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Prevencion y control de IIH en Neonatologia
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  • 1. PREVENCIÒN Y CONTROL DE INFECCIONES (IH) EN NEONATOLOGIA Lic. Norma Méndez Agreda Enfermera Especialista en Neonatología UCI- Neonatal INMP
  • 2. Responsabilidad binomio Madre-Niño
  • 3. INFECCIONES(IH) NEONATALES Cuando aparece es una gran preocupación: primera causa de morbimortalidad en neonatos Infecciones Intrahospitalaria: relacionada con las prácticas terapéuticas Su incidencia refleja “Calidad de atención”
  • 4. La prevención y control de infecciones intrahospitalarias en neonatología es un reto a nivel mundial
  • 5. INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ¿Es un problema? ¿Qué hacer? ¿Quién o quienes son responsables?
  • 6. RESPONSABILIDAD COMPARTIDA INSTITUCIONAL OPERATIVA CENTRAL
  • 7. ¿QUE HACER?
  • 8. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES Modelo de excelencia organizacional Misión y Visión Trabajo en equipo Liderazgo y orientación hacia el RRHH Orientación al usuario Responder a cambios externos Calidad Innovación
  • 9. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES GESTIONAR LA CALIDAD EN SALUD “Dios vió que todo lo que había hecho estaba muy bien”. (Génesis 1:31). De calidad se habla desde la creación del universo:
  • 10. PREVENCIÓN DE INFECCIONES MEDIDAS EFICACES Cumplimiento de Medidas de bioseguridad Contar con documentos normativos Comité de vigilancia epidemiológica Comité de control de (IH) Talento humano calificado , motivado y organizado
  • 11. Las Normas de Prevención y Control de (IH) son aplicables a la totalidad de la institución
  • 12. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS NN UNIDAD OPERATIVA DEL DPTO. DE NEO. ENCAR_ GADA DE BRINDAR ATENCIÒN INTEGRAL AL NN EN ESTADO CRÌTICO CON PATOLOGÌA CLÌNICA Y QUIRURGICA QUE NECESITE TERAPIA INTENSIVA
  • 13. El equipo de salud constituye uno de los mayores y mejores recursos para la prevención de infecciones
  • 14. ESTÀNDARES DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES 22 MACROPROCESOS 75 Estándares (nivel desempeño deseado)
  • 15. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ESTANDAR:Manejo del Riesgo de la atención El establecimiento promueve una cultura de gestión de riesgos y logra resultados en la salud. -Consentimiento informado -Conocimiento sobre riesgo de atención -Vigilancia epidemiológica
  • 16. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ESTANDAR:Manejo del riesgo de atención El equipo de enfermería brinda servicios seguros, competentes y continuos: -Guías de atención -Plan de atención de enfermería -Reporte de eventos adversos
  • 17. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ESTANDAR: Manejo del riesgo de atención El establecimiento de salud ha definido un programa de seguridad y salud ocupacional. -Indumentaria de protección -Accidentes punzocortantes -Cartillas de bioseguridad -Provisión de material e insumos de Bioseguridad.
  • 18. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ESTANDAR: Atención de hospitalización El establecimiento de salud provee las condiciones apropiadas para brindar servicios de internamiento a los pacientes, asegurando su calidad
  • 19. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ESTANDAR: Manejo del riesgo de atención El establecimiento cuenta con normas escritas sobre precauciones para el control de infecciones: -Manejo de catéteres -Antiséptico y papel toalla -Control y evaluación del cumplimiento de medidas de bioseguridad.
