03-01-Investigacion en Homeopatia.

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Presenta las referencias de investigacion basica y clinica en Homeopatia y Homotoxicología

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03-01-Investigacion en Homeopatia.

  1. 1. XIV Congreso Nacional de Homotoxicología
  2. 2. Fundamentos de la investigación…. Dr.med. Arturo O’Byrne Director de educación para Iberoamerica Sociedad Internacional de Homotoxicologia. Badem Badem, Alemania
  3. 3. Realidad Actual <ul><li>Muchos autores han investigado y publicado en Journals médicos, las razones por las cuales las homeopatía es exitosa. </li></ul>
  4. 4. N.England Journal of Medicine. 1993: 328: 282-283 <ul><li>Campion E. </li></ul><ul><li>Why unconventional Medicine? </li></ul>Bibliografía
  5. 5. Realidad Actual <ul><li>El fenómeno de la homeopatía ha explotado en todo el mundo y esta es elegida como la medicina alternativa por millones de personas. JAMA 1995 </li></ul>
  6. 6. JAMA 1995;273:1219-1220 <ul><li>Hlatry M.A </li></ul><ul><li>Patient’s preferences and clinical guidelines. </li></ul>Bibliografía
  7. 7. JAMA 1998; 279:1548-1553 <ul><li>Astin J.A </li></ul><ul><li>Why patients use alternative medicine-Results of a national study. </li></ul>Bibliografía
  8. 8. Aceptación por efectividad <ul><li>“ Ciencia no es una opinion; es blanco o negro: un tratamiento trabaja o no trabaja y debe buscarse su posible explicación”… Prof. U. Varonesi </li></ul>
  9. 9. Oggi magazine 5-11-2001 <ul><li>Prof U. Varonesi. </li></ul><ul><li>Answer to a cuestion </li></ul>Bibliografía
  10. 10. Aceptación por efectividad <ul><li>“ La medicina homeopatica estará disponible en el servicio nacional de salud, si su eficacia es demostrada”. </li></ul><ul><li>Prof G Sirchia. Ministro de salud de Italia. Corriere della Sera; 7-2-2002 </li></ul>
  11. 11. Medicina Homeopática <ul><li>Desde 1950 hasta la actualidad, múltiples estudios se han realizado para demostrar la actividad biológica de sustancias fuertemente diluidas. </li></ul>
  12. 12. J Am Inst Homeopat 1955. 48:327-35 <ul><li>Stephenson J. A review of investigations in the action of substances in dilutios greater than 1 x 10 -24 (microdilutions). </li></ul>Bibliografía
  13. 13. Eur J Pharmacology 1987. 135:313-319 <ul><li>Davenas E, Poitevin B. Effect on mouse peritoneal macrophages of orally administered very high dilutions of silica. </li></ul>
  14. 14. Investigación <ul><li>Rigurosos estudios de investigación básica in vitro e in vivo se han y se están desarrollando… lo que permite hablar de “Verun homeopatico” </li></ul>
  15. 15. Investigación <ul><li>El mundo de la homeopatía se esta moviendo hacia investigaciones racionales, explicables, demostrables y reproducibles que eliminen controversias y dudas. </li></ul>
  16. 16. Investigación en Homeopatía <ul><li>Investigación básica </li></ul>
  17. 17. Estudio de actividad <ul><li>Inhibición del test de transformación linfoblastica por pirohemaglutinina por phytolaca americana en diluciones homeopáticas </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria en la transformación linfoblástica. </li></ul>
  18. 18. Ann. Homeopat Fr. 1975, 6:1-11. <ul><li>Colas H, Aubin M, Picard P, Lebecq JC </li></ul><ul><li>Inbibition of lymphoblast transformation test in phyrohemaglutinin with phitolaca americana in homeopathic dilution. </li></ul>Bibliografía
  19. 19. Estudio de actividad <ul><li>Efectos de la belladonna y Ferrum phos sobre la quimioluminiscencia de los polimorfonucleares neutrofilos. </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria en la liberación de radicales libres </li></ul>
  20. 20. Ann Hom Fr. 1983, 3: 5-12. <ul><li>Poitevin, B. Aubin, M. Royer J.F. </li></ul><ul><li>The effects of belladonna and Ferrum phos on the chemoluminiscense of human polimorphonuclear neutrophils </li></ul>Bibliografía
  21. 21. Estudio de actividad <ul><li>Efecto de las preparaciones homeopáticas sobre la actividad de fagocitosis de los granulocitos. Test in vitro y estudios dobleciego controlados </li></ul><ul><li>Mostró el aumento de la fagocitosis por homeopáticos </li></ul>
  22. 22. Arzneim. Forsh,/Drugs Res. 1986, 36:1424-1425. <ul><li>Wagner, H. Jurcic, K. Doenicke A, Resenhuber E </li></ul><ul><li>The Effect of Homeopathic preparations on the phagocyte activity of granulocytes. In vitro test and double-blind controlled trials </li></ul>Bibliografía
  23. 23. Estudio de actividad <ul><li>Análisis cualitativo de los efectos de Apis mellifica sobre la degranulación de los basofilos humanos cultivados in vitro. </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria de la degranulación de los basofilos </li></ul>
