Interpretación de un análisis de sangre
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Interpretación de un análisis de sangre

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SIMULACIÓN PARA LAS PRÁCTICAS DEL CURSO DE FORMADOR OCUPACIONAL. Isabel Carballo

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    Interpretación de un análisis de sangre Interpretación de un análisis de sangre Presentation Transcript

    • INTERPRETACIÓN DE UN ANÁLISIS BÁSICO DE SANGRE
    • INTRODUCCIÓN
    • OBJETIVOS
      • Conocer la composición de la sangre
      • Comprender la importancia de analizar la sangre
      • Saber reconocer las distintas partes de una analítica básica
      • Interpretar datos de una analítica de sangre
    • COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
      • Video explicativo sobre la composición de la sangre y sus funciones
    • GLÓBULOS ROJOS
      • Células más abundantes de la sangre
      • Transportan oxígeno
      • Contienen hemoglobina
    • GLÓBULOS BLANCOS
      • Defensa del organismo
      • TIPOS:
      GRANULOCITOS
      • NEUTRÓFILOS
      • EOSINÓFILOS
      • BASÓFILOS
      NO GRANULOCITOS
      • LINFOCITOS
      • MONOCITOS
      • .
    • PLAQUETAS
      • Participan en la hemostasia o formación del coagulo con ayuda del fibrinógeno , que se transforma en fibrina y atrapa a los glóbulos rojos
    • PASOS PARA UNA ANALÍTICA DE SANGRE
      • Extracción de sangre
      • Procesamiento de las muestras para distintas pruebas
      • PRUEBAS:
      • Realización de un frotis sanguíneo
      • Hemograma
      • Bioquímica
      • Coagulación
      • Gasometría
    • Extracción de sangre 1
    • Extracción de sangre 2
    • Extracción de sangre 3
    • Realización de un frotis sanguíneo
    • hemograma
      Definición:
      El Hemograma es la lectura de un frotis de sangre, dando una apreciación :
      • Semicualitativa(recuento) de los elementos formes(células sanguíneas): eritrocitos, leucocitos y plaquetas.
      • Porcentual de leucocitos o “ Fórmula leucocitaria”
      • Cualitativa ( Morfología) de las células sanguíneas.
    • DATOS QUE SE OBTIENEN DEL HEMOGRAMA
      • Índices eritrocitarios: útiles en diagnóstico de anemias
      • Primarios:
      • Hto , porcentaje de volumen de la sangre que ocupan los hematíes.
      • Concentración de hemoglobina(Hb)
      • Secundarios:
      • HCM , contenido de Hb de cada hematíe
      -CHCM , concentración de Hb en 100 ml de hematíes-VCM , valor medio del volumen de cada hematíe.-RDW coeficiente de variación del tamaño de eritrocitos.Recuentos celulares: nº de leucocitos, hematíes y plaquetas
    • DATOS DEL HEMOGRAMA: Recuento celular
      UTILIDAD RECUENTO
      • Diagnóstico de problemas con el volumen de fluidos (deshidratación, desangrado)
      • Problemas con la formación, duración y destrucción de las células sanguíneas( problemas de coagulación , infecciones)
      FÓRMULA LEUCOCITARIA
      Es el porcentaje de cada tipo de glóbulo blanco:
      Se cuentan 100 leucocitos a partir del frotis sanguíneo , con ayuda del microscopio(40x) y cambiando de campo
      Sabiendo el nº total de leucocitos y el % de cada tipo, tenemos el nº de cada tipo de leucocito
      • Fórmula leucocitaria
      • Alteraciones del nº de leucocitos
      Leucocitosis->Aumento del nº de leucocitos , que si va acompañado de fiebre, es síntoma de Inflamación; pero si es muy alto , habría que mirar si el grado de maduración de las células y el tipo concreto de leucocito que está aumentado ( diagnóstico de distintos tipos de leucemias)
      Leucopenias->Reducción del nº de leucocitos
      • Aplasia medular, enfermedades virales, Tuberculosis, Fiebre tifoidea, SIDA, Hepatitis y el uso de drogas como la Fenilbutazona ( antiinflamatorio)
    • Variaciones en el nº de cada tipo de leucocito
      Alteración de neutrófilos
      • Aumento->Infección bacteriana
      • Disminución->reacción a drogas, irradiación y ciertas anemias
      Alteración de Linfocitos
      • Aumento->Infecciones víricas(Epstein Barr) , Leucemia linfoide e inflamaciones
