Responsabilidad penal

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Responsabilidad penal

  1. 1. DERECHO PENAL: 1. Teoría del delito Francisco Javier Romero de Julián Enfermería - Plasencia19/04/2011 Javier Romero-Enfermería Plasencia 1
  2. 2. La teoría del delito Es un sistema que permite resolver cuando un hecho es calificable de delito Trata de los elementos o condiciones básicas y comunes a todos los delitos.http://noticias.juridicas.com/base_d atos/Penal/lo10-1995.html 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 2 Plasencia
  3. 3. Teoría del delitoAdd Your Text Acción Antijuricid ad punibilidad Elementos tipicidad culpabilidad 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 3 Plasencia
  4. 4. ElementosA partir de la definición usualde delito (acción típica,antijurídica y culpable), se haestructurado la teoría del delitoAsí se divide esta teoríageneral en: acción, tipicidad,antijuricidad y culpabilidad(aunque también algunosautores agregan a lo anterior, lapunibilidad).19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 4 Plasencia
  5. 5. Estructura del delito A Acción u omisión Estamos B aquí Tipicidad C Antijuricidad D Culpabilidad E Punibilidad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 5 Plasencia
  6. 6. La acciónLa conducta exterior humana (acción u omisión)es la base sobre la cual descansa toda laestructura del delito.Si no hay acción humana, si no hay conducta,no hay delito.Sin embargo, el concepto de acción englobaigualmente el de omisión, en la cual existe unaconducta en la que conscientemente se evita unaacción concreta.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 6 Plasencia
  7. 7. Concepto causal de acciónDebido a la imposibilidad del concepto señalado deexplicar la omisión, von Liszt, dice que: “Acción es conducta voluntaria hacia el mundo exterior; más exactamente: modificación, es decir, causación o no evitación de una modificación (de un resultado) del mundo exterior mediante una conducta voluntaria”.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 7 Plasencia
  8. 8. La ausencia de acción Puesto que no hay delito sin acción, obviamente cuando no existe acción tampoco hay delito. Invariablemente ocurre así cuando falta una manifestación exterior, o sea, una modificación externa.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 8 Plasencia
  9. 9. AUSENCIA DE ACCIÓNFuerza irresistible y miedo insuperable Movimientos reflejos No es delitoEstados de inconsciencia19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 9 Plasencia
  10. 10. Estructura del delito A Acción u omisión Estamos B aquí Tipicidad C Antijuricidad D Culpabilidad E Punibilidad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 10 Plasencia
  11. 11. La tipicidadSe denomina tipicidad a la adecuación de laconducta humana a la descripción contenida en la ley(el tipo).En el tipo se incluyen todas las características dela acción prohibida que fundamenten positivamentesu antijuricidad. Ejemplo: El que, por cualquier medio o procedimiento, causare a otro una lesión que menoscabe su integridad corporal o su salud física o mental, será castigado como reo del delito de lesiones con la pena de prisión de seis meses a tres años, siempre que la lesión requiera objetivamente para su sanidad, además de una primera asistencia facultativa, tratamiento médico o quirúrgico. La simple vigilancia o seguimiento facultativo del curso de la lesión no se considerará tratamiento médico.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 11 Plasencia
  12. 12. Condiciones de la tipicidad Conducta Nexo Resultado causal Manifestación Condición Consecuencia voluntaria Teoría de equivalencia externa observable19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 12 Plasencia
  13. 13. Faz subjetiva del tipo19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 13 Plasencia
  14. 14. DoloDolo es la voluntad consciente, encaminada u orientadaa la perpetración de un acto que la ley tipifica como delito.El dolo es la intención más o menos perfecta de hacer unacto que se sabe contrario a la ley. Manzini define al dolo como la voluntad consciente y no coaccionada de ejecutar u omitir un hecho lesivo o peligroso para un interés legitimo de otro…En suma, puede decirse que el dolo es conocimiento yvoluntad de realizar un delito o una conducta punible.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 14 Plasencia
  15. 15. Dolo Elementos Elemento Elemento volitivo Cognitivo Evaluación Elemento subjetivo19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 15 Plasencia
  16. 16. Imprudencia o Culpa Falta de juicio, sensatez y cuidado que una persona demuestra en sus accionesEl tipo culposo individualiza una conducta (al igualque el doloso).Pero el tipo culposo no individualiza la conductapor la finalidad sino porque en la forma en que seobtiene esa finalidad se viola un deber decuidado.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 16 Plasencia
  17. 17. Culpa o imprudencia Omision deber de cuidado Formas INFRACCION IMPERICIA DEIMPRUDENCIA NEGLIGE NCIA REGLAMENTOS19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 17 Plasencia
