Taquiarritmias 2012

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Taquiarritmias 2012

  1. 1. Curso Bianual de Clínica Médica U.N.R. Taquiarritmias: Lectura Crítica del ECG Disertante: Martín NajensonServicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista Hospital Provincial del Centenario.
  2. 2. V Conceptos Básicos 200 ms 40 ms Tpo 0.1 mV 1mV
  3. 3. Conceptos Básicos
  4. 4. Conceptos BásicosIntervalo PR Activación Auricular + Cond AV VN: 120 a 200 mseg “qRs” Activación Ventricular VN: < 120 mseg
  5. 5. Conceptos Básicos Intervalo PRVN: 120 a 200 mseg< 120 vías alternativas activación simultanea
  6. 6. Conceptos BásicosVN: < 120 mseg> 120No conducción x sistemaSistema Bloqueado “qRs”
  7. 7. Frecuencia Cardíaca< 60 / min > 90 / min bradi taqui
  8. 8. Regularidadregular irregular alternante
  9. 9. Duración qRs< 120 mseg ≥ 120 mseg angosto ancho
  10. 10. Duración qRs< 120 mseg angostohis para arribaCond intrav normal
  11. 11. Duración qRs ancho > 0,12 sg No cond x Sist Via Anomala Origen ectópico Cond anormal
  12. 12. Polaridad ondas Nos informa el sentido dela activación y por lo tanto el sitio de origen de la misma.
  13. 13. P + DIP - aVR P + DII
  14. 14. Ritmo sinusalP + DI y DII y – aVRTodo qrs precedido pP = entre sí
  15. 15. Extrasístoles auriculares
  16. 16. Extrasístoles auriculares
  17. 17. Extrasístoles auriculares
  18. 18. Extrasístoles auriculares
  19. 19. Extrasístoles auriculares
  20. 20. Extrasístoles auriculares
  21. 21. Taquicardia auricular 1 foco ectópico toma el comando 6 o más extrasístoles auriculares P distintas a las sinusales, qRs = Warming up – cooling down Enlentecimiento con masaje
  22. 22. Taquicardia auricular6 o más extrasístoles auricularesP distintas a las sinusales, qRs =Warming up – cooling downEnlentecimiento con masaje
  23. 23. Taquicardia auricular
  24. 24. Taquicardia auricular6 o más extrasístoles auricularesP distintas a las sinusales, qRs =Warming up – cooling downEnlentecimiento con masaje
  25. 25. T.A.M.
  26. 26. T.A.M.
  27. 27. Extrasístoles Ventriculares
  28. 28. Extrasístoles Ventriculares
  29. 29. Extrasístoles Ventriculares
  30. 30. Extrasístoles Ventriculares
  31. 31. Extrasístoles Ventriculares
  32. 32. Extrasístoles Ventriculares
  33. 33. Extrasístoles Ventriculares
  34. 34. Extrasístoles ventriculares
  35. 35. Taquicardia Ventricular
  36. 36. Taquicardia Ventricular
  37. 37. Taquicardia Ventricular
  38. 38. Taquicardia paroxística sv Se originan en la unión av Circuitos reentrantes que incluyen el NAV P durante o después qrs: poco visible Qrs normal Palpitaciones en cuello Masaje interrumpe Comienzo y terminación súbitos
  39. 39. Taquicardia paroxística svP durante o después qrs: poco visibleQrs normalPalpitaciones en cuelloMasaje interrumpeComienzo y terminación súbitos
  40. 40. Taquicardia paroxística sv
  41. 41. Aleteo Auricular
  42. 42. Aleteo Auricular
  43. 43. Aleteo Auricular
  44. 44. Aleteo Auricular
  45. 45. Fibrilación Auricular
  46. 46. Fibrilación Auricular
  47. 47. Fibrilación Auricular
  48. 48. Fibrilación Auricular
  49. 49. Fibrilación Auricular
  50. 50. Fibrilación Auricular
  51. 51. Fibrilación Auricular
  52. 52. Fibrilación Auricular
  53. 53. Sme W-P-W PR corto: < 0,12 Onda delta
  54. 54. Sme W-P-W
  55. 55. Sme W-P-W
  56. 56. Taquicardia Ventricular Polimorfa
  57. 57. Fibrilación Ventricular
  58. 58. Fibrilación Ventricular
  59. 59. Tiras de Práctica
  60. 60. Tiras de Práctica
  61. 61. Tiras de Práctica
  62. 62. Tiras de Práctica
  63. 63. Tiras de Práctica
  64. 64. Tiras de Práctica
  65. 65. Tiras de Práctica
  66. 66. Tiras de Práctica
  67. 67. GRACIAS POR SU ATENCIÓN
  68. 68. Extrasístoles auriculares
  69. 69. Extrasístoles ventriculares
  70. 70. Extrasístoles ventriculares fusión
  71. 71. Aleteo Ventricular
  72. 72. Aleteo Ventricular

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