  24. 24. Innov. Tech. Biol. Med. 1986, 7: 64-68. <ul><li>Poitevin B., Aubin M., Benbeniste J. </li></ul><ul><li>Approach to qualitative analysis of the effect of Apis mellifica on the degranulation of human basophils cultivated in vitro. </li></ul>Bibliografía
  25. 25. Estudio de actividad <ul><li>Degranulación de basofilos humanos producida por dosis muy diluidas de antisuero contra IgE. </li></ul><ul><li>Mostró actividad estimulante a la degranulación de los basofilos </li></ul>
  26. 26. Nature . 1988, 333: 816-818. <ul><li>Davenas E., Beauvais F., Amara J., Robinsom M., Miadonna A. et al. </li></ul><ul><li>Human basophil degranulation triggered by very dilute antiserum against IgE </li></ul>Bibliografía
  27. 27. Estudio de actividad <ul><li>Agentes citostaticos como inmunomoduladores </li></ul><ul><li>Mostró actividad estimulante en el crecimiento de los linfocitos </li></ul>
  28. 28. Proc of the 3 rd GIRI meeting . Paris. 1989, 31-46. <ul><li>Wagner H. Creber B. </li></ul><ul><li>Citotoxic agents as inmunomodulators </li></ul>Bibliografía
  29. 29. Estudio de actividad <ul><li>Sinergismo de acción entre acido indolacetico y soluciones muy diluidas de CaCO 3 en el crecimiento de coleoptiles de avena </li></ul><ul><li>Mostró estimulo al crecimiento de células de la planta. </li></ul>
  30. 30. Berl J. Res. Hom . 1991, 1(4/5): 275-278. <ul><li>Bornoroni, C. </li></ul><ul><li>Sinergism of action between indolacetic acid and Highly dilute solutions of CacO3 on the growth of oat coleoptiles </li></ul>Bibliografía
  31. 31. Estudio de actividad <ul><li>Estudio de la acción de diluciones Hahnemanianas de cloruro de mercurio sobre el indice mitotico de cultivos celulares animales. </li></ul><ul><li>Mostró protección contra la toxicidad del mercurio </li></ul>
  32. 32. Ann Homept Fr . 1991, 23: 43-49. <ul><li>Boiron J, Abecassis J </li></ul><ul><li>Study of the action of Hahnemania dilution of mercury cloride on the mitotic index in animal cell cultures </li></ul>Bibliografía
  33. 33. Estudio de actividad <ul><li>Interacción entre plaquetas y células endoteliales en presencia de acido acetilsalicilico a ultra bajas dosis. </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria a la liberación de prostaciclina </li></ul>
  34. 34. Omeomed92 (C.Bernoroni, ed). 1993,Editrice Compositori, Bologna. 109-115. <ul><li>Doutermepuich C, Lalanne MC et al. </li></ul><ul><li>Patlets/endotelial cells interaction in presence of avetylsalicylic acid at ultra low dose </li></ul>Bibliografía
  35. 35. Estudio de actividad <ul><li>Efecto in vitro de las altas diluciones de factor de crecimiento epidermal sobre la proliferación de queratinocitos y fibroblastos. </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria al crecimiento de queratinocitos </li></ul>
  36. 36. Br.Hom.Jr. 1993; 82:124-125 <ul><li>Fougeray S,Moubrt K, Vallot N, Bastide M. </li></ul><ul><li>Effect od high dilutions of epidermal growth factor on in vitro poliferation of keatinocyte and fibroblast cell lines </li></ul>Bibliografía
  37. 37. Estudio de actividad <ul><li>Aplication of flow cytometry to the analysis of the inmunosupresive effect of histamine dilutions on human basophil action </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria en la degranulación. </li></ul>
  38. 38. Inflamm Res. 1997, 46:S27-S28 <ul><li>Sainte Laudy J, Belon P </li></ul><ul><li>Aplication of flow cytometry to the analysis of the inmunosupresive effect of histamine dilutions on human basophil action </li></ul>Bibliografía
  39. 39. Estudio de actividad <ul><li>Efectos in vitro de un compuesto de podophyllum pellatum sobre las funciones de los neutrofilos. </li></ul><ul><li>Mostró actividad inhibitoria en la liberación de radicales superoxidos. </li></ul>
  40. 40. Br. Hom Journal. 1997; 86-16. <ul><li>Chirumbolo S, Conforti A, Lussignoli S, Metlelmann H </li></ul><ul><li>Effects of podophyllum pellatum compounds in varios preparations and dilurions on human neutrophil functions in vitro </li></ul>Bibliografía
  41. 41. Estudios clínicos
  42. 42. Estudios clínicos en Homeopatía <ul><li>Es queja de la ortodoxia, que muchos de los estudios publicados tienen una baja calidad metodológica </li></ul>
  43. 43. Berlin, J. Res. Homeopathy 1:22. 1990 <ul><li>Hornung and Vogler. </li></ul><ul><li>A documentation projet. Clinical studies on unconventional treatment of cancer. </li></ul>Bibliografía
  44. 44. Riv. Ital. Omotossicol IX(3): 37. 1991 <ul><li>Hornung and Griebel. </li></ul><ul><li>Struturazione e finalita del progetto: Studi clinici su terapie tumorali non convenzionali </li></ul>Bibliografía
