Daadaar Abortion10
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Daadaar Abortion10

on

  • 1,868 views

 

Statistics

Views

Total Views
1,868
Views on SlideShare
1,866
Embed Views
2

Actions

Likes
0
Downloads
1
Comments
0

2 Embeds 2

http://themes.daadaar.com 1
http://www.slideshare.net 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Daadaar Abortion10 Daadaar Abortion10 Presentation Transcript

  • ‫سایت جامع آثار فمینیستی‬ ‫‪www.daadaar.com‬‬ ‫قانونی برای نبودن‬ ‫نــام مقــالـه‬ ‫شیرین میرزازاده‬ ‫نویسنده مقاله‬ ‫91‬ ‫تـعـداد صفحه‬ ‫00/00/0000‬ ‫تاریخ تحـریر‬ ‫زنان‬ ‫نـــام سـایـت‬ ‫‪http://www.zanan.co.ir/life/000256.html‬‬ ‫آدرس ‪url‬‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫1‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫قانونی برای نبودن‬ ‫این یکی از همه جوانتر بود، حدوداً 02 ساله. صورتش به کودکی میمانست که در الالیی مادرانه به خوابی خوش فرو رفته باشد؛ خوابی ابدی بیهیچ‬ ‫رویایی. بدنش سرد بود و متورم. رنگ پوستش به سیاهی میزد. چرا مُرده ؟‬ ‫تیغ را روی شکم زن جوان گذاشت و شکاف داد. پوست و عضله را کنار زد و به جنین درون رحم رسید. کوچک بود و ناتوان، همانندِ ماهی بینوایی‬ ‫ِ‬ ‫که از آب بیرون افتاده باشد.‬ ‫کارش را تمام کرد. درون شکم پر بود از تکههای سیاه و درشت خون دلمه شده. به دیوارهٔ رحم، نسوج جنینی چسبیده بود. گویی میخواست بقایای‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫حیات را بِمکد. بر روی پرونده نوشت : "رحم پاره شده، آثار جراحت و دستکاری بر دیوارههای واژن و گردن رحم مشهود است."‬ ‫ِ‬ ‫َ‬ ‫ِ‬ ‫ِ ِ‬ ‫رشد آمار سقطهای غیر قانونی در کشور یکی از مشکالت جدی جامعه ماست، عوامل متعددی مانند سود اقتصادی قابل توجه حاصل از قاچاق داروهای‬ ‫ٔ‬ ‫سقط، سبب شده سالمتی بسیاری از زنان جوان بیاطالع از عوارض احتمالی به خطر افتد. رواج استفاده از چنین حربههایی برای انجام سقط غیر قانونی‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫نشان دهندهٔ نیاز به بررسی اصولی و قانونی مساله سقط در کشور است. سازمان پزشکی قانونی کشور در دی ماه 0831، به منظور ضابطهمند کردن و‬ ‫ِ ِ‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫افزایش دقت در صدور مجوزِ سقط جنین در مراکز پزشکی قانونی، سقط جنین را در 15 مورد مجاز اعالم کرده است. اما آیا مقابله با معضل رو به رشدِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫سقطهای غیر قانونی به ارائه راهکارهای واقع بینانهتری نیاز ندارد ؟‬ ‫ٔ‬ ‫طبق آمارهای جهانی، سالیانه 571 میلیون بارداری در سراسر دنیا ثبت میشود که در حدود 57 میلیون موردِ آن ناخواسته است. 54 میلیون مورد‬ ‫از این بارداریهای ناخواسته به سقط جنین میانجامد. در حدود نیمی از موارد بارداریهای ناخواسته در امریکا روی میدهد که تقریباً نیمی از آنها یعنی‬ ‫31 میلیون مورد در هر سال به سقط میانجامد. بر اساس آخرین تحقیقات انجام شده در این کشور، 53 درصد زنان تا پیش از رسیدن به 54 سالگی‬ ‫ِ‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫2‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫دست کم یک بار سقط را تجربه میکنند. شیوع سقط در میان زنان 51 تا 91 سال، 91 درصد؛ 02 تا 42 سال، 33 درصد؛ و تا 03 سال و باالتر، 52 درصد‬ ‫است. بنابراین میتوان نتیجه گرفت که میزان سقط در میان نوجوانان و جوانان در باالترین رقم قرار دارد. همچنین بیشترین میزان سقط یعنی حدود 88‬ ‫درصد در سه ماهه اول بارداری رخ میدهد. در حقیقت بیش از نیمی از موارد سقط در 8 هفته اول بارداری تجربه میشود. میزان سقط جنین، از بعد از‬ ‫ٔ‬ ‫ٔ ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫12 هفتگی، به کمتر از 2 درصد میرسد. ارتباط آماری قابل توجهی نیز میان سطح تحصیالت زنان و شیوع سقط در آنان به دست آمده است. بر اساس‬ ‫ِ‬ ‫یافتههای سال 0002 میالدی، 88 درصد از زنانی که سقط را تجربه میکنند تحصیالت متوسطه دارند.‬ ‫زنانی که سقط را انتخاب میکنند‬ ‫در بسیاری از کشورها، زنان برای سقط با هیچ گونه منع قانونی مواجه نیستند. نمیتوان سقط جنین را شیوهای برای کنترل جمعیت و تنظیم خانواده‬ ‫دانست که از سوی زنان اعمال میشود. نیمی از زنانی که سابقه سقط داشتهاند هنگام وقوع بارداری از وسایل جلوگیری از بارداری استفاده کردهاند. برخی از‬ ‫ٔ‬ ‫زوجها متناوباً از این وسایل استفاده کردهاند و برخی گه گاه آن را فراموش کردهاند. به هر شکل، تقریباً هیچ یک از روشهای جلوگیری از بارداری صددرصد‬ ‫و قطعی از باردار شدن جلوگیری نمیکنند و همیشه احتمال شکست در جلوگیری وجود دارد. اگر سقط تنها به عنوان شیوهای برای تنظیم خانواده به کار‬ ‫میرفت، زنان در سال حداقل دو یا سه مرتبه بارداری را تجربه میکردند که این رقم به 03 مورد بارداری در طول عمرِ هر زن میرسد.