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Sist nervioso Sist nervioso Presentation Transcript

  • SISTEMA NERVIOSO C.D. CONSTANZA MERCEDES SÁNCHEZ GUERRA
  • Páginas para ver imágenes del sistema nervioso venas y arterias
    • http://www.iqb.es/neurologia/atlas/anatomia01.htm
  • CÉLULAS Y FIBRAS NERVIOSAS
    • La neurona es la célula nerviosa y la unidad anatómica y funcional del sistema nervioso.
    • La neurona está formada por el cuerpo celular y sus prolongaciones cuyo número varía de una a varias decenas.
    • La longitud de estas prolongaciones es variable y se les da el nombre de fibras nerviosas.
    • Las dentritas son fibras cortas y ramificadas que reciben en su periferia los estímulos y los conducen hacia el cuerpo celular, el axón o el cilindroeje es una fibra larga y única que conduce impulsos en dirección centrífuga a partir del cuerpo celular.
    • Con mucha frecuencia se les da el nombre de axón a cualquier fibra larga sea cual sea el sentido en el que vayan por ella los impulsos recibidos.
    • Se llaman centros nerviosos las agrupaciones de cuerpos celulares nerviosos.
    • A los grupos de neuronas que se encuentran fuera del eje del encéfalomedular se les llama ganglios nerviosos.
    • Las células nerviosas en la corteza cerebral y cerebelosa están situadas en forma de capas laminares extensas.
    • En diferentes lugares del encéfalo y médula forman grupos de diferente tamaño y forma y se llaman núcleos .
    • En este caso la palabra núcleo es de diferente significado que se le da a la unidad celular.
    • En todas la regiones del encéfalo y médula en que encontramos congregaciones de cuerpos celulares se forma la sustancia gris . El resto de las partes del eje encéfalo medular están formadas por fibras nerviosas y forman la sustancia blanca .
    • Algunas fibras nerviosas son cilindroejes o axones desnudos, pero casi todos ellos están cubiertos por una vaina.
    • Casi todas las fibras nerviosas periféricas tienen una vaina de mielina y un neurilema o vaina de Schwann.
    • Las fibras autónomas periféricas o postganglionares no presentan vaina de mielina y carecen de vaina de neurilema.
    • En cambio las fibras del encéfalo y de la médula si tienen vaina de mielina y carecen de vaina de neurilema.
    • Las fibras nerviosas que tienen su origen y destino en el encéfalo y médula comunes forman el haz tracto.
    • En el encéfalo existen haces de fibras diferenciadas anatómicamente y reciben distintos nombres como fascículo, pedúnculo, columna o lemnisco.
    • Algunos están formados por tracto fibroso mientras que otros comprenden varios tractos que se unen en el mismo haz
    • Los impulsos nerviosos se transmiten de una neurona a otra a través de las sinapsis.
    • SINAPSIS es el lugar donde las arborizaciones terminales de las ramas de una neurona se ponen en contacto con el cuerpo celular o con las prolongaciones de otra neurona.
    • Las ramificaciones sinápticas de las dentritas y las ramas terminales de los cilindroejes forman una delicada trama en el seno de la sustancia gris a la que se le llama neurópilo o neuropilema.
    • Normalmente las neuronas sólo son estimuladas en un determinado grupo de ramificaciones terminales y por ello conducen impulsos en una sola e irreversible dirección apartándose de la región de la cual reciben el estímulo.
  • FIBRAS AFERENTES
    • SON LAS QUE CONDUCEN IMPULSOS A UN LUGAR DETERMINADO, O SEA QUE LAS FIBRAS AFERENTES RECIBEN Y TRANSPORTAN AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL LOS IMPULSOS SENSITIVOS NACIDOS EN VIRTUD DE ESTÍMULOS INTERNOS O EXTERNOS.
  • FIBRAS EFERENTES
    • SON AQUELLAS QUE CONDUCEN LOS IMPULSOS DESDE UN DETERMINADO LUGAR, O SEA QUE CONDUCEN EN DIRECCIÓN PERIFÉRICA LOS IMPULSOS A LOS ÓRGANOS EFECTORES.
  • NEUROLOGÍA
    • ES LA PARTE DE LA ANATOMÍA QUE TRATA EL SISTEMA NERVIOSO.
    • Y ESTE SISTEMA EN CONJUNTO COMPRENDE 2 CLASES DE ÓRGANOS:
    • 1) órganos centrales.- alojados en el conducto óseo cráneo raquídeo y que sustituye el sistema nervioso central.