  45. 45. Estudios clínicos en Homeopatía <ul><li>Un importante grupo de estudios, muestra evidencia positiva a favor de la Homeopatía. </li></ul>
  46. 46. Estudios clínicos en Homeopatía <ul><li>El grupo Alemán de Kleijnem, evaluó bajo rígida metodología de investigación 107 estudios </li></ul>
  47. 47. Brit Med Journal 302:316. 1991 <ul><li>Kleijnen et al. </li></ul><ul><li>Clinical trial of homeopathy </li></ul>Bibliografía
  48. 48. Estudios clínicos Características <ul><li>Se asigno un puntaje basados en la calidad metodológica de los siguientes aspectos… </li></ul>
  49. 49. Estudios clínicos Características <ul><li>Descripción de las características de los pacientes. </li></ul>
  50. 50. Estudios clínicos Características <ul><li>Numero de pacientes incluidos en el estudio de población </li></ul>
  51. 51. Estudios clínicos Características <ul><li>Tipo de ramdomización implementada </li></ul>
  52. 52. Estudios clínicos Características <ul><li>El grado de claridad de la descripción del método </li></ul>
  53. 53. Estudios clínicos Características <ul><li>La adopción u otra forma de doble-ciego </li></ul>
  54. 54. Estudios clínicos Características <ul><li>La calidad de la descripción de los resultados. </li></ul>
  55. 55. Estudios clínicos Características <ul><li>En esta revisión 22 estudios fueron considerados de alta calidad con puntajes superiores a 55/100 </li></ul>
  56. 56. Estudios clínicos Características <ul><li>15/22, fueron a favor de la homeopatía con respecto al grupo placebo </li></ul>
  57. 57. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Patología Cardiovascular 9 4/9
  58. 58. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Infección Respiratoria 19 13/19
  59. 59. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Otras Infecciones 7 6/7
  60. 60. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Gastro- Intestinal 7 5/7
  61. 61. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Ileo pos-quirurgico 7 5/7
  62. 62. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Fiebre alta 5 5/5
  63. 63. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Patologías Reumáticas 6 4/6
  64. 64. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Traumatismos Dolor 20 18/20
  65. 65. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + Patologías mentales 10 8/10
  66. 66. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 Enfermedad Estudios Resultados + OTROS Diagnosticos 15 13/15
  67. 67. Metaanalisis. Kleijnen et al. 1991 <ul><li>Los autores concluyeron: </li></ul><ul><li>“ La evidencia presentada en esta revisión prueba ser suficiente para establecer a la homeopatía como un tratamiento regular de ciertas patologías”. </li></ul>
  68. 68. Lancet, September 20, 1997, 350:834-843. <ul><li>K. Linde, N. Clausius, G. Ramirez, et al., </li></ul><ul><li>Are the Clinical Effects of Homeopathy Placebo Effects? A Meta-analysis of Placebo-Controlled Trials </li></ul>Bibliografía
  69. 69. Metaanalisis. Lancet, September 20, 1997 <ul><li>Este “state of the art” meta análisis reviso 186 estudios, 89 de los cuales tenían bien definidos los criterios de evaluación. </li></ul>
  70. 70. Metaanalisis. Lancet, September 20, 1997 <ul><li>Contaron y compararon el numero de estudios que dieron resultados positivos. </li></ul>
  71. 71. Metaanalisis. Lancet, September 20, 1997 <ul><li>Trajeron resultados de varios estudios para hacer datos comparativos </li></ul>
  72. 72. Metaanalisis. Lancet, September 20, 1997 <ul><li>Los autores concluyeron: </li></ul><ul><li>“ Los resultados mostraron que los pacientes que tomaron medicamentos homeopáticos mostraron 2.45 veces mas efectos terapéuticos positivos que el placebo”. </li></ul>
  73. 73. Estudios clínicos a lo largo de la Historia
  74. 74. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Gas mostaza </li></ul>
  75. 75. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Uno de los primeros estudios clínicos homeopáticos. </li></ul>
  76. 76. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Patrocinado por el gobierno Británico durante la II guerra mundial. </li></ul>
  77. 77. J. Am. Inst Homeopathy. 37:47. 1944 <ul><li>Paterson, J. </li></ul><ul><li>Report on mustard gas experiment </li></ul>Bibliografía
  78. 78. Brithish Hom. Journal. 73: 161. 1984 <ul><li>Scofiel, AM. </li></ul><ul><li>Experimental research in homeopathy. A critical review </li></ul><ul><li>PUNTAJE 41/100 </li></ul>Bibliografía
  79. 79. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Se empleo con significativa respuesta como profilaxis. </li></ul><ul><ul><li>Gas mostaza 30CH </li></ul></ul>