‬ ‫ِ‬ ‫تصمیم گیری برای اقدام به سقط هرگز آسان نیست. فقر و برخوردار نبودن از حمایتهای خانوادگی از مهمترین عوامل این تصمیم گیری هستند.‬ ‫امروزه در حدود 66 درصد از زوجهای غربی سن مناسب برای بچه دار شدن را زمانی میدانند که از نظر عاطفی و مالی آمادگی پرورش و تربیت یک‬ ‫ِ‬ ‫فرزندِ جدید را داشته باشد. گروهی دیگر از زنان به سبب مشکالت و بیماریهای شدیدِ جسمی و احتمال تولدِ فرزندِ ناهنجار اقدام به چنین تصمیم گیری‬ ‫ِ‬ ‫میکنند. همچنین، ساالنه در حدود 31 هزار زن به دنبال تجاوز و سوءاستفادههای جنسی جنین خود را سقط میکنند.‬ ‫گاه زنان به اجبار شخص یا اشخاصی اقدام به سقط جنین میکنند. برخی از زنان مدعی هستند که فشارهای همسر یا والدین شان یکی از دالیل اصلی‬ ‫ِ‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫3‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫برای این انتخاب است، اما تنها یک درصد این را مهمترین عامل میدانند. زنان به سادگی سقط خود را فراموش نمیکنند. تحقیقات نشان داده است زنانی‬ ‫که به دلیل بیماری شدیدِ خود ناچار به سقط جنین شدهاند تا مدتهای مدیدی احساس گناه کردهاند. همچون سایر مواردِ فقدان یکی از اعضای خانواده،‬ ‫ِ‬ ‫سقط ممکن است به یک اختالل روانی نظیر افسردگی منجر شود.‬ ‫ِ‬ ‫روشهای سقط جنین‬ ‫سقط به معنای ختم حاملگی است، قبل از اینکه جنین قدرت زنده ماندن در محیط خارج از رحم را داشته باشد. سقط به دو دسته عمده تقسیم‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫میشود : سقط خودبهخودی ( ‪ ) spontaneous abortion‬و سقط القا شده ( ‪ .) induced abortion‬سقط القا شده خود شامل دو گروه است : سقط تراپوتیک‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫( درمانی ) که عبارت است از ختم حاملگی به منظور حفظ سالمت مادر، و سقط الکتیو ( انتخابی ) که قطع حاملگی بنا به خواست مادر است.‬ ‫1. سقط دارویی با استفاده از آنتی پروژسترونها :‬ ‫ـ در سقط دارویی، دو گروهِ دارویی برای پایان دادن به بارداری استفاده میشود. گروه اول اتصال محصوالت بارداری به رحم را تضعیف میکند، و گروه‬ ‫دوم چند روز بعد از مصرف داروهای گروه اول خورده میشود یا درون واژن گذاشته میشود. این داروها با ایجاد انقباضات شدیدِ رحمی باعث خونریزی‬ ‫ِ‬ ‫و ختم بارداری میشوند. خونریزی ایجاد شده به دنبال سقط دارویی معموالً 9 تا 61 روز ادامه دارد. گاه عالئمی نظیر تهوع، استفراغ، اسهال، تب و لرز و‬ ‫خستگی شدید طی این مدت در بیمار ظاهر میشود که خودبهخود از بین میرود. پس از سپری شدن این زمان، معاینه و بررسیهای کامل الزم است‬ ‫ِ‬ ‫تا اطمینان حاصل شود که سقط کامل صورت گرفته است. در تعداد بسیار کمی از زنان، روش سقط دارویی به سقط نمیانجامد و نیاز به انجام اقدامات‬ ‫دیگری است. در موارد نادری نیز به علت خونریزی بسیار شدید خون تزریق میشود.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫4‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫2. سقط جراحی :‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ـ در 21 هفته اول بارداری، سقط جراحی معموالً به شیوهای با عنوان ساکشن کورتاژ یا آسپیراسیون مکشی ( ‪ ) vacuum aspiration‬انجام میشود. در‬ ‫ٔ ِ‬ ‫این روش، گردن رحم به آرامی باز میشود و محصوالت بارداری با یک لوله کوچک مخصوص مَکِش خارج میشوند. در طول این عمل، که 5 تا 51 دقیقه‬ ‫ِ‬ ‫ٔ ِ‬ ‫ِ‬ ‫طول میکشد، و پس از آن، فرد دچار انقباضات شدید و خونریزی مشابه یک قاعدگی طبیعی خواهد شد. برای بیدرد کردن فرد در هنگام سقط جراحی،‬ ‫از انواع داروهای بیحسی یا بیهوشی استفاده میکنند.‬ ‫ـ اما اگر سن بارداری بیش از 41 هفته باشد، سقط به شیوهای با نام ( ‪ ) Dilation & Evacuation‬انجام میشود. در این روش، برای باز شدن دهانه رحم‬ ‫ِ ٔ‬ ‫ِ‬ ‫به زمان بیشتری نیاز است و از وسیله دیگری نیز همراه با دستگاه مَکِش استفاده میشود.‬ ‫ٔ‬ ‫ـ در روش آسپیراسیون مکشی، رحم سریعاً خالی میشود و خونریزی اندک است. احتمال پارگی رحم در این روش یک درصد و خطر عفونت کمتر‬ ‫ِ‬ ‫از یک درصد است. در روش دوم، خونریزی شدیدتر است و احتمال آسیب رسیدن به رحم و ایجاد چسبندگی بیشتر است.‬ ‫3. تزریق داخل آمنیونی :‬ ‫ِ‬ ‫ـ این روش برای سقط در سه ماهه دومِ بارداری به کار میرود. با سرنگ مخصوص، مایع آمنیون را، که جنین درون آن شناور است، خارج و 002‬ ‫ٔ‬ ‫سی سی محلول سرمِ نمکی به داخل کیسه محتوی جنین تزریق میکنند. پس از گذشت 84 ساعت از تزریق، در پی زایمان، بچه از رحم خارج میشود.