1. Università degli Studi di Centro di Formazione
Roma e di Studi Sanitari
“Tor Vergata” “Padre Luigi Monti”
Corso di Laurea in Infermieristica
Economia Aziendale
(a.a. 2010-2011)
Dott.ssa Daniela Ramaglioni
1
venerdì 4 marzo 2011
3. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
QUESITI
DELL’ECONOMIA
2
venerdì 4 marzo 2011
4. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
in che modo viene
prodotto?
QUESITI
DELL’ECONOMIA
2
venerdì 4 marzo 2011
5. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
in che modo viene
prodotto?
QUESITI
DELL’ECONOMIA per chi viene
prodotto?
2
venerdì 4 marzo 2011
6. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
in che modo viene
prodotto?
QUESITI
DELL’ECONOMIA per chi viene
prodotto?
chi prende le
decisioni?
2
venerdì 4 marzo 2011
7. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
in che modo viene
prodotto?
QUESITI
DELL’ECONOMIA per chi viene
prodotto?
chi prende le
decisioni?
AE
2
venerdì 4 marzo 2011
8. che cosa viene prodotto
e in che quantità?
in che modo viene
prodotto?
QUESITI
DELL’ECONOMIA per chi viene
prodotto?
chi prende le
decisioni?
analisi
AE economica
2
venerdì 4 marzo 2011
12. Introduzione
Il sistema sanitario assorbe
risorse dal sistema economico
4
venerdì 4 marzo 2011
13. Introduzione
Il sistema sanitario assorbe
risorse dal sistema economico
Queste risorse sono costituite dal lavoro e dal capitale
che chiameremo L e K
4
venerdì 4 marzo 2011
14. Introduzione
Il sistema sanitario assorbe
risorse dal sistema economico
Queste risorse sono costituite dal lavoro e dal capitale
che chiameremo L e K
Essi prendono il nome di fattori produttivi
o inputs
4
venerdì 4 marzo 2011
15. Introduzione
Il sistema sanitario assorbe
risorse dal sistema economico
Queste risorse sono costituite dal lavoro e dal capitale
che chiameremo L e K
Essi prendono il nome di fattori produttivi
o inputs
4
venerdì 4 marzo 2011
16. Introduzione
Il sistema sanitario assorbe
risorse dal sistema economico
Queste risorse sono costituite dal lavoro e dal capitale
che chiameremo L e K
Essi prendono il nome di fattori produttivi
o inputs
4
venerdì 4 marzo 2011
18. Cosa sono K e L
K in economia
5
venerdì 4 marzo 2011
19. Cosa sono K e L
K in economia
macchinari e impianti
usati nella produzione
5
venerdì 4 marzo 2011
20. Cosa sono K e L
K in economia L in economia
macchinari e impianti
usati nella produzione
5
venerdì 4 marzo 2011
21. Cosa sono K e L
K in economia L in economia
macchinari e impianti Ore di lavoro in un
usati nella produzione determinato periodo
5
venerdì 4 marzo 2011
22. gli inputs vengono combinati tra loro e
trasformati in servizi e/o
prestazioni sanitarie
6
venerdì 4 marzo 2011
23. gli inputs vengono combinati tra loro e
trasformati in servizi e/o
prestazioni sanitarie
prestazioni sanitarie
6
venerdì 4 marzo 2011
24. gli inputs vengono combinati tra loro e
trasformati in servizi e/o
prestazioni sanitarie
prestazioni sanitarie
outputs
6
venerdì 4 marzo 2011
36. ?
Scopo della fase produttiva?
9
venerdì 4 marzo 2011
37. ?
Scopo della fase produttiva?
Produrre salute
9
venerdì 4 marzo 2011
38. ?
Scopo della fase produttiva?
Produrre salute
quindi
9
venerdì 4 marzo 2011
39. ?
Scopo della fase produttiva?