  80. 80. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Se empleo para el tratamiento de las lesiones </li></ul><ul><ul><li>Rhus tox 30CH </li></ul></ul><ul><ul><li>Kali bichromicum 30CH </li></ul></ul>
  81. 81. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Estudio en Artritis Reumatoide del Grupo Escoses de Gibson en 1980. </li></ul>
  82. 82. British Journal of Clinical Pharmacology. 9:453.1980 <ul><li>Gibson RG, Gibson SL. </li></ul><ul><li>Homeopathic therapy in reumatoide arthritis. Evaluation by doble-blind clinical trial </li></ul><ul><li>PUNTAJE 40/100 </li></ul>Bibliografía
  83. 83. Investigación clínica en Homeopatía Artritis Reumatoidea <ul><li>Institución que desarrollo el estudio. </li></ul><ul><li>Glasgow Homeopathic Hospital </li></ul>
  84. 84. Investigación clínica en Homeopatía Artritis Reumatoidea <ul><li>Características del estudio. </li></ul><ul><li>Cada paciente fue estudiado para recibir su medicamento “similar”. </li></ul>
  85. 85. Investigación clínica en Homeopatía Artritis Reumatoidea <ul><li>Características del estudio. </li></ul><ul><li>25% recibieron placebo </li></ul>
  86. 86. Investigación clínica en Homeopatía Artritis Reumatoidea <ul><li>Características del estudio. </li></ul><ul><li>Evaluación del dolor, rigidez articular. </li></ul>
  87. 87. Investigación clínica en Homeopatía Artritis Reumatoidea <ul><li>Resultados del estudio. </li></ul><ul><li>Mejoría de los síntomas en el 82% del grupo verum homeopático. </li></ul>
  88. 88. Estudios clínicos Controversias
  89. 89. Investigación clínica en Homeopatía Enf. Reumaticas <ul><li>Área que genero grandes controversias con respecto a la investigación homeopática. </li></ul>
  90. 90. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis <ul><li>Estudio doble ciego en pacientes que sufrían fibrositis. </li></ul>
  91. 91. Brith Homeopathic Journal. 75: 142. 1986 <ul><li>Fisher, P. </li></ul><ul><li>An experimental double-blind clinical trial method in Homeopathy </li></ul><ul><li>PUNTAJE 38/100 </li></ul>Bibliografía
  92. 92. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Modelo <ul><li>4 grupos </li></ul><ul><ul><li>Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron </li></ul></ul><ul><ul><li>Placebo </li></ul></ul>
  93. 93. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Resultado <ul><li>No hubo diferencia significativa de los grupos homeopáticos con el placebo. </li></ul>
  94. 94. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Criticas <ul><li>En el modelo de estudio NO se tubo en cuenta la individualización de los síntomas para la escogencia del remedio. </li></ul>
  95. 95. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Nuevo estudio <ul><li>Departamento de Reumatologia del Hospital San Bartolome de Londres. </li></ul>
  96. 96. Brithish medical Journal 299:365. 1989 <ul><li>Fisher, P </li></ul><ul><li>Effect of homeophatic treatment on fibrositis </li></ul><ul><li>PUNTAJE 45/100 </li></ul>Bibliografía
  97. 97. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Protocolo <ul><li>Adaptado a las reglas homeopáticas de individualización de los pacientes antes de la ramdomización. </li></ul>
  98. 98. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Protocolo <ul><li>El diagnostico fue basado en los criterios convencionales de fibromialgia definidos por Yunus. </li></ul>
  99. 99. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Protocolo <ul><li>Se realizo una historia clínica homeopática para escoger e incluir los pacientes sensibles al Rhus Toxicodendron 6CH </li></ul>
  100. 100. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Protocolo <ul><li>Los pacientes incluidos se llevaron a un dobleciego con diseño cruzado. </li></ul>
  101. 101. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Protocolo <ul><li>No existió ningún contacto posterior con los médicos homeopatas que realizaron los diagnosticos. </li></ul>
  102. 102. Investigación clínica en Homeopatía Fibrositis- Resultados <ul><li>Claramente significativos a favor del grupo verum homeopatico. </li></ul>
  103. 103. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis <ul><li>Estudio con resultados claramente adversos a la homeopatía. </li></ul>
  104. 104. . Lancet. 1: 97. 1983 <ul><li>Shipley et al. </li></ul><ul><li>Controlled trial of homeopathic treatment of osteoarthritis </li></ul><ul><li>PUNTAJE 50/100 </li></ul>Bibliografía
  105. 105. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Protocolo <ul><li>3 grupos de estudio </li></ul><ul><ul><li>Rhus toxicodendron 6CH </li></ul></ul><ul><ul><li>Fenoprofen </li></ul></ul><ul><ul><li>Placebo </li></ul></ul>
  106. 106. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Resultados <ul><li>Solo el grupo Fenoprofeno dio resultados estadísticamente significativos. </li></ul>