  18. 18. Formas de Culpa1.- Imprudencia: Afrontar un riesgo de manerainnecesaria pudiendo evitarse.2.- Negligencia: Implica una falta de actividadque produce daño. (no hacer).3.- Impericia: Se presenta en aquellasactividades que para su desarrollo exigenconocimientos técnicos especiales.4.- Inobservancia de Reglamentos: implica 2cosas; Conociendo las normas estas sean vulneradas implicando "Imprudencia"; Se desconozcan los reglamentos debiendo conocerse por obligación implicando "Negligencia".19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 18 Plasencia
  19. 19. Imprudencia profesional-imprudencia grave Imprudencia Grave Profesional No en el Habilidad oámbito de esa Omisión técnica que no técnica o pueden ser habilidad Impericia exigidas aespeciales que quien no es su titulación No Lex Artis profesional de cualificada le la materia de confiere al que se trate profesional. Resultado Inhabilitación 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 19 Plasencia
  20. 20. Causas de atipicidad Atipicidad subjetivaAtipicidad objetiva •Error de tipo La antijuridicidad •Caso fortuito •Legítima defensa •Consentimiento del titular •Estado de necesidad •Ejercicio de un derecho •Cumplimiento de un deber19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 20 Plasencia
  21. 21. Estructura del delito A Acción u omisión Estamos B aquí Tipicidad C Antijuricidad D Culpabilidad E Punibilidad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 21 Plasencia
  22. 22. Ausencia de un elemento subjetivo del tipo La antijuridicidad Es lo contrario a Derecho, Conducta no protegida por causas de justificación.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 22 Plasencia
  23. 23. Antijuricidad 2 1 Material Además lesiona oFormal pone en peligro un Conducta típica bien jurídico Contraria al derecho protegido Sin causas de justificación19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 23 Plasencia
  24. 24. Causas de justificaciónSon situaciones reconocidas por el Derecho enlas que la ejecución de un hecho típico seencuentra permitido, es decir, suponen normas permisivas que autorizan, bajo ciertos requisitos, la realización de actos generalmente prohibidos.Vienen a ser normas dirigidas a situacionesespecíficas que excluyen la antijuridicidad de undeterminado comportamiento típico,19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 24 Plasencia
  25. 25. Causas de Justificación Excluyen la antijuridicidad 1 Consentimiento del titular 2 Legítima defensa 3 Estado de necesidad 4 Ejercicio de un derecho 5 Cumplimiento de un deber19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 25 Plasencia
  26. 26. consentimiento del titular requisitos bien jurídico con la capacidad consentimientodel que pueda jurídica expreso, disponer para disponer tácito el titular del mismo o presunto 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 26 Plasencia
  27. 27. Requisitos de la legítima defensa repela una agresión real protección de bienes jurídicos necesidad de la defensa Racionalidad de los medios No medie provocación dolosa suficiente19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 27 Plasencia
  28. 28. Estado de necesidad 4. Y el agente no tuviere el 1. necesidad de salvaguardardeber jurídico de afrontarlo. un bien jurídico propio o ajeno, de un peligro real 3. Siempre que el 2. No ocasionado NECESIDAD peligro no sea dolosamente evitable por por el agente otros medios Lesionando otro bien de menor o igual valor que el salvaguardado 28 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería Plasencia
  29. 29. Ejercicio de un derechoEl ejercicio de un derecho se da cuando se causaalgún daño al obrar en forma legítima cuando exista la necesidad racional del medio empleado19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 29 Plasencia
  30. 30. Cumplimiento de un deberEl cumplimiento de un deber, consiste en causardaño actuando de forma legítima en elcumplimiento de un deber jurídico •cuando exista la necesidad racional del medio empleadoEl cumplimiento de un deber se encuentraderivado del ejercicio de una profesión19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 30 Plasencia
  31. 31. Estructura del delito A Acción u omisión B Estamos Tipicidad aquí C Antijuricidad D Culpabilidad E Punibilidad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 31 Plasencia
  32. 32. La culpabilidadBajo la categoría de la culpabilidad, se agrupanaquellas cuestiones relacionadas con lascircunstancias específicas que concurrieronen la persona del autor en el momento de lacomisión del hecho ya calificado anteriormente como típico y antijurídico.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 32 Plasencia
  33. 33. CULPABILIDAD SUPUESTO PREVIO: IMPUTABILIDAD (CAPACIDAD DE COMPRENDER)CULPABILIDAD ELEMENTO SUBJETIVO REPROCHABILIDAD CONOCIMIENTO Y LIBRE ALBEDRIO19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 33 Plasencia
  34. 34. La culpabilidad su autor, en la situación concreta, lo ejecutó pudiendo haberse conducido de una manera distinta culpabilidad HECHO libre albedrío REPROHHABLE Contrario a Subjetividad Conoce y quiere derecho19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 34 Plasencia
  35. 35. Diagram La imputabilidad Un imputable Un capaz de inimputable comprender medida de seguridad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 35 Plasencia
  36. 36. La inimputabilidad Enfermedad mental Trastorno mental transitorio19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 36 Plasencia
