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Sellantes de fosas y fisuras
Edgar Daniel Vargas Quiroga
Contenido
• Concepto.
• Anatomía Oclusal.
• Tipos de sellantes.
• Presentaciones comerciales.
• Características.
• ¿Como se adhiere al esmalte?
• ¿Cuando debemos aplicarlo?.
• ¿Como se aplica un sellante?.
• Contraindicaciones
• Bibliografía.
Concepto.
• Son restauraciones preventivas, que se usan en fosas y
fisuras.
• Debido a que son áreas retentivas de placa bacteriana.
Anatomía Oclusal.
Tipos de sellantes
I. Composición
1. Resinosos.
2. Ionómero.
II. Coloración
Transparentes.
Blanco.
Polimerización
Autopolimerización.
Fotopolimerizacion.
Flúor
Con Flúor
Sin Flúor.
I. Composición: Resinosos
• Matriz orgánica, (Bis-GMA, UDMA) y una matriz
inorgánica (porcelana, vidrio y cuarzo.).
De acuerdo a su polimerización:
• Autopolimerizacion.
• Fotopolimerizacion.
Pueden venir con o sin flúor.
Sacado de: http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=179&Itemid=1
II. Composición: Ionómero
• Su uso fue propuesto por primera vez por Mkclean y
Wilson en 1974.
• Tiene como principal característica la liberación de flúor
y de adhesión a esmalte y dentina.
• En la clasificación de los Ionómero se emplea el Tipo III,
que es el que usa para sellante de fosas y fisuras.
Sacado de: http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=179&Itemid=1
Presentaciones Comerciales.
Resinas sin flúor. Concise® (3M ESPE)
Fissurit F® (Voco )
Resinas con flúor.
Helioseal®F (Vivadent – Ivoclar)
LuxaFlow®
Delton® (Dentsply)
Ionómeros de vidrio.
GC FujiTriage® ( GC America,Alsip,
III )
FujiVII® ( GC America, Alsip, III )
Resinas fluidas. Tetric Flow® (Vivadent - Ivoclar )
Resinas Sin Flúor.
• Concise® (3M ESPE)
• Fotopolimerizacion o
Autopolimerizacion.
• Fissurit F® (Voco )
• Fotopolimerizacion
Resinas con Flúor.
• Helioseal®F (Ivoclar -
Vivadent ).
• Fotopolimerizacion
Ionomeros de Vidrio.
• GC FujiTriage® ( GC
America,Alsip, III ).
Resinas Fluidas
• Tetric Flow® (Vivadent - Ivoclar )
Características
 Gran capacidad de fluidez así el sellante
 Fácil manipulación
 Escurrimiento idóneo para todas las
superficies y sin burbujas
 Alta resistencia a la abrasión
 Insolubilidad en el medio oral
 Que tenga la menos contracción posible
Por el Humedecimiento, y que va depender de:
• Baja viscosidad del adhesivo.
• Formas irregulares de la superficie.
• Bajo ángulo de contacto.
• Pacientes con riesgos de
caries dental.
• Lesiones de caries incipiente.
• Dientes recién erupcionados.
¿Como se aplica un
sellante?
•Conocer los Instrumentos y materiales.
•Paso a paso: Fotopolimerizacion y
autopolimerizacion
Grapas
Portagrapas
Perforador de dique
de goma
Arco de Young
Pieza de baja
velocidad
Angulo de profilaxis
Lámpara de
fotopolimerizacion
Cepillo profiláctico.
Pieza de alta y fresa
redonda
Eyector de Saliva
Dique de
goma
Rollos de algodón
Sellante
Pincel de aplicación
Papel articular
Page 36
Primero:
Profilaxis, con agua oxigenada.
Lavado profuso con agua y
secado completo.
Page 37
Segundo:
Aislamiento absoluto (puede
requerir anestesia)
Puede hacerse con el dique de
goma y el arco deYoung.
Page 38
Tercero:
Grabado acido y lavado de este:
• Con acido fosfórico al 37% por 15
segundos, se debe aspirar la mayor
parte de este con el eyector y se lava
por 20 segundos.
• Si el aislamiento es con rollos de
algodón, se deben cambian.
• Finalmente se airea levemente.
Page 39
Cuarto:
Aplicación del adhesivo y sellante:
• Se aplica el adhesivo, se fotopolimeriza por 20 segundos.
• Se toma el sellante con un explorador.
• Se deja fluir a lo largo de la fosas y fisuras, evitando
formar burbujas.
• Se dirige la lámpara de forma perpendicular al sellante y
foto polimerizamos por 40 segundos.
Nota: Se aplica adhesivo a superficies con
dificultad, para controlar la humedad.
Page 40
Quinto:
Retirar aislamiento y comprobar oclusión:
• Se remueve el aislamiento absoluto o relativo con
rollos de papel.
• Comprobar la oclusión con papel articular
• Evaluación periódica cada 6 o 12 meses
Page 41
•Evidencia radiográfica de caries en dentina.
•Presencia de muchas lesiones interproximales
•Dientes en erupción parcial
•Superficies de fosas y fisuras que hayan permanecido libre de caries
por 1 o más años
Libros:
 Cárdenas Jaramillo, Darío. Odontología pediátrica.
 Bordoni, Noemí. Odontología pediátrica: La salud
del niño y del adolecente.
Web:
 http://www.infomed.es/rode/index.php?option=co
m_content&task=view&id=179&Itemid=1
 http://www.ugr.es/~pbaca/p8selladoresdefosasyfi
suras/02e60099f4106a220/prac08.pdf
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Sellantes de fosas y fisuras