‬ ‫ِ ٔ‬ ‫ِ‬ ‫برای این منظور، گاه از اوره و گاه از پروستاگلندینها استفاده میشود. شایعترین عارضه سقط به این روش باقی ماندن جفت است. احتمال خونریزی و‬ ‫ٔ‬ ‫عفونت رحمی نیز در این روش زیاد است.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫5‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫4. خارج کردن رحم و جنین از داخل شکم زن ( هیسترکتومی )‬ ‫ِ‬ ‫ـ در این روش احتمال بارداری مجدد و نیاز به سقط به طور کلی از میان میرود.‬ ‫سقطهای دیرهنگام‬ ‫هر چه سن بارداری در زن بیشتر باشد، احتمال بروز خطر و عوارض به دنبال سقط افزایش مییابد. بنابراین در صورتی که پزشک شما سقط را برای‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ختم بارداری توصیه میکند، باید از تأخیرهای غیر ضروری اجتناب کنید. به طور کلی، 88 درصد از تمام موارد سقط در امریکا طی 21 هفته اول بعد از‬ ‫ٔ‬ ‫آخرین تجربه قاعدگی رخ میدهد.‬ ‫ٔ‬ ‫برخی از زنان تا زمانی که بارداری به نحوِ محسوسی پیشرفت نکرده است از وقوع آن مطلع نمیشوند. از جمله دالیل مطرح آگاه نشدن آنها از بارداری‬ ‫ِ‬ ‫خود عبارت است از :‬ ‫1. این زنان دورههای نامنظم قاعدگی را تجربه میکنند. گاه ابتال به برخی بیماریها، فعالیتهای شدیدِ ورزشی و مصرف داروها قاعدگیهای نامنظم‬ ‫ِ‬ ‫ایجاد میکند.‬ ‫2. برخی از این زنان علت تأخیر در قاعدگی خود را شروع یائسگی قلمداد میکنند.‬ ‫3. زنانی که به طور طبیعی قاعدگیهای خفیفی را تجربه میکنند، لکه بینی اوایل بارداری را با قاعدگی خود به اشتباه میگیرند.‬ ‫ِ ِ‬ ‫4. گروهی از زنان به علت استفاده از داروهای خاص یا شیردهی، باروری خود را نامحتمل میدانند.‬ ‫5. گاه بارداری در هفتههای اول توسط کادر پزشکی تشخیص داده نمیشود.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫6‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫عوارض سقط‬ ‫همان طور که پیشتر ذکر شد، سقط در سه ماهه اول کمترین عوارض را دارد. اما به طور کلی عوارض سقط بسته به نوع روش انتخاب شده متفاوت‬ ‫ِ‬ ‫ٔ‬ ‫است. شایعترین عارضه داروهایی که از خانوادهٔ پروستاگلندینها هستند اسهال است. تهوع، استفراغ، دل پیچه ( کرامپهای شکمی ) و تب از دیگر عوارض‬ ‫ٔ‬ ‫مصرف این داروهاست. در برخی از زنانی که از روش سقط دارویی استفاده میکنند سقط کامل صورت نمیگیرد و نیاز به استفاده از روشهای دیگر نظیر‬ ‫ِ ِ‬ ‫کورتاژ است. عفونت، خونریزیهای شدید، سقط ناقص، پارگی و آسیب رحم یا دهانه آن، و ادامه بارداری از جمله عوارض سقط جراحی است. کودکان‬ ‫ٔ‬ ‫ٔ‬ ‫حاصل از این قبیل بارداریها معموالً به ناهنجاریهای مادرزادی و عقب ماندگی ذهنی مبتال خواهند شد.‬ ‫ِ‬ ‫قانونی برای سقط جنین‬ ‫در نیمه دوم قرن بیستم، سقط جنین در اکثر کشورهای دنیا مطرود و غیر قانونی اعالم شده بود. در نخستین سالهای دهه 0691، آزادسازی سقط‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫ٔ‬ ‫جنین در بسیاری از کشورهای اروپایی مورد توجه قرار گرفت و در 5891 رسماً پذیرفته شد. یک سال بعد، کشورهای آلبانی، بلغارستان، لهستان و رومانی‬ ‫قوانین سقط جنین را مجاز دانستند. در سال 0002، یک کمیسیون پارلمانی در ایرلند مصوبه منع سقط جنین را به مجلس آن کشور ارائه کرد که تصویب‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫شد. کشور پرتغال، در 9991، آزادسازی سقط جنین را کامالً رد کرد، کشور ارمنستان هم این اقدام را غیر قانونی دانست. در چهارمین کنفرانس جهانی‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫سازمان ملل متحد، در 5991، قطعنامه منع سقط جنین بارِ دیگر تصویب شد. طبق این قانون، مشاهدهٔ هر یک از موارد سقط جنین در کشورهای عضو‬ ‫ٔ‬ ‫با برخورد جدی مواجه میشود. پنج کشور اروپایی شرایط خاصی را برای اعمال سقط در این کشورها ذکر کردهاند که از آن جمله است شرایط بدِ اقتصادِ‬ ‫ِ‬ ‫خانواده و ناتوانی در تأمین هزینههای یک عضوِ جدید، سن کم یا زیادِ زن برای بارداری، وضعیت تجردِ زن و تعداد زیادِ فرزندان. کشورهای فنالند، سوئیس،‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫پرتغال و اسپانیا از مجریان این قانون محسوب میشوند. اما کشورهای لهستان، عراق، لبنان، یمن و سوریه سقط جنین را جز در موردِ تهدیدِ سالمتی مادر‬ ‫ِ‬ ‫مجاز نمیدانند. در میان کشورهای آسیایی، ترکیه سقط را در تمامی موارد مجاز میداند.