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BIOBADAREC<br />EVENTOS ADVERSOS DE LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS <br />EN<br />ARTRITIS REUMATOIDE<br />Importancia de los regi...
Eventos Adversos de los anti-TNFα en AR<br />Maini R et al. Lancet1999; 354: 1932–39<br />Keane J et al. N Eng J Med 2001;...
Registros de Terapia Biológica Existentes<br />
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />Gómez-Reino JJ et al. ArthritisRheum 2003;48:2122-2127 <br />
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />RATIO<br />TUBERCULOSIS<br />Factores de riesgo (+) 51 pacientes<br />...
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />RATIO<br />Tubach F et al. ArthritisRheum 2009;60:1884-94.<br />
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Registro de  pacientes con terapia biológica (2001)<br /><u...
 Más del 80% de pacientes con terapia biológica
 Terapia biológica vs. FARME</li></ul>Número de pacientes: 13.739<br />Cohorte  anti-TNFα: 10.712  vs FARME: 2.322 (205  ...
3 anti-TNF: 416 (4%)</li></ul>TB previa: Etanercept (2.5%) vs ADA – IFX (1.5%)<br />ETN: 2.48 años – IFX: 1.68 años – ADA:...
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Factores confusores: Edad - Raza<br />Dixon  WG  et al. Ann...
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Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Tuberculosis – 40 casos<br />24 casos verificados<br /><ul>...
 Infliximab: 9
 Etanercept: 2</li></ul>Tuberculosis – 40 casos<br />Tiempo diagnóstico<br /><ul><li>Infliximab: 5.5 meses
 Etanercept:  13.4 meses
Adalimumab: 18.5 meses</li></ul>Tuberculosis – 40 casos<br />24 casos verificados<br />Extra pulmonar: 25 (62%)  vs  Pulmo...
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />The Consortium of Rheumatology Researchers of North Ameri...
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />CORRONA<br />7971 pacientes – 15047 pacientes/año<br /><u...
 Anti-TNF: 1,804  pacientes
 MTX + anti-TNF: 2,855  pacientes
 FARME: 1,204 pacientes</li></ul>CORRONA<br />TNF<br />-Más jóvenes<br />-Femenino<br />-Mayor actividad<br />-Menor capa...
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
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Eventos Adversos de las Terapias biologicas en Artritis Reumatoide Barranquilla

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  1. 1.
  2. 2. BIOBADAREC<br />EVENTOS ADVERSOS DE LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS <br />EN<br />ARTRITIS REUMATOIDE<br />Importancia de los registros<br />Aplicaciones locales<br />
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5. Eventos Adversos de los anti-TNFα en AR<br />Maini R et al. Lancet1999; 354: 1932–39<br />Keane J et al. N Eng J Med 2001; 345:1098-104.<br />
  6. 6. Registros de Terapia Biológica Existentes<br />
  7. 7. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />Gómez-Reino JJ et al. ArthritisRheum 2003;48:2122-2127 <br />
  8. 8. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />RATIO<br />TUBERCULOSIS<br />Factores de riesgo (+) 51 pacientes<br />Prueba de tuberculina ≥ 5 mm<br />Hallazgos radiológicos<br />Historia de TB o exposición a TB<br />Área endémica<br />0 pacientes recibieron profilaxis<br />TUBERCULOSIS<br />Reportados 75 casos – 69 casos validados<br />Pacientes (1) anti-TNF: 58<br />Infliximab: 34 (58.6%)<br />Adalimumab: 23 (39.7%)<br />Etanercept: 1 (1.7%)<br />ResearchedAxedonTolerance of bIOtherapies<br />Francia: feb.2004 – ene.2007<br />31 centros de farmacovigilancia<br />Recolección de pacientes con TB<br />Reumatología – Dermatología – Gastroenterología<br />MD interna – Infectología<br />Tubach F et al. ArthritisRheum 2009;60:1884-94.<br />
  9. 9. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />RATIO<br />Tubach F et al. ArthritisRheum 2009;60:1884-94.<br />
  10. 10. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Registro de pacientes con terapia biológica (2001)<br /><ul><li> Obligatorio
  11. 11. Más del 80% de pacientes con terapia biológica
  12. 12. Terapia biológica vs. FARME</li></ul>Número de pacientes: 13.739<br />Cohorte anti-TNFα: 10.712 vs FARME: 2.322 (205  anti-TNFα)<br /><ul><li> 2 anti-TNF: 2522 (24%)
