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MEDICINA LEGAL

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  • Es un excelente trabajo, me permitirias usarlo en una presentacion, desde luego citando a la autora. Gracias. Ped 3d
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Transcript

  • 1.  
  • 2.
    • AIRE
    • EDAD
    • ESTADO NUTRICIONAL
    • TIEMPO DE EXPOSICIÓN
    Medicina Legal y Toxicología   Autor Juan Antonio Gisbert Calabuig, Enrique Villanueva CañadasPublicado en 2005 Elsevier España
  • 3.
    • Locales: regiones expuestas dependiendo del tiempo de exposición.
      • Eritema/flictenas/escaras
    • Generales: vasoconstricción generalizada
      • Congestion y congelación
  • 4.
    • 1er grado: Hiperemia
    • 2do grado: Vesículas o flictenas
    • 3er grado: Necrosis de la piel
  • 5. Quemaduras por frio 24 hrs de evolución 7 días de evolución
  • 6.
    • ETIOLOGÍA
    • Accidental (ebrios, vagabundos).
    • Homicida (recién nacidos).
  • 7.
    • Determinar si la causa de muerte fue un traumatismo y el congelamiento fue posterior
    • Congelamiento del cadáver posterior a la muerte:
      • Piel dura y quebradiza
      • Tej celular subcutaneo, sangre y visceras con apariencia de cebo
  • 8.
    • Muerte por congelamiento:
      • Cadáver color rojo claro
      • Cavidades del corazón completamente llenas
      • Espuma sanguinolenta en tráquea y bronquios
      • Estomago: erosiones en submucosa o hemorragia
      • Cerebro: anemia cerebral
  • 9.
    • Electricidad de la atmósfera produce descargas agudas
    • Causa de electrocución instantánea con carbonización total o parcial.
  • 10.
    • Necrocirugía:
      • Muerte inmediata muestra marca eléctrica en el sitio de entrada y de salida muestra quemaduras de segundo a cuarto grado.
      • Muerte días después del accidente en el examen interno se observan lesiones renales y equimosis meníngeas, subpericardicas y subpleurales.
    Martínez Murillo, Salvador. Medicina legal / Salvador Martínez Murillo, Luis Saldívar S 17a ed. M éxico : Méndez Editores, c2004.
  • 11.
    • Cuando el rayo afecta al ser humano le produce gravísimas lesiones o la muerte por afectación cardíaca (principal causa de muerte) secundaria a fibrilación ventricular.
    • Están descritas lesiones isquémicas en forma de infarto agudo de miocardio severo tras la fulguración
    • También son causa de muerte la afectación directa de los centros nerviosos, con parálisis respiratoria o por los efectos mecánicos
  • 12.
    • Hallazgos y lesiones que nos orientaran el diagnóstico:
      • Gisbert hace mención a las lesiones electromecánicas, que pueden ser:
        • Heridas contusas con sufusiones hemorrágicas alrededor, y quemaduras y chamuscamiento de los pelos que pueden confundirse con heridas por arma de fuego.
        • En otros casos pueden simular limpias heridas incisas, punzantes, incisopunzantes o cortantes, y también adoptar la forma anfractuosa de las heridas contusas.
    Castellano M: Lesiones por agentes físicos. En: Gisbert JA. Medicina Legal y Toxicología. 6ª ed. Editorial MASSON. Barcelona, 2004. pp 409-430.
  • 13.
    • Di Maio describe como fundamentales los siguientes:
      • Daños en las ropas, como grandes desgarros, rupturas, chamuscamiento, pudiendo estar literalmente arrancada o desgarrada.
      • Chamusca el pelo de todo el cuerpo o parte del mismo.
      • Quemaduras en la piel que se encuentra en contacto con un objeto metálico.
      • Ruptura timpánica, con flujo de sangre por los conductos auditivos externos.
      • Magnetización de objetos de hierro o acero que se encuentran en los bolsillos de la víctima.
      • Las quemaduras externas son muy variables.
    Di Maio V, Dana S: Manual de Patología Forense. Editorial Díaz de Santos , S.A., Madrid 2003. 202-205.
  • 14.
    • Lesiones en helecho o arboriformes, signo patognomónico de la fulguración; cuyo patrón morfológico fue descrito en 1777 por el físico alemán George Christoph Lichtenberg.
    • Se describe como una marca roja, dendrítica, ramificada, similar a un helecho, que se encuentra en la piel de algunas de las víctimas; y que encontraremos en un tercio de los casos.
    • Hay teorías que intentan explicar el origen de esta lesión, pero la causa real es todavía desconocida.
    • Algunos autores establecen como hipótesis que se trataría de dilataciones vasculares paralíticas en los lugares correspondientes a los puntos de paso de la corriente.
  • 15.
    • La víctima era un joven de 25 años de edad, dedicado a las labores agrícolas, que se encontraba recogiendo espárragos junto a un numeroso grupo de recolectores
    Figura nº 1.- Estallido de las ropas
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.  
  • 19.  
  • 20.  

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