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫7‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫سقط جنین در ایران‬ ‫این بچه را نمیخواست. ساعت ده شب بود که به من زنگ زد، در حالی که گریه میکرد این را گفت. شوهرش هم آمادگی تولدِ یک بچه ناخواسته را‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫ندارد. آنها اصالً بچه نمیخواهند! صدایش میلرزید. من غافلگیر شده بودم. گوشی تلفن در دستم میلرزید. چه بالیی سر خودش آورده ؟‬ ‫از چند نفر شنیده بود که آمپولهای سقط در ناصرخسرو خرید و فروش میشوند : " آمپولها رو با پیک فرستادن دم در خونه. همون قیمت ناصرخسرو.‬ ‫فقط پول پیک رو اضافهتر گرفتن. تلفن موبایلشو همه دارن. ده دقیقهای برام فرستاد. دکترم گفت بزن و وقتی به خونریزی افتادی سراغم بیا. اولش شک‬ ‫داشتم. یکی بهم گفته بود که دردش از درد زایمان هم بیشتره. خواستم بهت زنگ بزنم و بپرسم. ولی راستش روم نشد. پنجمیش هم همین االن زدم.‬ ‫از شدت خونریزی از کنار درِ توالت نمیتونم کنار برم. نمیدونم چیکار کنم. خیلی میترسم. اگه به جای بچه خودم بمیرم چی ؟" همان شب زنگ زد‬ ‫به دکتر. مطب تعطیل بود. دکتر آمد و در اتاق معاینه کورتاژ شد : "با بیحسی موضعی شروع کرد به کورتاژ. لحظه اول از شدت درد از حال رفتم. دکتر‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫گفت دو قلو بوده. یکیش با آمپول افتاده و قل دوم که چسبیده بوده، با کورتاژ درآورده."‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫این روزها ناصرخسرو معدن آمپولهایی است که زنان و مردان درمانده با یک تماس تلفنی و نه با هدر دادن وقت و سرگردانی در منطقه پر جمعیت‬ ‫ٔ‬ ‫شهر، به آنها دسترسی پیدا میکنند. آمپولهایی که گاه زنان را از وضعیتی ناخواسته میرهاند و گاه به کام مرگ میکشد.‬ ‫ِ‬ ‫یک هفته بعد به عیادتش میروم. در اتاق کوچک خانه بوی محلول ضد عفونی پیچیده است. ال به الی ملحفههای سفید نشسته و طوری نگاهم‬ ‫میکند که انگار برای تبریک به مناسبت بیرون آمدن از آزمون دشواری به دیدنش آمدهام. رنگش پریده و زیر چشمانش کبود است. در موردِ آمپولهای‬ ‫سقط میپرسم : "دو نوع آمپولهای سقط داریم : هندی و امریکایی. آمپولهای هندی زیاد مؤثر نیستند، ولی ارزونترند. آمپول هندی رو دونهای 21‬ ‫هزار تومان میفروشن. اگه آمپول هندی بزنی، تعداد بیشتری الزم میشه. آمپولهای امریکایی بهترن. دونهای 52 هزار تومن میفروشندشون. اما خیلی‬ ‫ِ‬ ‫سخت گیر میان. شیاف هم هست. دونهای 05 هزار تومن. یک دونهاش کافیه. ردخور ندارد. فقط باید دکتر برات جا بگذارد. من آمپول هندی زدم. واسه‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫8‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫همین بود که بچهام نیفتاد. دفعه بعد..."‬ ‫ٔ‬ ‫انگار در موردِ لباسی حرف میزند که رنگش را نپسندیده بود. به فکر فرو رفتم. من در کنار مادرانی زندگی میکنم که کودک درون شان را نمیخواهند‬ ‫و تالش میکنند که او بمیرد. بر اساس آمارهای اعالمشده در مجامع علمی ایران، ساالنه 08 هزار مورد سقط جنین در کشور انجام میشود. سن متوسط‬ ‫ِ‬ ‫داوطلبان سقط جنین 32 سال است.‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫قوانین سقط جنین در ایران به کرات دستخوش تغییرات اساسی شدهاند. در0431، قانونی وضع شد که سقط جنین را قدغن میکرد و تنها در برخی‬ ‫ِ‬ ‫موارد که جان مادر به خطر میافتاد به زنان اجازهٔ سقط میداد. در 6531، قانونی کامالً متضاد سقط جنین را در هر شرایطی آزاد اعالم کرد. مراجع مذهبی‬ ‫ِ‬ ‫به شدت از این قانون اعتراض کردند و قانون هرگز اجرا نشد. پس از انقالب اسالمی، سقط جنین در همه موارد ممنوع شد. به تدریج اصالحاتی بر روی‬ ‫ٔ‬ ‫قانون سقط جنین در ایران صورت گرفت و، با صالحدیدِ پزشکان متخصص، هرگاه جان مادری بهخطر میافتاد، اجازهٔ سقط جنین به وی داده میشد.‬ ‫ِ‬ ‫قانون مجازات اسالمی در مادهٔ 226 عنوان میکند : "هر کس عالماًَ و عامداً به واسطه ضرب یا اذیت و آزار زن حامله، موجب سقط جنین وی شود،‬ ‫ٔ‬ ‫عالوه بر پرداخت دیه یا قصاص حسب مورد به حبس از یک سال تا سه سال محکوم خواهد شد."‬ ‫همچنین در قانون 326 تصریح شده است : "هر کس به واسطه دادن ادویه یا وسایل دیگری موجب سقط جنین زن گردد به شش ماه تا یک سال حبس‬ ‫ٔ‬ ‫محکوم میشود و اگر عالماً و عامداً زن حاملهای را داللت به استعمال ادویه یا وسایل دیگری نماید که جنین وی سقط گردد به حبس از سه تا شش ماه‬ ‫محکوم خواهد شد، مگر اینکه ثابت شود این اقدام برای حفظ حیات مادر میباشد و در هر مورد حکم به پرداخت دیه مطابق مقررات مربوطه داده خواهد‬ ‫شد." اما طبق مادهٔ 426، " اگر طبیب یا ماما یا داروفروش و اشخاصی که به عنوان طبابت یا مامایی یا جراحی یا داروفروشی اقدام میکنند وسایل سقط‬ ‫جنین فراهم سازند و یا مباشرت به اسقاط جنین نمایند به حبس از دو تا پنج سال محکوم خواهند شد و حکم به پرداخت دیه مطابق مقررات مربوط‬ ‫صورت خواهد پذیرفت." همچنین بر اساس مادهٔ 984، "هرگاه زنی جنین خود را سقط کند دیه آن را در هر مرحلهای که باشد باید بپردازد و خود از آن‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫9‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫دیه سهمی نمیبرد." مادهٔ 294 میگوید : "دیه سقط جنین در موارد عمد و شبه عمد بر عهدهٔ جانی است و در موارد خطای محض بر عاقله اوست. خواه‬ ‫ٔ‬ ‫ٔ‬ ‫روح پیدا کرده باشد و خواه نکرده باشد."