Obesidad infantil

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Obesidad infantil

  1. 1. D a n i e l H i j a z o g a s c ó n R o t a t o r i o 6 º T u t o r a : D o l o r e s s o r i a Obesidad infantil
  2. 2. Definición obesidad  “La obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud” OMS  Se define según la OMS por:  Sobrepeso es un IMC mayor de 25 (o p>85 y p<95).  Obesidad es un IMC mayor de 30 (o p>95).  Datos de la OMS  Desde 1980, la obesidad se ha más que doblado en todo el mundo.  En 2008 más de una de cada 10 personas de la población adulta mundial eran obesas.
  3. 3. Prevalencia de sobrecarga ponderal 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 2años 3años 4años 5años 6años 7años 8años 9años 10años 11años 12años 13años 14años Prevalencia Edad Figura 1. Prevalencia de sobrecarga ponderal por sexos y edad según los estándares de la OMS Varones Mujeres *diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) * * * * * * Normopeso 67,3% Sobrepeso 18,7% Obesidad 14%
  4. 4. Caso clínico  Varón 14 años  Altura: 1,925 metros  Peso: 114,5 Kilogramos  IMC: 30,9  Antecedentes familiares:  Padre obeso e hipertenso  Madre obesa y diabética tipo II sometida a cirugía bariátrica (bypass gástrico)  Abuelos: HTA, diabetes tipo II, obesidad y accidentes cardiovasculares
  5. 5. Datos complementarios  Vida diaria:  Actividad física: entrena 2 días a la semana y juega un partido los fines de semana.  Alimentación: no es capaz de seguir las dietas, aunque su madre ha retirado algunos alimentos en casa.  Analítica sanguínea Hace dos años Momento actual Glucosa 90 75 Triglicéridos 183 292 Colesterol total 260 232 Colesterol HDL 48 38 Ácido úrico 8,4 7,7
  6. 6. 2007 WHO Reference BMI-for-age BOYS 5 to 19 years (percentiles) BMI(kg/m²) Age (completed months and years) 3rd 15th 50th 85th 97th 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9 3 6 9Months Years 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30
  7. 7. Diagnóstico diferencial
  8. 8. Complicaciones de la obesidad  Psicosociales  Discriminación con compañeros, aceptación escolar disminuida.  Aislamiento, reducción en la promoción social*.  Crecimiento  Edad ósea avanzada; incremento de la talla, menarquía precoz.  SNC  Pseudotumor cerebri.  Respiratorio  Apnea deurante el sueño, S. de Pickwick, infecciones.  Cardiovascular  Hipertensión, hipertrofia cardíaca*. Muerte súbita*.  Ortopédico  Epifisiolisis de la cabeza del fémur, enfermedad de Blunt.  Metabólico  Resistencia a la insulina, diabetes tipo II, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, gota*, esteatosis hepática*, enfermedad ovárica poliquística.
  9. 9. Tratamiento  El tratamiento actual en la obesidad infantil consiste:  Alimentación: dieta hipocalórica con restricción de un 30-40% de las calorías.  Actividad física: actividad moderada al menos durante 30 minutos al día.  Terapia conductual.  Para este paciente:  Insistirle en los problemas a la larga de su enfermedad.  Tratar de conseguir que haga dieta.  Reforzar el habito de actividades físicas.  ¿recomendar apoyo psicológico/terapia conductual?  Control y seguimiento.
  10. 10. CONCLUSIONES  La obesidad infantil en España es un problema importante y en aumento.  La infancia es un momento importante donde modificar los futuros hábitos.  Comienzo más precoz de las complicaciones de la obesidad.  En la infancia es más importante la actividad física que la dieta.  La adhesión al tratamiento puede estar condicionada de forma importante por el ambiente.
  11. 11. Gracias por vuestra atención

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