Proyecto inyectologico

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Proyecto inyectologico

  1. 1. PROYECTO DE INYECTOLOGIAFARMACOLOGIA Y PRIMERO AUXILIOS FUNDACION SANTO DOMINGO CHIQUINQUIRA 2012
  2. 2. PROYECTO INYECTOLOGICOFARMACOLOGIA Y PRIMERO AUXILIOS PRESENATADO POR ELIZABETH GOMEZ RAMOSASTRID LORENA FRESNO SANDOVAL MARY LEONSONIA MARINELA RIVERA GONZALEZ PRESENTADO A CESAR VANEGAS DOCENTE) FUNDACION SANTO DOMINGO CHIQUINQUIRA 2012
  3. 3. TABLA DE CONTENIDO Pág.INTRODUCCION1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA2. OBJETIVOS2.1 OBJETIVO GENERAL2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS3. MISION4. VISION5. MARCO TEORICO5.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES5.2 TECNICAS DE ASEPCIA5.3 DEGERMINACION, DESINFECCION Y ESTERILIZACION5.3.1 Desgerminación5.3.2 Desinfección5.3.3 Desinfectante5.3.4 Esterilización5.4 VIAS DE INYECTOLOGIA5.4.1 Vía intradérmico5.4.2 Subcutánea5.4.3 Vía intramuscular5.4.4 Vía endovenosa5.4.5 Venoclisis5.5 BIOSEGURIDAD DEL AREA DE INYECTOLOGIA5.6 LIMPIEZA EN EL ÁREA DE INYECTOLOGÍA:5.6.1 Técnicas de limpieza:5.6.2 Manejo de los residuos, desinfección del área y de los recipientes:
  4. 4. 5.7 BIOSEGURIDAD DEL PERSONAL DEL ÁREA DE INYECTOLOGÍA5.8 BIOSEGURIDAD EN LA APLICACIÓN DE INYECCIONES5.9 PROCEDIMIENTO DE INYECTOLOGÍA EN FARMACIA-DROGUERÍA5.9.1 Infraestructura y dotación6. MARCO CONCEPTUAL7. MARCO LEGAL8. PROPUESTA A LA SOLUCION9. CONCLUSIONES10. ANEXOS11. BIBLIOGRAFIA
  5. 5. INTRODUCCIONLos medicamentos constituyen la más común y relevante respuesta de lossistemas de salud a las necesidades de atención de los usuarios, pero existenalgunos problemas que afectan el uso adecuado de los mismos, por ello, en lacomunidad se ha hecho cada vez más evidente la necesidad de adquirir destrezasy habilidades en la técnica de inyectología vía intradérmica, subcutánea eintramuscular; ya que es un servicio que cada vez más personas lo requieren porcuestiones de salud ya sea preventiva o constante; para ello existen preceptosque estipulan estándares que son de obligatorio cumplimiento, de conformidad conla normatividad nacional.Esta actividad debe ser realizada por un adulto que ha adquirido un conocimientoprevio de la teoría y ha realizado una práctica bajo la supervisión de un profesionalde la salud, por ello con este proyecto se pretende brindar los conocimientosquepermitan el dominio sin margen de error de la técnica de inyectología, exigenciadeterminante para una práctica responsable.
  6. 6. 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMATodaslas instituciones prestadoras de servicios de salud y establecimientosfarmacéuticos tienen como deber propio y urgente la prestación de actividades y/oprocesos del servicio farmacéutico de creciente calidad, respetando los avancesde las ciencias y la normatividad sobre las prácticas farmacéuticas nacionales einternacionales, sin desconocer las necesidades y realidades del país comocondiciones esenciales para su desarrollo.El presente proyecto tiene como objetivo informar y orientar acerca de lascondiciones esenciales para la prestación del servicio farmacéutico, especialmentelo relacionado con la inyectología, brindando los conocimientos y algunosprocedimientos para desarrollar cada uno de los procesos exigidos para unaexcelente práctica, lo que redunda en el bienestar de los pacientes que requieraneste servicio.