Produrre salute
quindi
è sulla base della salute
prodotta che il processo
produttivo deve essere
valutato
9
venerdì 4 marzo 2011
44. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse,
investimenti
manodopera (K+L)
10
venerdì 4 marzo 2011
45. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse,
investimenti
manodopera (K+L)
tutto ciò che serve per
erogare prestazioni sanitarie
10
venerdì 4 marzo 2011
46. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse, insieme delle azioni
investimenti compiute dagli operatori
manodopera (K+L) per i pazienti
tutto ciò che serve per
erogare prestazioni sanitarie
10
venerdì 4 marzo 2011
47. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse, insieme delle azioni
investimenti compiute dagli operatori
manodopera (K+L) per i pazienti
tutto ciò che serve per prestazioni, ricoveri,
erogare prestazioni sanitarie interventi chirurgici
10
venerdì 4 marzo 2011
48. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse, insieme delle azioni risultato che si riesce
investimenti compiute dagli operatori ad ottenere
manodopera (K+L) per i pazienti con il processo
tutto ciò che serve per prestazioni, ricoveri,
erogare prestazioni sanitarie interventi chirurgici
10
venerdì 4 marzo 2011
49. Processo produttivo in sanità
(3 elementi)
input output outcome
strutture, risorse, insieme delle azioni risultato che si riesce
investimenti compiute dagli operatori ad ottenere
manodopera (K+L) per i pazienti con il processo
tutto ciò che serve per prestazioni, ricoveri, lo stato di salute
erogare prestazioni sanitarie interventi chirurgici reintegrato/migliorato
10
venerdì 4 marzo 2011
65. efficacia
capacità di un sistema economico
di raggiungere l’obiettivo prefissato
14
venerdì 4 marzo 2011
66. efficacia
capacità di un sistema economico
di raggiungere l’obiettivo prefissato
efficacia
14
venerdì 4 marzo 2011
67. efficacia
capacità di un sistema economico
di raggiungere l’obiettivo prefissato
obiettivo
efficacia massimo beneficio
raggiungibile
14
venerdì 4 marzo 2011
68. efficacia
capacità di un sistema economico
di raggiungere l’obiettivo prefissato
efficacia massimo beneficio
raggiungibile
obiettivo
14
venerdì 4 marzo 2011
69. efficacia
capacità di un sistema economico
di raggiungere l’obiettivo prefissato
efficacia massimo beneficio
raggiungibile
obiettivo grado di soddisfazione della clientela,
guadagni raggiunti dall’azienda....
14
venerdì 4 marzo 2011
84. efficienza
misura l’impiego economico delle risorse
19
venerdì 4 marzo 2011
85. efficienza
misura l’impiego economico delle risorse
rapporto prestazioni/risorse
19
venerdì 4 marzo 2011
86. efficienza
misura l’impiego economico delle risorse
rapporto prestazioni/risorse
rapporto prestazioni/risorse
19
venerdì 4 marzo 2011
87. efficienza
misura l’impiego economico delle risorse
rapporto prestazioni/risorse
rapporto prestazioni/risorse
indicatore: quantità di unità di
output input
19
venerdì 4 marzo 2011
88. efficienza
misura l’impiego economico delle risorse
rapporto prestazioni/risorse
rapporto prestazioni/risorse
indicatore: quantità di unità di
output input
n. visite x ore lavoro medico
n. ricoveri annuali x posti letto
19
venerdì 4 marzo 2011
93. Efficienza produttiva
Risponde alla domanda: come produrre?
21
venerdì 4 marzo 2011
94. Efficienza produttiva
Risponde alla domanda: come produrre?
si realizza quando un certo n. di output
è ottenuto col minor impiego
possibile di input
21
venerdì 4 marzo 2011
95. Efficienza produttiva
Risponde alla domanda: come produrre?
si realizza quando un certo n. di output
è ottenuto col minor impiego
possibile di input
massimizzazione del prodotto
21
venerdì 4 marzo 2011
98. efficienza allocativa
? cosa e quanto produrre
modalità attraverso cui il sistema economico
distribuisce le risorse tra impieghi
alternativi
22
venerdì 4 marzo 2011
112. S
sanità
50
40
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
23
venerdì 4 marzo 2011
113. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
sanità
50
40
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
23
venerdì 4 marzo 2011
114. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
sanità
50
40
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
115. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50
40
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
116. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50 E
40
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
117. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50 E
combinazione beni
40 Tizio
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
118. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50 E
combinazione beni
40 C Tizio
30
20
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
119. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50 E
combinazione beni
40 C Tizio
30
combinazione beni
20 Caio
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
120. Gli individui hanno generalmente preferenze
diverse: come metterli d’accordo?
S
combinazione beni
sanità Sempronio
50 E
combinazione beni
40 C Tizio
30
combinazione beni
20 D
Caio
10 R
0 10 20 30 40 50 60
altri beni
possiamo produrre: molte strade e poca sanità,
o molta sanità e poche scuole.....
23
venerdì 4 marzo 2011
122. Combinazione ideale
é quella dove è massimo il benessere dei cittadini
24
venerdì 4 marzo 2011
123. Combinazione ideale
é quella dove è massimo il benessere dei cittadini
un’auto in più significa un posto letto in meno
24
venerdì 4 marzo 2011
124. Combinazione ideale
é quella dove è massimo il benessere dei cittadini
un’auto in più significa un posto letto in meno
costo-opportunità
24
venerdì 4 marzo 2011
125. Combinazione ideale
é quella dove è massimo il benessere dei cittadini
un’auto in più significa un posto letto in meno
costo-opportunità
il beneficio dell’auto in più è > o < del suo costo- opportunità?
