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Dentina cons

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  • 1. DENTINA
  • 2. GENERALIDADES Sustancia ebúrnea o marfil. Mayor volumen del od Delimita la cámara pulpar (pulpa dental) Su espesor varía de acuerdo al diente. Mayor en cúspides y borde incisales
  • 3. ESMALTEDENTINAPULPAENCIAHUESOCANALRADICULAR
  • 4. Estructura de la dentina Matriz Conductos omineralizada tubulos dentinarios Procesos odontoblásticos
  • 5. CORTE LONGITUDINAL (DIENTE DESCALCIFICADO)
  • 6. Funciones de los odontoblastos Producen la matriz colágena de la dentina Participan en la calcificación de la matriz colágena Intervienen en el mantenimiento de la dentina
  • 7. Propiedades físicas DENTINA
  • 8. COMPOSICIÓN QUÍMICA MATERIA  MATERIA INORGÁNICA ORGÁNICA 70% 18% AGUA2. Cristales de hidroxiapatita 12%3. Fosfatos 3. Colágena II amorfos 4. Colágena4. Carbonatos III,IV,V y VI5. Sulfatos 5. Proteínas6. Oligoelementos 6. Proteoglicanos7. calcio
  • 9. Unidades histológicas de la dentina Unidades  Unidades estructurales estructurales Básicas secundariasTúbulo dentinario Líneas incrementalesMatríz intertubular Dentina interglobular Zona granular Tomes etc.
  • 10. UNIDADES ESTRUCTURALES BÁSICAS TÚBULOS DENTINARIOS MATRÍZ INTERTUBULAR
  • 11. UNIDADES ESTRUCTURALES SECUNDARIAS Líneas incrementales de crecimiento: a) Contorno de Owen b) de Von Ebner Dentina interglobular o espacios de Czermack Zona granular de Tomes Bandas de Schreger Conexión amelodentinaria y cementodentinaria
  • 12. Líneas Incrementales
  • 13. DENTINA INTERGLOBULAR
  • 14. CAPA GRANULOSA DE TOMES
  • 15. Clasificación Histotopográfica de la Dentina a) Dentina del manto o palial, es la primera que se forma periféricamente. b) Dentina circumpulpar, es el resto de la dentina producida y mineralizada. c) Predentina, sin mineralizar adyacente a los odontoblastos de la pulpa.
  • 16. Dentina del manto Capa de 20 µm de espesor Formada x: Matriz orgánica (fibras de colágeno y otras menos gruesas) Sustancia fundamental (rica en GAG sulfatados y carece de DPP) Presenta un número aumentado de túbulosDPP Fosforina dentinaria GAG
  • 17. Dentina circumpulpar* Se extiende desde la zona del manto hasta la predentina*Calcificación: tipo globular y no lineal
  • 18. Predentina Capa de dentina sin mineralizar, de 20 a 30 µm de ancho, situada entre los odontoblastos y la dentina cicumpulpar Formada x: matriz orgánica (componentes azufrados) Se tiñe de rosado
  • 19. CLASIFICACIÓN HISTOGÉNICA DE LA DENTINAEn los dientes humanos se reconocen 3 tipos de dentina:4. Dentina primaria5. Dentina secundaria (se forman fisiológicamente todas las piezas dentarias)6. Dentina terciaria (se produce como respuesta ante una agresión o noxa)
  • 20. DENTINA PRIMARIASe forma primero y representa la mayor parte de esta, delimitando la cámara pulpar de los dientes ya formados.Desde el punto de vista funcional se considera dentina primaria la que se deposita desde que comienza las primeras etapas de la dentinogénesis, hasta que el diente entra en oclusión.
  • 21. DENTINA SECUNDARIAEs la dentina producida después que se ha completado la formación de la raíz del diente.Se haya presente en dientes que aún no han erupcionado o están retenidos.Se deposita mucho más lentamente que la primaria, pero su producción continua durante toda la vida del diente.Los anatomopatólogos la denominan DENTINA ADVENTICIA, REGULAR O FISIOLÓGICA.
  • 22. DENTINA TERCIARIAEs conocida por los anatomopatólogos como DENTINA REPARATIVA, REACCIONAL, REGULAR O PATOLÓGICA. Se forma más internamente, deformando la cámara.La cantidad y la calidad de la dentina terciaria que se produce se haya relacionada con la duración e intensidad del estímulo; cuanto más acentuados sean esos factores, más rápida e irregular será la aposición de la dentina reparativa.
