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Los Determinantes Socio económicos en la SaludEl caso de las comunas en la CABA<br />Dr. Carlos Javier Regazzoni<br />
EstándaresGlobales<br />¿De qué depende?<br />INDEC; WHO 2007<br />
Kitagawa & Hauser. EE.UU., Censo de 1960<br />Educación e ingreso se relacionaron inversamente a mortalidad en población b...
1<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />State oftheart<br />
Pobreza<br /><ul><li>Un fuerte determinante</li></li></ul><li>Mortalidad / Ingreso / Educación<br />Odds Ratio (Mortalidad...
Educación<br /><ul><li>El principal determinante</li></li></ul><li>Educación I<br />Rogot E, US National Longitudinal Mort...
Educación II<br />Feldman JJ. Am J Epidemiol 1989; 129: 919-933<br />
Trabajo<br /><ul><li>La gerarquía importa</li></li></ul><li>Esperanza de Vida Saludable y Clase Social Laboral<br />Chris ...
Síndrome metabólico y jerarquía laboral<br />Brunner EJ, Marmot MG, et al. (1997) <br />
Medio Ambiente y Estilo de Vida<br /><ul><li>Representan casi 40% del riesgo </li></li></ul><li>Riesgo: enfermar o morir<b...
2<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />Caso local: comunas en ciudad de buenos aires<br />
Efecto de los determinantes sociales sobre la salud<br />Regazzoni CJ, Zamora R, Chavin H, Pizarevsky A<br />Objetivos:<br...
Comunas y Pobreza, CABA<br />
Datos por comuna, 2008<br />
Nivel educativo por comuna, 2008<br />
Ingreso por comuna, 2008<br />
Mortalidad por comuna<br />
Edad de Fallecimiento y Escolaridad<br />
Edad de Fallecimiento y EscolaridadRegresión Lineal<br />
Edad de Fallecimiento e Ingreso<br />
Edad de Fallecimiento e IngresoRegresión Lineal<br />
Edad de Fallecimiento e Infraestructura<br />
Edad de Fallecimiento e InfraestructuraRegresión Lineal<br />
Regresión Lineal Múltiple<br />
EPH 2008, Ciudad de Buenos Aires<br />14.366 encuestas, en mayores de 18 años.<br />Muestra estadísticamente significativa...
Multivariado, EPH 2008<br />Variable de resultado: <br />estuvo internado en el último año, sí o no.<br />Regresión logíst...
Factores de riesgo para estar internado en el último año<br />Predictores de Internación:<br />Ser mayor de 65 años.<br />...
Multivariado, EPH 2008<br />Variable de resultado: <br />visitó al médico en los últimos dos años.<br />Regresión logístic...
Factores de riesgo para consultar al médico en los últimos dos años<br />Predictores de consulta médica:<br />Ser mayor de...
3<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />conclusiones<br />
Caso Comunas<br />Van más al médico<br />Mayores de 65 años<br />Mujeres<br />Menor ingreso<br />Más instruidos<br />Cober...
Temática<br />Historia de la universidad<br />Qué es la universidad<br />Definición filosófica<br />Definición sociológica...
Annual Review<br />Your message here<br />2009 was a good year for sales<br />
12<br />11<br />1<br />2<br />10<br />3<br />9<br />4<br />8<br />5<br />7<br />6<br />You can move the hands to tell the ...
We all make mistakes<br />
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Determinantes sociales de la salud

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  1. 1. Los Determinantes Socio económicos en la SaludEl caso de las comunas en la CABA<br />Dr. Carlos Javier Regazzoni<br />
  2. 2. EstándaresGlobales<br />¿De qué depende?<br />INDEC; WHO 2007<br />
  3. 3. Kitagawa & Hauser. EE.UU., Censo de 1960<br />Educación e ingreso se relacionaron inversamente a mortalidad en población blanca.<br />Los diferenciales de mortalidad para educación e ingreso fueron más importantes antes de los 65 años de edad.<br />
  4. 4. 1<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />State oftheart<br />
  5. 5. Pobreza<br /><ul><li>Un fuerte determinante</li></li></ul><li>Mortalidad / Ingreso / Educación<br />Odds Ratio (Mortalidad)<br />4<br />3<br />2<br />1<br />0<br />>$70,000<br />$50-70 mil<br />$50-70 mil<br />$30-50 mil<br />$20-30 mil<br />$<15 mil<br />Corregido para Edad, Sexo, Raza, Tamaño familiar, y Período<br />Según Ingreso (Anual)<br />Corregido para Educación<br />McDonough, 1997<br />
  6. 6. Educación<br /><ul><li>El principal determinante</li></li></ul><li>Educación I<br />Rogot E, US National Longitudinal MortalityStudy. NIH Publication 1992.<br />