(beneficio del posto letto a cui si rinuncia)
24
venerdì 4 marzo 2011
136. Allocazione Pareto ottimale
date 2 situazioni A e B, la situazione B
è preferibile se in essa alcuni individui
stanno meglio che in A e nessun
individuo in B sta peggio che in A
27
venerdì 4 marzo 2011
137. Allocazione Pareto ottimale
date 2 situazioni A e B, la situazione B
è preferibile se in essa alcuni individui
stanno meglio che in A e nessun
individuo in B sta peggio che in A
?
27
venerdì 4 marzo 2011
138. Allocazione Pareto ottimale
date 2 situazioni A e B, la situazione B
è preferibile se in essa alcuni individui
stanno meglio che in A e nessun
individuo in B sta peggio che in A
?
situazione nella quale non è possibile
migliorare la situazione di alcuni senza
peggiorare quella di altri
27
venerdì 4 marzo 2011
140. Esempio
situazione iniziale:
- Tizio guadagna 2000 € al mese
- Caio guadagna 20 € al mese
28
venerdì 4 marzo 2011
141. Esempio
situazione iniziale:
- Tizio guadagna 2000 € al mese
- Caio guadagna 20 € al mese
(A) Miglioramento in senso paretiano:
- Tizio guadagna 2100 € al mese
- Caio guadagna 20 € al mese
28
venerdì 4 marzo 2011
142. Esempio
situazione iniziale:
- Tizio guadagna 2000 € al mese
- Caio guadagna 20 € al mese
(A) Miglioramento in senso paretiano:
- Tizio guadagna 2100 € al mese
- Caio guadagna 20 € al mese
(B) Situazione non superiore in senso paretiano:
-Tizio guadagna 1999,99 € al mese
- Caio guadagna 1500 € al mese
28
venerdì 4 marzo 2011
143. territorio
innovazione
tecnologica
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
144. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
territorio
innovazione
tecnologica
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
145. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
territorio
innovazione C
tecnologica
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
146. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
territorio
innovazione C
tecnologica
D
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
147. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
E
territorio
innovazione C
tecnologica
D
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
148. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
E
territorio
combinazione beni
C Tizio
innovazione
tecnologica
D
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
149. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
E
territorio
combinazione beni
C Tizio
innovazione
tecnologica
combinazione beni
D Caio
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
150. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
combinazione beni
E Sempronio
territorio
combinazione beni
C Tizio
innovazione
tecnologica
combinazione beni
D Caio
medicina ospedale
di base
29
venerdì 4 marzo 2011
151. Ottimo allocativo paretiano
(in sanità)
combinazione beni
E Sempronio
territorio
combinazione beni
C Tizio
innovazione
tecnologica
combinazione beni
D Caio
medicina ospedale
di base
> ricoveri < prevenzione, > servizi disabili < famiglia,
>territorio < ospedale
29
venerdì 4 marzo 2011
155. Allocazione Pareto ottimale è molto difficile
da raggiungere
efficienza sociale:
a livello sociale è possibile accettare il peggioramento della
posizione di qualcuno, purchè il miglioramento
ottenuto (beneficiari) compensi in misura abbondante
la perdita dei danneggiati
30
venerdì 4 marzo 2011
156. Allocazione Pareto ottimale è molto difficile
da raggiungere
efficienza sociale:
a livello sociale è possibile accettare il peggioramento della
posizione di qualcuno, purchè il miglioramento
ottenuto (beneficiari) compensi in misura abbondante
la perdita dei danneggiati
Valutazione del vantaggio sociale netto
(importante in sanità!)
30
venerdì 4 marzo 2011
163. Produrre nel modo migliore?
si può?
Processo produttivo ottimale (in base alle
variabili organizzative)
32
venerdì 4 marzo 2011
164. Produrre nel modo migliore?
si può?
Processo produttivo ottimale (in base alle
variabili organizzative)
sarà
32
venerdì 4 marzo 2011
165. Produrre nel modo migliore?
si può?
Processo produttivo ottimale (in base alle
variabili organizzative)
sarà -processo che a parità risultato
costi meno
32
venerdì 4 marzo 2011
166. Produrre nel modo migliore?
si può?
Processo produttivo ottimale (in base alle
variabili organizzative)
sarà
-processo che a parità risultato
costi meno
-processo che a parità di costi raggiunga il
max risultato
32
venerdì 4 marzo 2011
171. esempi
intervento sala
operatoria rapido ma
paziente peggiora...
34
venerdì 4 marzo 2011
172. esempi
intervento sala
operatoria rapido ma problemi di
paziente peggiora... inefficacia
34
venerdì 4 marzo 2011
173. esempi
intervento sala
operatoria rapido ma problemi di
paziente peggiora... inefficacia
impianto di un
pacemaker 1 settimana
ricovero
34
venerdì 4 marzo 2011
174. esempi
intervento sala
operatoria rapido ma problemi di
paziente peggiora... inefficacia
impianto di un
problemi di
pacemaker 1 settimana
inefficienza
ricovero
34
venerdì 4 marzo 2011