  • 23. ACTIVIDAD SENSITIVA INERVACIÓN DE COMPLEJO DENTINO-PULPAR TRAYECTORIA DE LOS NERVIOS TIPOS DE FIBRAS NERVIOSAS
  • 24. Complejo dentino-pulpar
  • 25. DENTINOGÉNESISConjunto de mecanismos para formar la dentinaEtapas:1. Elaboración de la matriz orgánica2. Maduración de la matriz3. Precipitación de sales minerales* El depósito de dentina radicular se produce con posterioridad y en sentido apical bajo inducciones ejercidas por la vaina epitelial de Hertwig
  • 26. Ciclo vital de los odontoblastos Células mesenquimáticas indiferenciadas Preodontoblastos Odontoblastos jóvenes Odontoblastos secretores
  • 27. Estadios de diferenciación de los odontoblastos
  • 28. Prolongaciones de odontoblastosextendiéndose entre la predentina
  • 29. Fibras reticulares de Von Korff
  • 30. Formación de la dentina del manto
  • 31. Formación de la dentina circumpulpar
  • 32. La calcificación de la dentinaNo se forman vesículas matriciales, y la mineralización sigue un patrón regularEsto produce aposición de cristales de hidroxiapatita en varios puntos Núcleos de cristalización globulares Se fusionan con sus vecinos Dentina interglobular
  • 33. FORMACIÓN DE LA DENTINA RADICULARLa dentinogénesis de la raíz se inicia una vez que se ha completado la formación del esmalte.Las etapas de maduración de los odontoblastos y de los mecanismos de formación de la dentina del manto y circumpulpar, son básicamente similares a los de la corona.
  • 34. HISTOFISIOLOGÍAEl depósito de los distintos tipos de dentina fisiológica o por estímulos patológicos se producía durante toda la vida del diente, es decir mientras dure la vitalidad de la pulpa.
  • 35. ACTIVIDAD MECÁNICALa dentina posee 2 propiedades físicas esenciales: la dureza y la elasticidad.La dentina constituye, en este sentido, el eje estructural del diente sobre el que se articula el resto de los tejidos del mismo, el esmalte y el cemento. ACTIVIDAD DEFENSIVALa dentina responde defendiéndose ante las distintas agresiones que actúan sobre ella, formando además de dentina terciaria, las denominadas dentina traslúcida y dentina opaca.
  • 36. DENTINA TRANSLÚCIDA O ESCLERÓTICASuele formarse debajo del esmalte con laminillas o fisuras, o bien con caries de evolución lenta. DENTINA OPACA O TRACTOS DESVITALIZADOSLa zona de dentina afectada por prolongaciones odontoblásticas degeneradas se denominan dentina opaca o tractos desvitalizados o muertos.Son consideradas <dentinas de remineralización> son menos permeables y más resistentes que la normal, otorgándole mayor protección en casos de filtración o invasión bacteriana.
  • 37. Sistema de Canaies Radiculares –(a) odontoblastos de la pared del canal, produciendo la pre-dentina; (b) túbulos dentinario (c) foramen Apical o ápice".
  • 38. Fibranerviosa
  • 39. Fotomicrografia mostrando a disposición de matriz dentinaria, fruto das interacciones entre epitelio y ectomesênquima (HE _ 100X).
  • 40. En este corte, vemos o tejido pulpar con características usuales; visualizamos la dentina tubular (D) predentina (PD) región de osteoblastos maduros (O) tejido pulpar y constituido por tejido conjuntivo , siendo intensamente vascularizado.
  • 41. Túbulos dentinarios
  • 42. PATOLOGÍAS YCONSIDERACIONES CLÍNICAS DE ORIGEN GENÉTICO ALTERACIONES PATOLÓGICAS TERAPEUTICA ODONTOLÓGICA
  • 43. ORIGEN GENÉTICO DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA O DENTIN OPALESCENTE HEREDITARIO (calidad) DISPLACIA DENTINARIA (cantidad)
  • 44. ALTERACIONES PATOLÓGICAS CARIES
  • 45. Anquilosis dentinaria
  • 46. Cándida en dentina
  • 47. Cráter en dentina
  • 48. Dentina esclerótica
  • 49. Dentina expuesta
  • 50. Descalcificación de la dentina
  • 51. Cavitación
  • 52. Desgaste esmalte-dentina
  • 53. Desgaste dental severo
  • 54. Caries
  • 55. La caries es una enfermedad
  • 56. PulpaPROGRESIÓN EN LA DENTINA expuesta
  • 57. Grabado del esmalte y dentina
  • 58. grabado
  • 59. Sensibilidad dentinaria
  • 60. Dolor por pulpa irritada
  • 61. Túbulos dentinarios
  • 62. Zona cercana a la pulpa
  • 63. TERAPEUTICA ODONTOLÓGICADELIMITACIÓN DEL DAÑO
  • 64. DENTINA O MARFIL

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