    • 2) órganos periféricos.- situados por fuera de este conducto y constituye el sistema nervioso periférico
    • El sistema simpático tiene la misión de activar el funcionamiento de los órganos del cuerpo y estimular diversas reacciones en casos de emergencia o de gasto energético: aumenta el metabolismo, incrementa el riego sanguíneo al cerebro, dilata los bronquios y las pupilas, aumenta la sudoración y el ritmo cardíaco, eleva la presión sanguínea con la constricción de las arterias y estimula las glándulas suprarrenales.
    • El sistema parasimpático tiene una función retardadora, opuesta a la del simpático: el organismo lo utiliza en situaciones de reposo y relajación, ya que es un sistema ahorrador de energía. Interviene en la digestión, de ahí la sensación de somnolencia que se sufre después de comer.
    • El sistema parasimpático se encarga de disminuir el ritmo cardíaco, contraer los conductos respiratorios, disminuir la presión arterial, aumentar la secreción nasal, de saliva y lacrimal, y aumentar los movimientos peristálticos y las secreciones intestinales.
    • SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)
    • El sistema nervioso central es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente, adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. Está constituído por siete partes principales
    • El sistema nervioso central recibe también el nombre de neuroeje y el eje encéfalomedular y comprende 5 partes:
    • 1) médula espinal
    • 2) bulbo raquídeo
    • 3) cerebelo
    • 4) encéfalo *
    • 5) cerebro
    1 2 3 4* 5 IV V VI VII VIII IX X XI XII
  • * encéfalo puente diencéfalo Bulbo Raquídeo mielencéfalo mecencéfalo Cerebelo metencéfalo telencéfalo Tronco del encéfalo
    • meninges . Las meninges envuelven por completo el neuroeje, interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. De afuera hacia adentro, las meninges se denominan duramadre, aracnoides y piamadre
    • Duramadre La más externa, la duramadre, es dura, fibrosa y brillante. Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro. Se distinguen dos partes:
    • está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos, donde se recoge la sangre venosa del cerebro. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas:
    Duramadre craneal:
  • Duramadre espinal:
    • encierra por completo la médula espinal. Por arriba, se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo, el cono dural. Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural, que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos
  • Aracnoides
    • La intermedia, la aracnoides, es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural.
  • Piamadre
    • Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral.
    • En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón, llamados ligamentos dentados ( ). Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas.
  • duramadre piamadre aracnoides
  • Duramadre craneal Aracnoides craneal Piamadre craneal Hoz del cerebro Granulaciones aracnoideas
  • GRANULACIONES ARACNOIDEAS SENO SAGITAL SUPERIOR
  • ESQUEMA DE CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO CEFALORAQUÍDEO
  • TRONCO DEL ENCÉFALO
    • Es un puente de unión entre la médula espinal y el cerebro propiamente dicho, se sitúa casi por completo inferior a la tienda del cerebelo y no es visible en toda su extensión.
    • Está constituido en su conjunto por voluminosos cordones blancos en dirección longitudinal y se halla interrumpido en mitad de su recorrido por un espeso haz de fibras blancas en dirección transversal que lo rodean como una corbata. Los cordones longitudinales pasan bajo esta corbata como por debajo de un puente ( puente de Varolio ).
    • La médula oblongada es la parte del tronco del encéfalo situada inferior a este puente.
    • Desde el exterior, el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:
    • Cerebro: la mayor parte del encéfalo
    • Cerebelo
    • Tronco del encéfalo
    • El término tronco, o tallo del encéfalo, se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal, esto es, el mesencéfalo o cerebro medio, el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada
    • El encéfalo está protegido por el cráneo y, además, cubierto por las meninges.
    •  
  • hipófisis I N. OLFATORIO II N. ÓPTICO III N. OCULOMOTOR IV N. TROCLEAR Ó PATÉTICO V N. TRIGÉMINO VI N OCULAR EXT VII N. FACIAL VIII N. AUDITIVO IX N.GLOSOFARÍNGEO X N.VAGO O NEUMOGÁSTRICO XI N.ACCESORIO Ó ESPINAL XII N. HIPOGLOSO Nervios craneales y su origen en el encéfalo
  • MÉDULA ESPINAL
    • Se le llama médula por la analogía con la médula de los huesos largos.