  7. 7. 2. OBJETIVOS2.1 OBJETIVO GENERALConocer la importancia de los principios básicos de las normas de asepsia en elejercicio de la inyectología, identificando los sitios de aplicación para inyeccionesintradérmica, subcutánea e intradérmica2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Explicar las normas generales que se deben tener en cuenta para el procedimiento de inyectología Distinguir el tejido y la posición de la aguja para la aplicación de la inyección por vía intradérmica, subcutánea e intramuscular Emplear el equipo necesario para la aplicación de medicamento por vía parenteral Enumerar las precauciones generales que se deben acatar según las normas de asepsia. Para el procedimiento de administración del medicamentos parenterales Preparar los medicamentos que se van a inyectar teniendo en cuenta las precauciones y técnicas enseñadas Realizar el procedimiento completo para la aplicación de medicamentos por vía subcutánea, intradérmica e intramuscular, de acuerdo con las normas y técnicas enseñas.
  8. 8. 3. MISIONDesempeñar las labores de inyectología con todas las normas de seguridadrequeridas teniendo en cuenta la realización paso a paso en este proceso para asípoder llegar a tener un buen desempeño farmacológico 4. VISIONSeremos líderes en procesos inyectológicos clasificados entre lo mejores de laciudad y del departamento en realizar los procesos de inyectología conconocimientos que permitan un alto desarrollo de nuestras habilidades conuna altacalidad humana.
  9. 9. 5. MARCO TEORICOComenzaremos por conocer la definición de Inyectar: acción de introducir bajopresión y por medio de un instrumento adecuado, un líquido en órgano ocavidad, en forma natural o accidental o bien intencionalmente con objetivoterapéutico, es decir, es una maniobra que se realiza con el objeto de introducirsustancias al organismo, bien sea; medicamentos, sueros o vacunas.5.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALESLas precauciones universales parten del siguiente principio“ todos los pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnosticoo motivo de ingreso al hospital o clínica deben ser considerados comopotencialmente infectantes y se deben tomar todas las precauciones necesariaspara prevenir que ocurra transmisión”Precauciones estándar que se deben conocer y aplicar Maneje a todo paciente como potencialmente infectado Aplique en todo procedimiento las técnicas de asepsia El material contaminado que se pueda reutilizar, sométalo a los procedimientos de descontaminación, desinfección, desgerminación y esterilización Utilice los elementos de protección personal, de acuerdo a la tarea que realice Evite ingresar a áreas de riesgo biológico si tiene lecciones dermatológicas o heridas en piel expuesta Las mujeres embarazadas que trabajen en áreas de alto riesgo biológico deben tener especial, ente cuidado en el cumplimiento de las precauciones estándar. Cuando el caso lo amerite deben ubicarse en área de menor riesgo El personal que trabaje en áreas de riesgo biológico debe tener actualizado el esquema de vacunación para la hepatitis b y otros como, tétanos, difteria, influenza, rubeola, varicela, hepatitis A. Lávese las manos al iniciar y la finalizar la jornada laboral y cuando se tenga contacto con material patógeno, empleando jabón Utilice guantes en todo procedimiento que conlleve exposición a sangre, tejidos o fluidos corporales cámbielos si el necesario
  10. 10. Evite deambulas con los elementos de protección personal fuera del área de trabajo y tocar con los guantes cualquier parte del cuerpo u objeto ajeno al procedimiento. Absténgase de colocar el protector a la aguja Disponga los elementos cortopunzantes en recipientes plásticos resistentes a perforaciones y provistos de dispositivos adecuados Sométalos a desinfecciones y esterilización o incineración según el caso Evite utilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bisturí Cuando se presente derrame accidental de líquidos orgánicos en superficies o áreas de trabajo, cubra con papel absorbente, vierta soluciones desinfectantes como hipoclorito de sodio o yodo a la concentración indicada durante 20 minutos y limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentración y realice limpieza