  7. 7. Educación II<br />Feldman JJ. Am J Epidemiol 1989; 129: 919-933<br />
  8. 8. Trabajo<br /><ul><li>La gerarquía importa</li></li></ul><li>Esperanza de Vida Saludable y Clase Social Laboral<br />Chris White and Grace Edgar Office for National Statistics. Inequalities in healthy life expectancy by social class and areatype: England, 2001–03. Health Statistics Quarterly 45, Spring 2010<br />
  9. 9. Síndrome metabólico y jerarquía laboral<br />Brunner EJ, Marmot MG, et al. (1997) <br />
  10. 10. Medio Ambiente y Estilo de Vida<br /><ul><li>Representan casi 40% del riesgo </li></li></ul><li>Riesgo: enfermar o morir<br />Global BurdenofDisease<br />
  11. 11. 2<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />Caso local: comunas en ciudad de buenos aires<br />
  12. 12. Efecto de los determinantes sociales sobre la salud<br />Regazzoni CJ, Zamora R, Chavin H, Pizarevsky A<br />Objetivos:<br />Influencia de escolarización, ingreso, e infraestructura <br />Sobre la esperanza de vida.<br />Influencia de educación e ingreso<br />Sobre consulta médica e internación, <br />Corregido por tipo de cobertura, edad, y sexo.<br />Datos:<br />Estadística de cementerios<br />Encuesta Permanente de Hogares 2008, CABA<br />
  13. 13. Comunas y Pobreza, CABA<br />
  14. 14. Datos por comuna, 2008<br />
  15. 15. Nivel educativo por comuna, 2008<br />
  16. 16. Ingreso por comuna, 2008<br />
  17. 17. Mortalidad por comuna<br />
  18. 18. Edad de Fallecimiento y Escolaridad<br />
  19. 19. Edad de Fallecimiento y EscolaridadRegresión Lineal<br />
  20. 20. Edad de Fallecimiento e Ingreso<br />
  21. 21. Edad de Fallecimiento e IngresoRegresión Lineal<br />
  22. 22. Edad de Fallecimiento e Infraestructura<br />
  23. 23. Edad de Fallecimiento e InfraestructuraRegresión Lineal<br />
  24. 24. Regresión Lineal Múltiple<br />
  25. 25. EPH 2008, Ciudad de Buenos Aires<br />14.366 encuestas, en mayores de 18 años.<br />Muestra estadísticamente significativa.<br />Cuestionario sociodemográfico y económico.<br />
  26. 26. Multivariado, EPH 2008<br />Variable de resultado: <br />estuvo internado en el último año, sí o no.<br />Regresión logística<br />
  27. 27. Factores de riesgo para estar internado en el último año<br />Predictores de Internación:<br />Ser mayor de 65 años.<br />Ser mujer.<br />Ganar menos que la mediana (ingreso per cápita mensual).<br />Tener menos que secundario completo.<br />
  28. 28. Multivariado, EPH 2008<br />Variable de resultado: <br />visitó al médico en los últimos dos años.<br />Regresión logística.<br />
  29. 29. Factores de riesgo para consultar al médico en los últimos dos años<br />Predictores de consulta médica:<br />Ser mayor de 65 años.<br />Ser mujer.<br />Poseer seguro médico de algún tipo.<br />Ganar menos que la mediana (ingreso per cápita mensual).<br />Tener más que secundario completo.<br />
  30. 30. 3<br />Determinantes Sociales de la Salud<br />conclusiones<br />
  31. 31. Caso Comunas<br />Van más al médico<br />Mayores de 65 años<br />Mujeres<br />Menor ingreso<br />Más instruidos<br />Cobertura médica<br />Se internan más<br />Mayores de 65 años<br />Mujeres<br />Menor ingreso<br />Menos instruidos<br />Hacia una nueva política social y de salud.<br />
  32. 32.
  33. 33. Temática<br />Historia de la universidad<br />Qué es la universidad<br />Definición filosófica<br />Definición sociológica<br />Universidad y Desarrollo Económico<br />Universidad e Innovación<br />Universidad y Política<br />Universidad en la Argentina<br />Historia de la universidad<br />Política universitaria<br />Situación actual de la universidad<br />
  34. 34. Annual Review<br />Your message here<br />2009 was a good year for sales<br />
  35. 35. 12<br />11<br />1<br />2<br />10<br />3<br />9<br />4<br />8<br />5<br />7<br />6<br />You can move the hands to tell the time that you want<br />Time is ticking away<br />
  36. 36. We all make mistakes<br />
  37. 37.
  38. 38. Use of templates<br />You are free to use these templates for your personal and business presentations.<br />We have put a lot of work into developing all these templates and retain the copyright in them. You can use them freely providing that you do not redistribute or sell them.<br />Do<br /><ul><li>Use these templates for your presentations
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