenicol.
      • -Cloranfenicol: Antibiotico de amplio espectro de microorganismos, en especial estafilococos, pero debido a sus serios efectos secundarios (daño a la médula ósea, incluyendo anemia aplásica) en humanos, su uso se limita a infecciones muy graves, como la fiebre tifoidea.
    • LINCOSAMIDA
      • Son una clase de antibióticos que se unen a la porción 23s de la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, inhibiendo la replicación temprana de la cadena peptídica a través de la inhibición de la reacción de la transpeptidasa.
      • -Lincomicina.
      • -Clindamicina: Efecto bacteriostático contra cocos gram-positivos aerobios, incluyendo algunos estafilococos y estreptococos (ej. neumococos).
      • Bacilos gram-negativos anaerobios, incluyendo algunos miembros de los géneros de Bacteroides y de Fusobacterium .
    • MACROLIDOS
      • Son un grupo de antibióticos que poseen un anillo lactónico macrocíclico al que se unen diversos desoxiazúcares. Se clasifican atendiendo al número de carbonos de la molécula.
      • 14 carbonos: eritromicina, claritromicina.
      • 15 carbonos: azitromicina.
      • 16 carbonos: espiramicina, midecamicina.
      • -Claritromicina
      • -Espiramicina
      • -Josamicina
      • -Miocamicina
      • -Roxitromicina
      • -Tilosina
      • -Eritromicina: Tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior, la piel y tejidos blandos causados por organismos susceptibles (principalmente cocos Gram positivos), y especialmente en pacientes alérgicos a las penicilinas.
      • -Azitromicina :
      • S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, estreptococos alfahemolíticos (grupo viridans) y otros estreptococos, y C. diphtheriae.
      • aerobios gramnegativos: H. influenzae, H. parainfluenzae, B. catarrhalis, L. pneumophila, B. pertussis, B. parapertussis, V. cholerae y parahaemolyticus,
      • anaerobios: Bacteroides fragilis y especies de Bacteroides, C. perfringens, especies de Peptococcus y especies de Peptostreptococcus, F. necrophorum y P. acnes.
    • QUINOLONAS
      • Grupo de antibióticos de amplio espectro.
      • Acción bactericida rápida.
      • Actúan bloqueando la actividad de la subunidad A de la DNA girasa.
      • Se dividen en dos grandes grupos:
      • -Las viejas Quinolonas: representadas por el Ac. Nalixidico. (Gram -)
      • -Las nuevas Quinolonas o Fluorquinolonas: Norfloxacina, Enrrofloxacina y Ciprofloxacina entre otras. (Gram + y Gram – y Pseudomonas)
    • FOSFONATO
      • Fosfomicina:
      • - Es de acción bacteriostática.
      • - Es un antibiótico de amplio espectro.
      • - Su administración es vía oral y vía parenteral.
    • Actúa
      • Gram-positivos: Staphylococcus spp . (incluídos los meticilín-resistentes), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis .
      • Gram-negativos: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Shigella spp., Campylobacter spp. y Yersinia enterocolitica.
    • GRACIAS…