con agua y jabón En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido corporal, recoja con escoba y recogedor y deposítelo en un recipiente plástico a prueba de perforaciones5.2 TECNICAS DE ASEPCIASon aquellas técnicas que se utilizan para evitar la presencia de gérmenespatógenos en un área u objeto determinadoPrincipios generales Lavar las manos con abundante agua y jabón antes y después de cada procedimiento y cuando este en contacto directo o indirecto son secreciones o excreciones y después de cada contacto con el paciente Retirar antes de iniciar el lavado, anillos o joyas de las manos que impidan un lavado adecuado Las uñas deben estar preferiblemente despintadas para evitar que en las grietas del barniz se acumulen gérmenes de difícil remoción Evitar hablar, estornudar o toser cerca de los objetos estériles Estar seguro de que un objeto llena el requisito de esterilidad antes de utilizarlo, ante alguna duda considerarlo no estéril Realizar desinfección del centro a la periferia. Es decir, de lo mas limpio a lo mas sucio Considerar contaminada un área cuando la toca con objetos no estériles Evitar pasar algo no estéril por encima de un área estéril descubierta5.3 DEGERMINACION, DESINFECCION Y ESTERILIZACION
  11. 11. Son los distintos procedimientos que buscan disminuir total o parcialmente elnúmero de microorganismos, especialmente los patógenos en zonas, áreas,instrumental o equipos.5.3.1 Desgerminación: Es el proceso que busca disminuir el número de microorganismos en un área através del barrido mecánico de este. La forma más simple de lograrlo es medianteel lavado con agua y jabón: el jabón disuelve la mugre la cual arrastrada mediantela acción del agua5.3.2 Desinfección:Es el proceso encaminado a disminuir a cantidades mínimas el numero demicroorganismos existentes en superficies inanimadas por medio de sustanciasquímicas, destruyendo la mayor parte de ellos, excluyendo los que han formadoesporas; ya que en este estado el germen es muy resistente a la acción desustancias químicas5.3.3 DesinfectanteAgente o sustancia fuerte por lo general de índole químico que no entra encontacto con la sustancia viviente si no que se aplica a objetos inanimados con elfin de lograr desinfección5.3.4 EsterilizaciónEs el proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos, tantopatógenos como no patógenos. Es un término absoluto5.4 VIAS DE INYECTOLOGIA5.4.1 Vía intradérmicoEs la introducción de una solución en la capa superficial de la piel (entre laepidermis y la dermis) cuya característica es la formación de un botón pálido enforma de piel de naranja.Se utiliza jeringa de tuberculina y aguja calibre 26b paraadministrar en esta vía.para administrar; pruebas anti-alérgicas. Inmunoterapia yen el programa del PAI se aplica la BCG.Hay medicamentos que se miden en unidades USP en vez de sistema métrico ofarmacéutico con los preparados vitamínicos, Ornomakes y algunos antibióticos.
  12. 12. 5.4.2 SubcutáneaLa vía subcutánea es la introducción de una sustancia a través de la piel hasta eltejido celular subcutánea. Para conseguir el efecto prolongado delmedicamento.La mayoría de los medicamentos subcutáneos son:isotónicos(isotónica es aquel en el cual la concentración de soluto es la mismafuera y en el medio y arriba y abajo y dentro de una célula.) no irritantes, noviscosos y solubles. Se absorben a través de los tejidos adiposo y conectivo.La vía subcutánea se puede administrar en cualquier parte del cuerpo que existanrelativamente pocas terminaciones nerviosas y los huesos se sitúen enprofundidadLas zonas más habituales son: La superficie externa de los brazos y muslosPor enzima de la cresta iliacaPorción superior de la espalda de lado y ladoEsta vía es elegida cuando:El paciente no quiere deglutir, ni ingerir nada por vía oralEl efecto del fármaco es inhibido por las secreciones gastrointestinales.El fármaco puede irritar el tracto gastrointestinalPara la administración de insulinaLa jeringa para insulina es de diseño especial y esta calibrada en unidades,siempre es de 1ml ya que las unidades (U-100) vienen contenidas en el volumende 1ml (cc).5.4.3 Vía intramuscularEs la introducción de una sustancia a través de la piel hasta el tejido muscular,para lograr la absorción más