  107. 107. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Criticas <ul><li>El estudio presenta fallas metodológicas fundamentales pues no tiene en cuenta los mecanismos farmacológicos de la homeopatía. </li></ul>
  108. 108. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Criticas <ul><li>Uso de un solo remedio, sin tener en cuenta la escogencia mediante individualización sintomática. </li></ul>
  109. 109. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Criticas <ul><li>Rhus Toxicodendron </li></ul><ul><ul><li>Es un medicamento útil en artritis reumatoide, pero con pocos resultados en osteoartritis. (Ullman 1991). </li></ul></ul>
  110. 110. Investigación clínica en Homeopatía Osteoartritis - Criticas <ul><li>Falla metodológica al comparar a corto plazo. </li></ul><ul><ul><li>Remedio de acción rápida </li></ul></ul><ul><ul><li>Remedio de acción lenta </li></ul></ul>
  111. 111. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>Arnica en Accidente cerebrovascular </li></ul>
  112. 112. Brit.Hom.Jour. 66:207. 1977 <ul><li>Savage and Roe </li></ul><ul><li>A double blind trial to asses the benefit of Arnica montana in acute stroke illnes. </li></ul><ul><li>PUNTAJE 55/100 </li></ul>Bibliografía
  113. 113. Brit Hom Journal 67:210. 1978 <ul><li>Savage and Roe </li></ul><ul><li>A futher double blind trial trial to asses the benefit of Arnica montana in acute stroke illnes. </li></ul><ul><li>PUNTAJE 53/100 </li></ul>Bibliografía
  114. 114. Investigación clínica en Homeopatía ACV- Modelo <ul><li>3 grupos </li></ul><ul><ul><li>Arnica 30CH </li></ul></ul><ul><ul><li>Arnica 1M </li></ul></ul><ul><ul><li>Placebo </li></ul></ul>
  115. 115. Investigación clínica en Homeopatía ACV y Arnica <ul><li>No reportaron ningún beneficio al tratamiento </li></ul>
  116. 116. Investigación clínica en Homeopatía ACV y Arnica <ul><li>Fue altamente criticado por investigadores en homeopatúa por su metodología. </li></ul>
  117. 117. Brit Hom Journal 73:161. 1984 <ul><li>Scotfiel AM. </li></ul><ul><li>Experimental research in Homeopathy. A critical review. </li></ul><ul><li>PUNTAJE 53/100 </li></ul>Bibliografía
  118. 118. Investigación clínica en Homeopatía ACV y Arnica –Criticas- <ul><li>De los 40 pacientes del estudio de 1977. </li></ul><ul><ul><li>Solo 3 eran Arnica </li></ul></ul><ul><ul><li>Mostraron resultados + </li></ul></ul>
  119. 119. Investigación clínica en Homeopatía ACV y Arnica –Criticas- <ul><li>En el estudio de 1978. </li></ul><ul><ul><li>Solo 1 era Arnica </li></ul></ul><ul><ul><li>Fue incluido en el grupo placebo </li></ul></ul>
  120. 120. Investigación clínica en Homeopatía <ul><li>El reto de Reilly </li></ul>
  121. 121. Lancet. 1986 Oct 18;2(8512):881-6. <ul><li>Reilly DT, Taylor MA, McSharry C, Aitchison T . </li></ul><ul><li>Is homoeopathy a placebo response? Controlled trial of homoeopathic potency, with pollen in hayfever as model. </li></ul><ul><li>PUNTAJE 90/100 </li></ul>Bibliografía
  122. 122. Estudios en Homeopatía Alergias. Reilly/Lancet <ul><li>El grupo verum homeopatico mostro una significativa disminución de los sintomas. </li></ul>
  123. 123. Estudios en Homeopatía Alergias. Reilly/Lancet <ul><li>El grupo verum homeopático empleo menor cantidad de antihistaminicos en el mismo periodo </li></ul>
  124. 124. BMJ. Volume 321 Number 7259, 19 August 2000 <ul><li>Morag A Taylor, David Reilly, Robert H Llewellyn-Jones, Charles McSharry, Tom C Aitchison </li></ul><ul><li>Randomised controlled trial of homoeopathy versus placebo in perennial allergic rhinitis with overview of four trial series </li></ul>Bibliografía
  125. 128. Estudios Clínicos Eficacia de la Homeopatía Condiciones de selección
  126. 129. Estudios Clínicos Introducción <ul><li>400 publicaciones en las database internacionales. </li></ul><ul><ul><li>Medlibe, Embase, Biosis, SIGLE, Amed </li></ul></ul>
  127. 130. Estudios Clínicos Tipos <ul><li>Estudios clínicos controlados de desordenes nosológicos definidos </li></ul>
  128. 131. Estudios Clínicos Frecuencia <ul><li>Aproximadamente un 80% de los estudios sobre Homeopatía han sido realizados a partir del 2001 </li></ul>
  129. 132. Estudios Clínicos Indexación <ul><li>No menos de 98 estudios (25%), fueron indexados a MedLine entre 1998-2001. </li></ul>
  130. 133. Estudios Clínicos Escogencia <ul><li>Estudios que muestren una validez en los protocolos operacionales. </li></ul>
  131. 134. German Official Federal Gazette. No. 299, Vol4, 12, 1998 <ul><li>Guidelines of planning, conduct and evaluation of multicentric studies </li></ul>Bibliografía