  37. 37. INEXIGIBILIDAD (Excluyen la culpa) Miedo insuperable Fuerza irresistibleINESIGIBILIDAD Estado de necesidad disculpante Robo famélico 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 37 Plasencia
  38. 38. Obediencia debidaEn el ordenamiento penalespañol democrático no seadmite la obediencia debidacomo causa de justificacióna diferencia de lo quesucedía en épocasanteriores19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 38 Plasencia
  39. 39. Estado de necesidad El estado de necesidad se considera una causal de exención de responsabilidad civil y penal.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 39 Plasencia
  40. 40. Estado de necesidadEl estado de necesidad es aquella situación en la que: Se daña un bien jurídico protegido, Incurriendo en un tipo penal, Pero descartando la antijuridicidad de la acción debido precisamente a la presencia de la figura justificante.El Derecho otorga al particular de dañar o poner en peligroun bien jurídico determinado con el objetivo de salvar otrobien jurídico de igual o mayor trascendencia jurídica.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 40 Plasencia
  41. 41. Requisitos del estado de necesidad 1 Bien en peligro 2 alta probabilidad de daño 3 peligro habrá de ser suficiente 4 ser objetivamente real 5 ha de ser inminente19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 41 Plasencia
  42. 42. EXCESO EXTENSIVO INTENSIVOlesión de un bien medio innecesario o el uso de un medio jurídico excesivamente agresivo excesivamente tardía dolosos, inconscientes, imprudentes o motivados por error vencible o invencible.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 42 Plasencia
  43. 43. Ausencia del deber de sacrificioAlgunas personas, por razón de oficio o cargo, tienen laobligación de sacrificio.Son excepciones a la exigibilidad común que a la personaimpone el ordenamiento jurídico.Estas excepciones limitativas del uso del estado denecesidad como causa de justificación deben coincidir conlos límites legales o sociales de su profesión y con las circunstancias, no se puede exigir un comportamiento heroico o virtuoso.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 43 Plasencia
  44. 44. Ausencia del deber de sacrificioCabe destacar que estos obligados, lo son porvoluntad propia, y como consecuencia directa delcargo u oficio que desempeñan.Ejemplos de personas sometidas al deber desacrificio serían los integrantes de los cuerpospoliciales, bomberos, militares, las tripulacionesde buques y aeronaves, el personal sanitario encaso de epidemia, etc.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 44 Plasencia
  45. 45. LA RESPONSABILIDAD PENAL LEY ORGÁNICA 10/1995, DE 23 DE NOVIEMBRE, DEL CÓDIGO PENAL LIBRO I. DISPOSICIONES GENERALES SOBRE LOS DELITOS Y LAS FALTAS, LAS PERSONAS RESPONSABLES, LAS PENAS, MEDIDAS DE SEGURIDAD Y DEMÁS CONSECUENCIAS DE LA INFRACCIÓN PENAL TÍTULO I. DE LA INFRACCIÓN PENAL CAPÍTULO I. DE LOS DELITOS Y FALTAS. Libro II: Los delitos y sus penas Libro III: Las faltas y sus penas19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 45 Plasencia
  46. 46. Son delitos o faltas las acciones y omisiones dolosaso imprudentes penadas por la Ley.Los delitos o faltas que consistan en la producción de unresultado sólo se entenderán cometidos por omisióncuando la no evitación del mismo, al infringir un especialdeber jurídico del autor, equivalga, según el sentido deltexto de la Ley, a su causación. A tal efecto se equipararála omisión a la acción:Cuando exista una específica obligación legal ocontractual de actuar.Cuando el omitente haya creado una ocasión de riesgopara el bien jurídicamente protegido mediante una acciónu omisión precedente. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 46 Plasencia
  47. 47. Las acciones u omisiones imprudentes sólo se castigaráncuando expresamente lo disponga la Ley.1. Son delitos graves las infracciones que la Ley castigacon pena grave.2. Son delitos menos graves las infracciones que la Leycastiga con pena menos grave.3. Son faltas las infracciones que la Ley castiga con penaleve. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 47 Plasencia
  48. 48. El error Si recae sobre un hecho que cualifiquela infracción o sobre unacircunstancia agravante, impedirá su apreciación. 2 1 Error vencible El error invencible Si fuera vencible: Delito imprudente. excluye la responsabilidad criminal 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 48 Plasencia
  49. 49. Son circunstancias agravantes:CAPÍTULO IV. DE LAS CIRCUNSTANCIAS QUE AGRAVAN LARESPONSABILIDAD CRIMINALArtículo 22.Ejecutar el hecho con alevosía. Hay alevosía cuando el culpable comete cualquiera de los delitos contra las personas empleando en la ejecución medios, modos o formas que tiendan directa o especialmente a asegurarla, sin el riesgo que para su persona pudiera proceder de la defensa por parte del ofendido.Ejecutar el hecho mediante disfraz, con abuso desuperioridad o aprovechando las circunstancias de lugar,tiempo o auxilio de otras personas que debiliten la defensadel ofendido o faciliten la impunidad del delincuente.Ejecutar el hecho mediante precio, recompensa o promesa.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 49 Plasencia