      Disminución->Inmunodeficiencias(SIDA) , quimioterapias, terapias con esteroides, anemias aplásicas
      Alteración de Eosinófilos
      • Aumento->enfermedades parasitarias y alergias
      • Disminución->Infecciones, stress y Tto con histamina
      Alteración de Basófilos
      • Aumento->leucemia, sinusitis crónica y alergias
      • Alteración en el nº de Plaquetas
      • Trombocitopenia-> Disminución de plaquetas
      • Defectos en la producción de megacariocitos
      • Destrucción aumentada
      • Alteraciones en la distribución
      • Metástasis de cáncer
      • Drogas
      • Autoinmunidad
      • Trombocitosis->Aumento de plaquetas
      • Anemia por déficit de hierro
      • Síndrome nefrótico
    • VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR(VSG)
      • DEFINICIÓN
      Es la precipitación de los eritrocitos (glóbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la tendencia de los glóbulos rojos hacia la formación de acúmulos (pilas de monedas) así como a la concentración plasmática de proteínas (globulinas y fibrinógeno).
      • Los principales usos de la medición de la VSG son:
      • Para detectar procesos inflamatorios o infecciosos. También los crónicos y tumores
      • Como control de la evolución de ciertas enfermedades crónicas ó infecciosas.
      El valor de la técnica no es muy sensible y además poco específica
    • Bioquímica general
      Se mide en suero
      La candidad de sustancias como:
      Glucosa( azúcar)
      Urea y Creatinina( funcionamiento del riñón)
      Transaminasas: ALT, AST, GGT ( para estudiar el funcionamiento del hígado)
      Sodio, Potasio y Cloro( para el estudio del metabolismo)
    • Bioquímica especial
      Bilirrubina directa e indirecta: para detectar problemas de hígado
      Fosfatasa Alcalina: Para detectar problemas de hígado o de huesos
      CPK ( creatinfosfoquinasa) Indica liberación anormal de proteinas en enfermedad hepática y (la CK- MB, junto con la LDH y la AST que cambian en distintos estadíos del infarto de miocardio
      Amilasa y Lipasa determinan problemas de pancreas
      Calcio y Fósforo, útiles en enfermedades de huesos y riñón
      Triglicéridos, Colesterol, C-HDL y C-LDL , indican problemas con las grasas en el organismo “ dislipemias”
      • Coagulación sanguínea
    • Estudio de la coagulación sanguínea
      Imprescindible para saber si la sangre coagula bien y proceder a operar a un paciente.
      Parámetros que se miden:
      Tiempo de protrombina (Quick)
      Tiempo de Tromboplatina(TTPA)
      Tiempo de Trombina
      INR( relación de coagulación) mide si son eficaces medicamentos anticoagulantes ( sintromR)
    • Gasometría
      Estudia si el Oxígeno en sangre es suficiente y detecta si se acumula dióxido de carbono ( nocivo)
      Da idea del pH sanguíneo o equilibrio de álcalis y bases
      Para realizarlo puede ser necesario la PUNCIÓN ARTERIAL ( dolorosa) , para obtener sangre más oxigenada.
      Recordemos que para el resto de análisis se pincha unha vena.
    • Hormonas
      • Según el sistema a estudiar el especialista solicita una u otra hormona, pueden ser:
      • Testosterona: para el estudio de la masculinidad
      • Estrógenos: para estudio de la feminidad
      • Progesterona: Estudios del embarazo
      • Gonadotrofinas(FSH y LH): Función sexual
      • Cortisol: Estudio metabolismo suprarrenal
      • TSH, TRH, T3 y T4: Estudio del tiroides
      • PTH( paratohormona):Estudio óseo y mineral
      • GH ( hormona del crecimiento) : Transtornos del crecimiento
    • Marcadores Tumorales
      Según el tumor que se quiera estudiar se pide uno u otro marcador.
      PSA( antígeno prostático específico) determina la probabilidad de cáncer de próstata
      CEA(antígeno carcinoembrionario) para el estudio de cánceres de colon y estómago
      Beta-HCG( hormona coriónica humana) como marcador en el estudio de tumores testiculares y ováricos
      Alfa-Fetoproteina , para estudio y control de tumores testiculares y ováricos