  • 20. La prevención y el control de las infecciones se basa en estrategias ligadas a las buenas practicas de atención Debe contar con instrumentos técnicos estandarizados para su supervisión y evaluación
  • 21. NORMAS TÉCNICAS • Norma Técnica de Prevención y control de Infecciones Intra hospitalarias - MINSA Manual de Epidemiología Aplicado a la Vigilancia De las Infecciones Intra hospitalarias – MINSA Ficha de seguimiento de procedimientos invasivos Manual de Normas de Prevención y Control de Las Infecciones Intra hospitalarias – INMP Pautas de supervisión
  • 22. NORMAS TECNICAS Guías de Practica Clínica y Guías de Procedimiento Dpto. de Neonatología - INMP Guías de Procedimientos de Enfermería Neonatal INMP
  • 23. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES COMITES DE ENFERMERIA UCIN -INMP DOCENCIA INVESTIGACION CONTROL IIH AUDITORIA MEDICAMENTOS Y FLUIDOS NORMAS Y PROCEDIMIENTOS CUIDADO AMBIENTAL RELACIONES IP
  • 24. SISTEMA DE PREVENCIÒN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES(IH). • Contar con un comité de control de IH multidisciplinario. • Documentos técnicos normativos. • Difusión de los mismos a todo el personal.
  • 25. Intervenciones para el control de (IH) Existen diversas intervenciones Pero la higiene de manos una acción muy simple, sigue siendo la medida Primordial Alianza Mundial para la seguridad del paciente (OMS)- 2005
  • 26. CAMPAÑA NACIONAL “Calidad y Seguridad en la Atención: Nuestro Derecho” Mejorar el trato en los SS. La practica del lavado de manos Medición y aplicación de una Lista De Chequeo para una Intervención Qx.
  • 27. MANOS LIMPIAS, SALVAN VIDAS
  • 28. COMPROMISO EN TODOS LOS NIVELES
  • 29. ORGANIZACIONES REPRESENTATIVAS • COLEGIOS PROFESIONALES • ORGANIZACIONES GREMIALES • ORGANIZACIONES CIENTIFICAS: Sociedad de Enfermeras Neonatólogas
  • 30. ESTRATEGIAS SALUD CON DIGNIDAD CMP Campaña “Calidad- Atención Segura” Oficina Calidad
  • 31. COLOCACION DEL PICC INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Departamento de Enfermería - UCIN • Es un procedimiento especializado, que consiste en la inserción de un dispositivo (PICC), a través de una vena periférica y cuya parte distal debe quedar ubicada en una vía central
  • 32. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Departamento de Enfermería - UCIN INDICACIONES • Prematuro extremo y el prematuro. • RN con patología quirúrgica. • RN con ayuno prolongado. • Administración de soluciones hiperosmolares. • Administración de medicamentos. • RN con venas periféricas de mala calidad.
  • 33. Beneficiarios del PICC
  • 34. PROCEDIMIENTO ¡¡RIGUROSAMENTE ESTÉRIL!! INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL Departamento de Enfermería - UCIN
  • 35. Permeabilizando el Kit
  • 36. Canalizando la vena
  • 37. Visualizando el reflujo sanguíneo
  • 38. Introduciendo el catéter
  • 39. Verificando retorno sanguíneo
  • 40. Abriendo introductor pelable
  • 41. Posición del catéter que queda fuera
  • 42. FIJACIÒN
  • 43. Control radiológico
  • 44. Permeabilizando el sistema
  • 45. Rotulando el percutàneo
  • 46. Preparación de la NPT ,volutroles
  • 47. CUIDADOS DE ENFERMERIA Asepsia Control programado Cambio de Llave-extensiones Cubierta anatómica Bombas infusión operativas Llenado de registro enfermería
  • 48. INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES REGISTRO DE COLOCACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL CATETER CENTRAL DE INSERCIÓN PERIFÉRICA DATOS GENERALES I. Colocación II. Seguimiento A) Administración de soluciones B) Del mantenimiento C) De las curaciones III. Retiro
  • 49. VENTILACION MECANICAPROCEDIMIENTOProcedimientoMANEJO DE LOS CIRCUITOS EXTERNOS DEL VM. -El manejo será con técnica aséptica. -El personal altamente capacitado.
  • 50. Colocar agua estéril con sistema cerrado
  • 51. Aspiración a cuatro manos
  • 52. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD Pasos del Lavado de manos
  • 53. COMPETENCIAS MOTIVACIONOPORTUNIDAD
  • 54. GRACIAS POR ATENCIÒN!!!!!!!

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