  50. 50. agravantes:Cometer el delito por motivos racistas,antisemitas u otra clase de discriminaciónreferente a la ideología, religión o creencias de lavíctima, la etnia, raza o nación a la quepertenezca, su sexo u orientación sexual, o laenfermedad o minusvalía que padezca.Aumentar deliberada e inhumanamente elsufrimiento de la víctima, causando a éstapadecimientos innecesarios para la ejecución deldelito.Obrar con abuso de confianza.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 50 Plasencia
  51. 51. agravantes:Prevalerse del carácter público que tenga elculpable.Ser reincidente. Hay reincidencia cuando, al delinquir, el culpable haya sido condenado ejecutoriamente por un delito comprendido en el mismo Título de este Código, siempre que sea de la misma naturaleza.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 51 Plasencia
  52. 52. Artículo 26. A los efectos de este Código se considera documento todo soporte material que exprese o incorpore datos, hechos o narraciones con eficacia probatoria o cualquier otro tipo de relevancia jurídica. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 52 Plasencia
  53. 53. perversión de la jurisdicción penalPor otro lado, si existe un ámbito en el que se dérealmente la tan comentada perversión de lajurisdicción penal, es precisamente en laexigencia de responsabilidad de los sanitarios.la jurisdicción penal queda pervertido cuandoesta vía, por su mayor rapidez, comodidad oeficacia, es utilizada únicamente para obteneruna suma de dinero como indemnizaciónindividual.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 53 Plasencia
  54. 54. Formas de culpabilidadEn penal para que exista responsabilidad esnecesario en todos los casos probar que huboculpabilidad.Y existen únicamente dos formas deculpabilidad: Dolo Imprudencia.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 54 Plasencia
  55. 55. Actúa dolosamenteQuien sabe lo que hace y quiere hacerlo.Actúa en cambio con imprudencia quien omite ladiligencia debida.En el dolo hay conciencia y voluntad mientras que en eldelito imprudente la actividad del sujeto no va encaminadaa la producción del resultado.A su vez dentro del dolo se distingue entre el dolo directoy el eventual.En el dolo directo quien actúa prevé como seguro, o almenos eso desea, el resultado que se producirá con suconducta; 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 55 Plasencia
  56. 56. En el dolo eventual sin embargo el autor serepresenta como muy probable o casi seguro elresultado Y admite o se conforma con que ocurra, por lo que en mente se responsabiliza del mismo, lo que no ocurreEn la imprudencia en la que el sujeto o no prevéel resultado que era previsible, o lo prevé comomuy improbable y tiene la esperanza de que noacaecerá.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 56 Plasencia
  57. 57. ImprudenciaNuestro nuevo código penal establece que lasacciones u omisiones imprudentes únicamente secastigaran cuando expresamente lo dispongala Ley.Al mismo tiempo distingue tres tipos deimprudencia: La grave, La leve y La profesional.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 57 Plasencia
  58. 58. Imprudencia profesional: Requisitos Acción u omisión voluntaria En el ejerciccio profesional Infracción del deber de cuidado Un mal efectivo y concreto Relación de causa a efecto Ausencia de dolo o malicia19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 58 Plasencia
  59. 59. imprudencia en la que puede incurrir un profesional requiereUna acción u omisión voluntaria realizada en elejercicio profesional. Que tal conducta suponga infracción del deber objetivo de cuidado que debe observarse, es decir una conducta descuidada. Un mal efectivo y concreto, en nuestro caso para la salud de la persona. La relación de causa a efecto entre ambos extremos, entre conducta y daño. La ausencia de dolo o malicia, pues si esta concurre estaríamos obviamente ante un delito doloso o intencional.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 59 Plasencia
  60. 60. Imprudencia ProfesionalAsí, la imprudencia profesional se refiere a laimprudencia, ineptitud o ignorancia de lasreglas de la profesión, bien sea porque tales conocimientos no se poseen, o porque poseyéndose no se actualizan, o porque la actuación choca frontalmente con el actuar adecuado a la actividad de que se trate.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 60 Plasencia
  61. 61. Imprudencia profesionalEs decir seria aquella imprudencia grave cometidapor un profesional en el ejercicio de su ciencia,arte u oficio, que ha de ser debida a suignorancia o a su inhabilidad, o aunque elprofesional sea experto y conocedor de suprofesión, a una actuación inexcusablementecontraria a lo que era esperable y exigible desu profesionalidad, y ello siempre que elresultado sea:19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 61 Plasencia
  62. 62. ResultadoLa muerte del paciente o la causacion a este de laslesiones a las que se refieren los artículos 147.1, 149 o150 del código penal (perdida o inutilización de un órgano o miembro principal o no principal, de un sentido, grave enfermedad somática o psíquica, deformidad grave o no, esterilidad o impotencia, o cualquier otra lesión que requiera objetivamente para su sanidad, además de una primera asistencia facultativa tratamiento medico o quirúrgico siempre que no sea de menor gravedad);Si no se produce alguna de estas consecuencias por masimpericia ignorancia o vulneración de la lex artis queconcurra, no podrá hablarse de imprudencia profesional 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 62 Plasencia