rápida, se deben tener en cuenta las siguientesprecauciones: - Seleccionar cuidadosamente el punto de la inyección. - No elegir zonas con inflamaciones o lesiones - Utilizar siempre la ajuga correcta de acuerdo al tipo de inyección que se va a administrar y la masa muscular del paciente - No olvide cambiar la aguja entre la extracción y la inyección del medicamento - Comprobar siempre el reflujo de la sangre - Establecer un plan de rotación de los puntos de inserción si el paciente debe recibir inyecciones repetidas - Tener en cuenta siempre las técnicas asépticas en estos procedimientos - Una ampolla contiene cantidad suficiente para una sola aplicación como morfina se 10ml. Un frasco con dosis múltiples puede contener hasta 10 dosis, pero especificará la cantidad de fármaco contenido en un ml por ejemplo ciprofloxacina 200mg/100ml
  13. 13. - La dosis especificada en la etiqueta de la ampolla o frasco puede ser distinta a la ordenada por el médico de ser así se realizará una operación matemática para determinar si el volumen por aplicar es la señalada en le manejo de las disoluciones de medicamento para uso oral5.4.4 Vía endovenosaPor esta vía se introduce una sustancia medicamentosa mediante venopuncióndirectamente al torrente circulatorio y es la legible para: - Tratar procesos de considerable gravedad - Alcanzar y mantener rápidamente los niveles adecuados del fármaco en el torrente sanguíneo del paciente - Administrar medicamentos que estén contraindicados por otras vías - Administrar grandes dosis de un medicamento - Administrar grandes volúmenes de líquido al torrente sanguíneoVOLUMEN Y COMPOSICION DE LIQUIDOS CORPORALES En el adulto promedio aproximadamente 60% de su peso corporal estacompuesto de líquidos (agua y electrolitos). Los factores que influyen los factorescorporales son edad, sexo y volumen grasoso del cuerpoEn términos generales las personas jóvenes tienen un % mas alto de líquidoscorporales que otras de mayor edad y los varones mas que las mujeres, losobesos tienen menos líquidos que los delgados por que la célula grasa contienepoco agua.5.4.5 VenoclisisConsiste en la introducción de una cantidad de liquido al torrente circulatorio confines terapéuticos o de diagnosticoPrecauciones - Tener en cuenta la fecha de vencimiento de las soluciones y no aplicarlas cuando haya cambiado las características - Utilizar soluciones a temperatura ambiente, excepto órdenes médicas especificas - Si es necesario adicionar otro medicamento hágalo antes de aplicarlo con el fin de formar una solución homogénea y evitar contaminación. Rotular la solución al instalar
  14. 14. - Si la administración de líquidos se hace muy rápido puede causar sobrecarga circulatoria, edema pulmonar o efectos adversos por los medicamentos diluidos en el suero - Cambiar cada 48 a 72 horas el sitio de venoclisis y cada 24 horas equipo de venoclisis. - No utilice la aguja de aire para envasar los medicamentos5.5 BIOSEGURIDAD DEL AREA DE INYECTOLOGIA:En el área de inyectología se generan dos tipos de residuos: BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES CANECA ROJA (del tipo tapa y pedal) Recipiente para residuos cortopunzantes BOLSA BOLSA ROJA ROJA Rotular con: Rotular con: RIESGO BIOLÓGICO BIOLÓGICO RIESGO Manipularse con precaución Cierre herméticamente Toallas de papel Algodones Gasas Restos de ampolletas agujas hipodérmicasPor ello es indispensable tener precaucionesen el manejo de los contendedoresde residuosbiosanitarios y cortopunzantes, así: El contenedor de residuos biosanitarios: - La caneca roja es del tipo tapa y pedal - Es exclusiva para los residuos biosanitarios - Tiene el símbolo universal de riesgo biológico - Está debidamente identificada - Contiene la bolsa roja desechable El contenedor de cortopunzantes: - Es a prueba de perforaciones - Está debidamente asegurado en una base firme o se disponede una abrazadera que lo sujeta - Es exclusivo para los residuos cortopunzantes - Tiene el símbolo universal de riesgo biológico - Jamás se reutiliza - Nunca se arrojan cortopunzantes por fuera del contenedorEs importante resaltar que la bolsa roja que contiene los residuos biosanitarios y elrecipientecontenedor de cortopunzantes no puede llenarse más de los ¾ de sucapacidad.