  132. 135. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Estudios Abiertos. </li></ul><ul><ul><li>Demostración global de la eficacia de la Homeopatía </li></ul></ul>
  133. 136. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Estudios retrospectivos. </li></ul><ul><ul><li>En los cuales no se considere comparación con grupos homogeneos </li></ul></ul>
  134. 137. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Estudios en los cuales se incluyeran otras formas terapéuticas </li></ul>
  135. 138. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Falla en la homogeneidad en el estudio de los grupos </li></ul>
  136. 139. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Numero reducido de pacientes estudiados </li></ul>
  137. 140. Estudios Clínicos Criterios de exclusión <ul><li>Defectos metodológicos del procedimiento seguido. </li></ul>
  138. 141. Estudios Clínicos Criterios de revisión <ul><li>Se presentaran únicamente los estudios clínicos controlados con placebo </li></ul>
  139. 142. Estudios Clínicos Criterios de revisión <ul><li>Estudios que comparen los medicamentos homeopáticos con el alopático de referencia correspondiente </li></ul>
  140. 143. Estudios Clínicos Sistemas y Patología
  141. 144. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Alergias </li></ul></ul><ul><ul><li>11 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>9 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>2 </li></ul></ul>
  142. 145. Research in Complementary Medicine, 1999/6 <ul><li>Weiser M., Gegenheimer L.H., Klein P. </li></ul><ul><li>A randomized equivalence trial comparing the efficacy and safety of Luffa comp.-Heel nasal spray with sodium cromoglycate spray in the treatment of seasonal allergic rhinitis. </li></ul>Bibliografía
  143. 146. <ul><li>Tratamiento de la rinitis alergica estacional. </li></ul><ul><li>Estudio randomizado de equivalencia. </li></ul><ul><li>Compara la equivalencia entre Luffa comp-Heel spray nasal y el spray de cromolin sodico </li></ul>
  144. 148. <ul><li>El medicamento homeopático NO fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  145. 149. Biologische Medizin, 1995, 5; 242-246. <ul><li>Matusiewicz R. </li></ul><ul><li>Allergic rhinitis and oculorhinitis </li></ul>Bibliografía
  146. 150. <ul><li>Eficacia del Engystol en casos de asma bronquial tratados con corticoides. </li></ul><ul><li>The efficacy of Engystol in cases of bronchial asthma treated with corticosteroids. </li></ul>
  147. 151. <ul><li>El medicamento homeopático NO fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  148. 152. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Artro-Mio-Fascial </li></ul></ul><ul><ul><li>12 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>8 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>4 </li></ul></ul>
  149. 153. Orthopädische Praxis, 1996, 5. <ul><li>Nahler G., </li></ul><ul><li>Metelmann H., </li></ul><ul><li>Sperber H. </li></ul><ul><li>Osteoarthritis of the knee </li></ul>Bibliografía
  150. 154. <ul><li>Tratamiento de la osteoartritis de rodilla con un compuesto homeopático comparado con acido hialuronico. </li></ul><ul><li>Resultado de un estudio clínico, ramdomizado controlado. </li></ul>
  151. 156. <ul><li>El compuesto homeopático no fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  152. 157. Orthopädische Praxis, 2000, 5. <ul><li>Maronna U., </li></ul><ul><li>Weiser M., </li></ul><ul><li>Klein P. </li></ul><ul><li>Oral treatment of osteoarthritis of the knee with Zeel S tablets. </li></ul>Bibliografía
  153. 158. <ul><li>Tratamiento oral de la osteoartritis de rodilla con Zeel S tabletas. </li></ul>
  154. 160. <ul><li>El compuesto homeopático no fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  155. 161. Rheumatology (Oxford), 2000 Jul,; 39 (7): 714-9. <ul><li>Van Haselen R.A. </li></ul><ul><li>A randomized controlled trial comparing topical piroxican gel with a homeopathic gel in osteoarthritis of the knee. </li></ul>Bibliografía
  156. 162. <ul><li>Estudio clínico ramdomizado y controlado comparando un gel tópico de piroxican con un gel homeopático en la osteoartritis de la rodilla. </li></ul>
  157. 163. <ul><li>El compuesto homeopático no fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  158. 164. Br. Homeopath. J., 2001 Jan; 90(1): 21-8. <ul><li>Stam C., Bonnet M.S., Van Haselen R.A. </li></ul><ul><li>The efficacy and safety of a homeopathic gel in the treatment of acute low back pain: a multi-centre, randomised, double-blind comparative clinical trial. </li></ul>Bibliografía
  159. 165. <ul><li>Eficacia y seguridad del un gel homeopatico en el tratamiento del dolor lumbar: Estudio clínico comparativo doble ciego, multicentrico ramdomizado. </li></ul>