  63. 63. Imprudencia graveLa imprudencia grave es la omisión de aquel cuidadoo diligencia, de aquella atención que puede exigirse almenos cuidadoso atento o diligente.Una acción se comete con imprudencia grave cuando elque la ejecuta no mide ni precave sus posiblesconsecuencias y se expone irreflexivamente a producirun daño en las personas o en las cosas que pudo ydebió evitar.En todo caso para ser castigada debe producirse unresultado dañino como consecuencia de esa imprudenciagrave.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 63 Plasencia
  64. 64. imprudencia profesional- imprudencia graveLa imprudencia profesional deriva como yahemos dicho de un acto para cuya ejecuciónse precisa una habilidad o técnica que nopueden ser exigidas a quien no es profesionalde la materia de que se trate,Mientras que la imprudencia grave cometida porel profesional supone igualmente un actorealizado en el ejercicio de su actividad pero noen el ámbito de esa técnica o habilidadespeciales que su titulación cualificada leconfiere.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 64 Plasencia
  65. 65. imprudencia profesional- imprudencia graveEn realidad, la imprudencia profesional no es sino unaimprudencia grave cualificada por la ignorancia, lainhabilidad la torpeza o la palmaria vulneración de lasnormas de la lex artis.Si el daño no se debe a ese desconocimiento o ineptitudprofesionales sino a un descuido, a un olvido, a unaomisión, sin relación directa con las reglas técnicas delejercicio profesional, sin que consista en la incapacidadtécnica para el ejercicio de la profesión, ya no estaremosante imprudencia profesional sino ante una imprudenciagrave no profesional y por tanto sin cualificación, sinagravación, sin imposición de la pena de inhabilitaciónespecial.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 65 Plasencia
  66. 66. Imprudencia leveLa omisión del cuidado y la atención quecualquier persona debe poner de ordinario alejecutar un hecho capaz de perjudicar a otro.En la imprudencia leve se acusa la omisión de laatención normal o debida en relación con losfactores circunstanciales del hecho concreto,representando la infracción de un deber decuidado de pequeño alcance.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 66 Plasencia
  67. 67. Imprudencia leveEn consonancia con la levedad de la infracción que laimprudencia leve supone, el código penal no solamente latipifica como falta sino que también la excluye de lapersecución de oficio (por el Juez o el Ministerio Fiscal)requiriendo para su castigo la previa denuncia del ofendidoo de su representante legal.Al igual que la imprudencia profesional o la grave, laimprudencia leve para que se castigue ha de producir unresultado, un mal a las personas que constituiría delito sihubiera sido intencionado;de forma que si ese mal causado por simple imprudencia noprecisa tratamiento medico o quirúrgico o requieresolamente una primera asistencia facultativa, ni siquieracabra considerar la conducta que lo ocasione comoimprudencia leve: no existirá ni falta penal ni mucho menosdelito.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 67 Plasencia
  68. 68. La imprudencia el código penal de 1.955La imprudencia, sin embargo, continúa siendo una piezaclave del sistema penal, sobre todo por lo que hacereferencia al ejercicio de las profesiones sanitarias.Frente a la terminología al uso, imprudencia simple eimprudencia temeraria, se utiliza ahora la disyuntiva entreimprudencia grave e imprudencia leve, regulándose laimprudencia profesional implicando una agravación depenas, señaladamente la de inhabilitación, introduciendopor este camino la distinción entre la imprudenciaprofesional y la imprudencia del profesional, pues nocualquier imprudencia cometida por un profesional debemerecer la agravación de la pena, sino la que se produzcacon olvido de los mas elementales deberes. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 68 Plasencia
  69. 69. Estructura del delito A Acción u omisión B Tipicidad C Antijudicidad D Culpabilidad Estamos aquí E Punibilidad19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 69 Plasencia
  70. 70. Delitos:- Homicidio por imprudencia profesional (artículo142.3), castigado con la pena de prisión de uno a cuatroaños e inhabilitación especial para el ejercicio de laprofesión por un período de tres a seis años.- Homicidio por imprudencia grave (artículo 142.1),castigado con la pena de prisión de uno a cuatro años.- Lesiones muy graves (artículo 149): son aquellas quecausan la pérdida o inutilidad de un órgano o miembroprincipal, o de un sentido, la impotencia, la esterilidad, unagrave deformidad, o una grave enfermedad somática opsíquica. Cometida por imprudencia profesional se castiga con la pena de prisión de uno a tres años e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión, oficio o cargo por un período de uno a cuatro años (artículo 152.3). 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 70 Plasencia
