Presentacion proceso de certificacion de la elim srsrc 2011

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Presentacion proceso de certificacion de la elim srsrc 2011

  1. 1. Proceso de Documentación y Verificación de la eliminación del sarampión, la rubéola y SRC. Perú Lima 18 de febrero del 2011 Lic. Maria Ticona Zegarra Grupo temático de la Vigilancia epidemiológica De las enfermedades inmunoprevenibles
  2. 3. ¿ Qué es Certificación? <ul><li>La certificación, es el procedimiento mediante el cual una tercera parte diferente e independiente del MINISTERIO DE SALUD evalúa todo el proceso del plan de eliminación del sarampión rubéola y el SRC el cual se debe cumplir con los indicadores: </li></ul><ul><li>Inmunizaciones, </li></ul><ul><li>Vigilancia epidemiológica </li></ul><ul><li>Vigilancia laboratorial </li></ul><ul><li>y la calidad de la información , </li></ul>
  3. 4. Porque certificar : <ul><li>“ Han transcurrido un período mínimo de tres años sin que se registren casos AUTOCTONOS bajo las actividades rutinarias de vigilancia Epidemiológica, laboratorial y las coberturas alcanzadas por distrito se mantienen igual o mayor del 95%, &quot;. </li></ul><ul><li>La organización Mundial de la Salud (OMS), la Comisión internacional para la Certificación de la Eliminación definen como la ausencia de la circulación del virus de la sarampión-la rubéola y el SRC </li></ul>
  4. 5. Porque Certificar <ul><li>A nivel nacional: </li></ul><ul><li>Nos ayuda a mejorar el sistema de calidad de la información </li></ul><ul><li>Prestigio internacional que cumplimos con estándares de la vigilancia . </li></ul><ul><li>Ser transparentes de los avances </li></ul><ul><li>A nivel internacional: </li></ul><ul><li>Confiere confianza en el manejo técnico </li></ul>
  5. 6. Principios Básicos <ul><li>El ámbito: Es regional. </li></ul><ul><li>Conformación de un comité internacional de expertos. </li></ul><ul><li>Conformación de un comité nacional de expertos. </li></ul><ul><li>Elaboración del plan de acción nacional del proceso de documentación y un cronograma para la evaluación del logro de la certificación . </li></ul>
  6. 7. <ul><li>Recopilar y analizar la información con los criterios y procedimientos establecidos. </li></ul><ul><li>Proponer alternativas de solución si la información oficial fuera insuficiente o presentara inconsistencias </li></ul><ul><li>Participar en las sesiones de trabajo y visitas que el comité internacional de expertos establezca </li></ul>Funciones de las comisiones nacionales
  7. 8. Análisis de cohortes de población vacunada Epidemiología del sarampión, rubéola y SRC Sostenibilidad del Programa Nacional de Inmunización Epidemiología molecular Calidad de la vigilancia epidemiológica <ul><li>¿Son válidos? </li></ul><ul><li>¿Completos? </li></ul><ul><li>¿Representativos? </li></ul><ul><li>¿Consistentes entre las diferentes fuentes de información? </li></ul>Información interrelacionando cada pieza de la evidencia : Componentes responsables de la certificación de la eliminación sarampión, rubéola y el SRC
  8. 9. <ul><li>Realizar el análisis de los reportes administrativos de personas vacunadas y MRC, poniendo énfasis especial en los siguientes aspectos retrospectivo antes??’1996??? 2000???: </li></ul><ul><ul><li>Cobertura de aplicación de vacunas con ASA en niños de 9 meses de edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Cobertura de aplicación de vacunas combinadas SR o SRP en niños de 1 año de edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Cobertura de campañas de puesta al día años de ejecución, grupo objetivo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Seguimiento según análisis de cohortes , años de ejecución, grupo objetivo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cobertura de vacunación de segunda oportunidad o dosis de “refuerzo” y en el esquema de vacunación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Año y cobertura de campaña de vacunación con SR en hombres y mujeres para eliminar la rubéola y SRC </li></ul></ul><ul><ul><li>Vacunación SR/SRP en los períodos post parto y/o post aborto </li></ul></ul><ul><ul><li>Indicadores de cobertura, desercion,etc </li></ul></ul>Componente de inmunizaciones Análisis Cohortes de población vacunada
