Ameloblastoma

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Cirugía Realizada en el Hospital Docente Universitario Dr Dario Contreras

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Ameloblastoma

  1. 1. AMELOBLASTOMA A PROPOSITO DE UN CASO DR. DANISEL GIL Cirujano Buco Máxilo Facial Hospital Docente Universitario “Dr. Darío Contreras”
  2. 2. AMELOBLASTOMA <ul><li>Neoplasia benigna que tiene su origen en el epitelio odontogénico. </li></ul><ul><li>Frecuente en individuos de raza negra, entre la 3ra y 4ta década de la vida. </li></ul><ul><li>Más frecuente: </li></ul><ul><ul><li>Maxilar superior- región molar y canina. </li></ul></ul><ul><ul><li>Mandíbula- región molar y premolar. </li></ul></ul>
  3. 3. Características clínicas <ul><li>Crecimiento lento y expansivo. </li></ul><ul><li>Deformidad facial. </li></ul><ul><li>Asintomático. </li></ul><ul><li>Desplazamiento dentario. </li></ul><ul><li>Histologicamente benigno, localmente agresivo. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Imagen radiolucida de bordes definidos. </li></ul><ul><li>Contornos redondeados. </li></ul><ul><li>Uni o multilocular. </li></ul><ul><li>Finos tabiques óseos de separación. </li></ul><ul><li>Imagen característica de “pompas de jabón”. </li></ul>Características Radiográficas
  5. 5. Clasificación <ul><li>Desde el punto de vista clínico-radiológico </li></ul><ul><ul><ul><li>Sólido o multiquístico (Mas frecuente). </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Extraóseo o periférico. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Uniquístico. </li></ul></ul></ul>
  6. 6. Clasificación <ul><li>Desde el punto de vista histológico </li></ul><ul><ul><ul><li>Folicular (simple). </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Plexiforme. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Acantomatoso. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Células granulosas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Células basales. </li></ul></ul></ul>
  7. 7. Diagnostico <ul><li>Este se realiza observando las manifestaciones clínicas. </li></ul><ul><li>Estudios radiográficos. </li></ul><ul><li>Se confirma con el estudio histopatológico (biopsia). </li></ul>
  8. 8. Tratamiento <ul><li>Resección del tumor con amplios márgenes Quirúrgicos de seguridad. </li></ul>
  9. 9. Caso Clínico
  10. 10. Datos Generales <ul><li>Nombre: C.C.N. </li></ul><ul><li>Sexo: Femenina. </li></ul><ul><li>Edad: 14 años. </li></ul><ul><li>Estado Civil: Soltera. </li></ul><ul><li>Ocupación: Estudiante. </li></ul><ul><li>Raza: Negra. </li></ul><ul><li>Procedencia: Haití. </li></ul><ul><li>Residencia: Bonao. </li></ul>
  11. 11. Antecedentes Generales <ul><li>Personales, familiares </li></ul><ul><ul><ul><li>Negados </li></ul></ul></ul><ul><li>Hábitos tóxicos </li></ul><ul><ul><ul><li>Negados </li></ul></ul></ul><ul><li>Alérgicos </li></ul><ul><ul><ul><li>Negados </li></ul></ul></ul>
  12. 12. Motivo de consulta <ul><li>Px nos llega vía consulta por presentar tumoración en la región mandibular izquierda, con aproximadamente 2 años de evolución, que expande ambas corticales. </li></ul>
  13. 13. Examen Clínico <ul><li>Asimetría facial. </li></ul><ul><li>Movilidad dentaria 1 er molar inferior izquierdo. </li></ul><ul><li>Masa firme a la palpación. </li></ul><ul><li>Asintomático </li></ul><ul><li>Expansión de las tablas óseas a nivel de la región molar. </li></ul>
  14. 14. Examen Radiográfico <ul><li>Imagen radiolucida de bordes definidos. </li></ul><ul><li>Contornos redondeados. </li></ul><ul><li>Multilocular. </li></ul><ul><li>Finos tabiques óseos de separación. </li></ul><ul><li>Imagen característica de “pompas de jabón”. </li></ul>
  15. 15. Diagnostico <ul><li>Se le realiza exodoncia del 1 er molar inferior izquierdo y se toma muestra de la lesión para estudio histopatológico. </li></ul><ul><li>Resultado histopatológico: </li></ul><ul><ul><li>Ameloblastoma mandibular izquierdo </li></ul></ul>
  16. 16. Tratamiento Hemi-mandibulectomía lado izquierdo y reconstrucción.
  17. 50. Departamento de Cirugía Buco Máxilo Facial Dr. Alberto Verdeja

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