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La Nueva Salud Pública Víctor Alvarado Cáceres Médico-Cirujano Master en Salud Pública / Planificación y Gestión / Organiz...
Definiciones <ul><li>“ Pública” – Acción Gubernamental – “Sector Público”. </li></ul><ul><li>Participación de la comunidad...
Definición <ul><li>Es un campo multidisciplinario de investigación. </li></ul><ul><li>Aplicación de las ciencias  biológic...
Definición <ul><li>Winslow  (1923): Ciencia y arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la ...
Objetos de Análisis <ul><li>Estudio epidemiológico de las  condiciones de salud  de las poblaciones. </li></ul><ul><li>Est...
Objeto de Análisis Modelo Ecologista Modelo Epidemiologico  Social Modelo Socio-Medico Ambiente Social Modelo Epidemiologi...
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Investigación en Salud
Integración Interdisciplinaria <ul><li>Confusión : Ciencias Biológicas únicamente aplicables a nivel individual, mientras ...
Práctica de la Salud Pública <ul><li>Mas allá de las dicotomías fragmentarias: </li></ul><ul><li>- Servicios personales vs...
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Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 8 :  Desarrollo de Recursos Humanos </li></ul><ul><li>Capacitación y...
Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 9 :  Garantía de la calidad de los servicios de salud </li></ul><ul>...
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Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 11 :  Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud </li...
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  1. 1. La Nueva Salud Pública Víctor Alvarado Cáceres Médico-Cirujano Master en Salud Pública / Planificación y Gestión / Organización de Sistemas de Salud Director Ejecutivo - Dirección de Salud de las Personas DIRES-LL
  2. 2. Definiciones <ul><li>“ Pública” – Acción Gubernamental – “Sector Público”. </li></ul><ul><li>Participación de la comunidad organizada – “El Público”. </li></ul><ul><li>“ Medio ambiente” – “Colectividad”. </li></ul><ul><li>“ Preventiva”. </li></ul><ul><li>“ Problema de Salud Pública” </li></ul><ul><li>“ Promoción de la Salud” </li></ul>
  3. 3. Definición <ul><li>Es un campo multidisciplinario de investigación. </li></ul><ul><li>Aplicación de las ciencias biológicas, sociales y de la conducta al estudio de los fenómenos de salud en las poblaciones humanas. </li></ul>
  4. 4. Definición <ul><li>Winslow (1923): Ciencia y arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para: </li></ul><ul><li>Saneamiento del medio. </li></ul><ul><li>Control de las enfermedades. </li></ul><ul><li>Educación sanitaria. </li></ul><ul><li>Organización de los servicios de salud. </li></ul><ul><li>Desarrollo de mecanismos sociales para conservar la salud. </li></ul>
  5. 5. Objetos de Análisis <ul><li>Estudio epidemiológico de las condiciones de salud de las poblaciones. </li></ul><ul><li>Estudio de la respuesta social organizada a esas condiciones: </li></ul><ul><li>- Sistema de atención en salud. </li></ul><ul><li>- Intervención : a nivel de individuo, familia, ambiente biofísico, ambiente social. </li></ul>
  6. 6. Objeto de Análisis Modelo Ecologista Modelo Epidemiologico Social Modelo Socio-Medico Ambiente Social Modelo Epidemiologico Clasico Modelo Sanitarista Ambiente Biofisico Modelo Bio-Medico Modelo Higienista / Preventivo Individuo / Familia Enfermedad Salud Condiciones (perspectivas de analisis) Respuesta Social: (Objeto de Intervencion)
  7. 7. Base Conceptual <ul><li>1. Investigación en Salud Pública. </li></ul><ul><li>2. Integración Interdisciplinaria. </li></ul><ul><li>3. Práctica de la Salud Pública </li></ul>
  8. 8. Investigación en Salud <ul><li>Tres tipos principales de Investigación en Salud: </li></ul><ul><li>Investigación Bio-médica : se aplica a nivel sub-individual. </li></ul><ul><li>Investigación Clínica : se aplica a nivel del individuo. </li></ul><ul><li>Investigación en Salud Pública . </li></ul>
  9. 9. Investigación en Salud
  10. 10. Integración Interdisciplinaria <ul><li>Confusión : Ciencias Biológicas únicamente aplicables a nivel individual, mientras la población es exclusiva de la Ciencias Sociales </li></ul><ul><li>Existe una dimensión biológica de las poblaciones humanas. </li></ul><ul><li>Campo interdisciplinario : profesionales de la salud, ingenieros, estadísticos, economistas, administradores, etc, e incluso políticos. </li></ul>
  11. 11. Práctica de la Salud Pública <ul><li>Mas allá de las dicotomías fragmentarias: </li></ul><ul><li>- Servicios personales vs. Ambientales. </li></ul><ul><li>- Preventivos vs. Curativos. </li></ul><ul><li>- Público vs. Privados. </li></ul><ul><li>Frenk (1991): “La organización de personal e instalaciones a fin de proporcionar todos los servicios de salud requeridos para la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico y tratamiento de padecimientos y la reahabilitación física, social y vocacional”. </li></ul>
  12. 12. Práctica de la Salud Pública <ul><li>Creciente participación del Estado en el financiamiento y la prestación de los servicios de salud. </li></ul><ul><li>Fortalecimiento de la función rectora de la autoridad sanitaria: Ministerio de Salud. </li></ul><ul><li>El Estado ha asumido un papel dominante en el Sistema de Salud, incluyendo la atención médica personal. </li></ul><ul><li>Cumplimiento de las Funciones Esenciales de la Salud Pública (FESP). </li></ul>