  • 1. Sellantes de fosas y fisuras Edgar Daniel Vargas Quiroga
  • 2. Contenido • Concepto. • Anatomía Oclusal. • Tipos de sellantes. • Presentaciones comerciales. • Características. • ¿Como se adhiere al esmalte? • ¿Cuando debemos aplicarlo?. • ¿Como se aplica un sellante?. • Contraindicaciones • Bibliografía.
  • 3. Concepto. • Son restauraciones preventivas, que se usan en fosas y fisuras. • Debido a que son áreas retentivas de placa bacteriana.
  • 5.
  • 6. Tipos de sellantes I. Composición 1. Resinosos. 2. Ionómero. II. Coloración Transparentes. Blanco. Polimerización Autopolimerización. Fotopolimerizacion. Flúor Con Flúor Sin Flúor.
  • 7. I. Composición: Resinosos • Matriz orgánica, (Bis-GMA, UDMA) y una matriz inorgánica (porcelana, vidrio y cuarzo.). De acuerdo a su polimerización: • Autopolimerizacion. • Fotopolimerizacion. Pueden venir con o sin flúor. Sacado de: http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=179&Itemid=1
  • 8. II. Composición: Ionómero • Su uso fue propuesto por primera vez por Mkclean y Wilson en 1974. • Tiene como principal característica la liberación de flúor y de adhesión a esmalte y dentina. • En la clasificación de los Ionómero se emplea el Tipo III, que es el que usa para sellante de fosas y fisuras. Sacado de: http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=179&Itemid=1
  • 9. Presentaciones Comerciales. Resinas sin flúor. Concise® (3M ESPE) Fissurit F® (Voco ) Resinas con flúor. Helioseal®F (Vivadent – Ivoclar) LuxaFlow® Delton® (Dentsply) Ionómeros de vidrio. GC FujiTriage® ( GC America,Alsip, III ) FujiVII® ( GC America, Alsip, III ) Resinas fluidas. Tetric Flow® (Vivadent - Ivoclar )
  • 10. Resinas Sin Flúor. • Concise® (3M ESPE) • Fotopolimerizacion o Autopolimerizacion. • Fissurit F® (Voco ) • Fotopolimerizacion
  • 11. Resinas con Flúor. • Helioseal®F (Ivoclar - Vivadent ). • Fotopolimerizacion
  • 12. Ionomeros de Vidrio. • GC FujiTriage® ( GC America,Alsip, III ).
  • 13. Resinas Fluidas • Tetric Flow® (Vivadent - Ivoclar )
  • 14. Características  Gran capacidad de fluidez así el sellante  Fácil manipulación  Escurrimiento idóneo para todas las superficies y sin burbujas  Alta resistencia a la abrasión  Insolubilidad en el medio oral  Que tenga la menos contracción posible
  • 15. Por el Humedecimiento, y que va depender de: • Baja viscosidad del adhesivo. • Formas irregulares de la superficie. • Bajo ángulo de contacto.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. • Pacientes con riesgos de caries dental. • Lesiones de caries incipiente. • Dientes recién erupcionados.
  • 21. ¿Como se aplica un sellante? •Conocer los Instrumentos y materiales. •Paso a paso: Fotopolimerizacion y autopolimerizacion
  • 29. Pieza de alta y fresa redonda
  • 33.
  • 36. Page 36 Primero: Profilaxis, con agua oxigenada. Lavado profuso con agua y secado completo.
  • 37. Page 37 Segundo: Aislamiento absoluto (puede requerir anestesia) Puede hacerse con el dique de goma y el arco deYoung.
  • 38. Page 38 Tercero: Grabado acido y lavado de este: • Con acido fosfórico al 37% por 15 segundos, se debe aspirar la mayor parte de este con el eyector y se lava por 20 segundos. • Si el aislamiento es con rollos de algodón, se deben cambian. • Finalmente se airea levemente.
  • 39. Page 39 Cuarto: Aplicación del adhesivo y sellante: • Se aplica el adhesivo, se fotopolimeriza por 20 segundos. • Se toma el sellante con un explorador. • Se deja fluir a lo largo de la fosas y fisuras, evitando formar burbujas. • Se dirige la lámpara de forma perpendicular al sellante y foto polimerizamos por 40 segundos. Nota: Se aplica adhesivo a superficies con dificultad, para controlar la humedad.
  • 40. Page 40 Quinto: Retirar aislamiento y comprobar oclusión: • Se remueve el aislamiento absoluto o relativo con rollos de papel. • Comprobar la oclusión con papel articular • Evaluación periódica cada 6 o 12 meses
  • 41. Page 41 •Evidencia radiográfica de caries en dentina. •Presencia de muchas lesiones interproximales •Dientes en erupción parcial •Superficies de fosas y fisuras que hayan permanecido libre de caries por 1 o más años
  • 42. Libros:  Cárdenas Jaramillo, Darío. Odontología pediátrica.  Bordoni, Noemí. Odontología pediátrica: La salud del niño y del adolecente. Web:  http://www.infomed.es/rode/index.php?option=co m_content&task=view&id=179&Itemid=1  http://www.ugr.es/~pbaca/p8selladoresdefosasyfi suras/02e60099f4106a220/prac08.pdf

Notas del editor

  1. Mecanismo de Adherencia: La adherencia del sellante al esmalte, se da en una superfice lisa
  2. 1, La baja viscosidad permite al sellante, fluir por toda la superficie y entrar entre las irregularidades.
  3. 2, Las formas irregulares de la superficie, ayuda a la adhesión del sellante.
  4. 3, Un menor ángulo de contacto, proporcionara un mejor humedecimiento y fluidez del sellante sobre el esmalte.