‬ ‫تالش برای قانونمند کردن موارد سقط جنین در ایران منجر به ارائه طرحی با عنوان "سقط درمانی" به مجلس شورای اسالمی شد. طبق این طرح، در‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫زن باردار، با تشخیص قطعی سه پزشک متخصص و تأیید پزشکی قانونی مبنی بر بیماری جنین که پس از والدت موجب جرح والدین یا طفل میشود،‬ ‫ِ ِ‬ ‫قبل از حلول روح او با رضایت قطعی زن و شوهر و گواهی محاکم صالحه، عمل "سقط درمانی" صورت میگیرد.‬ ‫در دی ماه 2831، به منظور ساماندهی موضوع سقط جنین و رفع پارهای از مشکالت موجود، ضابطهمند کردن و افزایش دقت در صدور مجوز سقط‬ ‫جنین در مراکز پزشکی قانونی، صیانت از مبانی شرعی، حفظ حقوق افراد، و با در نظر گرفتن کلیه دیدگاههای فقهی، حقوقی و پزشکی، موارد مجاز سقط‬ ‫ٔ‬ ‫ِ‬ ‫جنین در کمیته سقط جنین سازمان پزشکی قانونی تعیین و به تصویب رئیس قوهٔ قضاییه رسید. بر این اساس، درخواست صدور مجوز "سقط درمانی"‬ ‫ٔ‬ ‫تنها در ادارات کل پزشکی قانونی مراکز استانها با دستور مقام قضایی یا درخواست زوجین با معرفی نامه پزشک معالج قبل از ولوج روح ( چهارماهگی )‬ ‫ٔ‬ ‫ِ ِ‬ ‫ِ‬ ‫پذیرفته میشود. معرفی نامه پزشک باید شامل عکس بیمار، مشخصات شناسنامهای جهت احرازِ هویت، تشخیص بیماری و روش تشخیص آن باشد و به‬ ‫ٔ‬ ‫پیوست آن تصویر شناسنامه جهت احراز هویت زوجین و نیز نتایج آزمایشهای پاراکلینیک ارائه شود. همچنین در موارد جنینی "سقط درمانی" انجام‬ ‫حداقل دو نوبت سونوگرافی و در موارد مادری "سقط درمانی" حداقل یک نوبت سونوگرافی برای تعیین سن بارداری به همراه حداقل دو مشاورهٔ تخصصی‬ ‫ِ‬ ‫در تأیید تشخیص بیماری الزامی است. موارد ذکرشده شامل بیماریهایی است که در آن ادامه بارداری خطر مرگ مادر را به همراه داشته باشد، همچنین‬ ‫ٔ‬ ‫ناهنجاری و بیماریهای جنینی که به مرگ جنین داخل رحمی ( مرده زایی ) یا مرگ نوزاد بالفاصله پس از تولد منجر میشود و قابل پیشگیری نیست.‬ ‫موارد جنینی سقط درمانی‬ ‫ِ‬ ‫( بیماریهای جنینی که در صورت اثبات ابتال اجازهٔ سقط صادر میشود )‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫01‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫ِ‬ ‫1. استئوژنزیس ایمپرفکتا مادرزادی ( ‪ ) Osteogenesis imperfecta‬این بیماری بر روی تمام استخوانهای بدن اثر میکند. درنتیجه استخوانسازی‬ ‫ٔ‬ ‫ناقص، تمام استخوانها در شرایط عادی شکننده میشوند و با وارد آمدن کوچکترین ضربهای به سهولت میشکنند.‬ ‫2. دیسپالزی استخوانی ـ غضروفی کشنده یا استیپل اپی فیزیال ( ‪ ) Osteochondrodysplasia‬نوعی اختالل در رشد غضروف و استخوانها که بسیار‬ ‫ِ‬ ‫شدید و کشنده است.‬ ‫3. بیماری استئوپتروزیس انفانتیل ( فرم بدخیم ) ( ‪ ) Osteopetrosis infantile‬شکل بدخیم نوعی بیماری ارثی که در آن تراکم استخوانی غیر طبیعی‬ ‫ِ‬ ‫است و استخوانها به سهولت میشکنند.‬ ‫4. آژنزی دو طرفه کلیه ( ‪ ) Bilateral Renal Agenesis‬فقدان یا غیر مؤثر بودن هر دو کلیه.‬ ‫ٔ‬ ‫5. کلیه پلی کیستیک نوع مغلوب ( ‪ ) Polycystic Kidney‬در این بیماری، در بافت هر دو کلیه کیستهای متعددی وجود دارد، به نحوی که کلیهها در‬ ‫ٔ‬ ‫انجام عملکرد طبیعی خود ناتوان هستند.‬ ‫6. دیسپالزی مولتی سیستیک کلیهها ( ‪ ) Multicystic Dysplasia Kidneys‬در این بیماری، هر دو کلیه رشد و تکامل کافی را ندارند و در بافت آنها‬ ‫کیستهای متعددی مشاهده میشود.‬ ‫7. سندروم پوتر ( ‪ ) Potter’s Syndrome‬سندروم نادری که مبتالیان به آن فرم ظاهری خاصی دارند. چشمهای فاصله دار، صورت صاف، چانه کشیده‬ ‫ٔ‬ ‫و بزرگ، گوشهای قرار گرفته در سطوح پایینتر، اختالالت اسکلتی، و فقدان یا تحلیل کلیهها از مشخصههای این عارضه است.‬ ‫8. سندروم نفروتیک مادرزادی به شرط ایجاد هیدروپس ( ‪ ) Congenital Nephrotic Syndrome and Hydrops‬اختالل مادرزادی در ساختمان کلیوی‬ ‫همراه با درجاتی از خیز ( ادم )، کمبود پروتئینهای موجود در خون و افزایش چربیها در خون. در این عارضه، میزان قابل توجهی مایع در بافتها یا‬ ‫ِ‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫11‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫حفرات بدن تجمع مییابد.