  160. 166. <ul><li>El compuesto homeopático no fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  161. 167. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Respiratorio </li></ul></ul><ul><ul><li>9 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>8 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>1 </li></ul></ul>
  162. 168. Br. Homeopath. J., 2001 Jan; 90(1): 21-8. <ul><li>Stam C., Bonnet M.S., Van Haselen R.A. </li></ul><ul><li>Evaluation of clinical efficacy in a homotoxicologic protocol for prevention of recurrent respiratory infections in pediatrics. </li></ul>Bibliografía
  163. 169. <ul><li>Evaluación de la eficacia clínica de un protocolo homotoxicologico parea la prevención de las infecciones respiratorias recurrentes en pediatría. </li></ul>
  164. 170. <ul><li>Grupo homeopatico = Engystol® N + Lymphomyosot® + Echinacea comp. S = 68 pacientes (Group A) </li></ul><ul><li>Grupo alopatico 1 = Polimod® (peptidos timicos sinteticos) + Biomunil® (fracciones ribosomales, Klebsiella frac de membrana) = 65 pacientes (Group B) </li></ul><ul><li>Grupo alopatico 2 = varios tratamientos (antibioticos, antipireticos, vitaminas) = 79 pacientes (Group C) </li></ul>
  165. 171. Infecciones respiratorias en 120 días
  166. 172. Numero de días de fiebre
  167. 173. Uso de antibioticos
  168. 174. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Cirugía, complicaciones </li></ul></ul><ul><ul><li>9 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>6 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>3 </li></ul></ul>
  169. 175. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Dermatología </li></ul></ul><ul><ul><li>6 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>6 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>0 </li></ul></ul>
  170. 176. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Circulación / Coagulación </li></ul></ul><ul><ul><li>6 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>5 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>1 </li></ul></ul>
  171. 177. Thrombosis Res ., 1987, 48: 501-504. <ul><li>Doutremepuich C., Pailley D., Anne M.C., De Seze O., Paccalin J., Quilichini R. </li></ul><ul><li>Template bleeding time after ingestion of ultra low dosages of acetylsalicylic acid in healthy subjects. Preliminary study. </li></ul>Bibliografía
  172. 178. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Ginecología / Obstetricia </li></ul></ul><ul><ul><li>9 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>7 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>2 </li></ul></ul>
  173. 179. La Medicina Biologica, 2000, 4:81-86. <ul><li>Lai G. </li></ul><ul><li>Homotoxicological treatment of female functional infertility: clinical trial. </li></ul>Bibliografía
  174. 180. BT, 2000, 4 (Ukrainian edition) <ul><li>Stukalova E.N. </li></ul><ul><li>Efficacy of homotoxicological treatment in early toxaemia of pregnancy. </li></ul>Bibliografía
  175. 181. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Metabolismo </li></ul></ul><ul><ul><li>5 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>5 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>0 </li></ul></ul>
  176. 182. Estudios Clínicos <ul><li>Sistema/Desorden </li></ul><ul><ul><li>Neurología </li></ul></ul><ul><ul><li>9 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Placebo </li></ul><ul><ul><li>7 </li></ul></ul><ul><li>Homeopatía .vs. Alopatía </li></ul><ul><ul><li>2 </li></ul></ul>
  177. 183. Arch. Of Otolaryngology. Head and Neck Surgery, 1998, August. <ul><li>Weiser M. </li></ul><ul><li>Homeopathic vs conventional treatment of vertigo. </li></ul>Bibliografía
  178. 187. <ul><li>El compuesto homeopático no fue terapéuticamente inferior al alopático de referencia. </li></ul>
  179. 188. Estudios en Homotoxicología
  180. 189. <ul><li>Reacción Bistander </li></ul><ul><li>Referencias Bibliográficas </li></ul>
  181. 190. BM, 1998, 1; 12-14. <ul><li>Heine H., Schmolz M. </li></ul><ul><li>Induction of bystander reaction with homeopathic remedies of plant origin </li></ul>Bibliografía
  182. 191. BM, 1999, 1; 19-23. <ul><li>Heine H. </li></ul><ul><li>The action mechanism of some homeopathic drugs in accordance with homotoxicology </li></ul>Bibliografía
  183. 192. Homotoxicologia. Estudios básicos <ul><li>Efecto de la Atropa belladonna, Bellis perennis y Conium maculatum en la generación de la reacción Bystander. </li></ul>
  184. 193. BM, 2001, 2; 61-65. <ul><li>Schmolz M., Heine H. </li></ul><ul><li>Homotoxicological homeopathic remedies which modulate TGF-ß synthesis in human blood cultures </li></ul>Bibliografía
