Farmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes Externos

1,618 views
1,449 views

Published on

58 Congreso Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. Málaga Octubre 2013. Regulación aplicaciones móviles de salud y/o médicas. Evidencia y/o investigación. Fuentes Apps. Experiencia Farmacia. Ejemplos para profesionales y pacientes.
.

Published in: Health & Medicine

Farmacia Hospitalaria 2.0: Desarrollo Apps & Pacientes Externos

  1. 1. FARMACIA HOSPITALARIA 2.0 DESARROLLO APPS Y ATENCIÓN A PACIENTES EXTERNOS Ángel Albacete Ramírez Consulta de Atención Farmacéutica al Paciente con Patologías Víricas (CAFPV) UGC Farmacia AGS Sur de Sevilla Hospital Universitario de Valme (Sevilla) http://www.farmaciavalmecpv.com/ @cpvfarvalme @Angel_Albacete Málaga, 25 de Octubre de 2013
  2. 2. Índice Regulación Evidencia Apps Pacientes Externos Nuestra Experiencia
  3. 3. Definición • El Observatorio Global de Salud Electrónica (GOe) de la OMS define la salud móvil (mSalud o mHealth) como “las prácticas de medicina y de salud pública que cuentan con un soporte de dispositivos móviles”. • No es sólo el uso de las apps de salud, también lo son todas las tecnologías de monitorización y seguimiento de datos, así como los servicios de recepción de datos clínicos. • Es un nuevo concepto de la práctica clínica que conlleva importantes cambios en los procesos clínicos, y de gestión de recursos. Cornet, J. La Salud Móvil: un Reto Asistencial, Tecnológico y para la Innovación. Revista I + S, Sociedad Española de Informática y Salud, nº 98, págs. 39-41, abril de 2013.
  4. 4. Definición • El uso de tecnologías móviles en el abordaje de problemas de salud puede transformar la manera en la que se prestan los servicios sanitarios en el mundo. • En un escenario de presiones presupuestarias y mayor cronicidad, la mSalud abre oportunidades a nuevas, y más eficientes, formas de trabajo. • Desarrollo de proyectos en mSalud que permitan explorar su potencial de optimización de los procesos asistenciales y de mejora de los resultados en salud de los pacientes. WHO. Global Observatory for eHealth series - Volume 3: mHealth: New horizons for health through mobile technologies. June 2011
  5. 5. Presente y Futuro 3 de cada 4 de los usuarios de móvil tienen un Smartphone (+12% ) 26,8 millones de dispositivos de los cuales 6,5 millones son Tablets 66% de población > 13 años se conecta a internet desde dispositivo móvil (+22% ) 35% usuarios de móvil tiene < 35 años. País mayor proporción entre 25-44 años Comscore Mobilens Julio 2013.
  6. 6. Presente y Futuro 19.500 500 millones 20 billones Apps médicas US Apple Store (2,2%). En España hay disponibles en el Apple Store más de 11.000. Personas que utilizarán alguna app médica en 2015 (30% usuarios de Smartphone) Euros que moverá el mercado de apps móviles de salud en todo el mundo en los próximos cuatro años Parte integral de la práctica clínica “Global Mobile Health Market Report 2013-2017″ by research2guidance. Marzo 2013; www.148Apps.biz Octubre 2013
  7. 7. Limitaciones Seguridad y Calidad Evidencia Clínica Participación paciente y profesionales Aplicación Institucional Interoperabilidad de la información Competencia Tecnológica del paciente
  8. 8. Regulación Evidencia Apps Pacientes Externos Nuestra Experiencia
  9. 9. Regulación Empresas Externas Instituciones Sanitarias Revisión Mixta Revisión por pares Evaluando apps en salud Jose F. Avila . SoMaMFyC
  10. 10. Regulación • “Guía de recomendaciones para el diseño, uso y evaluación de apps de salud” Diseño y pertinencia • Distintivo AppSaludable formarán parte de un directorio de apps destacadas por su calidad y seguridad. Calidad y seguridad de la información Prestación de servicios Confidencialidad y Privacidad http://www.calidadappsalud.com