  9. 10. <ul><li>Realizar el análisis de los reportes administrativos de personas vacunadas y MRC, poniendo énfasis especial en los siguientes aspectos retrospectivo antes??’1996??? 2000???: </li></ul><ul><ul><li>Para el análisis de coberturas la población, el numero de protegidos debe ser concordante la información entre la OGEI, la ESNI desde el Nivel nacional, DIRESA/GERSA/DISA y niveles locales ( del mismo modo tener en cuenta con las otras instituciones ) </li></ul></ul><ul><ul><li>La información deberá estar debidamente ordenada por cada año de coberturas de vacunación, MRC por cada Nivel </li></ul></ul><ul><ul><li>Los instrumentos utilizados para el proceso de la vacunación deberán ser debidamente uniformizados en el ámbito nacional. </li></ul></ul><ul><ul><li>Todo responsable de la inmunizaciones debe estar debidamente capacitado en tema de vacunación segura, porque la certificación también es una oportunidad para fortalecer las capacidades del personal de salud </li></ul></ul>Componente de inmunizaciones Análisis Cohortes de población vacunada
  10. 11. <ul><li>Descripción c ambios en patrón epidemiológico de sarampión y rubéola: tendencias, ciclicidad, temporalidad y grupos riesgo epidemiología del sarampión y la rubéola </li></ul><ul><li>Descripción y resultado de la investigación de los Casos sospechosos cuyo resultado fueron falsos positivos del año 2007 hasta la actualidad </li></ul><ul><li>Investigación de casos importados no han generado transmisión endémica . </li></ul><ul><li>Documentar la interrupción de la transmisión endémica </li></ul>Vigilancia epidemiológico debe incluir:
  11. 12. <ul><li>Indicadores de la Vigilancia de sarampion-rubeola y SRC. </li></ul><ul><li>Indicadores de la Vigilancia de SRC y el monitoreo de la eliminación </li></ul><ul><li>Describir sensibilidad, especificidad, flexibilidad y sostenibilidad de vigilancia integrada SAR-RUB Evaluar la calidad de la vigilancia </li></ul><ul><li>El numero de casos en la vigilancia epidemiológica debe ser concordante con el NOTISP, HIS y laboratorio </li></ul><ul><li>La incidencia , la Tasa de notificación debe ser acorde con la población entregada por Estadística del Ministerio de Salud (OGEI) </li></ul><ul><li>Para el análisis de riesgo la población, el numero de protegidos debe ser concordante la información entre la OGEI, Epidemiología y la ESNI desde el Nivel nacional, DIRESA/GERSA/DISA y niveles locales </li></ul><ul><li>Búsqueda activa periódica de sarampión y rubéola </li></ul><ul><li>Búsqueda retrospectiva de casos de SRC (no detectados por la vigilancia rutinaria </li></ul>Vigilancia epidemiológico debe incluir:
  12. 13. <ul><ul><li>La información deberá estar debidamente ordenada por cada año </li></ul></ul><ul><ul><li>Los instrumentos utilizados para la vigilancia epidemiológica deberán ser debidamente uniformizados en el ámbito nacional. </li></ul></ul><ul><ul><li>Todo trabajador de salud debe estar debidamente capacitado en tema de vigilancia epidemiológica de Sarampión, rubéola y SRC , porque la certificación también es una oportunidad para fortalecer las capacidades del personal de salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Los boletines de la Vigilancia integrada S-R ySRC en donde registran los indicadores de los componentes de inmunizaciones, epidemiología y laboratorio deben servir para tomar las decisiones y deberá ser registrado en un acta para el seguimiento de los mismos </li></ul></ul>Vigilancia epidemiológico debe incluir:
  13. 14. Componente de laboratorio- Epidemiología Molecular <ul><ul><li>Describir el origen y las características epidemiológicas de la cepa del virus circulante. </li></ul></ul><ul><ul><li>Identificar focos o reservorios de transmisión, </li></ul></ul><ul><ul><li>Confirmar la importación o reintroducción de </li></ul></ul><ul><ul><li>los virus </li></ul></ul><ul><ul><li>Rastraer, mutaciones u otros acontecimientos que puedan ayudar a tomar decisiones en determinado momento y circunstancia. </li></ul></ul><ul><ul><li>Indicadores de la vigilancia laboratorial según DIRESAS/GERSA/DISA </li></ul></ul><ul><ul><li>El numero de casos con muestras debe ser concordante con los datos de vigilancia epidemiológica </li></ul></ul>
  14. 15. <ul><ul><li>La información deberá estar debidamente ordenada por cada año </li></ul></ul><ul><ul><li>Los instrumentos utilizados para el proceso de laboratorio deberán ser debidamente uniformizados en el ámbito nacional. </li></ul></ul><ul><ul><li>Todo trabajador de salud debe estar debidamente capacitado en tema de sarampión, rubéola y SRC , porque la certificación también es una oportunidad para fortalecer las capacidades del personal de salud </li></ul></ul>Componente de laboratorio- Epidemiología Molecular
  15. 16. <ul><li>Es responsable de difundir la población oficial por años </li></ul><ul><li>Es la fuente oficial de información de las coberturas de vacunación </li></ul><ul><li>Es responsabilidad de realizar la búsqueda activa registros de los diagnósticos diferenciales en forma mensual quien hace entrega a fin de que epidemiología haga la investigación si los casos corresponden o no y además retroalimenta de dicha información en caso que el código de registro es erróneo </li></ul><ul><li>Los casos confirmados de sarampión debe ser concordantes con la información con epidemiología . </li></ul><ul><li>No debe haber registro de casos confirmados desde la SE 13 año 2000 </li></ul><ul><li>No debe de haber casos confirmados de rubéola desde el año 2007 . </li></ul><ul><li>No debe de haber casos confirmados de SRC desde la el año 2008 </li></ul>Componente de Estadística e informática
  16. 17. Análisis del Proceso de Documentación y Verificación <ul><li>Culminada de compilar la información completa por cada componente se inicia a consolidar y elaborar el documento del proceso de la eliminación del sarampión, rubéola y el SRC de acuerdo la estructura que será entregado por el ámbito nacional . </li></ul><ul><li>Tendrá 3 etapas : </li></ul><ul><li>La primera será revisada por el equipo técnico de la DIRESA/GERSA/DISA </li></ul><ul><li>. La segunda será remitida al ámbito nacional para su revisión del informe </li></ul><ul><li>La tercera será entregado al comité nacional, A partir de la evidencia documentada se determinará si los datos recopilados son válidos, completos, representativos y consistentes entre las diferentes fuentes de información. En base a este análisis se determinará si el país logró interrumpir la transmisión endémica Sarampión, rubéola y el SRC </li></ul>
  17. 18. Conformar las comisiones nacionales y elaborar el plan de acción nacional 2011 2010 Análisis del proceso de la documentación de la eliminación del sarampión rubéola y SRC febrero marzo 2011 2010- 2011 Cronograma de Ruta para la documentación de la eliminación del sarampión y la rubéola, 2010-2011 Presentación del proceso de certificación a las DIRESAS/GERSA/DISA diciembre del 2010 2010 Recopilar y analizar las evidencias por cada componente Inmunizaciones, epidemiología , laboratorio y estadística e informática enero y febrero 2011 2011 Revisión de evidencias por el equipo técnico nacional Revisión de evidencias por comité nacional abril 2011 Documentación oficial del análisis final de la eliminación del sarampión-rubéola y el SRC por comité nacional 30 de abril 2011 2011 Presentación del análisis final al Consejo Directivo de la OPS mayo del 2011 2011

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