  71. 71. - Las mismas lesiones causadas por imprudencia grave, castigadas con la pena de prisión de uno a seis años (artículo 152.1.2º).- Lesiones graves (artículo 150) son las quecausan la pérdida o inutilidad de un órgano omiembro no principal o la deformidad. Causadas por imprudencia profesional se castigan con la pena de prisión de seis meses a dos años e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión para un período de uno a cuatro años (artículo 152.3) Las mismas lesiones causas por imprudencia grave, castigadas con la pena de prisión de seis meses a dos años.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 71 Plasencia
  72. 72. - Lesiones básicas (artículo 147). Son las que causanuna lesión que menoscabe la integridad corporal o lasalud física o mental, siempre que la lesión requieraobjetivamente para su curación, además de una primeraasistencia facultativa, tratamiento médico o quirúrgico, sinque la simple vigilancia o seguimiento facultativo del cursode la lesión pueda considerarse tratamiento médico. Cometidas por imprudencia profesional se castigan con la pena de arresto de siete a veinticuatro fines de semana e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión para un período de uno a cuatro años. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 72 Plasencia
  73. 73. Las mismas lesiones causadas por imprudencia grave que se castigan con la pena de arresto de siete a veinticuatro fines de semana (artículo 152.1.1º).- Lesiones menos graves (artículo 147.2) sonlas lesiones básicas cuando el daño sea de menorgravedad atendidos el medio empleado o elresultado producido cometidas por imprudencia profesional se castigan para la pena e inhabilitación especial para el ejercicio de la profesión para un período de uno a cuatro años.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 73 Plasencia
  74. 74. Faltas Las mismas lesiones causadas por imprudencia grave o las lesiones menos graves causadas por imprudencia grave castigadas por la pena de multa de uno a dos meses (artículo 621.1).- Homicidio por imprudencia leve, que secastiga con la pena de multa de uno a dos meses(artículo 621.2).- El resto de las lesiones causadas porimprudencia leve, que se castigan con la penade multa de quince a treinta días (artículo 621.3).19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 74 Plasencia
  75. 75. LA RESPONSABILIDAD DELPERSONAL DE ENFERMERIA DENTRO DEL EQUIPO SANITARIO19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 75
  76. 76. PLANTEAMIENTOLas responsabilidades del personal de enfermería, dentrodel equipo sanitario, se extienden como es sabido a losámbitos laboral/administrativo, civiles y penal.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 76 Plasencia
  77. 77. LA INSTRUMENTALIZAClÓN DE LA JUSTICIA PENALComo cuestión previa conviene plantear la instrumentalización queen la práctica padece el orden jurisdiccional penal, en favor deconseguir una más rápida y cuantiosa responsabilidad civil: Indemnización.La responsabilidad civil se suele exigir Al responsable o responsables penales como responsables civiles principales, A la entidad de la que dependen como responsable civil subsidiaria, Al centro de trabajo (que puede no coincidir con la entidad anterior) en igual concepto A las compañías de seguros con las que hayan suscrito pólizas de responsabilidad civil la persona y entidades mencionadas como responsables directas (Art. 116, 117 y 120 del Código penal). 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 77 Plasencia
  78. 78. el pago anticipadoLa praxis jurisdiccional evidencia que de unaindemnización pactada con los perjudicados, evita elinicio de un procedimiento penal por posible delito ofalta de homicidio o lesiones imprudentes (art. 142,146, 152, 158 y 621 del Código penal) y/o por omisión desocorro (art. 196 del Código penal), y de haberse iniciadotermina con sobreseimiento sin necesidad de llegar asentencia absolutorio o, en fin, si tal pago se realiza mástarde, habrá que dictar sentencia que será absolutorio. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 78 Plasencia
  79. 79. el pago anticipadoEn cambio, cuando tal pago no se produce, la inerciajudicial penal de protección de las víctimas tiende acondenar a alguno o algunos de los integrantes del equipomédico o quirúrgico, para tener una "percha" de la que"colgar" la responsabilidad civil, pues en el orden jurisdiccional penal sólo se puede condenar en sentencia a tal responsabilidad, si en la misma se condena por delito o falta, al tratarse de una responsabilidad civil derivada de la penal.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 79 Plasencia
  80. 80. Utilización de la vía penalLa elasticidad judicial en la apreciación de laimprudencia, es aprovechada por los supuestosperjudicados y por sus abogados, que acuden a lavía penal para forzar un sustancioso acuerdo,ante el poder intimidatorio que para un profesionalde la medicina o de la enfermería tiene el sersometido a un proceso de esta naturaleza.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 80 Plasencia
  81. 81. REQUISITOS DE LA RESPONSABILIDAD PENALEn el siguiente epígrafe se hará alusión a como distribuiro atribuir, a uno o varios de los integrantes del equipomédico o quirúrgico, el protagonismo de la infracciónpenal.Es decir, primero se alude al delito o falta y, posteriormente, a la persona o personas responsables de tales infracciones penales.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 81 Plasencia