    • Esta ocupa el conducto raquídeo
    • tiene forma de un largo tallo cilíndrico aplanado en sentido antero posterior
    • presenta dos engrosamientos:
    • a) en su porción cervical o superior
    • b) en su porción lumbar o inferior
    • Estos engrosamientos corresponden al origen de los nervios que se dirigen a los miembros superiores e inferiores.
  • Cono medular Cola de caballo Bulbo Engrosamiento cervical Engrosamiento lumbosacro
    • La médula espinal se limita por arriba por el bulbo y por abajo por una porción puntiaguda que se llama cono terminal.
    • Esta no alcanza el extremo inferior del conducto vertebral sino que termina en el borde inferior de la 1ª vértebra lumbar en un cono afilado , la prolongación de este cono se continua hacia abajo como un filamento llamado FILOTERMINALE O FILAMENTO CAUDAL se adhiere al periostio del coxis.
    • Como la médula es 25 cm más corta que la columna vertebral los nervios sacros y lumbares tienen raíces muy largas y descienden desde el cono formando un haz que se llama cauda equina o cola de caballo.
    • La médula espinal tiene la misma consistencia del cerebro.
    • Se sitúa en el centro del conducto vertebral y a su alrededor están las menínges piamadre, duramadre, aracnoides, y el líquido cefalorraquídeo.
    • Por fuera de las menínges está el espacio epidural lleno de grasa semifluída y por plexos venosos y ligamentos.
    • La médula espinal es continuación por arriba con el bulbo , por abajo con el ligamento coccígeo y en todo el resto de su altura por dos prolongaciones de la duramadre siendo las 2 más importantes los ligamentos dentados .
  • Conformación exterior
    • Se le consideran 4 caras, ant, post y dos laterales.
    • Cara anterior : muestra el surco medio anterior de 2-3 mm de profundidad y a cada lado de este encontramos la emergencia de las raíces anteriores de los nervios raquídeos.
  • Surco medio posterior Surco lateral posterior Cordón blanco Cisura media anterior Ligamento dentado Duramadre Ganglios espinales Aracnoides de la médula
    • Posterior .- muestra el surco medio posterior y a ambos lados los surcos colaterales posteriores. Y entre los dos surcos está el cordón blanco post, que en la parte cervical se bifurca formando el surco intermedio o paramedio la porción interna se llama fascículo de Goll y la externa fascículo de Burdach.
    • Laterales : están comprendidas entre las líneas de salida de las raíces raquídeas anterior y posterior y están formadas por un cordón blanco que es el cordón lateral
  • CONFORMACIÓN INTERIOR
    • Se encuentra ( en un corte transversal de la medula espinal) un conducto central llamado conducto del epéndimo* y ventrículo de la médula situado en el centro de la comisura gris ocupando todo lo alto de la médula espinal.
    *es el que produce el líquido raquídeo que baña el encéfalo y la médula espinal
  • Cordón lateral posterior Cordón lateral Conducto central astas Surco posterolateral Comisura gris
    • Se observa al corte una formación de color grisáceo la sustancia gris en forma de “H” o de una mariposa o de 2 medias lunas unidas por su parte central está rodeada por la sustancia blanca.
    • En la parte central del la sustancia gris encontramos la comisura gris y a los lados las astas (2 ant y 2 post)
    • Encontramos también cordones blancos ant, post y laterales, limitados por las astas y la comisura gris y se limitan los surcos anteriores y posteriores.
    SUSTANCIA GRIS
  • SUSTANCIA BLANCA
    • Esta dispuesta alrededor de la sustancia gris formando el manto medular.
    • Esta repartida en 3 cordones (ant, post y laterales.
    • Está constituida por fibras nerviosas mielínicas sin vaina de Schawnn, y se agrupan en sistemas autónomos en los cordones.
    • MÉDULA OBLONGADA
    • O
    • BULBO RAQUÍDEO
  • BULBO RAQUÍDEO
    • También llamado médula oblonga es la continuación de la médula con el itsmo del encéfalo y el cerebelo.
    • El BR está limitado por arriba por la protuberancia y por debajo con la decusación de las pirámides.
    • Su límite superior corresponde a la parte media del canal basilar y su limite inferior corresponde a la altura de la articulación occipitoatloidea.
  • BULBO RAQUÍDEO
    • FORMA : como es continuación de la médula también tiene forma de cilindro aplanado anteroposteriormente pero que se ensancha hacia arriba, mide 30 mm de largo, 17 mm de ancho y 13 de espesor.
  • Bulbo raquídeo
    • PESO: pesa de 6 a 7 gr. se dirige primero hacia arriba, en posición vertical, entra en el cráneo inclinado hacia adelante para acostarse en el canal basilar del occipital.
