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MEDICINA LEGAL
 

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  • Es un excelente trabajo, me permitirias usarlo en una presentacion, desde luego citando a la autora. Gracias. Ped 3d
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    MEDICINA LEGAL MEDICINA LEGAL Presentation Transcript

    •  
      • AIRE
      • EDAD
      • ESTADO NUTRICIONAL
      • TIEMPO DE EXPOSICIÓN
      Medicina Legal y Toxicología   Autor Juan Antonio Gisbert Calabuig, Enrique Villanueva CañadasPublicado en 2005 Elsevier España
      • Locales: regiones expuestas dependiendo del tiempo de exposición.
        • Eritema/flictenas/escaras
      • Generales: vasoconstricción generalizada
        • Congestion y congelación
      • 1er grado: Hiperemia
      • 2do grado: Vesículas o flictenas
      • 3er grado: Necrosis de la piel
    • Quemaduras por frio 24 hrs de evolución 7 días de evolución
      • ETIOLOGÍA
      • Accidental (ebrios, vagabundos).
      • Homicida (recién nacidos).
      • Determinar si la causa de muerte fue un traumatismo y el congelamiento fue posterior
      • Congelamiento del cadáver posterior a la muerte:
        • Piel dura y quebradiza
        • Tej celular subcutaneo, sangre y visceras con apariencia de cebo
      • Muerte por congelamiento:
        • Cadáver color rojo claro
        • Cavidades del corazón completamente llenas
        • Espuma sanguinolenta en tráquea y bronquios
        • Estomago: erosiones en submucosa o hemorragia
        • Cerebro: anemia cerebral
      • Electricidad de la atmósfera produce descargas agudas
      • Causa de electrocución instantánea con carbonización total o parcial.
      • Necrocirugía:
        • Muerte inmediata muestra marca eléctrica en el sitio de entrada y de salida muestra quemaduras de segundo a cuarto grado.
        • Muerte días después del accidente en el examen interno se observan lesiones renales y equimosis meníngeas, subpericardicas y subpleurales.
      Martínez Murillo, Salvador. Medicina legal / Salvador Martínez Murillo, Luis Saldívar S 17a ed. M éxico : Méndez Editores, c2004.
      • Cuando el rayo afecta al ser humano le produce gravísimas lesiones o la muerte por afectación cardíaca (principal causa de muerte) secundaria a fibrilación ventricular.
      • Están descritas lesiones isquémicas en forma de infarto agudo de miocardio severo tras la fulguración
      • También son causa de muerte la afectación directa de los centros nerviosos, con parálisis respiratoria o por los efectos mecánicos
      • Hallazgos y lesiones que nos orientaran el diagnóstico:
        • Gisbert hace mención a las lesiones electromecánicas, que pueden ser:
          • Heridas contusas con sufusiones hemorrágicas alrededor, y quemaduras y chamuscamiento de los pelos que pueden confundirse con heridas por arma de fuego.
          • En otros casos pueden simular limpias heridas incisas, punzantes, incisopunzantes o cortantes, y también adoptar la forma anfractuosa de las heridas contusas.
      Castellano M: Lesiones por agentes físicos. En: Gisbert JA. Medicina Legal y Toxicología. 6ª ed. Editorial MASSON. Barcelona, 2004. pp 409-430.
      • Di Maio describe como fundamentales los siguientes:
        • Daños en las ropas, como grandes desgarros, rupturas, chamuscamiento, pudiendo estar literalmente arrancada o desgarrada.
        • Chamusca el pelo de todo el cuerpo o parte del mismo.
        • Quemaduras en la piel que se encuentra en contacto con un objeto metálico.
        • Ruptura timpánica, con flujo de sangre por los conductos auditivos externos.
        • Magnetización de objetos de hierro o acero que se encuentran en los bolsillos de la víctima.
        • Las quemaduras externas son muy variables.
      Di Maio V, Dana S: Manual de Patología Forense. Editorial Díaz de Santos , S.A., Madrid 2003. 202-205.
      • Lesiones en helecho o arboriformes, signo patognomónico de la fulguración; cuyo patrón morfológico fue descrito en 1777 por el físico alemán George Christoph Lichtenberg.
      • Se describe como una marca roja, dendrítica, ramificada, similar a un helecho, que se encuentra en la piel de algunas de las víctimas; y que encontraremos en un tercio de los casos.
      • Hay teorías que intentan explicar el origen de esta lesión, pero la causa real es todavía desconocida.
      • Algunos autores establecen como hipótesis que se trataría de dilataciones vasculares paralíticas en los lugares correspondientes a los puntos de paso de la corriente.
      • La víctima era un joven de 25 años de edad, dedicado a las labores agrícolas, que se encontraba recogiendo espárragos junto a un numeroso grupo de recolectores
      Figura nº 1.- Estallido de las ropas
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