  185. 194. <ul><li>Medicamentos antihomotoxicos </li></ul><ul><li>Traumeel </li></ul><ul><li>Referencias Bibliográficas </li></ul>
  186. 195. Homotoxicología BT, 1997, 1;28-31. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. Estudios in vivo e in vitro. </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Efectos sobre la producción del anión superoxido y la adherencia plaquetaria. </li></ul>
  187. 196. Biological Therapy, 1997, 1; 28-31. <ul><li>Conforti A., Bertani B., Metelmann H., Chirumbolo S., Lussignoli S., Bellavite P. </li></ul><ul><li>Experimental study of the antiinflammatory activity of homeopathic drugs </li></ul>Bibliografía
  188. 197. BM, 1998, 2; 63-66. <ul><li>Conforti A., Bertani B., Metelmann H., Chirumbolo S., Lussignoli S., Bellavite P. </li></ul><ul><li>The effects of homotoxicological drugs on acute and chronic inflammations </li></ul>Bibliografía
  189. 198. Homotoxicología BT, 1997, 1;28-31. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Efectos del Arnica comp.-Heel® y los organoterapéuticos sobre las células inmunocompetentes. </li></ul>
  190. 199. BM, 1998, 1; 3-11. <ul><li>Enbergs H. </li></ul><ul><li>Efficacy of the homeopathic drugs Suis and Arnica comp.-Heel® on lymphocyte and phagocyte activity </li></ul>Bibliografía
  191. 200. Homotoxicología CTM, 1999, 7; 225-230. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Effect of Arnica comp. -Heel® and its individual constituents on oedema induced in the rat </li></ul>
  192. 201. Compl Ther in Med, 1999, 7; 225-230. <ul><li>Lussignoli S., Bertani B., Metelmann H., Bellavite P., Conforti A. </li></ul><ul><li>The effects of Arnica comp.-Heel® on inflammation induced in rats </li></ul>Bibliografía
  193. 202. Cancer 2001 Aug 1;92(3):684-90 <ul><li>Oberbaum M </li></ul><ul><li>A randomized, controlled clinical trial of the homeopathic medication TRAUMEEL S in the treatment of chemotherapy-induced stomatitis in children undergoing stem cell transplantation. </li></ul>Bibliografía
  194. 203. Homotoxicología <ul><li>Estudios sobre Zeel </li></ul>
  195. 204. Homotoxicología EO. 1982, 4; 303-308. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Efecto del medicamento sobre la nueva síntesis de cartílago. </li></ul>
  196. 205. Extracta Orthopaedica. 1982, 4; 303-308. <ul><li>Weh L., Fröschle J. </li></ul><ul><li>Incubation of drugs for new cartilage synthesis </li></ul>Bibliografía
  197. 206. Homotoxicología MB. 1996, 3; 26-35. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. Estudio in vitro </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Efecto condroprotector </li></ul>
  198. 207. La Medicina Biologica, 1996, 3; 26-35. <ul><li>Orlandini A., Rossi M., Setti M., Cantaluppi G. </li></ul><ul><li>The efficacy of Zeel T verified by new in vitro test models </li></ul>Bibliografía
  199. 208. Homotoxicología MB. 1996, 3; 26-35. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. Actividad: </li></ul><ul><li>Inhibición de las enzimas fibrinoliticas de la Matrix: Elastasas </li></ul>
  200. 209. Biologische Medizin, 1999, 2; 83-84. <ul><li>Stancikova M. </li></ul><ul><li>In vitro inhibition of leucocyte elastase with Zeel®T </li></ul>Bibliografía
  201. 210. Homotoxicología Rheumatologia,1999, 3; 101-108. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. Experimentación estandarizada en animales </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Efectos en la osteoartritis experimental </li></ul>
  202. 211. Rheumatologia, 1999, 3; 101-108. <ul><li>Stancikova M., Bely M., Svik K. Metelmann H., Schmolz M., Istok R., Fano R. </li></ul><ul><li>The effects of Zeel T ® on experimentally induced osteoarthritis </li></ul>Bibliografía
  203. 212. Homotoxicología La Medicina Biologica, 2002,2; 21-28. <ul><li>Tipo: </li></ul><ul><li>Investigación básica. </li></ul><ul><li>Actividad: </li></ul><ul><li>Multiphase mineralisation </li></ul>
  204. 213. La Medicina Biologica, 2002,2; 21-28. <ul><li>Rossi M. </li></ul><ul><li>Multiphase mineralisation associated with cartilage disease and pharmacologically induced partial reversibility </li></ul>Bibliografía
  205. 214. Medicina basada en la evidencia <ul><li>“ Ciencia no es una opinion; es blanco o negro: un tratamiento trabaja o no trabaja”… Prof. U. Varonesi </li></ul>
  206. 215. <ul><li>“ Nunca la ignorancia es mas atrevida que cuando critica”… Albert Schweisser. Premio Nóbel de Medicina </li></ul>
  207. 216. Gracias Dr.med. Arturo O’Byrne Director de educación para Iberoamerica Sociedad Internacional de Homotoxicologia. Badem Badem, Alemania Clínica de entrenamiento para Posgrado. Cali. Colombia [email_address]

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