  13. 13. 3 anti-TNF: 416 (4%)</li></ul>TB previa: Etanercept (2.5%) vs ADA – IFX (1.5%)<br />ETN: 2.48 años – IFX: 1.68 años – ADA: 1.26 años<br />Dixon WG et al. Ann RheuDis 2011;69:522-528<br />
  14. 14. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Factores confusores: Edad - Raza<br />Dixon WG et al. Ann RheuDis 201;69:522-528<br />
  15. 15. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />TUBERCULOSIS – Reporte de casos<br />Anti-TNFa: 40 casos (39 pacientes) vs FARME: 0 casos<br />Post-suspensión: 13 casos<br />Etanercept (1): 6 meses<br />Infliximab (1): 11.5 meses<br />Adalimumab (4): 3.6 13.8 meses<br />Tuberculosis – Tasas<br />ADA: 144 / 100.000 ptes/año<br />IFX: 136 / 100.000 ptes/año<br />ETN: 39 / 100.000 ptes/año<br />IRRs: ADA / IFX: 4.2 (1.4 – 12.4) vs ETN: 3.1 (1.0 – 9.5)<br />Dixon WG et al. Ann RheuDis 201;69:522-528<br />
  16. 16. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BSRBR<br />Tuberculosis – 40 casos<br />24 casos verificados<br /><ul><li>Adalimumab: 13
  17. 17. Infliximab: 9
  18. 18. Etanercept: 2</li></ul>Tuberculosis – 40 casos<br />Tiempo diagnóstico<br /><ul><li>Infliximab: 5.5 meses
  19. 19. Etanercept: 13.4 meses
  20. 20. Adalimumab: 18.5 meses</li></ul>Tuberculosis – 40 casos<br />24 casos verificados<br />Extra pulmonar: 25 (62%) vs Pulmonar: 15 (38%)<br />Extrapulmonar: <br /> IFX – ADA: 65% - 67% vs ETN: 50% <br />Dixon WG et al. Ann RheuDis 2011;69:522-528<br />
  21. 21. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />The Consortium of Rheumatology Researchers of North America<br />Cohorte prospectiva<br />76 centros diferentes<br /> 1.Oct.2001 – 30.Sep.2006<br /> Inhibidores del TNF<br /> Metotrexate<br /> Inhibidores del TNF + Metotrexate<br /> FARME<br />Infecciones Oportunistas <br />Cryptococcusneoformans<br />varicella zoster<br />Histoplasmacapsulatum<br />Lysteriamonocytogenes<br />Mycobacterium tuberculosis<br />Pneumocystiisjiroveci<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
  22. 22. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />CORRONA<br />7971 pacientes – 15047 pacientes/año<br /><ul><li> Metotrexate: 4,806 pacientes
  23. 23. Anti-TNF: 1,804 pacientes
  24. 24. MTX + anti-TNF: 2,855 pacientes
  25. 25. FARME: 1,204 pacientes</li></ul>CORRONA<br />TNF<br />-Más jóvenes<br />-Femenino<br />-Mayor actividad<br />-Menor capacidad funcional<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
  26. 26. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
  27. 27. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />CORRONA<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
  28. 28. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />Greenberg JD et al. Ann RheumDis 2010;69:380-386.<br />
  29. 29. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />Registro de Biológicos Brasilero <br /> 2 años de traducción, difusión e instalación<br /> 23 centros participantes / 18 en proceso<br /> Protocolo BIOBADASER<br />Titton D et al. Rev. Bras. Reumatol 2011; 2:152-160. <br />
  30. 30. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />Titton D et al. Rev. Bras. Reumatol 2011; 2:152-160. <br />
  31. 31. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />Titton D et al. Rev. Bras. Reumatol 2011; 2:152-160. <br />
  32. 32. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />Titton D et al. Rev. Bras. Reumatol 2011; 2:152-160. <br />
  33. 33. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br />BIOBADAREC<br />Felipe-Díaz OJ, Velásquez CJ. Rev Col Reum 2011; 18 (s1):55. Abstract 98. <br />
  34. 34. Utilidad de los Registros en Terapia Biológica<br />BIOBADAMERICA<br /> Enfermedad autoinumne tiroidea<br /> Farmacología en pacientes con artritis reumatoide<br />Rituximab en lupus eritematoso sistémico<br />Cohorte de tocilizumab<br />Histoplasmosis<br />Tuberculosis ganglionar <br />Alopecia areata<br /> Toxoplasmosis<br /> Neumonía po P jirovecci<br /> Lupus inducido por anti-TNFalfa<br /> TCZ en paciente con gota y AR<br />Rev Col Reum 2011; Volumen18 ;Suplemento 1.<br />
  35. 35. Eventos Adversos de los anti-TNFα en AR<br />
  36. 36. BIOBADAREC<br />EVENTOS ADVERSOS DE LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS <br />EN<br />ARTRITIS REUMATOIDE<br />Importancia de los registros<br />Aplicaciones locales<br />
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