  15. 15. 5.6 LIMPIEZA EN EL ÁREA DE INYECTOLOGÍA:5.6.1 Técnicas de limpieza:En el aseo y desinfección de esta área se tienen en cuenta las siguientes técnicasdelimpieza:a) De arriba hacia abajo: iniciando por los techos, luego las paredes, puertas,ventanas, etc.b) De adentro hacia fuera: iniciando por el lado opuesto a la entrada, de formasistemática yordenada. También se aplica en la limpieza de superficies pequeñas.c) De los más limpio a lo más contaminado: así evita la diseminación demicroorganismos.d) Técnica de arrastre: que es una fricción directa con la superficie a limpiar,evitando quelas partículas de polvo y mugre se diseminen, se debe realizar en unasola dirección, conpasadas rectas paralelas de forma horizontal o vertical, sinpasar 2 veces por encima de lolimpio.e) Dejar las superficies y elementos lo más seco posible: la humedad favorecelaproliferación y multiplicación de microorganismos.5.6.2 Manejo de los residuos, desinfección del área y de los recipientes:- Entregar los residuos biosanitarios y cortopunzantes a una empresa autorizadapara ello (mensualmente).- Retirar al efecto la bolsa roja de los desechos biosanitarios contenidos enlacaneca roja.- Colocar en bolsa roja el recipiente para residuos cortopunzantes y procederasellarla debidamente identificada.- Verificar que la caneca de residuos biosanitarios quede vacía.- Asear la caneca con solución de hipoclorito a 5000 p.p.m. con escoba duraycepillo de mano.- Enjuagar con agua, deja escurrir y lavar nuevamente con solución dehipoclorito a5000 p.p.m.- Escurrir y dejar secar al aire libre- Colocar la caneca ya limpia, con su respectiva bolsa roja- Reponer el recipiente parta residuos cortopunzantes- Identificar convenientemente con la leyenda riesgo biológico- Aplicar jabón desinfectante para lavar las paredes (una vez por semana ocuando loexijan las circunstancias de utilización)- Realizar el lavado de las paredes iniciando de la parte superior hacia lainferior yde adentro hacia fuera- Permitir que escurran las paredes y enjuagar con agua- Aplicar hipoclorito a 5000 p.p.m. comenzando por la parte superior hacia lainferior- Dejarlas secar- Lavar el piso aplicando jabón desinfectante (una vez al terminar el día y cuantasveces sea necesario de acuerdo a sus condiciones de uso).- Enjuagar el piso con agua
  16. 16. - Desinfectar desagüe con hipoclorito a 5000 p.p.m.- Secar el pisoo en el evento de estar situado el servicio sanitario en esta área, selimpia igualmentecon agua y detergente y se desinfecta con solución de hipocloritode sodio quecontiene 5000 p.p.m.Esta operación se realiza cuantas veces seanecesario deconformidad con las condiciones y frecuencia de uso.5.7 BIOSEGURIDAD DEL PERSONAL DEL ÁREA DE INYECTOLOGÍALas personas que laboran en el área, especialmente el (los) inyectólogo (s) debentener lassiguientes características:- Idoneidad:De conformidad con normas vigentes los inyectólogos deberá poseer loscertificados de formación académica y de entrenamiento indispensable y deberátener claramente el nombre cc institución capacitadora- Ejecutan el lavado de manos:Bajo agua corriente con jabón desinfectante ( ) o con solucionesdesinfectantesque contengan alcohol sin agua, Antes y después de preparar y aplicar unainyección.- Toman en cuenta precauciones de orden general:a) Conocer y aplicar lo definido en este manual específico y en el Plan de GestiónIntegralde Residuos de la droguería.b) Conocer y desarrollar las instrucciones contenidas en el manual de “ConductasBásicasde Bioseguridad, Manejo Integral” expedido por el Ministerio de Salud.c) Cuidar su estado de salud, asistiendo a consulta médica en su respectiva EPScuando asílo impongan las circunstancias.d) Aplicarse el esquema de vacunación adecuado al riesgo al cual se enfrenta(especialmente Hepatitis B, Difteria y Tétanos).e) Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.f) Disponer de los elementos de primeros auxilios.g) En caso de accidentes de trabajo por lesión con agujas u otro elemento cortopunzante, esnecesario actuar así:1. Lavar la herida con abundante agua y jabón bactericida, permitiendo que sangrelibremente, cuando la contaminación es en piel.2. Elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con destino a la Aseguradora deRiesgos Profesionales (ARP).3. Realizar la evaluación médica del accidentado y envío de exámenes indicadosparaestos casos en armonía con lo preceptuado por el Decreto 2676 de 2000.En todo caso el personal se abstendrá de:. Introducir las manos en la bolsa de residuos biosanitarios.. Reenfundar agujas para introducirlas al recipiente para cortopunzantes.. Doblar o partir manualmente las agujas.. Tomar las bolsas de su soporte o caneca antes de cerrarlas.. Adicionar el contenido de una bolsa en otra.. Arrastrar las bolsas por el piso.