  11. 11. Regulación Futuros pasos • Biblioteca de aplicaciones móviles de salud, donde se muestren aquellas aplicaciones con un destacado cumplimiento de las recomendaciones. • Creación de comunidades de práctica abiertas a los distintos colectivos vinculados con la mSalud: foros, repositorios de herramientas para el desarrollo de aplicaciones,… • Futuro programa de certificación de aplicaciones móviles de salud. http://www.calidadappsalud.com
  12. 12. Regulación • Final Standards for Mobile Health App Certification Program (HACP) (Julio 2013) Operabilidad • HACP evalúa las apps con un conjunto de normas y requisitos centradas en cuatro áreas clave. Privacidad • Programa de certificación voluntario diseñado para ayudar a los profesionales de la salud y pacientes a identificar apps con un contenido fiable y seguro manteniendo la confidencialidad. Seguridad Contenido http://www.happtique.com/
  13. 13. Regulación Mobile Medical App: • Accesorio de un producto sanitario. • Transforman la plataforma móvil en un producto sanitario regulado. • Realizar un análisis específico del paciente, proporcionando recomendaciones de diagnóstico / tratamiento. Mobile medical applications. Guidance for Industry and FDA Staff. September 25, 2013
  14. 14. Regulación NHS lanzó su biblioteca de apps "Health Apps Library". Las apps son revisadas por el propio NHS, con un proceso : Desarrollador envía la app para su revisión, Equipo técnico comprueba el funcionamiento Equipo clínico revisa utilidad para el paciente y el profesional, Acepta o rechaza Opinión de los usuarios desde la web. http://apps.nhs.uk/
  15. 15. Regulación Evidencia Apps Pacientes Externos Nuestra Experiencia
  16. 16. Evidencia Principal reto demostrar sus resultados con evidencia científica. Compañías tecnológicas = Industria Farmacéutica. Investigación para demostrar resultados en salud. El contenido debe estar basado en la evidencia, y revisadas por profesionales externos, proporcionando información clínica actualizada. Jornada 'Apps y Salud, un paso adelante' Barcelona. Mayo 2013 http://www.elglobal.net/elglobal/articulo.aspx?idart=756250
  17. 17. Evidencia Muessig KE, Pike EC, LeGrand S, Hightow-Weidman LB Mobile Phone Applications for the Care and Prevention of HIV and Other Sexually Transmitted Diseases: A Review. J Med Internet Res 2013;15(1):e1 Chomutare T, Fernandez-Luque L, Årsand E, Hartvigsen G. Features of Mobile Diabetes Applications: Review of the Literature and Analysis of Current Applications Compared Against Evidence-Based Guidelines. J Med Internet Res 2011;13(3):e65 Cafazzo JA, Casselman M, Hamming N, Katzman DK, Palmert MR. Design of an mHealth App for the Self-management of Adolescent Type 1 Diabetes: A Pilot Study. J Med Internet Res 2012;14(3):e70
  18. 18. Evidencia Dayer L, Heldenbrand S, Anderson P, Gubbins PO, Martin BC. Smartphone medication adherence apps: Potential benefits to patients and providers. J Am Pharm Assoc. 2013;53(2):172-181. Wolf JA, Moreau JF, Akilov O, et al. Diagnostic Inaccuracy of Smartphone Applications for Melanoma Detection. JAMA Dermatol. 2013;149(4):422-426. doi:10.1001/jamadermatol.2013.2382 Encuesta de estudios de mHealth que se registraron en la base de datos www.clinicaltrials.gov en noviembre de 2012. 215 estudios mHealth, 92% intervencionista. 82% diseño aleatorizado clásico. Concluye: "La transición hacia una era de mHealth basada en la evidencia apoya nuestra posición de que la innovación en este ámbito se puede evaluar con el mismo rigor que otras estrategias de salud pública.
  19. 19. Evidencia • VI Congreso Mundial sobre Medicina 2.0 • Uso de internet, redes sociales y aplicaciones móviles en el ámbito de la salud. • La próxima sede del evento será Málaga, en octubre de 2014. • http://www.mhealthevidence.org
