Antidepresivos01

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Antidepresivos01

  1. 1.  Se caracteriza por un trastorno del estado de ánimo y cuyos síntomas principales son:  Estado de ánimo reprimido.  Pérdida generalizada de interés o de la capacidad para experimentar bienestar.
  2. 2.  Para el inicio de la depresión no hay edad.  Los casos de depresión se encuentran entre los 25 y 44 años.  Afecta más a las mujeres que a los hombres.
  3. 3. Los antidepresivos son psicofármacos que están también indicados en:  Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)  Trastorno de Pánico  Depresion geriatrica  Trastorno Obsesivo-compulsivo (TOC),  Trastorno por Estrés Postraumático (TEP)  Trastornos Alimentarios.
  4. 4.  Amitriptilina  Imipramina  Clomipramina  Nortriptilina ISRS  Fluoxetina  Paroxetina  Sertralina OTROS (ATIPICOS):  Mirtazapina  Venlafaxina  Bupropion
  5. 5. • Inhibición de monoamina oxidasa degradación • Inhibición recaptación de adrenalina y serotonina • ISRS
  6. 6.  ACCION ANTIDEPRESIVA: - No modifican el estado de animo en individuos normales. - Esta accion se manifiesta 10-15 dias despues de su administracion. - Supresor de ideas y sentimientos depresivos.
  7. 7.  ACCION ANSIOLITICA Y SEDANTE: - Los ISRS son mas eficaces que los triciclicos en ansiedad/depresión. - La acción sedante se debe al bloqueo de los α adrenergicos e H1(triciclicos).
  8. 8.  ACCION ANALGESICA: - Potencian las acciones serotonergicas que descienden del nucleo de rafe hasta la asta dorsal de la medula. (mecan. Endog. Nocicepcion) - Se dice que potencian la accion de los opioides endogenos. - Se usan solo o asociado a los analgesicos. - Util en dolores neuralgicos.
  9. 9.  El mecanismo de accion no se comprende totalmente.  Amina terciaria que inhibe la recaptación de la serotonina y norepinefrina.  No inhibe la MAO ni afectan la recaptación de dopamina.  Afinidad hacia los receptores H1, Muscarinicos. (antagonismo).
  10. 10. Se utiliza para tratar:  Estado de depresión  Enuresis infantil  Dolor neurogénico  Trastornos alimenticios  Trastorno fóbico
  11. 11.  Presentacion: comp 10 y 25 mg  Dosis Inicial: 10-25 mg/dia.  Dosis mantenimiento: 100 mg  Dosis maxima: 225 mg/dia
  12. 12.  Tiene menos efectos sedantes, anticolinérgicos y que los antidepresivos tricíclicos.  No actúan en los receptores a la histamina, acetilcolina y norepinefrina  Ningún efecto inhibidor sobre la MAO  Se une a glicoproteína a-1  Eliminacion 35 dias terminado el tto.
  13. 13.  Dosis gradual: 20 mg/dia  Dosis max.: 80 mg/dia.  Depresiones leves: 20mg/dia  Depresiones severas: 80mg/dia  Depresion geriatrica: 10 mg/dia  Sindrome obsesivo compulsivo: 20-80 mg/dia.
  14. 14.  Inhibe la recaptacion de serotonina, noradrenalina y debil los dopaminergicos.  0-desmetilvenlafaxina su metabolito activo. (0DV)  No posee actividad sobre la MAO.  La diferencia con los tricicclicos es que no actua sobre receptores H, M o α adrenergico.
  15. 15.  Dosis inicial: 75 mg/dia en una sola toma  Dosis mantenimiento: 150mg/dia  Dosis maxima: 375 mg/dia
  16. 16.  Su mecanismo de acccion no aclarado.  Se sugiere que inhibe la recaptacion de noraadrenalina y dopamina.  No inhibe la MAO.  Aumenta las concentraciones de dopamina extracelular en el nucleo accumbens como ocurre en toda sust. adictiva incluyendo nicotina.
  17. 17. Para dejar de fumar:  Comenzar el tto sin abandonar el tabaquismo  En la 2da semana dejar de fumar  Dosis inicial: 150 mg/dia durante 6 dias  Dosis maxima: 300 mg/dia c/d 8hrs  Mantener el tto durante 7-12 semanas
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