Procédure relative à l'organisation de la sortie du
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  • 1. Procédure relative à l’organisation de la sortie du patient
  • 2. Objet
    • Cette procédure,à destination des professionnels du CHD,décrit les modalités à suivre pour préparer et organiser la sortie du patient hospitalisé au CHD la Candélie. Elle exclut :
    • -les sorties prématurées ( sortie contre avis médical, sortie en urgence…)
    • -les formalités administratives liées aux sorties des patients hospitalisés sous contraintes:HO et HDT.
  • 3. Avant l’hospitalisation programmée ou au moment de l’hospitalisation
    • En vue d’anticiper dès l’admission les conditions de sortie et d’apprécier le contexte, le médecin psychiatre demande au médecin qui adresse le patient un certificat médical comprenant:
        • Les motifs de l’hospitalisation,
        • Les objectifs de l’hospitalisation,
        • Le traitement en cours,
        • Les antécédents du patient.
  • 4.
    • Le médecin psychiatre informe dans les 24h le médecin généraliste référent du patient de son admission et de l’unité de soins d’accueil par un contact téléphonique (noté dans le dossier patient) ou en lui adressant un courrier dont une copie est archivée au dossier patient.
  • 5. Au cours du séjour
    • Elaboration du projet de sortie
    • L’équipe pluridisciplinaire et le médecin psychiatre envisagent la planification de la sortie en prenant en compte le point de vue du patient et/ou de son entourage.
    • Pour cela, sont pris en compte:
      • Les données relatives au projet de vie du patient
      • Les données relatives au point de vue de l’entourage
      • Le point de vue du médecin référent
  • 6.
    • Mise en œuvre
    • A partir de ces données, l’équipe
    • élabore un projet personnalisé
    • adapte le projet aux ressources sociales du patient en sollicitant l’assistante sociale et le représentant légal.
    • organise une visite au domicile du patient avec son accord pour étudier la faisabilité du retour au domicile ou prévoir des aménagements.(service à la personne, matériel…)
  • 7.
    • -Propose au patient et/ou à son entourage la mise en place de services à domicile.
    • -associe régulièrement le patient et/ou son entourage lors de rencontres pour obtenir le consentement éclairé du patient
    • -associe le médecin référent à l’évolution du projet de sortie.
  • 8. Préparation des modalités de sortie
    • Sont informés de la nature du projet de sortie et de la date:
    • -le patient et/ou son entourage
    • -le représentant légal s’il y a lieu
    • -l’équipe extrahospitalière.
    • -les intervenants extérieurs si nécessaire.
    • Sont organisées des rencontres avec:
    • - les services à domicile qui ont été retenus
    • - les équipes extrahospitalières
    • - l’établissement d’accueil si nécessaire.
  • 9. Informations à donner au patient et/ou à son entourage
    • -le traitement et ses modalités de prise,
    • -les signes ou symptômes qui doivent alerter,
    • -les précautions à prendre pour une reprise d’activité,
    • -les conseils d’hygiène et diététiques,
    • -la surveillance de l’état de santé,
    • -des informations sur les structures associatives en lien avec la pathologie.
  • 10.
    • - des plaquettes sur les différentes associations qui peuvent avoir un intérêt pour le patient dans la mesure où elles sont reconnues par l’établissement.
    • Le médecin psychiatre référent s’attache à vérifier la bonne compréhension de ces informations auprès du patient et/ou de son entourage
  • 11. Merci de votre attention