Evaluacion de lesionados curso de formacion

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Evaluacion de lesionados curso de formacion

  1. 2. <ul><li>Evaluar un lesionado de manera integral en cualquier escenario. </li></ul>
  2. 3. <ul><li>Explicar la importancia de la evaluación de la escena y del lesionado. </li></ul><ul><li>Describir la evaluación 1 ria usando el ABC . </li></ul><ul><li>Describir la evaluación 2 ria y su importancia </li></ul><ul><li>Detallar los pasos que involucran el protocolo para evaluar un lesionado. </li></ul><ul><li>Resaltar los casos mas comunes a los que nos podemos enfrentar en un servicio </li></ul><ul><li>de APH. </li></ul>
  3. 4. <ul><li>Explicar la importancia de la evaluación de la escena y del lesionado. </li></ul><ul><li>Identificar los escenarios mas comunes que se pueden presentar en la atención pre hospitalaria. </li></ul><ul><li>Describir la evaluación 1 ria y 2 ria usando el ABCDE. </li></ul>
  4. 7. Fases del Evento. <ul><li>Fase pre evento. </li></ul><ul><li>Fase del evento propiamente dicho. </li></ul><ul><li>Fase post evento. </li></ul>
  5. 8. Componentes de la evaluación <ul><li>Componentes en la evaluación de la escena: </li></ul><ul><li>3 “S” </li></ul><ul><li>Componentes en la evaluación de lesionados: </li></ul><ul><li>Primaria. </li></ul><ul><li>Secundaria. </li></ul>
  6. 9. <ul><li>BIPEDESTACION </li></ul><ul><li>SEDESTACION </li></ul><ul><li>DECUBITO DORSAL </li></ul><ul><li>DECUBITO VENTRAL </li></ul><ul><li>PRONO </li></ul><ul><li>DECUBITO LATERAL </li></ul>Posiciones del Paciente
  7. 10. Evaluación del Lesionado <ul><li>K Cinemática y seguridad en la escena. </li></ul><ul><li>VERIFICAR EL ESTADO DE CONCIENCIA </li></ul><ul><li>A Apertura de vía aérea y Control Cervical. </li></ul><ul><li>B Ventilación (respiración) </li></ul><ul><li>C Circulación </li></ul><ul><li>D Déficit Neurológico </li></ul><ul><li>E Exposición y examen </li></ul>
  8. 15. Nomenclatura <ul><li>¿Qué es la hora dorada? </li></ul><ul><li>¿Qué son los 10 minutos de platino? </li></ul><ul><li>¿Cuáles son las tres H mortales? </li></ul><ul><li>¿Quién es un paciente critico y no critico? </li></ul><ul><li>¿ Cual es el paciente con trauma multisistemico o politraumatizado y cual es la diferencia con traumas múltiples? </li></ul>
  9. 16. <ul><li>¿Está segura la escena para mi y mi equipo? </li></ul><ul><li>¿Qué medidas debo adoptar para asegurarla? </li></ul><ul><li>¿Qué y por que paso? </li></ul><ul><li>¿Cómo paso? </li></ul><ul><li>¿Cuándo paso? </li></ul><ul><li>¿Cuántos objetos impactaron?. </li></ul><ul><li>¿Cuál fue el ángulo de impacto. </li></ul><ul><li>¿Cuál fue la velocidad de desaceleración </li></ul><ul><li>¿Se tomaron las medidas preventivas? </li></ul><ul><li>¿Estoy en presencia de un incidente o un accidente?. </li></ul>
  10. 17. <ul><li>DECUBITO DORSAL </li></ul><ul><li>DECUBITO VENTRAL </li></ul><ul><li>DECUBITO PRONO </li></ul><ul><li>DECUBITO LATERAL </li></ul><ul><li>SEDESTACION </li></ul><ul><li>BIPEDESTACION </li></ul>Posiciones en las que se puede encontrar el paciente:
