Componentes sanguineos

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Componentes sanguineos

  1. 1. COMPONENTES SANGUINEOS NANCY KARINA GARCIA AGUIRRE
  2. 2. SANGRE TOTAL• Unidad de sangre extraida con un anticoagulante y bolsa autorizado no fraccionada.
  3. 3. Conservacion:• La sangre total puede ser almacnada refrigerada entre 21 y 35 dias dependiendo de la solucion conservante.• Durante la conservacion a 4*C las plaquetas y leucocitos dejan de ser funcionales al cabo de pocas horas despues de la extraccion y se produce una reduccion gradual de la viabilidad de los hematies.
  4. 4. Indicaciones :• Hemorragia aguda masiva• Exanguinotransfusiones
  5. 5. CONCENTRADO DE HEMATIES• Componente obtenido tras la extraccion de aproximadamente 200ml de plasma de una unidad de sangre total
  6. 6. • Conservacion:• Estos concentrados pueden conservarse durante 35 dias a 4*C• Indicaciones :• Enfermos normovolemicos, con anemia cronica sistometica• Anemia aguda hemorragica
  7. 7. Usos inapropiados :• Como expansor de volumen plasmatico• Como sustituto de terapeuticas especificas para anemia• Para mejorar la cicatrizacion de heridas• Para mejorar el tono vital del paciente
  8. 8. SANGRE DESLEUCOCITADA• Entre los metodos para eliminar leucocitos se encuentra la filtracion, la centrifugacion y el lavado• La mayoria de las reacciones provocadas por anticuerpos anti leucocitos dependen de la cifra de estos, en muchos casos una reduccion del 50% del numero de leucocitos en una unidad de hematies evitara la reaccion.
  9. 9. HEMATIES LAVADOS• Componente obtenido a partir de una unidad de sangre total a la que se le ha retirado el plasma mediante lavados con solucion isotonica.
  10. 10. NEOCITOS• Los neocitos son hematies relativamente jovenes, que se consideran especialmente aptos para realizar transfusiones a pacientes que requieran transfusiones periodicas• El aislamiento y posterior transfusion de hematies con un promedio de vida de 30 dias y unas probabilidades de supervivencia de 90 dias.
  11. 11. HEMATIES CONGELADOS• Hematies congelados preferentemente antes de los 7 dias posextraccion, utilizando crioprotector y conservados a temperatura
  12. 12. Indicaciones• Autotransfusion• Individuos pertenecientes a grupos sanguineos raros• Individuos con anticuerpos multiples
  13. 13. PRODUCTOS PLAQUETARIOS• Al soporte de tratamientos oncologicos y al aumento que han experimentado los transplantes de organos• Los concentrados de plaquetas representa el 60-80% de las contenidas en una unidad de sangre total
  14. 14. Conservacion :• Durante 5 dias o mas si se mantienen a 22*C sometidas a una agitacion horizontal constante.
  15. 15. Indicaciones :Presencia de hemorragia en pacientees trombocitopenicoDatos sugestivos de hemorragia inminente de riesgo vitalTrombocitopenias secundarias a quimioterapiaPlaquetas inferior a 20.000/mlEnfermos que van a ser sometidos a procesos invasivos
  16. 16. DERIVADOS DEL PLASMA• Generalmente el plasma se obtiene a partir de la sangre total durante la preparacion de otros componente como plaquetas.
  17. 17. Plasma fresco congelado• Se define como el plasma separado de la sangre de un donante y congelado a una temperatura inferior a -18*C en las 8 horas siguientes a la extraccion• Si se almacena a -30* el PFC tiene un periodo de caducidad de 12 meses
  18. 18. Indicaciones• Purpura trombotica• Purpura fulminante• Exanguinotransfusion en neonatos• Pctes que reciven una transfusion masiva• Transplante hepatico• Deficit de vitamina k• Pctes con deficits congenitos• Pctes criticos por quemaduras• Hepatopatias• Insuficiencia hepatocelular grave y hemorragia microvascular difusa
  19. 19. CRIOPRECIPITADO• Es la parte insoluble en frio del plasma que resulta de la descongelacion entre 1 y 6 *C del PFC.• Contiene un 50% del factor VIII, un 20- 40%del fibrinogeno y un 30%del factor XIII/• Congelada a -40*C tiene una duracion de un año.
  20. 20. Indicaciones:• Enfermedad de Von Wilebran• Hipofibrinogenemia• Hemofilia A
  21. 21. CUIDADOS DE ENFERMERIA• Primer paso• Antes de extraer una muestra de sangre hay que comprobar la identidad del paciente, así como conocer su historia clínica. Si durante una urgencia, debe extraerse una muestra de sangre de un paciente no identificado, asegúrese de que la haya sido asignado un número de identificación temporal
  22. 22. • Segundo paso: identificar el producto• Confirmar el precinto de compatibilidad adherido a la bolsa de sangre y la información impresa para verificar que se corresponde.
  23. 23. Tercer paso: obtener la historia transfusional del paciente• Averiguando si ha sido sometido a transfusiones previas• Cuarto paso: material• Seleccionar un catéter o aguja de calibre grueso, con el fin de evitar fenómenos hemolíticos.• Optar por venas del antebrazo o de la mano.
  24. 24. • Quinto paso. Valoración del comportamiento del paciente durante la técnica• Para evaluar con exactitud la respuesta del paciente a la transfusión, es preciso establecer el valor basal de sus signos vitales antes de iniciada y posteriormente cada media hora.• Sexto paso: empiece por administrar suero fisiológico• Tanto si se utiliza una vía intravenosa ya establecida, como si se instaura una nueva para la transfusión.
  25. 25. • Séptimo paso: inicie la transfusión lentamente•• A un máximo de 2 ml/minuto durante los primeros quince minutos, permaneciendo junto al paciente, de esta forma, si el paciente muestra signos o aqueja síntomas típicos de reacción adversa interrumpir de inmediato la transfusión
  26. 26. • Octavo paso: mantener la velocidad de transfundir• Si no hay problemas en los primeros quince minutos, se aumentará la velocidad a la deseada.• -una unidad de sangre total o concentrado de hematíes: dos horas (hasta un máximo de cuatro horas)• -unidad de plasma: treinta minutos• -unidad de plaquetas: entre cinco y quince minutos• Pasado este tiempo, aumenta la probabilidad de contaminación.• Noveno paso: no añadir aditivos al producto sanguíneo• Intentando siempre que pase sólo y jamás perforar o inyectar aire a una bolsa o sistema, ya que podemos provocar contaminación bacteriana o una embolia gaseosa.
  27. 27. Décimo paso: registros• Anote y describa las características de la transfusión practicada:• -producto sanguíneo administrado• -signos vitales, antes, durante y después de la transfusión• -volumen total transfundido• -tiempo de transfusión• -respuesta del paciente.

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