  82. 82. requisitos típicosRespecto a los delitos o faltas de imprudencia,los requisitos típicos son los siguientes: La existencia de un resultado de muerte o de lesión de una persona o feto. La relación de causalidad o de imputación objetiva de tal resultado con una acción y/u omisión en un ámbito médico y/o quirúrgico. La infracción de un deber de cuidado que haya generado o no evitado, por acción u omisión, ese resultado previsible y evitable. Infracción que debe ser grave o leve, siendo irrelevante la levísima19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 82 Plasencia
  83. 83. En el delito de omisión de socorro se castiga la denegaciónde asistencia sanitaria o el abandono de los servicios, siempre ycuando se derive de cualquiera de ambas conductas "riesgograve para la salud de las personas". Se trata de un delito doloso, es decir, intencional, de mera conducta (no se precisa que del mismo se derive resultado alguno: muerte o lesión), con potencialidad de perjuicio para la salud de alguna persona en particular. Si de tal omisión se derivara lesión o muerte, no se aplicaría este precepto (Omisión d. s.) sino el correspondiente de homicidio o lesiones, en función de que hubiera sólo imprudencia o más bien intención o al menos aceptación del posible riesgo conocido por el omisor, al ser éste muy probable (dolo indirecto o eventual). 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 83 Plasencia
  84. 84. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA RESPONSABILIDAD PENALPara que se pueda imputar a alguien un delito o falta, espreciso determinar que persona o personas, en elequipo médico o quirúrgico, han protagonizado laacción u omisión punible.Cabe la posibilidad de que sea una sola,pero también es posible que concurran varias comoresponsables penales, bien por connivencia en los delitosdolosos, bien por concurrencia de culpas o imprudenciasen los no intencionales.En este apartado hay que examinar dos capítulos yatradicionales, a la hora de determinar la responsabilidaden el ámbito de un equipo sanitario, para poder describirlas posibilidades de inculpación al personal de enfermería,en solitario o en concurrencia con otros miembros delequipo tanto en línea horizontal como vertical. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 84 Plasencia
  85. 85. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA RESPONSABILIDAD PENALEl primer apartado es el relativo a la división del trabajoy a la confianza en que cada miembro del equipocumpla sus misiones.En este sentido, el personal de enfermería asume ensolitario las responsabilidades que se deriven de lasacciones u omisiones relativas a sus quehacerespropios,En este ámbito conviene destacar que la delegaciónindebida de funciones en enfermeros, por parte demédicos o cirujanos que deberían asumir tales funcionesdelegadas por serles propias, no eximen a éstos deposibles responsabilidades. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 85 Plasencia
  86. 86. INDIVIDUALIZACIÓN DE LA RESPONSABILIDAD PENALEl segundo se refiere a las fuentes de peligro quedebieran ser conocidas y neutralizadas por losmédicos o cirujanos, que relativizan el principio generalde la división vertical del trabajo e inclusive de lahorizontal.Se trata de supuestos en los que la falta de cualificacióndel inferior, los fallos de comunicación en sentidoascendente descendente u horizontal o, en fin, decoordinación, podrían reprocharse por imprudencia aacciones u omisiones de los superiores a losenfermeros, supuestos en los que dichos superiores noresultarían exentos de responsabilidad penal, por el hechode ser misión del inferior el deber infringido.Se trata de responsabilidad por actos ajenos, si bien por"culpa in vigilando" o "in eligiendo".19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 86 Plasencia
  87. 87. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL CIVIL Y PENAL EN ENFERMERIALa responsabilidad del profesional Ni impunidad ni abuso de exigencia de responsabilidad. El Derecho de la Responsabilidad abarca la casi totalidad del Derecho Penal -cuyo esquema normativo se basa en la definición de unos hechos típicos que generan como consecuencia jurídica la responsabilidad de la pena- y sólo una parte del Derecho Civil -la indemnización de los daños causados por culpa contractual o extracontractual 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 87 Plasencia
  88. 88. La responsabilidad del profesionalEl profesional de la sanidad, como otrosprofesionales, puede entrar en relación con elDerecho penal bien por cometer un delito común o por la comisión de algunos delitos especiales, que exigen como autor a un facultativo, sanitario, etc....En cambio, de entre los delitos comunes, algunos son degran importancia para la profesión sanitaria, porrelacionarse con los bienes jurídicos de las personasafectados por el tratamiento -curativo o no curativo-, por loque inclusive en algunos de ellos se prevénconsecuencias penales agravadas para el supuesto deque su autor sea médico o sanitario, incluyendo penasprincipales de inhabilitación para el ejercicio deprofesiones relacionadas con la salud.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 88 Plasencia
