Modyfikacje techniki operacyjnej przepuklin: suture-passer poza laparoskopią, śródmięśniowe zaopatrzenie przepukliny bocznej Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej Stanisław Dąbrowiecki

Jak przymocować brzeg siatki daleko od brzegu rany?

Zamykanie portu

Opcje wykorzystania Suture passera

Mocowanie implantatu do powłoki Śmietański, EHS, Ateny, 2007

Chory po 3 reoperacjach z powodu nawrotu przepukliny bocznej; dobry wynik po roku

Wnioski Śródmięśniowe ułożenie siatki przy przepuklinie bocznej jest realtywnie łatwe Wrota przepuklinowe łatwe do identyfikacji (czy je szyć ?) Przy użyciu suture passera – siatka pociągnięta aż do okolicy przykręgosłupowej Szwy jedynie rozpinające siatkę na łuku żebrowym i na talerzu – nie ulegnie ona przesunięciu

Śródmięśniowe ułożenie siatki przy przepuklinie bocznej jest realtywnie łatwe

Wrota przepuklinowe łatwe do identyfikacji (czy je szyć ?)

Przy użyciu suture passera – siatka pociągnięta aż do okolicy przykręgosłupowej

Szwy jedynie rozpinające siatkę na łuku żebrowym i na talerzu – nie ulegnie ona przesunięciu

Wnioski Siatka międzymięśniami – najkorzystniejsze ukrwienie otoczenia Uwaga na hemostazę – u1na 4 operowanych usunięcie siatki z powodu masywnego krwiaka SUTURE PASSER – mocuje implantat dalej niż można to zrobić tradycyjną techniką; bardzo przydatny też w operacjach „na otwarto”

Siatka międzymięśniami – najkorzystniejsze ukrwienie otoczenia

Uwaga na hemostazę – u1na 4 operowanych usunięcie siatki z powodu masywnego krwiaka

SUTURE PASSER – mocuje implantat dalej niż można to zrobić tradycyjną techniką; bardzo przydatny też w operacjach „na otwarto”