  17. 17. . Arrojar las bolsas al piso.5.8 BIOSEGURIDAD EN LA APLICACIÓN DE INYECCIONESSe dispondrá de los siguientes elementos reglamentarios:a) Area privada e independienteb) Lavamanos en el mismo sitio ( ) o en sitio cercano ( )c) Camilla, escalerilla y mesa auxiliar;d) Jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas;e) Toallas desechables;f) Caneca para residuos biosanitarios.g) Recipiente contenedor de cortopunzantes.h). Por expresa prohibición legal no se utiliza la vía endovenosa.i) Por la misma razón no se realizan pruebas de sensibilidadj) Únicamente mediante la previa exhibición de la orden médica se aplicaninyeccionespor vía intramuscular.k) Las jeringas se compran a un proveedor confiable y se encuentran en supaqueteindividual, sellado y sin daños.l) Tanto el empaque de la jeringa y la aguja, como el medicamento a inyectar seabren enpresencia de quien acude a la inyectología.m) Nunca se almacenan algodones o gasas humedecidas.o) El área del cuerpo de la persona que recibe la inyección no se limpia.p) Excepcionalmente si se observa visiblemente sucia el área de aplicación de lainyecciónse puede limpiar con un algodón humedecido en agua.q) Las ampolletas no se abren con las manos.r) No se utiliza la misma jeringa para diluir varios frascos de medicamentos.s) Por ningún motivo se deja una aguja insertada en un frasco.t) No se utilizan guantes por no ser necesarios en la práctica de la inyectologíaI.M.Se tomarán todas las precauciones citadas puesto que las inyeccionescontaminadas o malaplicadas pueden:a) Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH y otros patógenos.b) Causar daño en los nervios y otros tejidos.c) Causar abscesos y lesiones.5.9 PROCEDIMIENTO DE INYECTOLOGÍA EN FARMACIA-DROGUERÍADe conformidad con lo establecido en el MANUAL DE CONDICIONESESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DELSERVICIO FARMACÉUTICO adjunto alaRESOLUCION 1403 DE 2007, la Farmacia-drogueríapodrá ofrecer alpúblico elprocedimiento de inyectología,enlassiguientes condiciones:
  18. 18. 5.9.1 Infraestructura y dotaciónEstosestablecimientoscumpliránconlassiguientescondiciones esenciales:a) Contar con unasección especial eindependiente, que ofrezcala privacidad ycomodidad para el administrador y el paciente, que cuente con un lavamanos enelmismo sitio o en sitio cercano.b) Tener una camilla, escalerilla y mesa auxiliar.c) Contar con jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas.d) Tener toallas desechables.e) Contar con los demás materiales y dotación necesaria para el procedimiento deinyectología.
  19. 19. 6. MARCO CONCEPTUALLos conceptos que a continuación se exponen fueron extractados delMANUAL DECONDICIONES ESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DEL SERVICIOFARMACÉUTICO adjunto a laRESOLUCION 1403 DE 2007Salud:Es un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad defuncionamiento, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades”. Tambiénpuede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismotanto a nivel micro (celular) como a nivel macro (social). En 1992 un investigadoramplió la definición de la OMS, al agregar: "y en armonía con el medio ambiente".Enfermedad:es un proceso y elestatusconsecuente de afección de unser vivo,caracterizado por una alteración perjudicial de su estado desalud. El estado oproceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tantointrínsecos como extrínsecos al organismo enfermo: estos factores sedenominannoxas(delgriego,nósos: «enfermedad», «afección de la salud»).Medicamento:es uno o másfármacos, integrados en unaforma farmacéutica,presentado para expendio y uso industrial o clínico, y destinado para su utilizaciónen las personas o en los animales, dotado de propiedades que permitan el mejorefectofarmacológicode sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorarenfermedades, o para modificar estados fisiológicos.Medicamento de venta libre: también llamadoOverTheCounter(OTC, por sus siglasen inglés) omedicamento de venta directaomedicamento sin prescripción.En 1990laOrganización Mundial de la Saludadoptó como definición de medicamento deventa libre u OTC la siguiente: “... medicamentos cuya entrega y administración norequieren de la autorización de un facultativo. Pueden existir diferentes categoríaspara estos medicamentos, de acuerdo con la legislación de cada país.”Los medicamentos de venta libre conforman un grupo de fármacos destinados alalivio, tratamiento o prevención de afecciones menores con los que se posee unaamplia experiencia de uso. Han sido autorizados expresamente como tales porlasautoridades sanitariasde cada país.