‬ ‫9. اختالل کروموزومی که موجب ضایعات پیش رونده و بویژه گرفتاری مغز و کلیه شود مانند سندروم واکترل ( ‪ ) Vacterl Syndrome‬ناهنجاری مادرزادی‬ ‫که موجب پدید آمدن ستون مهرهها، مقعد، قلب، نای، مری، کلیه و اندامهای غیر طبیعی میشود. عامل اصلی ابتال به این عارضه استفاده از قرصهای‬ ‫جلوگیری از بارداری حاوی استروژن و پروژسترون در حین بارداری میباشد.‬ ‫01. هیدرونفروز شدید دوطرفه کلیهها ( ‪ ) Severe Bilateral Hydronephrosis‬اتساع مجاری ادراری داخل کلیوی به دنبال انسداد یا تنگی سیستم‬ ‫ٔ‬ ‫ادراری که سبب از کار افتادن کلیهها میشود.‬ ‫11. آلفا تاالسمی ( به شکل هیدروپس فتالیس ) ( ‪ ) Alpha Thalassemia and Fetal Hydrops‬در اثر افزایش میزان ساخت زنجیرهٔ آلفا در هموگلوبین‬ ‫تشکیل دهندهٔ گلبولهای قرمز خونی به وجود میآید. این بیماری خونی موجب تجمع مایع در بافتهای جنین میشود.‬ ‫21. اختالالت ترومبوتیک ( ‪ ) Thrombotic Disorders‬مثل کمبود پروتئین ‪ ( C‬هموزیگوت ) و فاکتور 5 لیدن ( هموزیگوت ) اختالالت انعقادی خون.‬ ‫31. تریزومی 3 افزایش غیر طبیعی ( سه تا شدن ) تعداد کروموزومهای شمارهٔ 3 سلولهای بدن جنین.‬ ‫41. تریزومی 8 افزایش غیر طبیعی ( سه تا شدن ) تعداد کروموزومهای شمارهٔ 8 سلولهای بدن جنین که از جمله عوارض آن عقب ماندگی ذهنی‬ ‫است.‬ ‫51. تریزومی 31 افزایش غیر طبیعی ( سه تا شدن ) تعداد کروموزومهای شمارهٔ 31 سلولهای بدن جنین که با اختالل در سیستم اعصاب مرکزی،‬ ‫عقب ماندگی ذهنی، لب شکری و کام شکری، و اختالالت پوستی و قلبی و تناسلی همراه است.‬ ‫61. تریزومی 61 افزایش غیر طبیعی ( سه تا شدن ) تعداد کروموزومهای شمارهٔ 61 سلولهای بدن جنین.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫21‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫71. تریزومی 81 افزایش غیر طبیعی ( سه تا شدن ) تعداد کروموزومهای شمارهٔ 81 سلولهای بدن جنین که با عقب ماندگی ذهنی، ناهنجاری جمجمه،‬ ‫افتادگی پلک، کری، کوتاهی انگشتان و مشکالت قلبی همراه است.‬ ‫ِ‬ ‫81. آنانسفالی ( ‪ ) Anencephaly‬نداشتن قسمت فوقانی استخوان سر که ممکن است با نقص یا فقدان سیستم عصبی جنین ( مغز ) همراه باشد.‬ ‫91. هیدروپس فتالیس با هر مکانیسم ( ‪ ) Fetal Hydrops with any Etiology‬تجمع مایع در بافتهای بدن جنین به هر علت.‬ ‫02. سندروم فریاد گربه ( ‪ ) Cat’s Cry Syndrome‬سندروم وراثتی که به علت کوتاه شدن بازوی یکی از کروموزومهای شمارهٔ 5 به وجود میآید. نوزادان‬ ‫مبتال با صدایی شبیه به صدای گربه گریه میکنند و در بیشتر موارد از لحاظ ذهنی عقب مانده هستند. سر این نوزادان کوچکتر از حالت عادی است.‬ ‫12. هولوپروزنسفالی ( ‪ ) Holoprosencephaly‬نقص در پوشانده شدن قسمت قدامی مغز که با عقب افتادگی ذهنی، کری، و اختالالت ساختمانی کاسه‬ ‫ٔ‬ ‫چشم و فک همراه است.‬ ‫22. سیرنگومیلیا ( ‪ ) Syringomyelia‬یک سندروم که به تدریج حفرهسازی در طناب نخاعی رخ میدهد. ضعف و تحلیل عضالنی، از بین رفتن حس‬ ‫المسه و حرارت از مشخصات این عارضه هستند.‬ ‫32. کرانیوشی سیس ( ‪ ) Cranioschisis‬شکاف مادرزادی در جمجمه.‬ ‫42. مننگوانسفالوسل، مننگوهیدروانسفالوسل ( ‪ ) Meningoencephalocele and Meningohydroencephalocele‬بیرون زدگی پردهٔ مننژ و مادهٔ مغزی‬ ‫از خالل شکاف جمجمه.‬ ‫52. دیسپالزی تاناتوفوریک یا کوتولگی کشندهٔ نوزادی ( ‪ ) Thanatophoric Dysplasia‬رشد ناکامل و غیر طبیعی کشندهٔ جنین.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫31‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫62. سیکلوپیا همراه با هولوپروزنسفالی ( ‪ ) Cyclopia with Holoprosencephaly‬نوعی نقص تکاملی که با وجود تنها یک حفرهٔ چشم یا فقدان بینی‬ ‫همراه است.‬ ‫72. ایکتیوزیس مادرزادی ( ‪ ) Ichthyosis congenital Neonatorum‬هر شکل شدید اختالل پوستی که با خشکی، سفتی و خشونت و ضخیم شدن‬ ‫پوست مشخص میشود.‬ ‫82. شیزنسفالی ( ‪ ) Schizencephaly‬داشتن شکافهای اضافی و غیر طبیعی درون مادهٔ مغزی.‬ ‫92. اگزانسفالی ( ‪ ) Exencephaly‬یک ناهنجاری رشدی که با جمجمه ناکامل و بیرون زدگی مغز مشخص میشود.‬ ‫ٔ‬ ‫مواردِ مادری سقط درمانی‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫( بیماریهای مادر که در صورت اثبات ابتال اجازهٔ سقط صادر میشود )‬ ‫ِ‬ ‫1. هر بیماری دریچهای قلب که به نارسایی قلبی کالس 3 و 4 رسیده باشد و برگشت پذیر به کالس 2 باشد.‬ ‫2. هر نوع مشکل حاد قلبی غیر از بیماریهای عروق کرونر قلبی که به کالس 3 و 4 رسیده باشد از قبیل میوکاردیت ( التهاب عضله قلب ) و پریکاردیت‬ ‫ٔ‬ ‫( التهاب کیسه در برگیرندهٔ قلب ).