  11. 22. <ul><li>Observar la VA </li></ul><ul><li>MES o VES. </li></ul><ul><li>Características Clínicas y FR. </li></ul><ul><li>Requerimiento de O 2 y MAVA. </li></ul><ul><li>Ruidos Auscultativos. </li></ul>
  12. 26. <ul><li>Evaluación del pulso </li></ul><ul><li>Evaluación de la Presión Arterial. </li></ul><ul><li>Evaluación del llenado capilar </li></ul><ul><li>Evaluación del color </li></ul><ul><li>Evaluación de la Temperatura </li></ul>
  13. 28. <ul><li>NIVEL DE CONSCIENCIA: </li></ul><ul><li>A.- Alerta. </li></ul><ul><li>V.- Verbal. </li></ul><ul><li>D.- Dolor. </li></ul><ul><li>I.- Inconsciente </li></ul><ul><li>AVDI vs GLASGOW </li></ul><ul><li>DROGAS LICITAS E ILICITAS </li></ul><ul><li>TRAUMA ESPINAL </li></ul>
  14. 29. Reflejo Pupilar <ul><li>A.- Midriasis </li></ul><ul><li>B.- Miosis </li></ul><ul><li>C.- Anisocoria </li></ul><ul><li>D.- Normal </li></ul>
  15. 30. Apertura ocular (E) Espontánea: 4 Al estimulo verbal (al pedírselo): 3 Al recibir un estimulo doloroso: 2 No responde: 1 Respuesta verbal (V) Orientado: 5 Confuso: 4 Palabras inapropiadas: 3 Sonidos incomprensibles: 2 No responde: 1 Respuesta motora (M) Cumple órdenes expresadas por voz: 6 Localiza el estímulo doloroso: 5 Retira ante el estímulo doloroso: 4 Respuesta en flexión ( postura de decorticación ): 3 Respuesta en extensión ( postura de descerebración ): 2 No responde: 1
  16. 31. <ul><li>DESESPERARSE. </li></ul><ul><li>SACAR TODO EL EQUIPO DE EMERGENCIA. </li></ul><ul><li>SOLTAR EL CONTROL CERVICAL. </li></ul><ul><li>NO DEJAR DE ADOPTAR LA POSICIÓN DE EVALUACION SEGURA </li></ul><ul><li>SUBESTIMAR EL ESTADO HEMODINÁMICO DEL PACIENTE </li></ul><ul><li>PASARME DE LARGO EL PROTOCOLO </li></ul><ul><li>VISIÓN EN TUNEL </li></ul>
  17. 33. <ul><li>Exponer tanto como sea necesario. </li></ul><ul><li>Considerar Criterios morales y religiosos. </li></ul><ul><li>EVITAR LA HIPOTERMIA. </li></ul>
  18. 35. Verificas estado de consciencia
  19. 36. A A A A
  20. 37. Evaluación Primaria C B
  21. 38. A A A A A A
  22. 39. B B C C
  23. 40. C D D E
  24. 41. E E E E
  25. 42. E E E Evaluación Secundaria
  26. 43. Evaluación Secundaria <ul><li>Debe ser realizada camino al hospital. </li></ul><ul><li>El sentido es Céfalo-caudal. </li></ul><ul><li>Realice nuevamente la evaluación primaria. </li></ul><ul><li>Búsqueda de lesiones en: </li></ul><ul><ul><li>Cabeza </li></ul></ul><ul><ul><li>Cuello </li></ul></ul><ul><ul><li>Tórax </li></ul></ul><ul><ul><li>Abdomen </li></ul></ul><ul><ul><li>Extremidades </li></ul></ul><ul><li>Evaluación de simetría corporal </li></ul>
  27. 44. <ul><li>Anamnesis del Paciente: </li></ul><ul><li>Alergias </li></ul><ul><li>Medicamentos </li></ul><ul><li>Patología previa </li></ul><ul><li>Última comida realizada </li></ul>
  28. 47. <ul><li>EVALUAR SIN ASEGURAR LA ESCENA PREVIAMENTE. </li></ul><ul><li>DESESPERARSE. </li></ul><ul><li>SACAR TODO EL EQUIPO DE EMERGENCIA. </li></ul><ul><li>SOLTAR EL CONTROL CERVICAL. </li></ul><ul><li>NO ADOPTAR LA POSICION DE EVALUACION SEGURA. </li></ul><ul><li>SUBESTIMAR EL ESTADO HEMODINAMICO DEL PACIENTE. </li></ul><ul><li>PASARME DE LARGO EL PROTOCOLO. </li></ul><ul><li>VISION EN TUNEL. </li></ul><ul><li>PASARLE POR ENCIMA AL LESIONADO. </li></ul>

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