  20. 20. Medicamento de marca con receta: Un medicamento protegido por una patenteque no puede despacharse sin una receta extendida por un profesional deatención de salud. En el POS que aplican las EPS incluyen cobertura demedicamentos con receta, puede haber diferencias entre el nivel de cobertura delos medicamentos de marca y los genéricos, por lo que se debe consultar losdocumentos para corroborar si requieren un copago o un coseguro más alto.Medicamentos genéricos con receta: Son una versión químicamente equivalentede un medicamento de marca cuya patente venció. Por lo general losmedicamentos genéricos son menos costosos y se venden con el nombre comúnde la droga, no de la marca.Salud pública:es "la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar lavida y la promoción de la salud a través de los esfuerzos organizados y decisionescon conocimiento de la sociedad, las organizaciones, públicas y privadas,comunidades e individuos" (1920, CEA Winslow).Atención farmacéutica: es un proceso cooperativo para la provisión responsabledeterapiafarmacológica a un paciente considerado individualmente. Sus objetivosson buscar, prevenir y resolver problemas relacionados con losmedicamentos,para tratar de alcanzar los resultados de salud esperados, y mantener o mejorar lacalidad de vida del paciente.Contaminación cruzada:Contaminación que se presenta cuando dos o mássustancias se mezclan en un producto sin que alguna(s) de ella(s) formen parte dela formulación y/o prescripción médica.Contaminación microbiológica. Contaminación que se presenta cuando seencuentran microorganismos (bacterias u hongos) en un medicamento por encimade los niveles permisibles. La fuente de la contaminación puede provenir dematerias primas, material de empaque o envase, personal de producción, área deproducción, utensilios y ambiente.Denominación Común Internacional (DCI). Es el nombre recomendado por laOrganización Mundial de la Salud (OMS) para cada medicamento. La finalidad dela Denominación Común Internacional (DCI) es conseguir una buena identificaciónde cada fármaco en el ámbito internacional.
  21. 21. Eficacia: Aptitud de un medicamento para producir los efectos propuestos,determinada por métodos científicos.Estabilidad: Aptitud de un principio activo o de un medicamento, de mantener en eltiempo sus propiedades originales dentro de las especificaciones establecidas, enrelación a su identidad, concentración o potencia, calidad, pureza y apariencia física.Fármacoepidemiología: Es el estudio del uso y efecto de los medicamentos en unnúmero elevado de personas, empleando los conocimientos, métodos yrazonamientos de la epidemiología, teniendo como componentes los estudios deuso de medicamentos y la fármacovigilancia.Fármacovigilancia: Es la ciencia y actividades relacionadas con la detección,evaluación, entendimiento y prevención de los eventos adversos o cualquier otroproblema relacionado con medicamentos.Forma farmacéutica: La disposición individualizada a que se adaptan los principiosactivos y excipientes para constituir un medicamento. Es la presentación final de unproducto, definida de acuerdo a su forma farmacéutica y grado de esterilidad.Indicaciones: Estados patológicos o padecimientos a los que se aplican unmedicamento.Lote: Cantidad definida y homogénea de una materia prima, material deacondicionamiento o de un producto que posee las especificaciones de calidad,elaborado en un proceso o serie de procesos determinados, realizado(s) bajocondición(es) constante(s).Materia prima: Sustancia activa o inactiva que se emplea en la elaboración deproductos farmacéuticos, que puede permanecer inalterada, sufrir transformacioneso ser eliminada en el proceso. Se excluyen los materiales de empaque y envase.Medicamento: Es aquél preparado farmacéutico obtenido a partir de principiosactivos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacéutica que seutiliza para la prevención, alivio, diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación dela enfermedad. Los envases, rótulos, etiquetas y empaques hacen parte integral delmedicamento, por cuanto éstos garantizan su calidad, estabilidad y uso adecuado.Paciente: Persona a quien se prescribe el o los medicamentos o que va a usarlos,en el caso de los de venta libre.Prescripción, fórmula u orden médica: Orden escrita emitida por el médico paraque una cantidad de uno o varios medicamentos especificados en ella seadispensada a persona determinada