  20. 20. Regulación Evidencia Apps Pacientes Externos Nuestra Experiencia
  21. 21. Fuentes de Apps App Store Blog Farmamobile: http://blog.sefh.es/farmamobile/ iMedicalApps: http://www.imedicalapps.com/ Medical App Journal: http://medicalappjournal.com/ NLM Mobile: Gallery of Mobile Apps and Sites: http://www.nlm.nih.gov/mobileapp/ European Directory of Health Apps 2012-2013: http://www.patient-view.com NHS Health Apps Library: http://apps.nhs.uk/
  22. 22. Apps Pacientes Externos Profesionales inPractice HIV inPractice HEP inPractice Onco Drug Formulary CCO Micromedex Control EM iStayHealthy HIV iChart HEP iChart About Herbs Pacientes Recuerdamed MyRA Respirapp
  23. 23. Regulación Evidencia Apps Pacientes Externos Nuestra Experiencia
  24. 24. Papel del Farmacéutico Conocer las necesidades de los pacientes Implicación en el desarrollo e investigación. Recomendar Apps Ejemplos: H La Fe (Valencia): Proyecto de Hepatitis HUVN (Granada): Proyecto de Esclerosis Múltiple
  25. 25. Nuestra Experiencia CPV Farmacia Valme Idioma: Español Gratuito Dirigida a profesionales y a pacientes Consulta: horario, localización, herramientas, ponencias… Documentación de cada patología y su tratamiento. Contacto, Noticias, Twitter. http://www.farmaciavalmecpv.com/profesionales/vih/webs-y-app/
  26. 26. Nuestra Experiencia Cantudo Cuenca MR et al. Disponibilidad, funcionalidad y operatividad de aplicaciones para dispositivos móviles relacionadas con la fisiopatología y la farmacoterapia de pacientes VIH+. Congreso SAFH 2013. http://www.farmaciavalmecpv.com
  27. 27. Nuestra Experiencia Disponibilidad y participación de los profesionales médicos en las aplicaciones móviles de salud relacionados con la fisiopatología y el tratamiento farmacológico del VIH / SIDA Búsqueda en App Store Términos: “HIV”, “SIDA” y “acquired inmune deficiency syndrome” (n=1908) Criterios de inclusion Descarga apps seleccionadas 94) • Disponibilidad limitada. (n = Criterios de exclusion Evaluar app (n = 54) Conclusiones: • Pocas descargas pero buena puntuación usuarios. • Más de la mitad de las aplicaciones no poseen el aval científico de un profesional sanitario Google Play (n=6) Apple Store (n=22) Ambas (n=13) Cantudo Cuenca MR, et al. Eur J Hosp Pharm 2013;0:1–6. doi:10.1136/ejhpharm-2013-000340
  28. 28. Nuestra Experiencia Evaluación de la calidad de aplicaciones móviles sanitarias destinadas a pacientes VIH+. Proyecto CREAPP-VIH Objetivos: Evaluar, a partir de la creación de un cuestionario, la calidad de la información existente en aplicaciones móviles sanitarias dirigida a pacientes VIH+. Establecer un ranking de calidad e identificar los principales puntos de mejora de las mismas. Resultados cuestionario Calidad Resultados: • 38 apps sanitarias VIH. • Sólo una apps alcanzó la clase-A (inPractice HIV). • 50% de las apps no superaron los estándares mínimos de calidad. • Los principales puntos de mejora son la confidencialidad y privacidad. Entre las fortalezas destacan el diseño y la pertinencia 3% 5% 3% Clase A Clase B 13% 63% Clase C 13% Clase D Clase E Clase F Estándares Happtique de 2012 FDA (Mobile Medical applications) Recomendacio nes ACSA Robustillo Cortés MA et al. “Evaluación de la calidad de aplicaciones móviles sanitarias destinadas a pacientes VIH+”. 58º Congreso de la SEFH 2013 (Málaga)
  29. 29. Conclusiones Expansión exponencial salud móvil Avances importante en Regulación Evidencia Clínica es una asignatura pendiente Implicación en desarrollo y pilotaje Recomendar App
  30. 30. Conclusiones “El uso de las apps médicas cambiará la practica clínica y será una parte integral de ésta en los próximos años” UGC Farmacia AGS Sur de Sevilla Hospital Universitario de Valme (Sevilla) http://www.farmaciavalmecpv.com/ @cpvfarvalme @Angel_Albacete

×