    • Ocupa la cavidad raquídea y también craneal.
  • Bulbo raquídeo
    • ASPECTO : es de un cono truncado que está aplanado de delante a atrás y presenta para su estudio una cara anterior, posterior y dos laterales, una base y un vértice.
  • Bulbo raquídeo
    • CARA ANTERIOR : presenta en la línea media el surco medio anterior y va a terminar en el agujero ciego.
    • A la izquierda y a la derecha se encuentran los cordones blancos, se limitan por el surco colateral anterior o surco preolivar que es el lugar de las raíces del nervio hipogloso.
    • El cordón anterior de la médula espinal adopta, a nivel de la médula oblongada, la denominación de pirámide de la médula oblongada o pirámide bulbar, el cordón lateral conserva el mismo nombre.
    BULBO RAQUIDEO
  • Bulbo raquídeo
    • CARA POSTERIOR : presenta en su mitad inferior y superior.
    • En su porción inferior hay las mismas estructuras que en la médula.
    • Encontramos los cordones de Goll y de Burdach entre los surcos medio y colaterales
    • De estos surcos posterolateralessalen de superior a inferior, las raíces de los nervios glosofaríngeo, vago y accesorio
  • Bulbo raquídeo
    • CARAS LATERALES: están formadas por un cordón blanco que tiene una eminencia llamada cuerpo olivar
    • El VÉRTICE : se continua con la médula y el punto donde se une se le da el nombre de cuello del bulbo.
    • En toda la superficie del bulbo se van a observar la salida de algunos nervios craneales como son el nervio ocular externo, hipogloso, espinal, neumogástrico, glosofaringeo, facial y el intermedio de Wrinteng.
    Bulbo raquídeo
  • Bulbo raquídeo
    • PORCIÓN SUPERIOR : se observa que el surco medio se ensancha a la vez que los cordones posteriores se separan también formando una “V” aquí se abren el conducto del epéndimo y se ensancha en sentido transversal constituyendo el cuarto ventrículo que a nivel del bulbo tiene forma triangular de vértice inferior
  • IV Ventrículo III Ventrículo Bulbo raquídeo
    • Está limitado por 2 cordones, las pirámides posteriores que son continuación de los fascículos de Goll.
    • Presentan un abultamiento o masa. Los cuerpos restiformes son continuación de los fascículos de Burdach que van a introducirse en el cerebelo y se les llama pedúnculos inferiores del cerebelo aquí se observa el tubérculo de Rolando
    • El bulbo r. está separado del puente por el surco bulbopontino, con una fosita media o agujero ciego de la médula oblongada en la terminación de la fisura media anterior y dos fositas laterales situadas en el extremo sup del cordón lateral, por donde salen las raíces de los nervios facial, intermedio y vestibulococlear.
    • En el surco bulbopontino se ve siempre emerger, superiormente a la pirámide del bulbo, el nervio oculomotor
  • PUENTE
    • A esta altura la cara anterior muestra, deprimiendo la estriación de las fibras transversales del puente, en la línea media, un canal longitudinal denominado surco basilar a los lados se encuentra una fosita de la que salen 2 raíces (motora medialmente y sensitiva lateralmente) del nervio trigémino.
    • A partir de este punto se continua para en adelante recibir el nombre de pedúnculo cerebeloso medio.
  • PEDÚNCULOS CEREBRALES
    • Están separados del puente por el surco pontopeduncular, se presentan anteriormente bajo la forma de cordones blancos (pies pedunculares der e izq) que van divergiendo de inferior a superior, ya que cada uno de ellos debe penetrar en el hemisferio cerebral correspondiente.
    • Limitan así con una superficie triángular de vértice inferior; esta es de color grisáceo y está perforada por pequeños orificios vasculares, por lo que recibe el nombre de sustancia perforada posterior .
    • Este espacio de la sustancia gris perforada esta limitado anteriormente por el relieve de dos cuerpos mamilares o tubérculos mamilares.
    • El surco que divide a la sustancia perforada posterior del borde medial de los pedúnculos cerebrales es el lugar de salida de los filetes del nervio oculomotor.
    PEDÚNCULOS CEREBRALES
  • SUSTANCIA PERFORADA ANTERIOR CUERPO MAMILAR INFUNDÍBULO QUIASMA ÓPTICO NERVIO ÓPTICO SUSTANCIA GRIS CENTRAL SUSTANCIA PERFORADA INTERPEDUNCULAR
  • CEREBELO
  •  
  • CEREBELO
    • Es el cerebro pequeño, es la porción de la masa cefálica que ocupa la parte post e inf de la cavidad craneal.