  22. 22. Problemas relacionados con medicamentos (PRM): Es cualquier sucesoindeseable experimentado por el paciente que se asocia o se sospecha asociadoa una terapia realizada con medicamentos y que interfiere o potencialmente puedeinterferir con el resultado deseado para el paciente. Los PRM se clasifican en: a)Relacionados con la necesidad: PRM 1: El paciente sufre un problema de saludconsecuencia de no recibir unamedicación que necesita; PRM 2. El pacientesufreun problema de salud consecuencia de recibir un medicamento que no necesita;b) Relacionados con la efectividad: PRM 3. El paciente sufre un problema de saludconsecuencia de una inefectividad no cuantitativa de la medicación; PRM 4. Elpaciente sufre un problema de salud consecuencia de una inefectividadcuantitativa de la medicación; y, c) Relacionados con la seguridad: PRM 5. Elpaciente sufre un problema de salud consecuencia de una inseguridad nocuantitativa de un medicamento y PRM 6. El paciente sufre un problema de saludconsecuencia de una inseguridad cuantitativa de un medicamento.Problemas relacionados con el uso de medicamentos (PRUM): Corresponden acausas prevenibles de problemas relacionados con medicamentos, asociados aerrores de medicación (prescripción, dispensación, administración o uso por partedel paciente o cuidador), incluyendo los fallos en el Sistema de Suministro deMedicamentos, relacionados principalmente a la ausencia en los servicios deprocesos administrativos y técnicos que garanticen la existencia de medicamentosque realmente se necesiten, acompañados de las características de efectividad,seguridad, calidad de la información y educación necesaria para su uso correcto.Estos problemas se pueden clasificar de la manera siguiente: relativos a ladisponibilidad, relativos a la calidad, relativos a la prescripción, relativos a ladispensación, relativos a la administración y relativos al uso.Procedimiento: Conjunto acciones que deben realizarse, precauciones que han detomarse y medidas que deberán aplicarse, para la elaboración de un producto.Reempaque en dosis unitaria: Es el procedimiento técnico que tiene por objetopasar de un empaque mayor a otro menor debidamente identificado en suetiqueta, que contiene la dosis unitaria de un medicamento prescrito por unfacultativo, para ser administrado a un paciente ambulatorio (en el caso deatención domiciliaria) u hospitalizado.Seguridad. Es la característica de un medicamento según la cual puede usarse sinmayores posibilidades de causar efectos tóxicos no deseables. La seguridad de unmedicamento es una característica relativa.Uso adecuado de medicamentos. Es el proceso continuo, estructurado y diseñadopor el Estado, que será desarrollado e implementado por cada institución, y quebusca asegurar que los medicamentos sean usados de manera apropiada, seguray efectiva.
  23. 23. 7. MARCO LEGALRESOLUCIÓN NÚMERO 1403 del 14 de mayo 2007, “Por la cual se determina elModelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual deCondiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones”MANUAL DE CONDICIONES ESENCIALES Y PROCEDIMIENTOS DELSERVICIO FARMACÉUTICO adjunto a laRESOLUCION 1403 DE 2007.
  24. 24. 8. PROPUESTA A LA SOLUCIONEn virtud a la incidencia que en la salud de los miembros de la comunidad, sepropone efectuar campañas de capacitación y actualización para brindar unadecuado servicio de inyectología.PASOS A SEGUIR:  Realización de charlas  Carteles  Conferencias  Simulacros  Reuniones con las personasen cargadas del servicio de inyectología
  25. 25. 9. CONCLUSIONESCon el grado de responsabilidad que requiere la prestación de serviciosrelacionados con la salud, es indispensable un alto grado de preparación ypráctica, constante actualización y por sobre todo conocer en lo posible lanormatividad establecida para regularlo.Igual, sucede con el servicio de inyectología, como pudo verse en al presenteproyecto, son muchas las especificaciones de índole técnico, requerimientos deplanta física y de conocimientos exigidos por el Ministerio de Salud, necesarioscomo se dijo anteriormente parano solo tener la oportunidad de brindar un buenservicio, sino para evitar problemas de índole legal y administrativo.
  26. 26. 10. ANEXOS
  27. 27. 11. BIBLIOGRAFIARESOLUCIÓN NÚMERO 1403 del 14 de mayo 2007, “Por la cual se determina elModelo de Gestión del Servicio Farmacéutico, se adopta el Manual deCondiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones”MANUAL DE BIOSEGURIDAD (extractado de la página web:http://ebookbrowse.com/29manual-de-bioseguridad-2-pdf-d325863663. 26-09-2012, 3:45 p.m)MANUAL DE IYECTOLOGIA. (extractado de la página web:file:///E:/TrabSonia/Propio%20sistema%20de%20inyectologia.htm. 26-09-2012, 2 p.m.)

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