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Bartolinitis
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  • 1. Practicum 6º Medicina. Marzo 2014 CS Torre Ramona. Prof. A.
  • 2.  Mujer de 29 años de edad  No antecedentes familiares de interés  Antecedentes personales: ◦ Parto eutócico en 2009
  • 3.  Dolor en área genital de dos días de evolución, más intenso al caminar y cuando se sienta.  Fiebre, de hasta 38,5 ºC
  • 4.  Tumoración  Localización: pared lateral posterior de la horquilla vulvar  Exploración dolorosa. EXPLORACIÓN GENITAL
  • 5. Clínca QUISTE/ ABSCESO DE BARTOLINO E. F.
  • 6. Inflamación/ infección de las glándulas vestibulares mayores o glándulas de Bartolino BARTOLINITIS Anatomía normal
  • 7. Retención de secreciones Sobreinfección x 2-3 más F que quistes
  • 8. Quiste Normal Absceso
  • 9. Historia clínica E. F. Util: Frotis y cultivo
  • 10.  Penicilina  Amoxicilina / amoxi-clavulánico  Dicloxacilina  Clindamicina (alergia a Penicilina)  Cefalosporinas o Quinolonas Fármacos: Diclofenaco Ibuprofeno Medidas higiénicas: Baños de asiento Compresas calientes
  • 11. Indicación: Absceso de glándula que no responde a tratamiento médico exclusivo No drenaje espontáneo Técnicas: Incisión- drenaje Marsupialización Fistulización Técnica: Extirpación completa de la glándula y su conducto excretor Indicación: Forma quística sin infección aguda. Sospecha de neoplasia
  • 12. TÉCNICA MARSUPIALIZACIÓN
  • 13.  Vigilancia de la paciente hasta que revierta el cuadro.  Recidivas frecuentes: ◦ Valorar técnicas quirúrgicas con tasas de recurrencia baja.
  • 14.  G. Merlo. Ginecología. 8ª ed. Madrid: Masson; 2003.  Guía de practica clínica para el diagnóstico y tratamiento de quiste y absceso de glándula de Bartholino.  Zapardiel I, De la fuente J, Bajo J. M. Guía práctica de urgencias en obstetricia y ginecología. Madrid; 2008