  89. 89. PRINCIPALES DELITOSAsí sucede con el delito de: El tipo agravado de omisión del deber de socorro por el profesional del Art. 196, Los tipos agravados de la imprudencia profesional en los delitos de homicidio Lesiones por imprudencia, Los delitos contra la salud pública..Todo ello sin olvidar que cualquier condena por delitopuede aparejar la aplicación del Art. 55 y 56 del C.Penal, y por tanto la imposición de la pena deinhabilitación profesional como accesoria, si laprofesión sanitaria tiene relación con el delito, a juicio delTribunal. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 89 Plasencia
  90. 90. ¿DÓNDE RADICA LA IMPORTANCIA?Afectación directa a bienes personales yesenciales del ser humano, fundamentalmente lavida y la salud, aunque también otros como laintimidad o la libertad.Todos ellos gozan de protección constitucionalcomo derechos fundamentales de la persona (Art.15, 17, 18,43...) y pertenecen al catálogo de losdenominados derechos o bienes de lapersonalidad.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 90 Plasencia
  91. 91. El problemaEs que, frente a una acción sanitaria tradicional de cortepaternalista, casi divinizada (profesión médicairresponsable) hemos pasado a una situación en que lospacientes reivindican sus derechos, reconocidos ya en laLey General de Sanidad de 25 de abril de 1986,Reclaman indemnizaciones, hasta llegar a laexageración de la denuncia y el acoso al profesional(exagerando, es la figura del abogado que se ofrecen acualquier paciente insatisfecho para obtener en losTribunales beneficios económicos para el cliente y para elpropio abogado),y los sanitarios reaccionan refugiándose en una medicinadefensiva que intente evitar todo riesgo aun a costa de norealizar el acto médico adecuado, y en la cobertura de losseguros de responsabilidad.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 91 Plasencia
  92. 92. el punto de equilibrio es el término medio:Ni la irresponsabilidad del profesional, pues sila sociedad le concede a las clases sanitariasunas titulaciones y unos poderes como custodiosdel bien público de la salud es a cambio de laexigencia de que la ciencia de la sanidad seejercite diligentementeNi tampoco la exageración de laresponsabilidad que ate las manos de losmédicos, enfermeras, celadores, etc., hasta elpunto de caer en una medicina tímida y defensiva,cuando todos sabemos que los avances médicosexigen a menudo tratamientos innovadores yarriesgados.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 92 Plasencia
  93. 93. La masa antes pasiva de usuarios del servicio profesional reclamafrente al profesional, y lo hace por vía de la queja administrativa, oincluso ante los Tribunales de Justicia. La situación de EE.UU. haydistancia: allí 1 de cada 7 médicos ha de comparecer ante losTribunalesEn definitiva, la exigencia de responsabilidad profesional es inevitable,y es correlato de la atribución de funciones por la sociedad a dichasclases profesionales. Si la sociedad establece unos estudios yconcede unos títulos y sanciona el intrusismo profesional, también esporque hace a los profesionales depositarios de determinada prácticacientífica, que por lo tanto han de responder cuando por su actuaciónirregular causan daños personales o materiales a los usuarios delservicio.La relación entre el profesional sanitario (médico, enfermera, etc.) y elpaciente se enmarca pues en la relación más general entre prestadory usuario de un servicio, 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 93 Plasencia
  94. 94. Pensemos que según las estadísticas españolas, el 95%de las reclamaciones penales contra sanitariosterminan sin condena,y el 70% se archivan sin llegar a juicio.Lo cual viene a demostrar que se denunciainfundadamente,También es cierto que algunas veces existe un muro desilencio corporativista o al menos de no facilitación de lainvestigación judicial que hace que se acuse a los Juecesde ser excesivamente proteccionistas de las clasesprofesionales en general y sanitarias en particular, cuandolo que suele existir es simple falta de pruebas. 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 94 Plasencia
  95. 95. También es verdad que en el caso de los sanitarios lajurisprudencia es especialmente sensible, Porque comprende que las CIENCIAS DE LA SALUD es ciencia inexacta, Que de por sí el sanitario se enfrenta a un organismo ya enfermo y ha de actuar asumiendo riesgos para lograr la curación.Por eso, lo que los Tribunales exigen a un sanitario esque preste el servicio conforme a la lex artis, O sea a las reglas mínimas de diligencia profesional; no que asegure un resultado sanatorio, o que acierte en el diagnóstico.19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 95 Plasencia
  96. 96. ¿Cuáles son esas reglas de la lex artis, de la deontología profesional?No se pueden enunciar claramente, Primero porque las leyes son fragmentarias (a veces hay regulación legal, otras simples reglamentos, o circulares incluso, o protocolos sanitarios variables en cada centro hospitalario...), Segundo porque es casi imposible que las normas jurídicas abarquen la rica problemática de la práctica de las profesiones sanitarias.Sólo se pueden establecer: Reglas generales, Estudiar los casos concretos que se han producido en la realidad Analizar la solución dada por los respectivos Tribunales: lo que conocemos como jurisprudencia, del Tribunal Supremo, pero también muchas veces de las Audiencias Provinciales 19/04/2011 Javier Romero-Enfermería 96 Plasencia
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