    • Se le distinguen 3 partes:
    • a) parte media (lóbulo medio)
    • b) dos partes simétricas ó laterales (lóbulos
    • laterales o hemisferios cerebelosos)
    • Si se trazara una línea transversal que pasara por el borde superior del arco cigomático y que pasara también por la protuberancia occipital externa nos indicaría el límite de separación entre cerebelo y cerebro.
    • Mide: de 8 a 10 cm transversalmente
    • 5 cm anteroposteriormente
    • 5 cm verticalmente
    • * Pesa: 140 gr. (es la 8ª parte del peso del cerebro)
    • Consistencia: igual a la del cerebro
    • Forma: similar a un de naipes franceses.
    • Anatomía: se le consideran 2 caras (sup e inf) y una circunferencia.
    • La hoz del cerebelo, separa los dos hemisferios cerebelosos.
  • Cara superior del cerebelo
    • Presenta en su parte media el Vernix sup (lóbulo medio) y a la derecha e izquierda se encuentran 2 superficies planas que pertenecen a los lóbulos laterales.
  • Cara inferior del cerebelo
    • Tiene en su línea media la cisura media cerebelosa y el fondo del vernix inf, también tiene la pirámide de malacarne ó eminencia crucial.
    • La parte anterior del Vernix se llama úvula y a cada lado de esta se encuentra la válvula de Tarim.
  • Úvula del vermix Cuerpo calloso Amígdala cerebelosa pirámide del vermix tubérculo Fastigio o techo plexo coroideo del 4° ventrículo Vena cerebral mayor hipotálamo hipófisis Quiasma óptico tálamo Glándula pineal Plexo coroideo del III ventrículo puente Arteria basilar Decusación de los pedúnculos cerebelosos Surco bulbopontino Arteria vertebral
  • úvula pirámide amígdala nódulo Pedúnculo cerebeloso medio Cisura horizontal Pedúnculo cerebeloso sup Hemisferios cerebelosos Velo medular inf língula Lobulillo central culmen flóculo
  • Superficie externa del cerebelo
    • Tiene numeroso surcos y son de 2 clases:
    • De 1er. Orden (el más importante es el surco circunferencial de Vicq d´Azúr.
    • Estos surcos descomponen al cerebelo en 26 lóbulos (12 cara sup y 14 cara inf) y de estos los 2 más importantes son:
    • a) lóbulo del neumogástrico
    • b) lóbulo del bulbo raquídeo
  • VÁLVULA DE VIENSSENS
    • Es una lámina nerviosa tendida transversalmente de un pedúnculo cerebeloso al otro
  • TÁLAMO
    • El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:
    • Tálamo : Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris, situadas dentro de la zona media del cerebro, entre los dos hemisferios cerebrales. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Todas las entradas sensoriales al cerebro, excepto las olfativas, se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.
  • HIPOTÁLAMO
  • Hipotálamo:
    • El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis, nivel de nutrientes, temperatura) . El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la mujer, controla el ciclo menstrual.
    • El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. En efecto, tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis.
  • QUIASMA ÓPTICO HIPÓFISIS NÚCLEOS HIPOTALÁMICOS NÚCLEO DEL CUERPO MAMILAR
  • CEREBRO
    • Cerebro
    • Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos, de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. Se desarrolla a partir del telencéfalo. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo, su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Se divide en dos hemisferios cerebrales, separados por una profunda fisura, pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso que permite la comunicación entre ambos. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales.
  • CEREBRO
    • Es la porción superior y principal del encéfalo.
    • Ocupa casi en su totalidad la caja craneal.
    • Es una masa ovoide de eje mayor anteroposterior, más gruesa posteriormente.
    • Medidas:
    • el el hombre: longitud 17 cm
    • ancho 14 cm
    • altura 13 cm
    • peso 116 gr.
    • En la mujer: longitud 16 cm
    • peso 110 gr.
    • Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios . Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios, a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo, a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas.
    • Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales, en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos
    • La corteza presenta cisuras y circunvoluciones.
    • Presenta una cisura profunda en la línea media:
    • cisura interhemisférica
    • Compuesta básicamente de 2 mitades laterales o hemisferios.
