Este documento discute varios temas relacionados con la gestión de la calidad en hospitales, incluyendo las expectativas crecientes de calidad de los pacientes, la eficiencia bajo mecanismos de pago compartido, la gestión de tecnología biomédica, y la hotelería hospitalaria. También analiza encuestas de percepción de calidad, quejas y reclamos de pacientes.

2. 1. Incremento de las exigencias y
expectativas de calidad
2. Eficiencia ante los mecanismos de
pago de riesgo compartido
3. Gestión de la Tecnología Biomédica
4. La hotelería hospitalaria como valor
agregado

3. ENCUESTAS DE PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE
QUEJAS Y RECLAMOS
ATENCIÓN ASISTENCIAL Y ADMNISTRATIVA
Escasa Información Tiempos de espera Diagnósticos: (TAC, RM)
Disconformidad con los cobros
Trato inadecuado por la atención Tratamiento (genéricos)
MBE Guías de manejo
Calidez y empatía Procesos Compromiso
PERSONAS
 Modelo de gestión de calidad centrado en la persona
humana, el activo más valioso de toda organización

4. PAQUETES DE ATENCIÓN
PAGO PACIENTE/ MES
PAGO POR
SERVICIO
PAGO POR PAQUETE QUIRURGICO
Maximizar el número de intervenciones quirúrgicas y minimizar el costo
promedio de cada intervención.
PAGO POR PACIENTE MES
Maximizar la asistencia de pacientes diferentes al establecimiento
Minimizar la concentración de consultas.
Minimizar los costos por atención.

5. Identificar donde el riesgo es Identificar donde recuperar el
mayor costo
La enfermedad mas frecuente Auditoría cuidadosa
Las enfermedades de mayor costo Monitoreo continuo del CPM
Las enfermedades crónicas Guías de manejo
Los médicos con mayor “consumo” Medicina Basada en Evidencias
Gerenciar el riesgo financiero Administrar los costos
Riesgos que se pueden manejar usando los
instrumentos financieros de negociación
Enf. crónicas episódicas = costo promedio año
Enf prevenibles = percapita
Accidentes = pago por servicio
OTROS
1.- PAGOS ASOCIADOS A DIAGNOSTICOS: pago por diagnóstico de egreso de
los pacientes : pagos sobre la base de resultados

6. 2.- Pago prospectivo por caso hospitalario

7. Idea arraigada
gestión de tecnología
fuente de egresos
adecuada gestión
mejoramiento de la relación costo beneficio
mejoramiento de la cobertura de los servicios prestados
mejoramiento de la calidad

8. Ciclo administrativo del equipamiento biomédico
Variable financiera- contable Variable física-funcional
(ECONOMICA) (TECNICA)
• Implementar un sistema de Conocer el estado físico funcional
actualización del valor del equipo de los equipos y su capacidad
• Determinar el valor real de los de satisfacer las necesidades
equipos clínicas

9. La satisfacción y el confort del paciente
Hotelería como actividad de importancia
en el Hospital moderno
Conjunto de bienes y servicios del hospital puestos a
disposición de sus usuarios para satisfacer todas sus
necesidades y expectativas desde un punto de vista de
salud integral”, es decir, reposo o descanso, buena
alimentación, tratamientos médicos efectivos y todos
aquellos otros servicios que conforman la doctrina de la
hospitalidad y de la asistencia médica en el mejoramiento
del enfermo

10. GRACIAS