  13. 13. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>OPS-OMS (2000): Sistematización de las funciones de la salud ejercidas por el Estado y la sociedad civil. </li></ul><ul><li>“ Condiciones” que permiten un mejor desempeño de la práctica de la salud pública para mejorar la salud de las personas. </li></ul><ul><li>Definen las responsabilidades y competencias de las instituciones públicas y privadas que prestan servicios de salud. </li></ul>
  14. 14. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 1 : Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población </li></ul><ul><li>Evaluación de la situación y tendencias de salud. </li></ul><ul><li>Identificación de las necesidades de salud. </li></ul><ul><li>Generación de información para evaluación. </li></ul><ul><li>Difusión de la información intra y extra sectorial, incluyendo la población. </li></ul>
  15. 15. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 2 : Vigilancia de Salud Pública – riesgos y daños </li></ul><ul><li>Investigación y vigilancia de brotes epidémicos. </li></ul><ul><li>Adecuada red de laboratorios. </li></ul><ul><li>Programas de control de enfermedades infecciosas. </li></ul><ul><li>Respuesta rápida para control de riesgos específicos. </li></ul>
  16. 16. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 3 : Promoción de la Salud </li></ul><ul><li>Desarrollo de programas de promoción para reducir riesgos y daños con participación activa de la comunidad. </li></ul><ul><li>Fortalecimiento de la interrelación con el sector Educación. </li></ul><ul><li>Promoción de los derechos y deberes en salud de la ciudadanía. </li></ul>
  17. 17. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 4 : Participación social y empowerment </li></ul><ul><li>Facilitar la participación de la comunidad en programas de reducción de riesgos, promoción y mejora de accesos a los servicios de salud. </li></ul><ul><li>Fortalecimiento de alianzas intersectoriales con la sociedad civil. </li></ul><ul><li>Reforzamiento del poder ciudadano (empowerment) para adquirir mejores estilos de vida. </li></ul>
  18. 18. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 5 : Desarrollo de políticas y capacidad de gestión </li></ul><ul><li>Desarrollo de políticas a través de un proceso participativo. </li></ul><ul><li>Planificación estratégica en todos los niveles. </li></ul><ul><li>Gestión de la Salud Pública. </li></ul><ul><li>Desarrollo de competencia para la toma de decisiones, gestión de recursos y liderazgo. </li></ul>
  19. 19. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 6 : Regulación y fiscalización </li></ul><ul><li>Desarrollo de normas para la mejora de la salud. </li></ul><ul><li>Acreditación y control de la calidad de los servicios médicos públicos y privados. </li></ul><ul><li>Certificación calidad de medicamentos, insumos, inmunobiológicos, equipos, tecnología, etc. </li></ul><ul><li>Protección de los usuarios en relación con los servicios de salud. </li></ul>
  20. 20. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 7 : Acceso equitativo a los servicios de salud </li></ul><ul><li>Promoción y desarrollo de la equidad de acceso a la atención de salud. </li></ul><ul><li>Disminución de las inequidades en la utilización de servicios. </li></ul><ul><li>Identificación de grupos vulnerables de la población y facilitar su acceso. </li></ul>
  21. 21. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 8 : Desarrollo de Recursos Humanos </li></ul><ul><li>Capacitación y evaluación del personal de salud. </li></ul><ul><li>Definir requerimientos para la especialización. </li></ul><ul><li>Adopción de programas de educación continua. </li></ul><ul><li>Promoción de alianzas estratégicas con otras instituciones para el perfeccionamiento profesional. </li></ul><ul><li>Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario. </li></ul>
  22. 22. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 9 : Garantía de la calidad de los servicios de salud </li></ul><ul><li>Promoción de la existencia de sistemas permanentes de garantía de la calidad. </li></ul><ul><li>Publicación de normas sobre características básicas que deben tener los sistemas de calidad. </li></ul><ul><li>Supervisión del cumplimiento de normas de calidad por los proveedores de servicios públicos y privados. </li></ul>
  23. 23. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 10 : Investigación en Salud Pública </li></ul><ul><li>Investigación aplicada para impulsar cambios en las prácticas de salud pública. </li></ul><ul><li>Establecimiento de alianzas estratégicas con las instituciones académicas para realizar estudios de investigación conjuntos. </li></ul>
  24. 24. Funciones Esenciales de la Salud Pública <ul><li>FESP 11 : Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud </li></ul><ul><li>Planificación y ejecución de acciones de prevención, mitigación, reparación, respuesta y rehabilitación temprana, relacionadas con la salud pública. </li></ul><ul><li>Enfoque múltiple de los daños y la causa de las emergencias y desastres posibles. </li></ul><ul><li>Participación de todo el sistema de salud, en forma intersectorial, en la reducción del impacto de emergencias y desastres. </li></ul>
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