    • Estos dos hemisferios están unidos en la base por las partes interhemisféricas por el cuerpo calloso. (haz de fibras nerviosas de unos 10 cm)
  • HEMISFERIOS
    • Son el derecho y el izquierdo.
    • Cada uno presenta 3 caras, 3 bordes y 2 extremos.
  • FORMACIONES INTERHEMISFÉRICAS
    • ESTAN ENTRE LOS DOS HEMISFERIOS
    • X ARRIBA: lámina blanca (cuerpo calloso)
    • X ABAJO: quiasma óptico
    • A LADO: el espacio profundo anterior
    • X DETRÁS: quiasma rombo ortopendicular donde está: tubérculo sinerium/tallo pituitario/ cuerpo pituitario/ tubérculos mamilares / espacio perforado posterior.
    • En cada hemisferio se distinguen:
    • La corteza cerebral o sustancia gris, de unos 2 ó 3 mm de espesor, formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). Debido a los numeroso pliegues que presenta, la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales , surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas, divididas en cinco lóbulos . Cuatro de los lóbulos se denominan frontal, parietal, temporal y occipital. El quinto lóbulo, la ínsula , no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio . Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás, respectivamente, de la cisura de Rolando . La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio.
    • La sustancia blanca, mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza
    • Desde del cuerpo calloso, miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes
  • EXTREMOS del cerebro
    • Son: anterior y posterior
    • anterior: llamado cuerno anterior o
    • frontal.
    • posterior: llamado cuerno posterior u
    • occipital
    • a la parte más profunda se les conoce como polo frontal y polo occipital.
  • CARAS del cerebro
    • Son la interna, externa e inferior.
    • INTERNA: es plana, vertical y limita a cada lado con la cisura interhemisférica y en relación con la hoz del cerebelo.
    • EXTERNA: convexa en toda su extensión y está en relación con el casquete craneal.
    • INFERIOR: la unión con su cuarto anterior con los ¾ posteriores está una cisura de concavidad posterior es la cisura de Silvio
  • CARA INTERNA
  • CARA EXTERNA
  • CARA EXTERNA DEL CEREBRO
    • Esta presenta:
    • lóbulo frontal
    • lóbulo occipital
    • lóbulo temporal
    • lóbulo parietal
  • LÓBULO FRONTAL LÓBULO OCCIPITAL LÓBULO PARIETAL LÓBULO TEMPORAL
  • lóbulo frontal lóbulo occipital lóbulo temporal lóbulo parietal Cisura interhemisférica o longitudinal Polo frontal Polo occipital Surco central o de Rolando Surco parieto-occipital
  • CARA INFERIOR CUERPO MAMILAR BULBO RAQUÍDEO QUIASMA ÓPTICO BULBO OLFATORIO PUENTE MÉDULA CEREBELO HIPÓFISIS
  • ARTERIAS CEREBRALES ANTERIORES MEDIAS POSTERIORES
  • BORDES del cerebro
    • Estos son el superior, externo e interno.
    • SUPERIOR: es convexo y separa a la cara interna de la externa.
    • EXTENO: separa a la cara externa de la interna, horizontalmente por delante hasta la cisura de Silvio y después curvilineo con cavidad posterior ascentedente y descendente.
    • INTERNO: limita hacia adentro la cara inferior, es rectilíneo en las partes anterior y posterior, y oblicuo en la línea media
    • Cisuras de las caras externas de los hemisferios del cerebro
  • BORDE SUPERIOR BORDE INFERIOR
    • En la corteza o superficie de los hemisferios hay eminencias circunscritas por depresiones más o menos profundas y más o menos continuas.
    • Las eminencias llamadas circunvoluciones y los surcos o hendiduras que los limitan llamadas cisuras.
  • CISURA DE ROLANDO CISURA DE SILVIO
    • V a de la cara inferior del cerebro bordea el borde externo y pasa a la cara externa:
    • Parte inf.- (base de cráneo) es ancha y se llama valle Silviano de Broca.
    • Parte sup.- (cara ext del hemisferio) es estrecha y profunda es llamada fosa Silviana.
    • Parte ext.- tiene 2 prolongaciones:
    • horizontal anterior
    • horizontal posterior
    Cisura de Silvio
  • Cisura de Rolando
    • Comienza en el ángulo de la cisura de Silvio con la prolongación ascendente y termina en el borde superior.
  • Hendidura cerebral de Bichat
    • Es un surco profundo, impar y simétrico.
    • Esta situado en la base del cerebro donde se inicia la piamadre * , se insinúa en el espesor de la masa hemisférica para formar la tela coroidea superior y los plexos coroideos de los ventrículos laterales.