‬ ‫ٔ‬ ‫3. سابقه بیماری کاردیومیوپاتی دیالته در بارداریهای قبلی، گشاد شدن قلب.‬ ‫ٔ‬ ‫4. سندروم مارفان در صورتی که قطر آئورت صعودی بیش از پنج سانتیمتر باشد سندروم وراثتی که با عالئمی نظیر کوتاه شدن انگشتان و اختالالت‬ ‫قلبی ـ عروقی همراه است.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫41‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫5. سندروم ایزن منگر نقص در دیوارهٔ داخلی حفرات قلب.‬ ‫6. کبد چرب حاملگی نوعی اختالل کبدی.‬ ‫7. واریس مری درجه 3 گشادشدگی وریدهای دیوارهٔ مری.‬ ‫ٔ‬ ‫8. سابقه خونریزی از واریس مری به دنبال افزایش فشار خون پورت ( ‪.) Portal Hypertention‬‬ ‫ٔ‬ ‫9. هپاتیت اتوایمون غیر قابل کنترل نوعی التهاب و اختالل عملکرد کبدی.‬ ‫01. نارسایی کلیه.‬ ‫11. پُر فشاری خون مقاوم به درمان با داروهای مجاز در دوران بارداری.‬ ‫( ‪) Pulmonary Hypertention‬‬ ‫21. هر بیماری ریوی اعم از آمفیزم، فیبروز، کیفواسکولیوز و برونشکتازی منتشر به شرط ایجاد افزایش فشار خون ریوی‬ ‫حتی از نوع خفیف.‬ ‫31. توانایی انعقادی افزایش یافته ( ‪ ) Hepercoagulability‬که تجویز هپارین منجر به تشدید بیماری دیگری شود که جان مادر را تهدید میکند.‬ ‫41. ابتال به ویروس ‪ HIV‬که وارد مرحله بیماری ایدز شده باشد.‬ ‫ٔ‬ ‫51. لوپوس فعال غیر قابل کنترل با درگیری یک ارگان ماژور لوپوس یک بیماری خود ایمنی است که گاه با درگیری اعضای اصلی بدن همراه‬ ‫میشود.‬ ‫61. واسکولیتها، زمانی که ارگانهای ماژور درگیر باشند واسکولیت نوعی اختالل ساختمانی و عملکردی عروق است.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫51‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫71. تمامی تودههای فضاگیر ‪ ( CNS‬سیستم اعصاب مرکزی ) با توجه به نوع و محل آنکه شروع درمان در جنین و آغاز نکردن درمان در مادر باعث‬ ‫خطر جانی شود.‬ ‫81. پمفیگوس ولگاریس، پسوریازیس شدید و ژنرالیزه و مالنوم نوع پیشرفته که باعث خطر جدی جانی برای مادر شود پمفیگوس ولگاریس، نوعی‬ ‫بیماری تاولی پوستی که به دنبال اختالل در عملکرد سیستم ایمنی رخ میدهد. بیماران مبتال حال عمومی بدی دارند و به اختالالت شدید آب و الکترولیتی‬ ‫و عفونتهای باکتریال ثانویه مبتال میشوند. پسوریازیس نیز نوعی بیماری پوستی است که به طور ژنتیکی منتقل میشود و در آن تغییرات بارزی در‬ ‫الیههای مختلف پوست رخ میدهد. مالنوم نوعی سرطان پوست است.‬ ‫91. موارد اپی لپسی که به رغم درمان چنددارویی مقاوم به درمان باشند منظور صرع مقاوم به درمان است.‬ ‫02. موارد ( ‪ ) Multiple Sclerosis‬که باعث ناتوانی بیمار ( ‪ ) disability‬شده باشد ‪ M.S‬نوعی بیماری سیستم عصبی که با دورههای عود و فروکش همراه‬ ‫است. احتمال عود بیماری در سه ماهه اول پس از بارداری بیشتر است. ضعف یا سفتی عضالنی، اختالالت حسی، اختالل بینایی و بیاختیاری ادرار از‬ ‫ٔ‬ ‫عالئم ناتوانکنندهٔ این بیماری است.‬ ‫12. میاستنی گراو در مراحل پیشرفته، به شرط اینکه خطر جدی جانی برای مادر داشته باشد اختالل در بلع و جویدن، اختالالت تنفسی و ضعف‬ ‫اندام، خستگی زودرس از جمله عالئم این بیماری است. این بیماری ممکن است با بارداری شدت یابد.‬ ‫22. انواعی از بیماریهای موتور نورون ( ‪ ) Motor Neuron‬مثل ‪ ALS‬که با حاملگی شدت یابد و برای مادر خطر جدی جانی داشته باشد این دسته از‬ ‫بیماریها با عالئمی نظیر دشواری در بلع، جویدن، سرفه کردن، تنفس و صحبت کردن همراه است. همچنین بیماران از ضعف عضالت اندامها شکایت‬ ‫دارند.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫61‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫سقط جنین از نگاه متخصصان کشور‬ ‫دکتر ژاله فاضل، جراح و متخصص بیماریهای زنان و زایمان و استادیار دانشگاه، اعالم 15 مورد مجاز سقط جنین از سوی سازمان پزشکی قانونی را‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫راه حلی برای کاستن از موارد غیر قانونی سقط جنین میداند. وی میافزاید : "با توجه به جمعیت باالی جوانان در کشور و معضل بیبند و باری جنسی،‬ ‫بررسی مساله سقط جنین و تعیین موارد قانونی اجتناب ناپذیر بود."‬ ‫ٔ‬ ‫دکتر فاضل میگوید : "پیش از این هم در صورت به خطر افتادن جان مادر به دنبال ادامه بارداری، اجازهٔ سقط جنین قانونی داده میشد. یک‬ ‫ٔ‬ ‫کمیسیون شش نفره در پزشکی قانونی درخواست متخصص بیماریهای زنان و ادله وی دال بر بارداری پرخطر یا نقص جنین را بررسی میکرد. در مدت‬ ‫ٔ‬ ‫کوتاهی نظر موافق یا مخالف اعالم میشد."