    • La hendidura va al ventrículo medio y prolongación esfenoidal de los ventrículos laterales.
    * Membrana delgada, adherida al neuroeje, que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral.
  • LÓBULOS CUERPO CALLOSO TÁLAMO CUERPO ESTRIADO COLUMNA DEL FORNIX FASCÍCULO MAMILOTALÁMICO UNCUS CUNEO PRECUNEO
  • LÓBULO FRONTAL
    • Toda la parte de la cara externa situada por delante de la cisura de Rolando
    • Presenta 2 surcos longitudinales, paralelos al borde superior
    • surco frontal superior
    • surco frontal inferior
    • * estos surcos en su extremo posterior se bifurcan en dos surcos (ascendentes y descendentes) llamado surco pre-Rolándico.
  • LÓBULO OCCIPITAL
    • Situada en toda la cara externa por detrás de la cisura perpendicular externa y tiene 2 surcos:
    • * surco occipital superior
    • * surco occipital inferior
  • LÓBULO TEMPORAL
    • Situada en la parte media e inf, limita por atrás con la cisura perpendicular por delante con la de Silvio por abajo con el borde ext y se forman dos surcos:
    • surco temporal superficial
    • surco temporal inferior
    • .
  • LÓBULO PARIETAL
    • Esta en la parte media y superior del hemisferio limita por atrás con la cisura perpendicular externa por delante de la de Rolando por abajo con la de Silvio y arriba con el borde superior del hemisferio.
    • Tiene un surco largo con dirección diagonal llamado surco interparietal con prolongación ascendente que va al borde superior.
    • Estos surcos forman 3 circunvoluciones:
    • parietal ascendente
    • parietal superior
    • parietal inferior
  • Circunvolución de la cara interna
    • A) Cisura callosa marginal
    • B) Cisura calcarina
    • C) Cisura perpendicular interna
    • limita:
    • circunvalación frontal interna
    • circunvalación del cuerpo calloso
    • lobulillo de la cuña
    • lobulillo cuadrilátero
  • CIRCUNVALACIÓN DE LA CARA INFERIOR
    • Esta cara solo muestra una cisura, la porción inicial de la cisura de Silvio.
    • Y divide la cara inferior en 2 lóbulos
    • 1) lóbulo anterior u orbitario
    • 2) lóbulo posterior o temporoccipital.
  • LÓBULO ANTERIOR O LÓBULO ORBITARIO
    • MUESTRA 3 SURCOS:
    • SURCO ORBITARIO INFERIOR U OLFATORIO
    • SURCO ORBITARIO EXTERNO
    • SURCO EN “H” O CRUCIFORME
    • LIMITA CON 4 CIRCUNVALACIONES
    • CIRCUNVALACIÓN OLFATORIA INT
    • CIRCUNVALACIÓN OLFATORIA EXT
    • CIRCUNVALACIÓN ORBITARIA EXT
    • CIRCUNVALACIÓN ORBITARIA MEDIA
  • LÓBULO TEMPOROCCIPITAL
    • SITUADO ENTRE LA CISURA DE SILVIO Y LA EXTREMIDAD POSTERIOR DEL HEMISFERIO CEREBRAL.
    • PRESENTA 2 SURCOS:
    • SURCO TEMPOROCCIPITAL EXTERNO
    • SURCO TEMPOROCCIPITAL INTERNO
    • Y ESTOS SURCOS LIMITAN CON 2 CIRCUNVOLUCIONES:
    • C. TEMPOROCCIPITAL 1ª
    • C. TEMPOROCCIPITAL 2ª
    • AREAS DE TRABAJO DEL CEREBRO
  • AREA INTERPRETACIÓN VISUAL AREA DE LECTURA AREAS SUPRESORAS A. AUDITIVA SENSITIVA A. SOMATOSENSITIVA A. MOTORA A. PREMOTORA INTELIGENCIA AREA INTERPRETACIÓN AUDITIVA A. MOTORA DEL LENGUAJE
    • TIENDA DEL CEREBRO
  • TIENDA DEL CEREBRO MESENCEFALO HIPÓFISIS     CEREBRO CEREBELO SENOS LAT PACHIONI SENO RECTO
    • Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni, una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo . Por detrás, a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales .
    • La hoz del cerebro, un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades . Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto.
    • Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral
  • ESCOTADURA DE LA TIENDA TIENDA DEL CEREBELO PORCIÓN PETROSA DEL H. TEMPORAL HOZ DEL CEREBRO TIENDA DE LA HIPÓFISIS
  • TIENDA DEL CEREBELO
  • TIENDA DEL CEREBELO HOZ DEL CEREBRO SENO SAGITAL SUPERIOR
  • SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO SNP
  • Definición
    • El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje ; ganglios, unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces. Aunque también es periférico, el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo), se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente, sin que influya la voluntad del sujeto
  • Ganglios
    • Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»), agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales.
    • Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí, en forma, dimensiones y posición. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio, siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral.
    • Los ganglios de los nervios craneales tienen, por el contrario, una forma, dimensiones y posición mucho más variables. Sin embargo, las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios
  • Nervios craneales y espinales
    • Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. Están formados por el conjunto de muchas fibras nerviosas, casi todas revestidas de vaina mielínica.
    • Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. Ambos tienen 2 orígenes uno aparente y uno real.
    • ORIGEN APARENTE : es el lugar de la superficie externa del sist. cerebro espinal de donde se desprenden. Pero estas fibras se introducen en la sustancia nerviosa y van a parar a una masa o lugar de la sustancia gris.
    • En este punto es donde se encuentra el ORIGEN REAL ó de origen y también se le da el nombre de núcleo de terminación cuando se trata de un nervio sensitivo.
    • Sin embargo, mientras que, para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio, en los nervios raquídeos, las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes, la raíz anterior o motora y la raíz posterior o sensitiva . La unión de ambas raíces dan origen finalmente el tronco del nervio raquídeo.
  • Raíces de los nervios raquídeos; recorrido característico dentro del saco dural a) segmento cervical b) segmento torácico c) segmento lumbar a b c
  • Visión superior del contenido del conducto raquídeo; corte transversal a nivel de la V vértebra cervical piamadre Espacio aracnoideo duramadre Ganglio espinal n. Espinal r.ant (motora) n. Espinal r. post (sensitiva) Espacio subaracnoideo Espacio epidural
  • Visión superior del contenido del conducto raquídeo; corte transversal a nivel de tercera vértebra lumbar Cola de caballo n. Espinal r. ant n. Espinal r. post n. Espinal r. comunicante Ganglio del tronco simpático r. lateral r. media Ligamento longitudinal post piamadre Espacio aracnoideo duramadre
  • Esquema del nervio espinal torácico Ramificación cutánea media Ramificación cutánea lateral Ramificación lateral Ramificación media costilla n. intercostal Tronco del n. espinal g. espinal r. meníngea r. comunicante Tronco simpático g. Del tronco simpático Cuerpo de la vértebra Raíz ventral Médula espinal Raíz dorsal Orif. intervertebral Arco de la vértebra Apófi. espinosa m. Del dorso
  • Esquema de las arterias de la médula espinal a. Intercostal post a. Ínter espinal ant a. Ínter espinal post
  • Arterias de la médula espinal
  • Fibras motoras
  • Fibras sensitivas
    • Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí, mientras que, en las vías anteriores, además de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos
    • Los nervios con gran frecuencia, acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos, resultantes del conjunto de un nervio, una arteria y una o varias venas, adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. Al dirigirse hacia la periferia, los nervios emiten ramas en distintas direcciones. Estas ramas se llaman ramas colaterales, mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación, se llaman ramas terminales. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio, estableciendo así anastomosis entre nervios distintos; son las llamadas ramas anastomóticas.
    • Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas, por medio del tejido conjuntivo, en muchas unidades sucesivas. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio ( ) ; de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos, destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. Inmersos en este conjuntivo laxo, encontramos cierto número de hacecillos secundarios, grupos, generalmente circulares, de fibras nerviosas, bien delimitados y separados uno de otro. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio . Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario, subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras, más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. Los fascículos primarios, a su vez, están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio ( )
  • Clasificación de los nervios.
    • Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:
    • nervio sensitivo somático : nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación», es decir, no referentes a la actividad de las vísceras;
    • nervio motor somático : un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios;
    • nervio sensitivo visceral : un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras;
    • nervio elector visceral : un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores, secretores, etc.
    • Además, los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros, mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos.
    • Sin embargo, la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del territorio en el que se distribuyen: habrá, así, por ejemplo, nervios musculares y nervios cutáneos. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados, llevando esencialmente fibras motoras. Cada fibra se divide, en el interior del músculo, en muchas ramitas, y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington
    • Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de ésta. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel, llamada dermatoma
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