‬ ‫دکتر رویا رضوی جراح و متخصص بیماریهای زنان و زایمان دیگری است که اقدام سازمان پزشکی قانونی در اعالم موارد مجاز سقط جنین را بسیار‬ ‫مفید میداند. وی میگوید : "با توجه به ارائه رایگان و بسیار آسان وسایل جلوگیری از بارداری در مراکز بهداشتی سراسر کشور، جایی برای سقطهای‬ ‫ٔ‬ ‫غیر قانونی وجود ندارد. زوجهای جوان پیش از ازدواج اجباراً آموزش میبینند و روشهای جلوگیری از بارداری را یاد میگیرند. زوجهای دارای فرزند هم‬ ‫میتوانند در صورت تمایل از روشهای دائمی جلوگیری از بارداری نظیر بستن لولـهها در زنان و وازکتومی در مردان استفاده کنند. بنابراین زنان آگاه ما‬ ‫با چنین مشکلی رو برو نخواهند شد."‬ ‫تعداد سقط جنینهای غیر بهداشتی در سطح جهان 02 میلیون در سال تخمین زده میشود که بر اثر آنها 67 هزار زن سالیانه جان خود را از دست‬ ‫میدهند. آمارهای موجود در موردِ سقط جنینهای غیر قانونی در ایران بسیار ضد و نقیض است، زیرا با وجود ممنوعیت سقط جنین در ایران، مگر در موارد‬ ‫خاص، تعداد زیادی از زنان کشور ناخواسته باردار میشوند و برای رهایی از آن به ناچار به سقط غیر قانونی رو میآورند. دکتر فاضل میگوید : "در حدود‬ ‫یک نفر از هر ده زن باردار مراجعه کننده به مراکز درمانی بارداری ناخواسته داشته است. گروهی از این زنان باردار به دنبال راهی برای سقط جنین خود‬ ‫ِ‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫71‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫هستند. آنها به راههایی نظیر دستکاریهای دهانه رحم یا تزریق دارو روی میآورند."‬ ‫ٔ‬ ‫دکتر رضوی دستکاریهای دستگاه تناسلی را به قصد سقط جنین بسیار پُر خطر میداند و میگوید : " این قبیل دستکاریها را اغلب خود فرد یا‬ ‫افراد غیر متخصص انجام میدهند. احتمال پارگی رحم در این موارد زیاد است. به دلیل ترس از شناخته شدن، عوامل چنین جریانی زن باردار را با تأخیر‬ ‫ِ‬ ‫به مراکز درمانی میرسانند. گاه قربانیان این دستکاریها به دنبال خونریزی شدید جان خود را از دست میدهند." اما امروز کمتر زنی برای انجام سقط‬ ‫غیر قانونی به زیر زمین متروک خانهای در محلهای خاص مراجعه میکند. آمپولهای سقط جنین در میدانهای اصلی شهر، در مطب بعضی از پزشکان و‬ ‫در تعدادی از داروخانهها به راحتی داد و ستد میشود.‬ ‫دکتر سیدجمال سعید واقفی، دبیر انجمن داروسازان ایران، از ذکر نام این داروها خودداری میکند و میگوید : " این داروها جنبه درمانی خاصی دارند‬ ‫ٔ‬ ‫و تنها متخصصان زنان مجاز به تجویز آنها هستند. متأسفانه برخی افراد از این داروها سوء استفاده میکنند. قاچاق این داروها به منظور تزریق در منزل‬ ‫یا درمانگاهها موجب بروز مشکالت متعددی شده است. انجمن داروسازان ایران به شدت با مصرف غیر قانونی داروهای سقطزا مبارزه میکند. این داروها‬ ‫فقط در اختیار مراکز درمانی شناخته شده و داروخانههای شبانه روزی است و پزشک متخصص باید با در نظر گرفتن کلیه جوانب شرعی و قانونی آنها را‬ ‫ٔ‬ ‫تجویز کند. متأسفانه انگیزهٔ اصلی دالالن این داروها کسب سود مالی است."‬ ‫دکتر رضوی میگوید : "کاربرد اصلی داروهای تزریقی القا کنندهٔ سقط در درمان سقطهای فراموش شده است. این داروها برای خارج کردن باقیماندهٔ‬ ‫محصوالت مُردهٔ بارداری از رحم در مراکز بیمارستانی استفاده میشوند. در صورت مصرف غیر قانونی داروهای القاکنندهٔ سقط، احتمال ایست قلبی و نیز‬ ‫باقی ماندن تکههایی از جنین مُرده در داخل رحم مادر وجود دارد."‬ ‫بسیاری از آمپولهای سقط که به شکل قاچاق خرید و فروش میشوند مخصوص حیوانات هستند و گاهی هم تاریخ مصرف آنها گذشته، بنابراین‬ ‫عفونتهای شدید رحمی و گاه نازایی دائمی ایجاد میکنند. از دیگر خطرات سقطهای غیر قانونی در زنان ابتال به بیماریهایی نظیر ایدز و هپاتیت ‪B‬‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫81‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬
  • ‫است. به دلیل آلودگی و غیر بهداشتی بودن وسایلی که سوء استفاده کنندگان برای القای سقط به کار میبرند، همواره خطر ابتال به این قبیل بیماریها‬ ‫وجود دارد.‬ ‫بیشک، قانونمند کردن سقط جنین در کشور مهمترین اقدام در جهت کاهش موارد غیر قانونی و کوتاه کردن دست سوء استفاده کنندگان است. اما‬ ‫ِ‬ ‫به اعتقاد برخی از متخصصان، موارد مجاز سقط جنین که پزشکی قانونی اعالم کرده است صددرصد بیماریهای ناتوانکننده را شامل نمیشود. مثالً‬ ‫کودک مبتال به سندروم داون با عقب ماندگی ذهنی متولد شده است و هرگز زندگی عادی را تجربه نخواهد کرد. در موردِ این بیماری، که در مقایسه با‬ ‫ِ‬ ‫سایر نقایص ژنتیکی بسیار شایع است، مجوز سقط جنین صادر نمیشود. همچنین، بارداریهای ناخواسته و غیر قانونی از معضالت اجتماعی جامعه امروز‬ ‫ٔ‬ ‫‪mirzazadeh@zanan.co.ir‬‬ ‫ماست که باید مسئوالن به آن توجه کنند.‬ ‫‪Print‬‬ ‫‪search‬‬ ‫‪Prev‬‬ ‫91‬ ‫‪Next‬‬ ‫‪Home‬‬ ‫‪Full‬‬ ‫‪Exit‬‬